Основные заболевания предстательной железы у мужчин

Простатит у мужчин

Простатит – часто встречающееся заболевание у мужчин репродуктивного и пожилого возраста.

Что такое простатит? Это воспаление предстательной железы у мужчин, данный орган называют также простатой. Предстательная железа размещается в непосредственной близости от шейки мочевого пузыря и является важной частью мужской репродуктивной системы. Воспаление простаты вызывает ее увеличение, вследствие чего пережимается мочевыводящий канал и затрудняется процесс опорожнения мочевого пузыря, появляются другие неприятные симптомы. Поэтому при воспалении предстательной железы бездействовать не рекомендуется.

Симптомы и признаки простатита

Обычно проявлениям простатита мужчины уделяют должное внимание достаточно поздно. Клиническая картина для каждого случая индивидуальна, даже если речь идет об одной форме болезни. Однако первые симптомы простатита у мужчин приблизительно одинаковы:

Сжатый под воспаленной простатой мочеиспускательный канал плохо пропускает мочу. Ощущение неполного опорожнения и постоянные позывы к мочеиспусканию – это также первые признаки простатита у мужчин, и его симптомы в дальнейшем будут усугубляться.

Эти неприятные признаки воспаления простаты проявляются у мужчин главным образом как нарушение механизма эрекции и ослабление оргазма. Также к симптомам воспаления простаты относится преждевременная эякуляция.

Среди признаков воспаления предстательной железы у мужчин – болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции, характерный симптом также постоянная ноющая боль в нижней части спины.

К симптомам воспаления предстательной железы относится повышенная нервозность мужчины, поскольку увеличенная простата доставляет определенный дискомфорт.

Причины возникновения простатита

Воспаление предстательной железы возникает по множеству причин:

Кровообращение может нарушиться из-за гиподинамии (малоподвижный и сидячий образ жизни) – это очень частая причина воспаления простаты у мужчин. Также причиной нарушения кровоснабжения органов является большой вес, травмы малого таза, постоянные переохлаждения.

Инфекционные заболевания тоже часто становятся причиной простатита. Предстательная железа легко инфицируется в результате венерических и урологических заболеваний, при воспалительных процессах в прямой кишке и осложнениях после недугов инфекционного характера (ангины, пневмонии, туберкулеза).

Ослабление защитных функций организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов и др. часто становится причиной простатита у мужчин или усугубления существующего заболевания.

Виды простатита

Острый простатит стремительно развивается с быстрым появлением характерных симптомов. Хронический простатит достаточно часто протекает с постепенным и практически незаметным развитием симптомов, он характерен для мужчин от 55 лет.

Также простатит классифицируют по происхождению:

Чаще всего встречается в молодом возрасте, но среди других видов заболевания таких случаев всего 5–10%. Обычно острый и хронический бактериальный простатит возникает из-за уязвимости организма к патогенной флоре.

Инфекционный простатит возникает не только из-за бактерий, но и из-за грибков, простейших, что и отличает его от бактериальной разновидности. Этот вид заболевания также может протекать в хронической и острой формах. Одна из характерных его разновидностей – хламидийный простатит.

Гнойный простатит – один из самых тяжелых видов инфекционного, с гнойными выделениями и гипертермией тела. Течение заболевания острое, с появлением новых симптомов на каждой стадии.

Калькулезный простатит является следствием затяжной хронической формы и наблюдается преимущественно у пожилых мужчин. Эта форма заболевания характеризуется появлением камней в простате.

Небактериальный простатит, который вызван недостаточным кровоснабжением тканей органов малого таза. Конгестивный простатит, как еще его называют, обычно протекает в хронической форме. Из всех видов застойный простатит самый распространенный.

Чем опасен простатит

У любого мужчины простатит без своевременного лечения быстро переходит в хроническую форму и имеет серьезные последствия для репродуктивного здоровья и общего состояния организма. Наиболее часто встречаются следующие осложнения простатита:

Воспаление семенных пузырьков – первое, чем опасен хронический простатит для мужчин. Везикулит может протекать без каких-либо симптомов или давать о себе знать болевым синдромом при мочеиспускании, после полового акта, а также появлением гноя и крови в сперме.

Опасность простатита заключается в развитии заднего уретрита и сопутствующего ему колликулита. Колликулит – воспаление семенного бугорка, который пропускает через себя сперму. Одним из симптомов колликулита является кровь в сперме.

Последствиями простатита у мужчин могут быть другие, более серьезные заболевания простаты: абсцесс, склероз, кисты и камни, аденома, рак. Такие осложнения лечатся гораздо труднее и дольше, чем простатит, а последствия некоторых из них необратимы.

Последствиями запущенного воспаления предстательной железы могут быть проблемы в половой сфере, в том числе эректильная дисфункция. Хотя импотенцию, полученную в результате простатита, возможно вылечить, часто это последствие носит необратимый характер.

Так как репродуктивная система мужского организма при воспалении простаты плохо выполняет свои функции, последствием хронического простатита обычно становится бесплодие. Начинается все с ухудшения качества спермы и проходимости семявыносящих путей.

Диагностика простатита

Диагностика простатита у мужчин начинается в первые минуты на приеме у врача, поскольку жалобы пациента составляют важную ее часть. Также для выявления заболевания и его особенностей применяются другие виды диагностики:

При врачебном осмотре используется ректально-пальцевое исследование, которое осуществляется через задний проход и позволяет выявить размеры, форму, состояние поверхности и другие особенности предстательной железы. Так как диагностировать простатит таким образом предельно просто, это фактически первый и главный метод подтверждения диагноза.

Анализы при простатите у мужчин используются для исследования крови, мочи, спермы, плюс исследования секрета простаты. Одним из самых эффективных методов является анализ мочи при простатите (общий, бактериологический, цитологический). Также при простатите назначается общий анализ крови. В каждом конкретном случае врач определяет, какие анализы сдают при простатите и нужны ли более глубокие методы исследования.

Это ультразвуковая, рентгенологическая диагностика, а также МРТ.

Лечение простатита

Самолечение при простатите категорически не рекомендуется. Если мужчина не знает, какой врач лечит простатит, узнать об этом можно у своего терапевта. Но обычно о том, что на лечении простатита у мужчин специализируется врач-уролог, знают все пациенты. Допустимо обратиться также к терапевту или хирургу, но только для первичного приема.

Перед многими пациентами встает закономерный вопрос: можно ли вылечить простатит? Все зависит от формы заболевания. Но в любом случае диагностика и лечение воспаления предстательной железы у мужчин необходимы при первых тревожных признаках, поскольку хронический простатит потребует больше времени и финансовых затрат. Современные методы лечения простатита позволяют справиться с любой формой и стадией заболевания при минимальных последствиях для организма.

Сколько по времени лечится простатит

Сколько лечится простатит и можно ли вылечить его без последствий, зависит от сложности конкретного случая. Чем раньше мужчина обратится к специалисту, тем выше шанс на эффективное лечение простатита. Срок лечения простатита может составить от 1 до 6 месяцев, в зависимости от формы заболевания. Стоит учитывать время, потраченное на диагностику, что также повлияет на длительность лечения простатита.

Как и чем лечить

Единой схемы лечения простатита не существует, поскольку это заболевание очень многолико и требует индивидуального подхода. Но вне зависимости от формы применяются следующие методы лечения простатита:

Антибиотики применяются для того, чтобы вылечить простатит как в хронической, так и в острой форме. Это обязательная и важнейшая часть лечения всех видов воспаления предстательной железы. При остром течении заболевания допустимо применение анальгетиков, так как лечить простатит обычно приходится долго.

Схема лечения простатита непременно предполагает физиотерапевтическое лечение как способ легкого массажа предстательной железы. Дополнительно могут быть назначены клизмы с травами и другие процедуры.

Так как вылечить хронический простатит или острую его форму при нездоровом кишечнике сложно, назначается диета или корректировка рациона.

Этот метод лечения простатита необходим для улучшения кровообращения во внутренних органах.

Профилактика простатита

Чтобы избежать простатита как после перенесенного заболевания, так и при отсутствии такого опыта, потребуется соблюдать простые рекомендации:

Половая жизнь с одним здоровым партнером позволит избежать не только венерических заболеваний, после которых простатит нередко возникает, но и застойной его формы.

Нездоровый образ жизни снижает защитную функцию организма, поэтому от курения, алкоголя и нездоровой еды лучше отказаться.

Занятия спортом поддерживают организм в тонусе и улучшают кровоснабжение предстательной железы, снижая риск простатита.

Это мера вторичной профилактики простатита у мужчин для тех, кто уже перенес заболевание.

Это витаминные комплексы, которые помогут как избежать простатита, так и укрепить иммунитет. Применяются по назначению врача.

Простатит и зачатие ребенка

Можно ли забеременеть при хроническом простатите у мужа – это вопрос, волнующий многие семьи. Надо понимать, что простата отвечает за массу важнейших функций, связанных с зачатием, поэтому простатит увеличивает вероятность бесплодия мужчины. Наличие инфекций и воспалительного процесса в простате влияет на качество эякулята, и хотя при простатите можно зачать ребенка, шансы на успех снижаются.

Простатит и бесплодие тесно связаны между собой, поскольку при закупорке семявыводящих каналов беременность после полового акта может не наступить. Наличие гнойных и кровяных выделений в мужской сперме при простатите существенно ухудшает ее качество и снижает вероятность зачатия.

При простатите можно зачать ребенка, но для лучшего результата сначала следует вылечить заболевание и предотвратить возможное бесплодие. Только после того, как мужчина вылечит простатит, пора думать о планировании беременности. По вопросам лечения простатита и планирования деторождения обращайтесь к специалистам центра репродукции «Генезис», которые обязательно помогут решить все проблемы.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРОСТАТЫ: разумный подход

Каково естественное течение доброкачественной гипертрофии простаты? Какие пациенты требуют срочного направления к специалисту, а каких можно наблюдать в условиях общей практики? Какова роль a -блокаторов и ингибиторов 5- a -редукта

Каково естественное течение доброкачественной гипертрофии простаты?
Какие пациенты требуют срочного направления к специалисту, а каких можно наблюдать в условиях общей практики?
Какова роль a -блокаторов и ингибиторов 5- a -редуктазы в лечении заболеваний простаты?

Доброкачественное увеличение предстательной железы настолько распространено, что его можно считать нормальным атрибутом процесса старения, как седину и морщины (см. табл. 1).

Таблица 1. Распространенность доброкачественного увеличения простаты 1

Распространенность рака простаты также. Если в группе пятидесятилетних мужчин заболеваемость составляет 5%, то среди восьмидесятилетних — уже 80%.

Хотя пожилые люди редко погибают собственно от рака простаты (скорее, они умирают с ним, чем от него), число летальных исходов при этом заболевании растет, делая его все более частой причиной смерти.

Доброкачественная гипертрофия простаты (ДГП) и рак предстательной железы все чаще встречаются у пациентов, обращающихся за первичной помощью.

Роль врача общей практики. ДГП редко проявляется у мужчин моложе 40 лет. Как правило, она имеет узловую форму и поражает переходную зону, но встречается и в периуретральной области.

Рак простаты, преимущественно развивающийся у пожилых людей, причинно не связан ДГП, но эти два состояния могут присутствовать одновременно [1].

В настоящее время роль врача общей практики в основном сводится к выявлению этого сопутствующего другим состояниям заболевания.

В настоящее время принято считать, что популяционные скрининговые методы не подходят для выявления ни ДГП, ни рака простаты, но эти заболевания все чаще обнаруживаются в ходе первичных обследований, проводимых по другим поводам. Поэтому некоторые центры специально привлекают внимание к этим заболеваниям.

Таблица 2. Имеются ли у пациента заболевания простаты?

  • Пациент просыпается несколько раз за ночь, чтобы помочиться
  • Мочеиспускание происходит медленнее, чем раньше
  • Пациент «ощущает» свой мочевой пузырь

Выпускаемые ими информационные проспекты включают три простых вопроса (они перечислены в табл. 2), которые позволяют прояснить симптомы, кажущиеся большинству мужчин естественными проявлениями процесса старения. Часто о них не рассказывают врачу общей практики, пока не появляется боль или кровотечение, то есть пока это состояние не начинает беспокоить самого мужчину или его партнера.

В случае появления любого из таких симптомов рекомендуется обращаться к врачу общей практики, в то время как самому врачу предоставляется решать, отправлять ли пациента на дальнейшее детальное обследование.

За прошедшие шесть лет более чем в 70% урологических клиник организованы отделения, специализирующиеся на заболеваниях простаты, где пациент может получить консультацию [2].

Таблица 3. Оценка состояния простаты в специализированных клиниках

  • Сбор полного медицинского анамнеза
  • Учет всех мочевых симптомов
  • Пальцевое ректальное исследование
  • Анализ мочи
  • Определение сывороточного креатинина
  • Могут быть предложены дополнительные исследования
  • Радиоизотопное сканирование простаты при подозрении на рак или наличии рака простаты в семейном анамнезе у мужчины моложе 75 лет. Сканирование проводят, только предупредив пациента о возможных последствиях
  • Урофлуометрия. Как правило, измеряют максимальную скорость потока (Qmax), но необходимо интерпретировать все исследование, так как математического измерения может оказаться недостаточно
  • Количество остаточной мочи (ОМ). Этот показатель варьирует у разных пациентов, но может указывать на необходимость хирургического вмешательства, хотя нередко он скорее отражает симптомы дисфункции мочевого пузыря, чем обструкцию
  • Исследования давления струи мочи, возможно, помогает в предсказании неудовлетворительных результатов операции благодаря выявлению гипотонии детрузора (мышцы мочевого пузыря)

Исследования, проводимые в этих отделениях, представлены в табл. 3.

Врачи общей практики располагают целым набором терапевтических средств, которые в определенных обстоятельствах становятся альтернативными. Королевской коллегией хирургов недавно выпущен великолепный интерактивный CD-ROM3, включающий программу помощи пациентам.

Надо отметить, что профессиональная консультация незаменима при оценке преимуществ того или иного метода.

В ходе рандомизированного исследования при ДГП было установлено, что лечение оказалось неэффективным (то есть необходима была операция или повторная операция) в 47 случаях из 249 в группе с выжидательной тактикой и в 27 случаях из 249 в группе больных, которым была проведена трансуретральная резекция простаты (ТУРП).

Читайте также:  Псориаз на лице

Хотя необходимо отметить, что в подборку входили пациенты с умеренно выраженными симптомами, все же результат оказался удовлетворительным — заболевание не прогрессировало и не доставляло больным большого беспокойства.

В действительности существуют различные мнения относительно преимущества раннего хирургического вмешательства с радикальной простатэктомией перед лучевой терапией.

Хирургическое лечение. Если пациент поступает с доброкачественной обструкцией мочеиспускательного канала, сопровождающейся какими-либо из симптомов, перечисленных в табл. 5, предпочтительно назначить хирургическое лечение. Чаще всего это ТУРП и, если предстательная железа меньше 40 составных граммов, трансуретральное иссечение простаты (ТУИП).

Таблица 4. Руководство по лечению

К новым методам, которые в настоящее время рекомендуются, относятся лечение с помощью лазера и микроволнового воздействия. Эти методы испытываются, так как, хотя смертность от ТУРП и снизилась с 2,5% в 1962 году до 0,75% в настоящее время, послеоперационная смертность по-прежнему составляет около 18%. Кроме того, количество рецидивов, повлекших за собой к повторную операцию, ежегодно составляет около 1%.

Оказались неудачными попытки выяснить ценность радикальной простатэктомии на ранних стадиях рака в ходе рандомизированного исследования в Великобритании, но эта операция все чаще применяется у пациентов с раком простаты.

Оценивая целесообразность операции в индивидуальном случае, опытный врач исключит пациентов, страдающих деменцией или другими заболеваниями с высокой вероятностью терминального исхода в ближайшем будущем. Однако сопутствующие заболевания наблюдаются почти у 75% пациентов, подвергающихся ТУРП, и они не должны служить препятствием к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение ДГП на сегодня присутствует в трех видах: травяное лечение, a -блокаторы и ингибиторы 5- a -редуктазы.

Лечение травами практикуется очень часто, но его эффективность неочевидна.

Таблица 5. Абсолютные показания к хирургическому лечению

  • Повторная задержка мочи
  • Гематурия, источником которой служит простата
  • Рецидивирующие инфекции мочевых путей, повышение мочевины/креатинина
  • Камни в мочевом пузыре

Дольше всего применяются a-блокаторы [7]. В этом случае эффект от лечения наступает быстро, если пациент не страдает от побочных эффектов, целый ряд соединений, изначально применявшихся для снижения давления, обеспечивают надежное и недорогое лечение. Однако многие пациенты отказываются от препаратов из-за побочных симптомов, таких как раздражительность и усталость.

Новые селективные a 1-блокаторы альфузосин, доксазосин, тамзулосин и теразосин обладают меньшими побочными эффектами и их достаточно принимать один или два раза в день, что позволяет проводить длительную терапию.

Единственным доступным ингибитором 5- a -редуктазы является финастерин. Он эффективен при однократном ежедневном приеме и уменьшает размер простаты на 28%. Однако эффект от такого лечения проявляется медленно и может понадобиться три—шесть месяцев для явного улучшения состояния.

По крайней мере у половины пациентов умеренно возрастает скорость потока мочи на 2-3 мл/сек. Имеются данные трехлетнего наблюдения, подтверждающие безопасность, эффективность и хорошую переносимость финастерина, а также стойкое улучшение, появляющееся в результате лечения этим препаратом.

Таблица 6. Финастерин и плацебо в лечении ДГП

У финастерина имеются некоторые побочные эффекты, среди которых необходимо в первую очередь отметить изменения сексуальной функции (импотенция наблюдается у 3,7%, сниженное либидо у 3,3%).

Недавнее метааналитическое исследование показало, что финастерин эффективен только при большом увеличении железы (более 40 составных граммов). Похоже, что он снижает риск развития острой задержки мочи и позволяет избежать хирургического вмешательства (см. табл. 6).

Альтернативное лечение рака включает лучевую терапию, хирургическое вмешательство (орхидектомию), гормональную терапию, хотя последняя обычно применяется как паллиативное лечение.

Несмотря на рост пациентов с заболеваниями предстательной железы и связанные с этим проблемы, первоочередными вопросами все же остаются определение преимуществ и недостатков раннего выявления ДГП и рака простаты, проблемы эффективности и стоимости длительного лечения, а также эффективности раннего оперативного вмешательства при раке.

Литература

1. Nomura A.M.Y, Klolonel I.N. Prostate cancer: a current perspecove. // EfndmlialRm. 1991113:200-227
2. Simpson C.R., Kirke D., Speaknnan M., Eardley 1., Simpson R.I. A survey of prostate specific clinics. // Scott. Mid. 1998;17(2):4-5.
3. Emberton M., Meridith P. Urology guide on CD-ROM. Royal College of Surgeons, London, 1998.
4. Ball A.J., Fondly R.C.L., Abrams P.H. The natural history of untreated prostatism. //Br. J. Urol. 1981; 53:613-616.
5. Lee A.J., Gin-raway W.M., Simpson R.J. Pathophysiological relationship between LUTS and the prostate do not strengthen over time. In preparation.
6. Posnanski E., Posnanski A.K. Psychogenic influences on voiding — observations from voiding cystourethrography // Psychosomatics. 1969:10:339-342.
7. Watkin N.A., Vale J.A., Witherow RO’N. Commencing a1-Hookers for patients with cardiovascular disease — recommendations for safe prescribing // Br. J. Urol. 1996;77:117A.

Обратите внимание!

  • Доброкачественное увеличение простаты встречается настолько часто, что, возможно, его следует считать частью нормального процесса старения организма
  • Хотя пожилые люди редко погибают от рака простаты, смертность от этого заболевания растет
  • Рак простаты преимущественно поражает людей пожилого возраста, и, хотя по происхождению он не связан с ДГП, эти два состояния могут присутствовать одновременно
  • Если пациент поступает с доброкачественной обструкцией мочеиспускательного канала, повторными задержками мочи, гематурией, источником которой является простата, рецидивирующими инфекциями мочевых путей, повышенным креатинином или камнями в мочевом пузыре, лучшим выходом является хирургическое вмешательство
  • Доказана эффективность длительного медикаментозного лечения ДГП

Течение ДГП и рака простаты

Симптомы, вызываемые заболеванием простаты, могут с течением времени никак не прогрессировать. В 1981 году Болл с соавторами [4] начал наблюдение за 127 пациентами с хроническим увеличением простаты, продолжавшееся пяти лет, в течение которых у 97 пациентов, не подвергавшихся никакому лечению, не наблюдалось ухудшения состояния.

Рассматривая более чем тысячную выборку мужчин в возрасте 40-79 лет, находящихся под наблюдением в течение одного, трех и пяти лет, группа исследователей под руководством Стирлинга обнаружила, что в целом в группе увеличились дизурические симптомы [5]. Однако у четверти пациентов с острыми симптомами состояние улучшилось в течение года, в то время как у трети пациентов с нарушениями мочеотделения заболевание прогрессировало.

Это увеличение объясняется более частым использованием тестов, таких как урофлоуметрия [6], хотя преимущественно оно наблюдается у молодых мужчин. Рабочая группа Британской ассоциации хирургов-урологов предполагает выступить с сообщением о ранней диагностике рака простаты и выработать руководство по первичному ведению таких пациентов.

Заболевания предстательной железы (простаты) у мужчин

Предстательная железа (простата) – орган мужской репродуктивной системы, находящийся у основания мочевого пузыря. Около 25% мужчин в возрасте 55 лет и старше страдают заболеваниями предстательной железы. К 70 годам этот показатель увеличивается до 60 процентов. На ранних стадиях заболевания простаты симптомы могут отсутствовать. Важно проходить периодические скрининги мужского здоровья, чтобы выявить болезнь как можно раньше. Если у вас есть семейный анамнез заболевания простаты, рекомендуется начать проверки начиная с 40 лет.

Общие симптомы болезней простаты

Симптомы заболевания простаты могут включать:

  • трудности с мочеиспусканием (проблемы с началом мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое мочеиспускание);
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • болезненное мочеиспускание;
  • кровь в моче или кровь, выступающая из уретры независимо от мочеиспускания;
  • боли в тазовой области, в паху;
  • повышенная температура, слабость, озноб.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы обнаружите какие-то из вышеперечисленных симптомов.

Виды заболеваний простаты

Три наиболее распространенных формы заболевания простаты – это воспаление предстательной железы (простатит), доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты и рак простаты.

Основным симптомом воспаления простаты являются неприятные ощущения и боли при мочеиспускании. При аденоме наблюдается нарушение мочеиспускания. В то время как рак предстательной железы часто протекает бессимптомно, а характерные признаки появляются в терминальной стадии.

Воспаление простаты (простатит)

Хотя простатит может поражать мужчин любого возраста, он чаще встречается у молодых мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Простатит является основной причиной бесплодия и сексуальной дисфункции у мужчин молодого и среднего возраста.

Заболевание встречается в следующих формах:

  • бессимптомный воспалительный простатит;
  • хроническое бактериальное воспаление предстательной железы;
  • острое воспаление простаты;
  • хронический абактериальный простатит с воспалением;
  • хронический абактериальный простатит без воспаления, или синдром хронической болезненности области таза.

Возможные причины простатита включают:

  • перенесенная инфекция мочеполовых путей;
  • слабость мышц тазового дна;
  • психосоматические проблемы (хроническая тревожность).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)

Доброкачественная гиперплазия простаты чаще встречается у мужчин более старшего возраста. Это не опасно для жизни, но может существенно повлиять на качество жизни. Увеличение предстательной железы вызывает сужение уретры и оказывает давление на основание мочевого пузыря. Это может привести к затруднению (закупорке) оттока мочи. Хроническая задержка мочи может привести к патологическому скоплению мочи в мочевом пузыре. Высокое давление в мочевом пузыре может нарушить функцию почек. В некоторых случаях может возникнуть острая задержка мочи, когда требуется экстренная госпитализация в урологическое отделение.

Рак простаты

Рак простаты обычно поражает мужчин старше 50 лет.

На ранних стадиях раковые клетки ограничены предстательной железой. При развитии раковые клетки попадают в сосудистую и лимфатическую системы и распространяются на другие органы, где развиваются вторичные опухоли (метастазы). Это опасное для жизни состояние. Всем мужчинам старше 50ти лет необходимо сдавать кровь на простатспецифический антиген (ПСА). Его повышение нельзя оставлять без внимания, необходимо провести доосбледование.

Диагностика заболеваний простаты

Заболевания предстательной железы диагностируются с помощью различных тестов, в том числе:

  • физический осмотр, включая пальцевое ректальное исследование;
  • анализ крови на простатический специфический антиген (анализ ПСА);
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое сканирование;
  • биопсия простаты.

Лечение заболеваний предстательной железы

Лечение простатита может включать антибактериальные препараты, поддерживающую терапию и физиотерапию, в зависимости от типа простатита. Бактериальный простатит хорошо поддается лечению антибиотиками.

Лечение аденомы простаты может включать в себя лекарства для расслабления гладкой мускулатуры или уменьшения размера простаты, а также хирургическое вмешательство по удалению аденомы.

Лечение рака простаты подбирается с учетом индивидуальных особенностей здоровья и стадии рака. Оно включает:

  • хирургические вмешательства (лапароскопическая радикальная простатэктомия);
  • лучевая терапия;
  • гормональная терапия;
  • химиотерапия.

Современная медицина успешно лечит заболевания предстательной железы. Большинство заболеваний предстательной железы, если они обнаружены на ранней стадии, полностью излечимы.

Причины простатита: что важно знать, чтобы не допустить заболевания

Нарушений в работе предстательной железы может быть много, и у каждого из них – собственный патогенез. При этом всегда есть пусковая причина, которая может привести к развитию заболевания. Зная, что относится к негативным факторам и стараясь избежать их, можно свести риски возникновения патологии к минимуму. Если проблем с предстательной железой все же не удалось избежать, соблюдение ряда правил поможет ускорить выздоровление, снизит риски обострений и рецидивов.

Зависимость между причинами простатита и типом патологии предстательной железы

Для того, чтобы корректно рассмотреть основные причины возникновения простатита, лучше всего использовать видоизмененную стандартную классификацию, которая базируется на рекомендациях ВОЗ. При этом учитываются факторы возникновения острых форм, переход в хронические, возникновение обострений и развитие первично хронических форм заболевания.

Классификация причин заболеваний предстательной железы

Основные группы причин:

Для острых и хронических форм

  • Специфические бактериальные и вирусные возбудители;
  • Организмы условно-патогенной микрофлоры;
  • Грибковая инфекция;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Микро и макротравматизация.

Предрасполагающие факторы

    • Снижение качества общего и локального иммунитета;
    • Локальное или общее переохлаждение;
    • Нерегулярность интимной жизни;
    • Частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
    • Застойные явления в тканях предстательной железы;
    • Наличие инфекции других органов мочеполовой системы;
    • Нарушение трофики и иннервации простаты как органа;
    • Анатомические аномалии развития;
    • Вредные привычки;
    • Особенности образа жизни и профессиональной деятельности;
    • Прием медикаментов некоторых групп;
    • Патология других органов и систем.

    Остановимся подробнее на каждом из предрасполагающих факторов.

    Снижение качества общего и локального иммунитета. Нас окружает множество микроорганизмов, причем многие из них являются частью нашей собственной микрофлоры. В нормальном состоянии они не вызывают заболеваний и, также, как и многие другие попавшие в организм патогенные микроорганизмы, быстро уничтожаются. Однако при слабом иммунитете, как общем, так и локальном, микробы достаточно быстро поражают ткани предстательной железы, вызывая воспалительную реакцию.

    Локальное или общее переохлаждение. Температурные колебания и переохлаждение негативно сказываются на иммунитете. В это время происходят различные по механизмам процессы повреждения клеток простаты, что создает благоприятные условия для попадания в ткани микробов и развития воспаления.

    Нерегулярность интимной жизни. С момента начала регулярной интимной жизни формируется физиологически обусловленный для каждого мужчины ритм. Организм приспосабливается к нему, как со стороны поведения и нейрорегуляции, так и функцией половых органов. Простата также «входит в ритм» оптимальной работы. Если же по любым причинам этот ритм значительно и надолго нарушается, особенно при длительных перерывах, начинают формироваться застойные явления в железе, что создает оптимальные условия для развития простатита.

    Частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты. Незащищенный половой акт является нормой для постоянных здоровых партнеров, когда отсутствует риск инфицирования. В остальных случаях защита необходима. Даже если не рассматривать инфекции, передающиеся половым путем, то та генитальная условно-патогенная флора, которая является нормой для одного нового партнера, может привести к развитию заболевания у другого.

    Застойные явления в тканях предстательной железы. По мере накопления секрета железы в протоках простаты, он оказывает возрастающее действие. Как прямое механическое, сдавливая ткани и, нарушая микроциркуляцию и трофику клеток, так и биохимическое, так как содержит в себе ряд биологически активных молекул, отрицательно воздействующих на ткани.

    Наличие инфекций других органов мочеполовой системы. Вне зависимости от локализации бактериального воспалительного процесса, может произойти прямое инфицирование предстательной железы. Для уретритов и баланопоститов характерен восходящий тип инфицирования, для пиелонефритов, циститов – нисходящее инфицирование с током мочи.

    Нарушение трофики и иннервации. Процессы питания и прямой нервной регуляции очень важны для простаты, так как при их нарушении невозможно нормальное функционирование железы, что приводит к развитию патологии. При этом совсем не важно, произошло это в присутствие возбудителей или без них.

    Анатомические аномалии развития и строения. Не типичное строение органа – еще одна причина возникновения заболевания. Это связано с нарушением его функций. Особенно ярко эта тенденция прослеживается на примере хромосомных и генных заболеваний, когда имеются нарушения во всех органах и тканях, снижающие и без того неполноценную местную защиту железы.

    Вредные привычки. Алкоголь, никотин, психоактивные вещества оказывают общее негативное воздействие на все клетки и ткани организма человека, а особенно ярко это проявляется со стороны головного мозга, высокоактивных органов, в том числе половых органов, в том числе простаты. Репродуктивная система страдает одной из самых первых. Наблюдается прямое токсическое воздействие, замедление репаративных восстановительных процессов, повышается риск инфицирования из-за беспорядочной половой жизни.

    Особенности образа жизни и трудовой деятельности. Вредные условия труда, длительная сидячая работа, общая выраженная гиподинамия, склонность к перееданию и другие факторы крайне негативно отражаются на всей репродуктивной системе. Тогда предстательная железа практически полностью теряет возможности противостоять инфицированию, пусть даже и привычной ранее микрофлорой.

    Прием медикаментов некоторых групп. Чаще всего к “опасным” для простаты медикаментам относятся гормональные препараты и некоторые другие типы лекарств, назначаемые для решения других проблем со здоровьем. Они могут отрицательно влиять на строение и функции предстательной железы. Дополнительно необходимо отметить негативное влияние препаратов, принимаемых без предписания врача, например, анаболических стероидов, популярных среди адептов силовых видов спорта.

    Патология других органов и систем. В основном негативное влияние на предстательную железу оказывают эндокринологические, неврологические расстройства и системные заболевания соединительной ткани. Однако любое серьезное ухудшение состояния организма в целом негативно сказывается на здоровье половых органов.

    Основные причины простатита

    При наличии предрасполагающих факторов в тканях предстательной железы запускается воспалительный процесс, который является главной причиной простатита. У него могут быть несколько возбудителей.

    Специфические бактериальные и вирусные возбудители. В данном случае речь идет о половых инфекциях. Возбудитель изначально имеет максимальное сродство к тканям органов репродуктивной системы и, попадая в организм, вызывает развитие воспалительного процесса. Специфический простатит чаще всего протекает достаточно остро, хотя на фоне проявлений со стороны других половых органов, его клиника может не выступать на первый план. Основным риском в данном случае является первичная хронизация процесса при недостаточно эффективном или прерванном лечении.

    Организмы условно-патогенной микрофлоры. Имеющаяся в организме условно-патогенная микрофлора при нормальных условиях не вызывает воспаления и не приводит к развитию заболевания. Однако при воздействии предрасполагающих факторов, когда местный иммунитет не справляется со своей функцией, происходит развитие заболевания. Данная ситуация может возникнуть при частой смене половых партнеров (микрофлора, нормальная для одного человека, может вызвать заболевание у другого). Дополнительным источником инфицирования может выступить незащищенный оральный или анальный половой акт, так как в этом случае основу микроорганизмов составляют кишечная палочка и стафилококки, которые в норме не представлены в органах урогенитальной системы.

    Грибковая инфекция. В норме грибки могут являться частью нормальной микрофлоры организма. При избыточном приеме антибиотиков, особенно в обход назначений врача, создаются условия, при которых микозы становятся причиной хронического простатита. Причем чаще всего процесс изначально протекает в виде первично хронической формы. Очень важным аспектом является трудность лечения подобных форм болезни.

    Аутоиммунные процессы в предстательной железе. Ввиду особенностей строения, у органов репродуктивной системы присутствует так называемый гемато-тканевой барьер, который защищает ткани от иммунной реакции со стороны собственного организма. При активном развитии аутоиммунных процессов, под воздействием определенных факторов, этот барьер теряет эффективность, что приводит к развитию аутоиммунного воспалительного процесса в простате. Именно таким путем и формируются признаки простатита при гранулематозной форме, когда воспаление носит постоянного хронического характера.

    Также простатит может развиться при макро и микротравмах. Почему так происходит? В зависимости от типа механической травмы возможны несколько вариантов развития воспаления. При значительных травмах разрушается ткань простаты, нарушается кровоснабжение органа, и именно разрушенные ткани являются источником воспалительной реакции. Если говорить о микротравматизме, то тут основное значение играет нарушение питания тканей и возникновение условий для внедрения патогенных микроорганизмов.

    Зная причины возникновения простатита, избежать заболевания достаточно просто.

    Для поддержания мужского здоровья достаточно нейтрализовать вредные факторы, скорректировать режим дня, перейти на здоровое питание, быть физически активным, отказаться от вредных привычек и нормализовать интимную жизнь.

    Также не стоит забывать о лечении. Сегодня отличные профилактические результаты дают органотропные средства – препараты, содержащие биологически активные вещества, необходимые предстательной железе. На данный момент одним из максимально изученных и используемых препаратов с доказанной эффективностью являются суппозитории и ампулы с экстрактом предстательной железы. Активно используется как для лечения, так и для профилактики недуга.
    Последняя редакция: 01.10.2021

    Источники

    • Кульчавеня Е.В., Баранчукова А.А. Гиперактивный мочевой пузырь и миофасциальный синдром как маска хронического простатита. Вестник урологии. 2019;7(3):59-65. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-3-59-65
    • Репродуктивная функция мужчин при хроническом простатите: клинико-анамнестические и микробиологические аспекты. REPRODUCTIVE FUNCTION IN MEN WITH CHRONIC PROSTATITIS: CLINICAL, DISEASE HISTORY AND MICROBIOLOGICAL RISK ASPECTS Божедомов В.А., Семенов А.В., Конышев А.В., Липатова Н.А., Пацановская Г.М., Божедомова Г.Е., Третьяков А.В. в журнале Урология, издательство Издательство Общество с ограниченной ответственностью “Бионика Медиа” (Москва), № 1, с. 70-78 2015
    • Азизов А. П., “Простатит – вымысел и реальность”, с. 14-22. – Махачкала: НП«РСБЭ», 2004.-186с.
    • Durand M, Barret E, Galiano M, Rozet F, Sanchez-Salas R, Ahallal Y, Macek P, Gaya JM, Cerruti J, Devilliers H, Loeffler J, Amiel J, Vallancien G, Cathelineau X. “Focal cryoablation: a treatment option for unilateral low-risk prostate cancer”. Department of Urology, Institut Montsouris, Université Paris-Descartes, Paris, France; Department of Urology, Hôpital Archet 2, Centre Hospitalier Universitaire de Nice, University of Nice Sophia-Antipolis, Nice, France – 01.2014.
    • Белоусов И.И., Коган М.И. Сравнительный анализ терапии 1-й и 2-й линий в ведении пациентов с невоспалительной формой хронического простатита/ синдрома хронической тазовой боли. Вестник урологии. 2019;7(2):14-23. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-2-14-23
    • Брижатюк Е.В., Шевченко С.Ю. Влияние образа жизни больного хроническим простатитом на её качество. Вестник урологии. 2020;8(3):13-17. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-3-13-17
    • Крючкова М.Н., Перехов А.Я. Симптомы сексуальной дисфункции у мужчин с синдромом хронической тазовой боли/хроническим простатитом III типа и депрессией. Вестник урологии. 2018;6(3):36-43. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-3-36-43
    • Локшин К.Л. ПРОСТАТИТ: ЧТО НОВОГО И ПОЛЕЗНОГО В ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ И КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ? Вестник урологии. 2017;5(4):69-78. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2017-5-4-69-78
    • Белоусов И.И., Коган М.И. Сравнительный анализ терапии 1-й и 2-й линий в ведении пациентов с невоспалительной формой хронического простатита/ синдрома хронической тазовой боли. Вестник урологии. 2019;7(2):14-23. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-2-14-23

    уролог панюхов роман романович

    Стаж:
    с 2012 года

    Образование: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

    Болезни простаты – аденома и простатит. Не запускайте патологию

    Болезни простаты – аденома и простатит. Не запускайте патологию

    Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

    • Запись опубликована: 20.12.2018
    • Время чтения: 1 mins read

    Простата, или предстательная железа расположена в основании мочевого пузыря. Орган производит семенную жидкость, которая во время эякуляции выбрасывается в мочеиспускательный канал. Секрет предстательной железы создает оптимальные условия для жизни сперматозоидов вне организма мужчины.

    Факты о простате

    Контролируется активность простаты мужскими половыми гормонами. В период полового созревания уровень тестостерона повышается, что вызывает активный рост предстательной железы. Максимальный объем простата имеет в 20-40 лет.

    Диагностика простатита

    Комплексная диагностика простатита и простаты на опухоли

    В акцию входит: консультация уролога-андролога, забор крови, расширенный анализ крови на онкомаркеры (ПСА свободный/общий), УЗИ предстательной железы. Если еще совсем недавно простатит и аденома простаты считались возрастными заболеваниями, сегодня они все чаще встречаются у молодых мужчин. Простатитом называют воспалительные процессы тканей предстательной железы, которые могут развиваться на фоне инфекционных или застойных явлений. Аденомой же называют […]

    Простатит

    Возбудителем инфекционного простатита в большинстве случаев являются бактерии или вирусы. Реже болезнь может быть осложнением воспалительных урологических заболеваний – эпидидимита, уретрита, цистита.

    Неинфекционный простатит по своим проявлениям практически не отличается от инфекционного. Различия касаются результатов проводимого обследования: при этом типе заболевания не выявляется возбудитель.

    Симптомы

    В большинстве случаев простатит начинается остро. Существуют три формы острого поражения простаты:

    • Катаральная, сопровождающаяся незначительным расстройством мочеиспускания и слабовыраженной болезненностью за лобком и в области заднего прохода.
    • Фолликулярная, при которой нарушение мочеиспускания и болезненность выражены сильнее.
    • Гнойная, сопровождающаяся сильными болями, повышением температуры, ухудшением общего состояния и проблемами с отхождением мочи. Распространение инфекции на мошонку приводит к воспалению яичек (орхиту). Иногда возникают гнойные абсцессы в малом тазу.

    Без лечения заболевание переходит в хроническую форму. Острые симптомы стихают, проявляясь периодически при переохлаждении, в межсезонье (весна-осень).

    Иногда болезнь сразу приобретает хроническое течение. В этом случае симптомы заболевания нарастают постепенно, что заставляет многих мужчин связывать их не с простатитом, а с возрастными изменениями.

    При хроническом простатите наблюдаются:

    • частое мочеиспускание, появление внезапных позывов, особенно в ночное время;
    • медленный, прерывистый, слабый напор мочи;
    • боли при семяизвержении;
    • проблемы с потенцией.

    Патологические изменения затрагивают стенки мочевого пузыря, почки и нервные сплетения, идущие к простате. Это приводит к появлению болей в пояснице и затруднений с отхождением мочи. Наблюдается боль при эрекции и эякуляции.

    Неприятные явления стихают при назначении адекватного лечения. Чем раньше начнет лечиться больной, тем выше шанс полностью восстановить здоровье.

    Для постановки диагноза простатита проводится:

    • общий осмотр, сбор анамнеза, оценка жалоб и выраженности симптомов;
    • пальцевое ректальное обследование, во время которого определяется размер простаты, ее плотность и прочие параметры;
    • исследование мазка, мочи и семенной жидкости на ИППП.

    Лечение простатита

    Лечение подбирается в зависимости от причин развития хронического воспаления в предстательной железе. В случае инфекции грамотно подобранный курс препаратов способен полностью устранить причину воспалительного процесса.

    При возникновении осложнений лечение направлено на их устранение. Пациенту назначают препараты и процедуры, улучшающие микроциркуляцию, снимающие отек, устраняющие боль и нормализующие функцию железы.

    Лечить воспаление предстательной железы легче при постановке диагноза в начале развития болезни. Однако, современная медицина позволяет помочь и больным, у которых болезнь перешла в хроническую форму.

    Для предотвращения обострений хронической формы болезни проводится противорецидивное лечение, позволяющее контролировать течение простатита, избегая осложнений.

    Для этого назначаются массаж простаты, прием спазмолитиков и противовоспалительных средств. В запущенных хронических случаях, когда лечение не дает нужного эффекта, проводится хирургическое удаление предстательной железы.

    Важные факты о простатите

    Назначение лечения возможно только после постановки точного диагноза.

    В запущенных случаях можно значительно улучшить состояние пациента и повысить качество его жизни.

    Исчезновение симптомов простатита не является показанием для окончания лечения.

    Простатит – не повод отказываться от секса, кроме острого периода, сопровождающегося болью при эрекции и семяизвержении.

    Аденома предстательной железы

    Аденома – доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы. В последние годы заболевание значительно «помолодело». Случаи увеличения простаты обнаруживаются даже пациентов 30-летнего возраста. У этой группы вероятность выявления аденомы составляет порядка 10%.

    В 65 лет увеличенную простату выявляют у каждого второго мужчины. У пациентов старше 70 лет размеры предстательной железы превышают норму почти в 90% случаев.

    Опасным проявлением аденомы простаты является образование узлов, сдавливающих мочеиспускательный канал. Узловые образования растут медленно, потому нарушение мочеиспускания развивается постепенно.

    По наиболее распространенной теории развитие аденомы простаты является следствием гормонального дисбаланса, который развивается с возрастом в организме мужчины.

    Симптомы

    Каждый четвертый больной отмечает трудности при мочеиспускании. Сильные мышцы мочевого пузыря первое время способны выдавливать мочу наружу. Однако по мере прогрессирования аденомы компенсаторные механизмы перестают справляться, и у пациента возникают проблемы с мочеиспусканием:

    • прерывистая струя;
    • слабый «напор» мочи;
    • затягивание процесса мочеиспускания;
    • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • спазмирующие боли.

    Чем больше становится аденома, тем более выраженными становятся симптомы. Позывы становятся чаще и начинают беспокоить в ночное время. В запущенных случаях формируется парадоксальное явление: постоянное раздражение стенки мочевого пузыря приводит к его неконтролируемому сокращению и недержанию мочи.

    Застойные явления мочевого пузыря приводят к его воспалению (циститу) и провоцируют образование камней. Постепенно инфекция поднимается к почкам, вызывая их гнойное воспаление – пиелонефрит. Может развиться расширение чашечно-лоханочного аппарата почки – гидронефроз. В результате у пациента возникает почечная недостаточность.

    Постоянное натуживание при мочеиспускании у пожилых больных вызывает проблемы с сердцем и сосудами. Описаны даже случаи инсультов, возникших при попытке “выдавить” из себя мочу.

    Диагностика

    При осмотре уролог проведение оценивает физическое состояние пациента и его предстательной железы. Оценка простаты предполагает определение ее размера, консистенции и формы.

    Больному назначается общий анализ мочи, УЗИ органов малого таза, УЗИ мочевого пузыря для определения уровня остаточной мочи, УЗИ предстательной железы с использованием ректального датчика, цистоскопия и урофлуометрия. Количество необходимых обследований может меняться в зависимости от особенностей протекания болезни.

    Лечение

    Снизить выраженность симптомов можно самыми разными способами. Наиболее действенными из них являются корректировка питьевого режима, отказ от кофе и алкоголя. В этом случае позывы в ночное время будут беспокоить пациента значительно меньше.

    Для лечения аденомы простаты применяется две группы препаратов:

    • Альфа-блокаторы, усиливающие отток мочи по мочевым путям. Улучшение состояния пациенты отмечают практически сразу после начала лечения. К числу побочных эффектов, относятся головокружение, снижение артериального давления, общая слабость.
    • Препараты, блокирующие тестостерон, уменьшают железу. Эффект заметен спустя несколько месяцев.

    В настоящее время наиболее эффективной и безопасной является методика сочетанного назначения альфа-блокаторов и блокаторов тестостерона.

    Трансуретральное иссечение простаты – наиболее эффективный способ удалить аденому и восстановить нормальное мочеиспускание. Проведение хирургического вмешательства не требует выполнения разрезов кожи. Все инструменты и камера вводятся через уретру. Ткани простаты удаляются манипулятором, снабженным электрической петлей.

    Заболевания предстательной железы у мужчин

    Простата подвержена различным заболеваниям, особенно повышается риск с возрастом. Спровоцировать заболевания предстательной железы может что угодно — переохлаждение, инфекция, неправильный образ жизни. Разберемся, как вовремя заподозрить проблему и избежать осложнений

    Предстательная железа – одна из важнейших частей половой системы мужчины. Также эту железу называют простатой. Она имеется уже при рождении, но начинает развиваться только к 9-10 годам, во время полового созревания увеличиваясь вдвое. Рост простаты временно прекращается, а затем после 25 продолжается вновь на протяжении всей жизни.

    Что такое и для чего нужна предстательная железа

    Предстательная железа размером с грецкий орех, находится около мочевого пузыря и прямой кишки. Простата состоит из двух долей, которые соединяются перешейком. Именно в нем проходит мочеиспускательный канал. Если железа воспаляется и увеличивается, перешеек сдавливается, и начинаются проблемы с мочеиспусканием.

    Простата вырабатывает особый секрет, из которого состоит большая часть семенной жидкости. Один из компонентов секрета предстательной железы – простатоспецифический антиген. Он поддерживает жидкое состояние спермы, чтобы сперматозоиды могли свободно передвигаться.

    Предстательная железа может сама вырабатывать тестостерон – важнейший мужской половой гормон, если его концентрация в крови снижена. Также простата участвует в выбросе эякулята – семени, и удержании мочи.

    Простата предохраняет от инфекций мочевой пузырь, почки за счет содержания в секрете различных активных веществ.

    Поскольку, если простата не в порядке, пережимается мочеиспускательный канал, один из первых симптомов – проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть вялым, требовать усилий, позывы в туалет очень частые, особенно в ночное время. Это называется никтурией.

    Изменения состава секрета простаты влияет на качество спермы. Она может стать мутной и слишком жидкой, при этом либидо часто снижается. Эрекция может быть неустойчивой.

    Если предстательная железа воспалилось, очень часто возникает боль. Она может быть сосредоточена где угодно – в области паха, поясницы, полового члена. Дополнительно могут быть неприятные ощущения во время дефекации.

    Особенно грозным симптомом считается появление крови в моче и эякуляте.

    Причины заболеваний предстательной железы

    Все заболевания предстательной железы можно разделить на две категории: воспалительные и инфекционные, и онкологические.

    В первом случае болезнь возникает из-за болезнетворных бактерий, которые вызывают воспаление и даже нагноение. Они могут привести к простатиту, абсцессу. Менее распространен туберкулез предстательной железы. Возбудитель заболевания попадает в уретру, семенные пузырьки или другие части простаты, и размножается. Это возможно из-за переохлаждения, беспорядочных половых связей, плохой гигиены. Отсутствие половой жизни приводит к застою секрета простаты, что также провоцирует воспаление.

    Онкологические заболевания простаты бывают злокачественными и доброкачественными. Рак предстательной железы – очень распространенное у мужчин заболевание, возникает в основном у пожилых. После 80 лет более двух третей мужчин имеют в простате раковые клетки, хотя никаких симптомов при этом может и не быть.

    Саркома предстательной железы встречается намного реже, но зато у всех возрастов и часто приводит к смерти. Провоцирует злокачественную онкологию постоянный воспалительный процесс в простате, вредные привычки, пожилой возраст – постепенно в организме накапливаются канцерогены. Но точная причина до сих пор неизвестна.

    Примерно у трети мужчин после 40 лет развивается аденома простаты – доброкачественное разрастание предстательной железы. После 60-65 лет уже половина мужчин страдает аденомой. Это заболевание развивается постепенно, и провоцируется возрастными гормональными изменениями, снижением сексуальной активности, частыми переохлаждениями. Увеличенный орган сдавливает уретру, и отток мочи затрудняется.

    Первые признаки простатита и методы лечения

    Воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин называется простатитом. Процесс сопровождается болевыми ощущениями, нарушением функции тазовых органов, а порой и сексуальной дисфункцией. Патология занимает первое место в структуре заболеваний мужской мочеполовой системы, часто встречается в молодом возрасте, поэтому важно заниматься профилактикой.

    Первые признаки простатита и методы лечения

    Диагноз простатит очень распространен. Его имеет от 30 до 85 процентов мужчин старше 30 лет. Воспалительный процесс развивается по причине проникновения инфекции в ткани предстательной железы. Возбудители могут проникать туда как через уретру, так и из других органов.

    При боли и других первых признаках простатита нужно обратиться к врачу. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму с обострениями, которая плохо лечится и может привести к бесплодию, нарушению сексуальной функции и другим тяжелым последствиям.

    Причины простатита

    Воспаление простаты развивается вследствие проникновения в этот орган патогенной микрофлоры. Наиболее часто симптомы простатита вызывает золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, кишечная палочка, энтерококк. Заболевание развивается не у всех людей, контактирующих с возбудителями. Патология возникает под действием таких причин:

    • переохлаждение;
    • гиподинамия;
    • застой в области малого таза;
    • чрезмерная сексуальная активность или длительное воздержание;
    • частые запоры;
    • урогенитальные инфекции;
    • хронические очаги инфекции в организме;
    • снижение иммунитета;
    • гомосексуальные контакты;
    • операции на простате;
    • курение, частое употребление алкоголя;
    • травмы области промежности.

    Риск воспаления простаты выше у людей, ведущих сидячий образ жизни, велосипедистов и мотоциклистов, курильщиков, лиц, употребляющих наркотики, ведущих беспорядочную половую жизнь без использования барьерных методов контрацепции.

    На какие первые признаки простатита нужно обратить внимание

    Первыми проявлениями заболевания являются боль в пояснице и промежности, затруднения при мочеиспускании. Если при походе в туалет вы обратили внимание на ослабление струи мочи, ощутили дискомфорт или жжение в уретре, нужно как можно скорее обратиться к урологу.

    При остром начале заболевания может повышаться температура, ухудшается общее самочувствие. Лечить такого пациента нужно немедленно, подключив антибиотики, противовоспалительные средства.

    В некоторых случаях болезнь может длительное время протекать бессимптомно, поэтому лечить его начинают поздно.

    Симптомы простатита

    Признаки простатита у мужчин зависят от формы заболевания. При острой форме характерны такие проявления:

    • боль в пояснице, крестце, промежности;
    • учащенное или затрудненное мочеиспускание;
    • острая задержка мочи;
    • затруднение дефекации;
    • тонкая струя мочи;
    • повышение температуры;
    • озноб;
    • ухудшение общего самочувствия.

    Хроническая форма может возникать после острой фазы заболевания или развиваться как первичное заболевание. Симптомы простатита у мужчин при хроническом течении слабо выражены. Боль малой интенсивности, температура может повышаться незначительно. Струя мочи становится тонкой, появляются расстройства в интимной сфере.

    При хроническом течении возможны обострения простатита с характерными для острой фазы симптомами. Боль может отсутствовать или иметь тупой, ноющий характер.

    Виды простатита

    Согласно классификации Американского института здоровья, выделяют четыре типа простатита:

    1. Острый бактериальный — развивается внезапно, клинические проявления выражены. Возможно повышение температуры до высоких цифр, появление крови в моче.
    2. Хронический бактериальный — симптомы выражены слабо, заболевание склонно к рецидивирующему течению.
    3. Хронический не бактериальный — возбудитель инфекции не выявляется.
      1. После массажа простаты в моче или семенной жидкости определяются лейкоциты.
      2. Лейкоцитов в моче и эякуляте нет. Заболевание проявляется болью и нарушением мочеиспускания.

      Какие анализы сдают при простатите

      Основное обследование при постановке диагноза — это анализ секрета простаты. Его нужно сдать в обязательном порядке. В биоматериале можно выявить возбудителя заболевания, определить его чувствительность к антибактериальным средствам и подобрать эффективную терапию.

      Также пациентам с диагнозом воспаление простаты рекомендуется сдать спермограмму для диагностики бесплодия, которое часто возникает при этом заболевании.

      Какой врач лечит простатит

      Диагностикой и лечением заболеваний предстательной железы занимается уролог. Он в совершенстве знает проявления, указывающие на воспаление простаты, при появлении первых симптомов нужно обратиться к этому доктору, пройти диагностику, начать лечить болезнь как можно скорее. Он расскажет, что делать при простатите, составит схему лечения и будет контролировать его процесс.

      Первые признаки простатита и методы лечения

      Лечение простатита

      Схема лечения простатита у мужчин включает препараты, воздействующие на возбудителя заболевания и устраняющие причину, восстанавливающие мочеиспускание, анальгетики и противовоспалительные средства, а также мероприятия для повышения иммунитета. Также используют физиотерапевтические процедуры. При гнойных осложнениях показана хирургическая операция, которую нужно сделать как можно скорее.

      Схема медикаментозной терапии выглядит следующим образом:

      • антибиотики;
      • ингибиторы ЦОГ 2;
      • альфа-1 адреноблокаторы;
      • противовоспалительные препараты природного происхождения;
      • спазмолитики.

      Также рекомендации при простатите, кроме лекарств, включают изменение образа жизни, правильную диету.

      Своевременное лечение простатита у мужчин позволяет избежать осложнений и сохранить функцию мочеполовой системы.

      Таблетки

      В виде таблеток от простатита могут назначаться антибактериальные средства, обезболивающие препараты.

      Курс антибиотикотерапии подбирается индивидуально в зависимости от результата анализа секрета простаты. Микрофлора, которая вызвала заболевание, должна быть чувствительна к применяемому препарату. Необходимо полностью закончить курс лечения, назначенный урологом, в противном случае причина не будет устранена, заболевание будет рецидивировать или перейдет в хроническую форму.

      Обезболивающие при простатите помогают избавиться от неприятных симптомов. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только устраняют боль, но и снимают воспаление. К ним относятся: Ибупрофен, Нимесулид. При болях спастического характера эффективна Но-шпа.

      Таблетки от простатита для мужчин, помогающие лечить нарушенное мочеиспускание, относятся к группе альфа 1-адреноблокаторов. Они расслабляют гладкую мускулатуру и восстанавливают проходимость сдавленного воспаленной простатой мочеиспускательного канала.

      Свечи от простатита

      При воспалении предстательной железы используют свечи от простатита комплексного действия. Они удобны в применении, а результат заметен уже сразу после приема.

      Суппозитории снимают воспаление, восстанавливают нормальный ритм мочеиспускания, улучшают кровообращение в предстательной железе. В урологии широко используются свечи от простатита Аденопросин. Препарат на основе натуральных компонентов практически не имеет противопоказаний и дает положительный эффект уже на 1-й день лечения. Режим дозирования удобный — свечи используют один раз в сутки.

      Аденопросин при простатите оказывает противовоспалительное действие, восстанавливает проходимость мочевыводящих путей, устраняет болевой синдром. Терапевтический эффект проявляется не только клинически, но и лабораторно — в секрете предстательной железы снижается количество лейкоцитов, что свидетельствует о затухании воспалительного процесса.

      Свечи можно использовать и в качестве средств для профилактики простатита, предварительно проконсультировавшись с урологом.

      Уколы от простатита

      Антибактериальные средства от простатита у мужчин используются и в форме уколов. Инъекционные формы препаратов назначают при выраженном воспалении, а также при отсутствии таблетированных форм антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Можно сделать инъекции спазмолитиков, чтобы быстро восстановить мочеиспускание, которое затруднено вследствие спазма мочевыводящих путей и сдавления их предстательной.

      Лекарства от простатита в форме инъекций действуют быстрее, чем таблетированные препараты, поэтому иногда они более предпочтительны.

      Операция при простатите

      Самыми грозными осложнениями является нагноение семенных пузырьков и абсцесс. Препараты для лечения болезни не способны справиться с заболеванием в такой сложной ситуации, поэтому показана операция при первых проявлениях.

      При отсутствии своевременного вмешательства гнойный процесс распространяется за пределы органа, поэтому последствия простатита в осложненной форме могут представлять опасность для жизни.

      Профилактика простатита у мужчин

      Как избавиться от простатита? Своевременно начать лечение заболевания проверенными средствами, а также соблюдать профилактические меры, предотвращающие рецидив. Чтобы вовремя обратиться к урологу, каждый мужчина должен знать, как проявляется простатит, и внимательно относиться к своему здоровью.

      К мерам профилактики простатита и других заболеваний предстательной железы относятся:

      • регулярное опорожнение мочевого пузыря;
      • сексуальная активность;
      • подвижный образ жизни;
      • здоровое питание;
      • отказ от вредных привычек;
      • употребление большого количества жидкости.

      Теперь вы знаете симптомы, признаки и методы лечения простатита, а также способы профилактики этого заболевания. Это позволит снизить риск развития воспаления простаты, а в случае заболевания своевременно обратиться за рекомендациями и пройти обследование, сдать материал для обследования.

      – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

      Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
      См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ссылка на основную публикацию