Все об аллергии на тополиный пух

Аллерген t14 – тополь, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к тополю.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к тополю.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the poplar, Spec. IgE to the poplar (serum).

Метод исследования

Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к тополю. Принято считать, что основной аллерген тополя – это пух, однако он появляется значительно позже, чем цветет дерево. Соответственно, и аллергические реакции, возникающие при контакте с пыльцой тополя, возникают значительно раньше. Пыльца тополя незаметна невооруженным глазом, а пациенты, предъявляющие жалобы на «аллергию на тополиный пух», чувствительны к пыльце злаковых трав. Симптомами аллергической реакции на пыльцу тополя обычно являются покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отёк век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу тополя.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отёк век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися в весенне-летний период года.
  • При обострении симптомов в период цветения тополя.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Значение показателя,

кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

Интересное об аллергии

Немного интересного об аллергии
Рассказал профессор, доктор медицинских наук, главный внештатный аллерголог-иммунолог Министерства здравоохранения Свердловской области и УрФО Бельтюков Евгений Кронидович.

ПРО АЛЛЕРГИЮ НА КОШЕК

Многие думают, что аллергия бывает только на шерстяных кошек.
НО на самом деле “кошачья” аллергенность зависит ОТ НАЛИЧИЯ ИЛИ ОТСУТСТВИЯ ГЕНА, который ответственен за этот аллерген. Кошка может быть и без шерсти, но человек, имеющий аллергию на кошек, всё равно будет на неё реагировать, поскольку АЛЛЕРГЕН ПРИСУТСТВУЕТ В СЛЮНЕ И В МОЧЕ ЖИВОТНОГО.
“Кошачьи” аллергены надолго фиксируются в квартире.
Когда мы говорим, что кошку надо убрать, предполагается, что после этого надо ОБЯЗАТЕЛЬНО сделать ГЕНЕРАЛЬНУЮ УБОРКУ. При этом ЕЩЕ ПОЛГОДА АЛЛЕРГЕНЫ КОШКИ МОГУТ НАХОДИТЬСЯ В ДОМЕ И ВЫЗЫВАТЬ симптомы аллергии: чихание, зуд глаз, носа, кашель, свистящие хрипы.
ИНТЕРЕСНО: Сейчас ПОЯВИЛИСЬ КОШКИ, У КОТОРЫХ ОТСУТСТВУЕТ ГЕН, ответственный за выработку “виновного” аллергена. Это так называемые клонированные кошки, они продаются за рубежом, правда, стоят котята очень дорого. На такую кошку человек с “кошачьей” аллергией НЕ БУДЕТ РЕАГИРОВАТЬ.
Есть еще вариант лечения аллергии – АЛЛЕРГЕН – СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ АЛЛЕРГЕНОМ КОШКИ. Этот метод лечения станет возможным, когда в России будет зарегистрирован лечебный аллерген кошки.

МОЖЕТ ЛИ АЛЛЕРГИЯ ПРОЙТИ САМА?

Вообще, у ДЕТЕЙ В ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ меняется гормональный фон и СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ МОГУТ ПРОЙТИ. У кого-то они надолго проходят, у кого-то нет, они МОГУТ ВЕРНУТЬСЯ, может ПОЯВИТЬСЯ повышенная чувствительность К НОВЫМ АЛЛЕРГЕНАМ.
В МЕНОПАУЗУ у женщин тоже могут изменяться симптомы, могут уходить и снова появляться.
СЕГОДНЯ врачи аллергологи-иммунологи ВЛАДЕЮТ эффективным методом лечения аллергии – АЛЛЕРГЕН – СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИЕЙ, которая позволяет достигнуть РЕМИССИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА ГОДЫ, например, когда есть аллергический ринит и/или бронхиальная астма на домашних пылевых клещей или на пыльцу растений.
ТЕРПЕТЬ АЛЛЕРГИЮ НЕ НАДО, так как болезнь может принять тяжелое, жизнеугрожающее течение.
При появлении таких симптомов, как удушье, свистящие хрипы, кашель, быстро нарастающие отеки в области головы и шеи, нужно немедленно обратиться к врачу для оказания неотложной помощи, а затем обязательно показаться аллергологу-иммунологу

ТОПОЛИНЫЙ ПУХ.jpgТОПОЛИНЫЙ ПУХ НЕ АЛЛЕРГЕН

С конца апреля в нашем регионе начинается пыление деревьев, с начала июня – пыление трав. ТОПОЛИНЫЙ ПУХ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПЫЛЬЦОЙ, но хорошо СОБИРАЕТ НА СЕБЯ пыльцу других растений. Когда летит пух и попадает в лицо, пыльца остается на коже, появляется зуд и человек начинает втирать эту пыльцу в нос, в глаза. ПОЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ (насморк с обильным водянистым отделяемым, чиханье, зуд, покраснение глаз, носа, кашель), СВЯЗАННЫЕ С ЦВЕТЕНИЕМ ТРАВ.
Но люди думают, что в аллергии виноват тополиный пух, потому что пыльца не видна.
Информацию о пылении растений в Российской Федерации можно получить на сайте: www.allergology.ru

ПЫЛЕВОЙ КЛЕЩ.jpgИНТЕРЕСНОЕ ОБ АЛЛЕРГИИ НА ДОМАШНЮЮ ПЫЛЬ

  • Для уборки можно использовать ПЫЛЕСОСЫ и ВОЗДУХООЧИСТИТЕЛИ с НЕРА-фильтрами, степень очистки воздуха которых, достигает 99%.
  • Есть ещё электронные воздухоочистители, у которых степень очистки поменьше, но тоже достаточно высокая.
  • Обезопасить сон помогут ПРОТИВОАЛЛЕРГЕННЫЕ ЧЕХЛЫ, которые одевают на матрас, на подушки и одеяла – они препятствуют контакту кожи и слизистой оболочки дыхательных путей с аллергенами клеща.
  • ОЧЕНЬ ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ – увлажнять квартиру не нужно, так как домашние клещи и плесень любят влагу.

СЕМЬЯа.jpgАЛЛЕРГИЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

ФАДИАТОП.jpg

Примерно 25% всего населения Земли страдают АТОПИЕЙ – наследуемой способностью к выработке специфического иммуноглобулина Е (антител к аллергенам), и проявляющейся атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, атопической бронхиальной астмой.
У ЧЕРВЕРТИ НАСЕЛЕНИЯ ЕСТЬ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К АЛЛЕРГИИ.
Если вступают в брак молодые люди, и у обоих есть проявления атопии, в том числе есть близкие родственники, страдающие аллергией, то ВЕРОЯТНОСТЬ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА – «АЛЛЕРГИКА» – 50-75%
Даже, если ни у кого из родителей не было аллергии, то вероятность рождения ребёнка с аллергией составляет примерно 12%.
Сегодня есть возможность с помощью НОВЕЙШЕГО ЛАБОРАТОРНОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ – ФАДИАТОП PHADIATOP (для взрослых и детей) определить наличие в крови специфических иммуноглобулинов Е и, таким образом, судить о имеющейся предрасположенности к аллергии. При положительном результате необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу.

МОЖНО ЖИТЬ С АЛЛЕРГИЕЙ И НЕ ЗНАТЬ О ЕЁ СУЩЕСТВОВАНИИ

СТАТИСТИКА: В Свердловской области 17% населения страдают аллергическим ринитом, а обращаются на приём к врачам 0, 1%. Получается, что на самом деле этих пациентов в 170 раз больше, чем приходит на прием к врачам.
Это происходит потому, что АЛЛРГИЧЕСКИЙ РИНИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ, СХОЖИМИ С ОРВИ: насморк, заложенность носа, чиханье, даже может быть повышение температуры тела.
Врач может ошибиться с диагнозом и будет лечить ОРВИ. Но если посмотреть, в какое время года обращается человек, просто полистать амбулаторную карту, то выяснится, что пациент на протяжении нескольких лет приходит на прием, например, в мае, когда цветёт берёза. Следовательно, в данном случае имеющиеся респираторные симптомы могут быть связаны не с ОРВИ, а с аллергией на пыльцу берёзы.
Заболевание, вызванное пыльцой растений, называется – ПОЛЛИНОЗ.
Многие люди не хотят идти в поликлинику, а сразу идут в аптеку и просят там назначить им лечение. Покупают что-нибудь подешевле, и на их взгляд безопаснее, например, фитопрепараты.
А на самом деле может оказаться, что кашель, по поводу которого человек пришел в аптеку, – это не простуда, а проявление атопической бронхиальной астмы, которая возникает на пыльцу растений, из которых состоят фитопрепараты. И тогда вместо ожидаемого улучшения наступает ТЯЖЕЛОЕ ОБОСТРЕНИЕ АСТМЫ, требующее неотложной помощи.
Поэтому необходимо, чтобы и врачи и пациенты, при наличии симптомов, похожих на аллергию, консультировались у врача аллерголога-иммунолога

АСТМА.jpgАЛЛЕРГИЯ И АСТМА

Аллергический ринит – фактор риска развития астмы номер один.
АЛЛЕРГИЯ МОЖЕТ ПЕРЕЙТИ В АСТМУ. Человек, имеющий предрасположенность к аллергии, вдыхает аллерген, который попадает на слизистую носа, оттуда на слизистую бронхов, и начинается аллергическое воспаление сначала в верхних, затем в нижних дыхательных путях. АСТМА – это, как правило, СЛЕДСТВИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА.
АСТМА развивается рано или поздно БОЛЕЕ ЧЕМ У ПОЛОВИНЫ ПАЦИЕНТОВ, страдающих аллергическим ринитом.
Поэтому ОЧЕНЬ ВАЖНО СВОЕВРЕМЕННО ПОСТАВИТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА, тогда ВЕРОЯТНОСТЬ трансформации в астму СНИЖАЕТСЯ.

Все об аллергии на тополиный пух

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к тополю.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к тополю.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the poplar, Spec. IgE to the poplar (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Читайте также:  Насморк у кошек лечение в домашних условиях

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к тополю. Принято считать, что основной аллерген тополя – это пух, однако он появляется значительно позже, чем цветет дерево. Соответственно, и аллергические реакции, возникающие при контакте с пыльцой тополя, возникают значительно раньше. Пыльца тополя незаметна невооруженным глазом, а пациенты, предъявляющие жалобы на “аллергию на тополиный пух”, чувствительны к пыльце злаковых трав. Симптомами аллергической реакции на пыльцу тополя обычно являются покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как “золотой стандарт”, так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу тополя.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися в весенне-летний период года.
  • При обострении симптомов в период цветения тополя.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Значение показателя,

кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

Аллергия на тополиный пух

Хоть в песне и поется о тополином пухе, жаре, июле, но обычно это дискомфортное явление напоминает о себе гораздо ранее. Эдак, в конце мая. Тополь расцветает, как и множество других растений, только цветение его не совсем обычное. Это пух.

тополиный пухС каждым порывом ветра все вновь и вновь расцветающие пушинки срывают в воздух, чем причиняют ощутимые неудобства всем, а больше всего аллергикам и людям с чувствительной слизистой носа и ротоглотки. Аллергия на тополиный пух требует особых мероприятий.

В чем причина аллергии на тополиный пух?

Поллиноз, будучи аллергией на весеннее цветение растений, причиняет аллергикам сущий дискомфорт. Если для большинства людей наступление весны – это сплошная сказка, то для аллергиков ощутимая опасность и дискомфорт. Чувствительность к пыльце растений может и должна быть купированной, например, посредством проведения специфической иммунной терапии АСИТ. Для таковой, равно как и для других методов лечения аллергии, необходимо понимать, что именно является аллергеном.

Когда вы приходите к врачу и сообщаете ему об аллергии на тополиный пух, готовьтесь встретить на его лице улыбку. Суть в том, что тополиный пух не является аллергеном. Не он вызывает ту пресловутую аллергическую реакцию, при которой вы чихаете и чихают даже те, кто аллергиком не является. Раздражать тополиный пух может и неаллергичных людей, например, страдающих хроническим ринитом и у кого высокочувствительная слизистая дыхательных путей.

В период активного цветения тополя в воздух срываются женские соцветия, именно они визуально отличаются пушистостью. Мужские соцветия тополей и вовсе непреметны. В женских соцветиях тополя не содержится аллергенов, это доказано в ходе специализированных исследований. При этом за счет своей структуры тополиные соцветия отлично накапливают и переносят пыльцу других растений, а именно дуба, ольхи, березы, лещины и многих-многих сотен цветущих трав и цветов, цветущих в ту же пору. Во время цветения тополя в воздухе, например, находится пыльца злаковых трав тимофеевки, мятлика, райграса. В результате тополиный пух способствует контакту 25-30% чутких к аллергенам городских жителей со всем этим разнообразием флоры.

Механизм развития аллергии на пыльцу растений заключается в следующем:

  • предрасположенный к аллергии организм тот, у которого
    • дефицит секреторного IgА,
    • снижена продукция инактиваторов фактора проницаемости пыльцы,
    • нарушены функции мерцательного эпителия,
    • нарушены защитные факторы фагоцитов,
    • высокая проницаемость слизистой оболочки;
    • выработка аллергенспецифических IgЕ-антител,
    • по анафилактическому первому типа гиперчувствительности
    • антитела связываются с Fсе-рецепторами тучных клеток и базофилов,
    • формируется сенсибилизация к аллергенам пыльцы;
    • связь аллергенов пыльцы с аллергенспецифическими IgЕ-антителами, уже фиксированными на Fсе-рецепторах тучных клеток и базофилов,
    • высвобождение гистамина и тому подобных медиаторов аллергии (простагландин D2, лейкотриены С4-Е4 и др.),
    • развиваются клинические проявления поллиноза.

    При всем том, что от тополиного пуха укрыться непросто, одни в период цветения его и других растений страдают, а другие находят возможности для комфортного проживания в засаженных тополями городах. К слову, именно дистанцироваться от этих растений – самый просто путь преодоления аллергии на тополиный пух. Правительствами некоторых стран и городов принимаются специальные решения, минимизировать количество тополей в черте города. Однако интересно и полезно знать, что тополь очень полезное дерево в условиях мегаполиса. Он стремителен в росте (до двух метров за год) и необходим для очищения атмосферы от углекислого газа (перерабатывает до 40 кг за один час). Тополь не притязателен в уходе, весьма устойчив от воздействия вредителей. Если же зеленая зона засажена правильно, а именно “мужскими особями” тополей, то проблемы как таковой возникать не должно. Другое дело, что массовое озеленение редко сопровождается анализом того, какими соцветиями в итоге зацветет конкретный экземпляр.

    Как защитить себя от аллергии на тополиный пух?

    Чем бы ни объяснялась причина возникновения аллергии на тополиный пух, главная наша цель – облегчить свое проживание в городе или за его чертой во время цветения растений и тополя в частности. У чувствительного к пуху и содержащемуся в нем пыльце человека может быть два выхода из сложившейся ситуации:

    • действовать прицельно, то есть отправляться к аллергологу, сдавать пробы на аллерген и при выявлении его конкретного принимать препараты для минимизации своей чувствительности, вакцинироваться;
    • действовать в более широких масштабах, то есть максимально оградить себя пыльцы цветущих растений, расцветающего тополиного пуха, а значит, и содержащихся в/на нем аллергенов.

    Обследование при аллергии на тополиный пух

    Если вы решили действовать прицельно, то в большом количестве советов не нуждаетесь, поскольку устранение аллергии на тополиный пух переходит в компетенцию лечащего врача. В основе вашего сотрудничества будет лежать профильная диагностика. Обычно она представлена:

    • общим клиническим анализом крови – при таком устанавливают уровень эозинофилов в крови; высокие показатели отмечаются при присутствии в организме чужеродных и чуждых ему факторов, например, при аллергии или гельминтозе;
    • анализом крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE) – иммунный ответ при контакте с аллергеном сопровождается выработкой иммуноглобулинов; такие содержатся в сыворотке крови, коррелируют с возрастом, полом, весом человека; примечательно, что треть аллергических заболеваний проявляется повышением не общего иммуноглобулина, а специфического, то есть к группе или отдельному аллергену;
    • анализом крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE) – с участием иммуноглобулина E протекают реакции немедленного типа, а с участием иммуноглобулина G протекают аллергии замедленного типа; врач вместе с пациентом выбирает тесты из таких панелей как “гельминты” или “плесень”, “животные” или “растения”, “бытовые”, “пищевые”, “профессиональные” и прочие аллергены;
    • кожными аллергическими пробами – назначаются при необходимости получить представление не о группе аллергенов, а о конкретном веществе, вызывающем аллергию; когда аллерген совершенно ясен и необходимо его клиническое подтверждение; метод считается самым достоверным, особенно в случае с аллергенами, поступающими в организм через дыхательную систему.

    Если диагностика подтверждает факт именно поллиноза, то есть аллергии на пыльцу растений, то перед врачом возникает задача назначить лечение. Лечение аллергии многими признается как симптоматическое, а не этиотропное. Аллергики могут утверждать, что эффективность антигистаминных препаратов минимальна. Однако это своеобразное заблуждение. Во-первых, и диагностика, и терапия должны быть своевременными. Например тестирование не проводится в период обострения аллергии, а скорее в октябре-ноябре. Во-вторых, подбор и дозировку противоаллергических препаратов должен осуществлять, а при необходимости изменять, профессиональный аллерголог. В-третьих, антигистаминные средства необходимо принимать весь сезон цветения растений, вызывающих поллиноз, а лечить само заболевание необходимо несколько иначе и за несколько месяцев до начала сезонного обострения. Большинство противоаллергических препаратов действительно лишь облегчают симптомы аллергии на тополиный пух. Можно выделить несколько категорий лекарств от аллергии, каждое из них рекомендуется применять лишь после консультации со специалистом:

    • таблетки от аллергии – Цетрин, Зиртек, Летизен, Телфаст, Семпрекс, Лоратадин, Кларитин и другие;
    • назальные капли – Ифирал, Кромогексал;
    • глазные капли – Аллергодил, Лекролин, Аллерго-Комод.

    аллергия

    Устранить причину, то есть ослабить, а то и вовсе свести к нулю чувствительность к пыльце лучше всего посредством аллерген-специфической иммунотерапии. АСИТ не проводится в периоды обострения аллергии, а скорее в осеннее-зимнюю пору.

    Самопомощь при аллергии на тополиный пух

    Если вы вспомнили о своей аллергии на тополиный пух в мае или же анализы на поллиноз не подтвердили таковой, то облегчить взаимодействие с витающим в воздухе цветением можно с помощью нескольких секретов. Их выполнение может показаться муторным, но оно необходимо.

    Главный враг тополиного пуха – вода

    В период цветения растений, а особенно тополя не ленитесь лишний раз провести влажную уборку дома, лишний раз принять душ, или промыть носоглотку водой с добавлением морской соли. Смывайте с себя заметный пух и малозаметную пыльцу – с одежды, тела, лица, из носоглотки.

    Чистый воздух – залог здоровья

    Аллергики, которым диагностирован именно поллиноз, чрезвычайно чувствительны к качеству воздуха. Если в нем содержится пыльца, самочувствие заметно ухудшается. Здесь можно выделить два совета:

    • дома или в офисе установите портативные очистители воздуха или хотя бы его увлажнители; при таких обстоятельствах пыльца и другие примеси из воздуха будут либо ликвидироваться очистителем, либо оседать на поверхность при воздействии влаги;
    • для длительных прогулок на открытом воздухе выбирайте не сухую и ветреную погоду; вероятно, этот совет крайне идеалистичен, однако возьмите на заметку, что ранним летом в жаркую пору лучше отправиться в отпуск на побережья морей и сменить климат на субтропический; кроме того, планируйте свой день так, чтобы не быть на улице днем и ранним вечером, тогда в воздухе больше всего пыльцы.

    Минимум контакта с аллергеном

    И очищение воздуха, и его увлажнение, и частые водные процедуры – все это направлено на минимизацию пыльцы в воздухе. Но как избежать контакта с аллергеном в разгар летнего дня в мегаполисе? Когда до отпуска еще далеко, а неотложные дела требуют внимания не только утром или вечером, но и в течение всего дня:

    • экипируйтесь большими солнечными очками и медицинской маской, последнюю можно смочить;
    • хорошо, если под рукой всегда будут влажные салфетки, ими можно освежить лицо и зону декольте; аналогичным образом можно использовать термальную воду или просто умываться;
    • к использованию рекомендуется флакон с назальным спреем, это может быть раствор морской соли, отлично промывающий и освежающий носовые проходы.

    Этот минерал очень уместен для самолечения аллергии. Аллергикам рекомендуется оздоровление на морских побережьях, где и воздух “просоленный”, и вода морская. В ней советуют хорошо понырять. Еще одним видом полезного досуга окажется посещение соляных пещер.

    В домашних же условиях не пренебрегайте промыванием носа соленой водой, а еще лучше устройте интенсивную солетерапию. Для этого можно приобрести специальную соляную лампу, выделяющую в воздух ионы соли.

    Звучит интересно, но действительно, рацион питания отчасти влияет на самочувствие аллергика. Например, некоторые продукты усиливают аллергические реакции. Это:

    • сыр с плесенью,
    • копчености и домашняя мясная консервация,
    • свиная вырезка, говяжье филе, куриное филе,
    • тунец и лосось,
    • соя и арахис,
    • черешня,
    • виноград,
    • земляника и клубника,
    • малина и ежевика,
    • ананасы,
    • дыня,
    • хурма и гранат,
    • черная смородина,
    • томаты,
    • морковь и свекла,
    • сельдерей.

    Минимизируйте или вовсе избегайте этих продуктов в период активного цветения растений, когда сталкиваетесь с острыми проявлениями аллергии.

    Как защитить жилье от тополиного пуха?

    В квартире или доме аллергика есть место нескольким очень необходимым бытовым деталям. Во-первых, это кондиционер – его работа избавляет от необходимости постоянно проветривать помещение в жаркую пору. Однако есть и обратный момент – забившийся во внешний блок тополиный пух выводит кондиционер из строя, а собирающиеся в фильтрах бактерии и плесень опасны для здоровья. Выход прост – своевременно приглашайте мастера для чистки кондиционера. Второй необходимый прибор в квартире аллергика – это очиститель, увлажнитель или ионизатор воздуха. Это может быть прибор, совмещающий все три функции. Его польза заключается в том, что воздух, который мы вдыхаем, будет наверняка лишен вредных примесей, и пыльцы в том числе.

    В отличие от столь полезной техники, “медвежью услугу” в уборке квартиры и освежении воздуха могут оказать пылесос и вентилятор. И то, и другой, лишь поднимают в воздух осевшую на предметах интерьера или полах пыль, а вместе с ней пыльцу и следы жизнедеятельности домашних паразитов, например, пылевых клещей.

    Как уже отмечалось, тополиный пух проигрывает в схватке с простой водой. Активно используйте ее в домашнем быту:

    Аллергия на пух. Лечение аллергии на пух

    В наше время многие страдают аллергией на пух тополя. Аллергия на тополиный пух носит сезонный характер. Каждый пятый человек испытывает дискомфорт из-за такого заболевания с приходом лета. Первые клинические симптомы проявляются уже в конце мая, что присуще многим регионам России, а заканчиваются в середине июня.

    Аллергия на пух встречается в разном возрасте, и у детей, и у взрослых. Но чаще всего, первые симптомы появляются в подростковом возрасте. Аллергию на пух очень легко можно перепутать с обычной простудой. Однако, симптомы одни, а последствия разные. К сожалению, полностью излечится от такой аллергии невозможно. Однако при появлении признаков аллергии на пух, необходимо обратится к специалистам, которые разработают для Вас схему профилактики и лечения данного недуга. Такое лечение будет направлено на уменьшение симптоматики, улучшение общего состояния. Ведь если не лечить аллергию, то, как осложнение, можно получить серьезные воспалительные заболевания органов дыхательной системы (гайморит, бронхит, пневмония и так далее).

    Кроме аллергии на пух тополя, у некоторых людей бывает аллергия на пух и перья птиц. У людей, страдающих аллергией на пух птиц, часто встречается «перекрестная реактивность». Этот термин означает, что человек может иметь чувствительность к одному виду пуха, но при этом аллергическая реакция у него будет развиваться на другой вид. К примеру, организм человека высокочувствителен к перу кур, однако, при применении подушки из гусиного пера у него возникают симптомы аллергической реакции. При этом кожные пробы на этот вид пера (гусиного) остаются отрицательными.

    Аллергия на пух тополя встречается в десятки раз чаще, чем аллергия на пух птиц.

    Симптомы аллергии на пух

    Симптомы аллергии на пух зачастую схожи с симптомами других видов аллергий. К симптомам аллергии на пух тополя и пух птиц относятся:

    Лечение аллергии на пух

    Аллергия на пух встречается
    в разном возрасте

    • Кашель, чихание;
    • Обильные слизистые выделения из носа (ринорея);
    • Сухость слизистой оболочки носа, зуд в носу;
    • Слезотечение, покраснение и зуд век;
    • Отек слизистой носоглотки, а, следовательно, и заложенность носа, и затрудненное дыхания;
    • Головная боль, общее недомогание (именно поэтому часто аллергию на пух путают с гриппом, ОРВИ).

    Объяснить симптомы аллергии на пух можно следующим образом: при попадании аллергена (в данном случае это пух) в организм человека, происходит ответная реакция иммунной системы. В повышенном количестве происходит выработка гистамина (медиатор воспаления), который запускает каскад иммунных реакций. В итоге организм воспринимает пух, как чужеродный аллерген и отвечает на его проникновение развитием аллергической реакции. Не забывайте, аллергии на тополиный пух присуща сезонность! Не путайте ее с простудными заболеваниями. А при появлении симптомов аллергии — обратитесь за помощью к специалисту.

    Лечение аллергии на пух

    Лечение аллергии на пух лучшие специалисты проводят именно в нашей медицинской клинике «ЛОР-Астма». Наши опытные врачи обеспечат Вам качественное обследование, выявят причину аллергии и назначать эффективное лечение.

    Для успешного лечения любой аллергии, особую роль имеет выявление основных причин аллергии и механизмов, которые совершаются в организме при аллергической реакции.
    В клинике «ЛОР-Астма» наши врачи проводят диагностику и назначают комплексное и эффективное лечение всех видов аллергических реакций, у детей и взрослых. Кроме того, наши специалисты осуществляют коррекцию иммунитета, который может быть поврежден различными факторами, вплоть до врождённых нарушений иммунитета.

    Из диагностических методов для установления точного диагноза используют:

    • Исследование общего анализа крови;
    • Проведение кожных проб;
    • Исследование крови на содержание IgE (это самый достоверный и надежный метод, используемый для установления аллергической реакции).

    Симптомы аллергии на пух птиц могут уменьшаться, ослабевать или исчезать вовсе при смене постельных принадлежностей (подушек, одеял) на гипоаллергенные.

    Лечение аллергии на пух тополя или же пух птиц практически не отличается от лечения других видов аллергии, возникающих из-за других факторов. Первыми из списка лекарственных средств, которые назначает врач, являются антигистаминные средства. В более серьезных случаях назначают гормональные препараты. Также, для восстановления нормального дыхания Вам могут назначить спрей для носа, для улучшения общего состояния — различные фитопрепараты, которые повышают иммунитет организма, уменьшают выраженность аллергической реакции.

    Александр Сергеевич Пурясев —
    главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук

    • Старайтесь знать те вещества, на которые у вас аллергия (пыльца, домашняя пыль, шерсть животных)
    • По возможности избегайте контакта с аллергеном, особенно во время обострения заболевания
    • При длительном контакте с аллергеном снижается общая работоспособность иммунной системы, в разы повышается риск бронхолегочных заболеваний
    • Несвоевременная диагностика аллергии или некорректное лечение могут быть причиной возникновения очень серьезных последствий
    • И помните, болезнь легче предотвратить чем вылечить

    Кроме того, во время тополиного пыления рекомендуется соблюдать диету (не употреблять жирную, жареную пищу, копчености, мучных изделий). Также, врачи рекомендуют меньше находиться на улице в сухую безветренную погода, ведь именно тогда создается наивысшая концентрация аллергена в воздухе. При прогулке можно надевать медицинскую маску, которая уменьшит попадание пуха в дыхательные пути. А после прогулки, необходимо промывать нос и полость рта (можно специальными препаратами, а можно и просто кипяченой водой комнатной температуры).

    Стоимость лечения

    НаименованиеСтоимость, руб.
    1Первичный прием врача, доктора медицинских наук7500 *
    2Процедуры в составе по назначению врача:
    УЗИС2700
    Озононоультрафиолетовая санация450
    Лазерная фотореактивная терапия1800-2600
    Аппликация микрокомпресса в носовую полость700
    Аппликация живично-прополисной суспензии на слизистые600
    3Заключительный осмотр врача по результатам лечения1000

    * – При оплате полного курса лечебных процедур, стоимость приёма врача засчитывается в сумму лечения. Курс лечения назначается врачом. Длительность курса составляет 7-12 сеансов в зависимости от диагноза.

    Записаться на консультацию об аллергии на пух

    Вопросы пользователей на нашем сайте об аллергии на пух

    Александр Пурясев,
    доктор медицинских наук, главный врач клиники:
    Возможно, аллергия на Нурофен

    Александр Пурясев,
    доктор медицинских наук, главный врач клиники:
    Вероятнее всего аллергия

    впечатление как будто нарывает что-то. Ломят гайморовы и лобные пазухи. Боль ужасная. Что можно сделать?

    Александр Пурясев,
    доктор медицинских наук, главный врач клиники:
    Добрый день. Рентген пазух.

    пазухе и головная боль сохраняется, так же в носу чувство жжения и сухости. При наклоне головы вниз(к примеру когда мою посуду) кружится голова. Пошла в районную поликлинику, сразу отправили на рентген, быстро посмотрели и сказали что боль не из-за носа. Я подумала, что у меня что-то с головой и пошла сделала МРТ, без патологий. Съездили на море-там кровь перестала идти и не идет уже полтора месяца, но сухость и боль в носу, голове и пазухе осталась. Я намучившись, пропив антибиотик суммамед и прокапав синуфорте пошла к платному врачу. Он посмотрел мрт сказал, что конечно основной упор мрт идет на головной мозг, но все равно узрел там утолщение стенки носа(может не правильно расслышала, он говорил это себе). Осмотрел нос сказал, что отек правой слизистой носа. Поставил катаральный гайморит. Назначил Эуфорбиум, цинна! Бсин и назонекс. Я два раза спросила может ли это быть опухоль, на это спросил«Тебе гайморита не достаточно? ». Так же я спросила стоит ли делать КТ, ответил отрицательно. Сказал на 10-ый день лечения сделать рентген, а на 14 подойти к нему. Кстати сдавала анализы крови я в конце ноября-в норме. И в начале декабря думала что аппендицит-сдавала кровь, но там не смотрели СОЭ и гемоглобин. Все остальное было в норме. Вопросы: Пожалуйста, ли увидеть при осмотре что-то плохое? Или лучше все же сделать КТ? И может быть гайморит без соплей? Адекватное ли лечение?

    Александр Пурясев,
    доктор медицинских наук, главный врач клиники:
    Здравствуйте! Скорее всего у Вас вазомоторно-аллергическая риносинусопатия. Все это хорошо лечится при правильной лечебной тактике, но компьютерная томография в данном случае не только желательна, но и необходима.

    Александр Пурясев,
    доктор медицинских наук, главный врач клиники:
    Обратитесь к офтальмологу.

    Аллергия на тополиный пух у взрослых

    В период цветения тополей, когда повсюду летает пух, многим приходится несладко. Но что это — аллергия на тополиный пух у взрослых или банальное раздражение от мелких частиц, попадающих на слизистую глаз и носа?

    Аллергия на тополиный пух у взрослых

    Жаркие, сухие и ветреные условия в конце весны и летом приводят к заметному увеличению пуха тополя во многих регионах страны, что может вызвать опасения по поводу сезонной аллергии – опасения, которые доктора называет неправильными. Вопреки расхожему мнению, белый пух с тополей – не причина сезонной аллергии.

    Белые, пушистые семена тополя разносятся ветром и покрывают землю ковром. Хотя семена не вызывают аллергических реакций, переизбыток пуха вызван сухими, жаркими и ветреными условиями, которые также заставляют растения производить больше частиц пыльцы, которые вызывают сенную лихорадку.

    Когда снежно-белый пух тополей начинает летать по воздуху, у многих аллергиков возникает перегрузка системы. Хотя начало чихания, хрипов и слезотечения, похоже, совпадает с этим «летним снегом», сам пух не является виновником. Но он становится идеальным переносчиком для пыльцы других растений. Во время плодоношения тополей своего пика достигает цветение многих трав

    Может ли быть аллергия на тополиный пух у взрослых

    Сам пух – не аллергенный, хотя и может раздражать слизистые за счет мелких волокон, попадающих на слизистые. Но на поверхности пуха в сухую, теплую и ветреную погоду налипают сотни частичек пыли, пыльцы и различных других веществ, которые могут быть аллергенами для некоторых людей.

    В прохладные, дождливые дни, когда пух прибивает к земле, объем аллергенов и раздражения уменьшается.

    Как проявляется аллергия на тополиный пух у взрослых

    Собственно, тополиный пух не более, чем переносчик пыльцы, поэтому реакции будут типичными для поллиноза (сенной лихорадки).

    Около трети населения подвержены развитию аллергии, в том числе и этого типа. Как правило, сенная лихорадка редко встречается у детей в возрасте до 4 лет, потому что они не встречались с пыльцой в течение достаточного количества сезонов, чтобы вызвать аллергию. Реакция часто достигает пика у молодых людей: подростков и людей от 20 до 30 лет. Причем, у этих людей часто есть другие особенности аллергии. У них может быть астма, пищевая аллергия, а также у них часто есть семейная история аллергии. Если кто-то впервые испытывает симптомы аллергии, скорее всего, они изменили свой образ жизни и начали контактировать с большим количеством пыльцы.

    Частицы пыльцы в первую очередь влияют на глаза и нос, а не на дыхательную систему. У небольшой группы пациентов с довольно тяжелой формой сенной лихорадки, особенно если они склонны к астме, также может развиться сезонная астма. Ухудшение уже существовавшей астмы в сезон аллергии – не редкость, особенно если она плохо контролируется.

    Такие симптомы, как зуд в глазах, насморк и чихание, могут показаться безобидными, но они способны снизить качество жизни.

    Чем лечить аллергию на тополиный пух у взрослых

    Первый шаг к тому, чтобы избежать сенной лихорадки, – уменьшить воздействие пыльцы. В жаркие, сухие или ветреные дни лучше оставаться дома. Но если хотите проводить летние дни на открытом воздухе, придется заняться лечением.

    Диагностика

    Основа диагностики – это выявление поллиноза по клиническим симптомам и подтверждение его кожными тестами или лабораторным анализами.

    Современные методы лечения

    Можно купить без рецепта хорошие антигистаминные препараты без снотворного эффекта – они помогут уменьшить проявления поллиноза.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут облегчить симптомы аллергии, если безрецептурные препараты не работают, что, по словам экспертов, является лучшей альтернативой, чем простая замена антигистаминных препаратов.

    Есть и небольшая группа людей, которым такое лечение не помогает – лекарства либо не работают, либо плохо переносятся. В таких случаях пациенты могут пройти десенсибилизацию от аллергии, которая, по сути, лечит аллергию, чтобы сделать ее менее серьезной.

    Неседативные антигистаминные препараты, полоскания носа, стероиды для носа и душ перед сном могут помочь уменьшить симптомы, но, если проблемы остаются нерешенными, нужно обратиться к врачу.

    Профилактика аллергии на тополиный пух у взрослых в домашних условиях

    Пережить сезон аллергии можно без существенных осложнений, если свести к минимуму встречу с тополиным пухом и контролировать симптомы:

    • закрывайте окна и оставайтесь в помещении утром и вечером, когда пыльца осыпается наиболее активно;
    • широко открывайте окна в дождливые дни, чаще делайте влажную уборку;
    • на прогулки выходите только после дождя, когда пух с пыльцой прибиты к земле и разносятся по воздуху;
    • вернувшись с улицы домой, смените одежду и вымойте руки и лицо;
    • используйте фильтр HEPA для удаления аллергенов из воздуха;
    • будьте осторожны с домашними животными, которые проводят время на открытом воздухе – держите их подальше от кровати, иначе вы будете спать с пыльцой.

    Популярные вопросы и ответы

    На типичные вопросы об аллергии на тополиный пух нам ответил врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Анатолий Бала.

    Сам тополиный пух не является аллергеном. Он играет роль губки, где накапливаются пыльцевые зерна луговых злаковых трав, которые цветут в это время. При этом человек вдыхая концентрат из аллергенов в тополином пухе думает, что причина именно в нем.

    Если этот «другой регион» будет в значительном удалении от региона цветения аллергенных растений и даже перенос по ветру не донесет пыльцу до региона миграции, тогда это решит проблему. Иногда пациенты уезжают на время активного цветения в регион, где это растение уже отцвело и им этого достаточно.

    В случае с аллергией на пыльцу растений это может быть аллергический ринит или конъюнктивит, а также бронхиальная астма.

    Всегда правильнее всего начинать с терапевта или, в случае с детьми, педиатра, а если он сочтет нужным – обследоваться у аллерголога-иммунолога или ЛОР-врача.

    Аллергия на пух и пыльцу летом

    Аллергия на пух и пыльцу летом

    Люди, страдающие аллергической реакцией на тополиный пух и пыльцу различных растений, вырабатывают собственные способы, как пережить сложные дни и недели цветения растений. Одни при этом принимают препараты-антигистамины, другие пытаются реже выходить на улицу, а третьи вообще пытаются на это время уехать в другую местность, где растений-раздражителей нет вообще или они уже отцвели. Но аллергия, как правило, не является врожденной проблемой. Ее приобретают в течение жизни.

    Живет, например, человек лет до 30 и на здоровье не жалуется. И вдруг в начале июня каждый год непонятно откуда появляется странное заболевание, с головной болью и насморком.

    Специалисты утверждают, что сезонная аллергия это чрезвычайно распространенное заболевание. По причине схожести симптомов ее нередко принимают за банальную простуду. Именно это объясняет, почему в начале июня столько людей вдруг «простужаются» или «заболевают ОРЗ».

    Но сезонная аллергия имеет важные отличия от простудных заболеваний: температура тела остается нормальной, жидкие и прозрачные выделения из носа, а также необычно высокая частота и многократность чихания. При этом продолжительность аллергического ринита более длительная, чем при обычной простуде. Проявления же его симптоматическому лечению не поддается. Поэтому если после приема флюколда, фервекса или других подобных препаратов ситуация не улучшается, то имеет смысл обратиться к аллергологу.

    В идеале, о профилактике сезонной аллергии следует подумать заблаговременно, месяца за два до того, как начнут цвести растения. На протяжении этого периода следует осуществлять прием антигистаминных препаратов, которые в нужный момент помогут снять неприятные симптомы и обеспечат облегчение самочувствия в пик цветения растений-раздражителей.

    Прием антигистаминных препаратов

    Прием антигистаминных препаратов

    Но существует и другой способ. Он заключается в снижении уровня чувствительности организма к аллергенам. Для этого в зимний период, когда никакие растения не цветут, следует сделать аллергопробы. С учетом их результатов, врач-аллерголог составляет план профилактического лечения, который называют аллерген-специфической иммунотерапией. Такой метод иногда называют «лечением аллергенами» или даже «прививкой от аллергии».

    Но, как признают и сами врачи, стопроцентного способа лечения аллергии до сих пор еще не нашли. Что же касается препаратов, которые продаются в аптеках, то все они имеют целенаправленное действие. Это значит, что при пищевой аллергии (аллергический гастроэнтерит) требуются одни препараты, а при сезонном рините или конъюнктивите совершенно другие. Поэтому без консультации врача вполне возможно купить совсем не то лекарство, которое требуется, и пенять на то, что «аптеки продают совершенно бесполезные препараты».

    Вместе с тем, игнорировать сезонные проявления аллергии ни в коем случае нельзя, потому что из них могут развиться серьезные и хронические заболевания. К таковым относятся, например, бронхиальная астма, крапивница или атопический дерматит.

    Бронхиальная астма

    Бронхиальная астма

    Если же вы все же страдаете от сезонной аллергии, постарайтесь оградиться от пуха и пыльцы цветущих растений.

    В этом вам помогут несколько советов.

    1. Воздержитесь от поездок за город и походов в лес в период цветения. Если вы не можете обойтись без «общения с природой», то попытайтесь, по возможности, выехать в другую климатическую зону.
    1. Желательно поменьше покидать помещения в жаркую и сухую погоду. Особенно это касается утренних часов, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает самого высокого уровня.
    1. Выходя на улицу, надевайте солнцезащитные очки и головной убор, а после возвращения домой обязательно примите душ, промойте слизистые носа и глаз, помойте волосы и смените одежду.
    1. Находясь в квартире или в машине, плотно закрывайте окна.
    1. Если у вас имеется перекрестная пищевая аллергия (т.е. когда аллергия, скажем, на амброзию, вызывает реакцию на бананы или другие плоды), следует строго соблюдать гипоаллергенную диету.
    1. Постарайтесь временно не использовать косметику, а также пищевые добавки с содержанием пыльцы и растительных экстрактов.

    Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Ссылка на основную публикацию