Боль в локте при разгибании руки

Боль в локте

Боль в локте является достаточно распространённым явлением, на которое жалуются многие пациенты клиник. Она может беспокоить в любом возрасте, поражать левый или правый сустав и способна доставить немало неприятных моментов, поскольку ограничивает в движениях и снижает качество жизни.

Сам по себе локтевой сустав является подвижным соединением длинной трубчатой кости, являющейся скелетной основой плеча, а также локтевой и лучевой костей. Он имеет сложное строение, поскольку сформирован тремя суставами, заключёнными в единую капсулу. Иннервация последней осуществляется срединным, локтевым и лучевым нервами. Питание сустава осуществляется из собственной сети, образованной возвратными и коллатеральными артериями.

Разнообразие движений, доступных локтю, обеспечивается за счёт четырёх связок. Благодаря им человек может совершать сгибание/разгибание, вращение, движение внутрь и кнаружи. Любое нарушение, связанное с изменением строения или физиологии локтевого сустава, проявляет себя болевой симптоматикой. Её интенсивность зависит от патологического процесса и может сопровождаться отёками, покраснением, локальным повышением температуры.

Выяснить причину боли в локтевом суставе помогут специалисты ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника располагает широчайшими возможностями для диагностических исследований, позволяющих правильно выявить источник проблемы и назначить адекватное лечение. Узнать наши цены можно перейдя во вкладку «Услуги и цены» или связавшись с нашими операторами.

Почему появляется боль в локтевых суставах рук?

Боль в левом/правом локтевом суставе может возникнуть вследствие различных инициирующих факторов, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице, представленной ниже.

Это могут быть сильные удары по суставу, ушибы, неудачные сгибания, разгибания верхней конечности и сильная нагрузка (к примеру, при ношении тяжёлых сумок). Даже несущественный удар согнутым локтем является причиной резких болевых ощущений из-за близости локтевого нерва. Что касается серьёзных травм, то они требуют длительного лечения и, как правило, делают верхнюю конечность нетрудоспособной на период лечебных мероприятий.

Поражение тканей дегенеративно-воспалительного характера, развивающееся в точках фиксации сухожилий предплечья к надмыщелкам трубчатой кости плеча. Заболевание проявляется болью в правом/левом локтевом суставе, которая усиливается при разгибании или хватании, длительных однотипных вращениях.

Является хроническим заболеванием, характеризующимся прогрессированием в виде деструкции хрящевых тканей и нарастанием патологических изменений не только в капсуле, но и в соседних костях и связках. Проявляется болевой симптоматикой, ощущением утренней скованности, ограничениями движений. По мере развития патологии клинические проявления усиливаются, и на поздних стадиях возможны тяжёлые нарушения функций верхней конечности.

Представлен целой группой поражений воспалительного характера, охватывающих хрящевые ткани, синовиальные оболочки, капсулу и сустав в целом. Клинические проявления, помимо боли, представлены отёками, покраснениями, повышением температуры в области воспаления и деформациями сустава.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Хроническое патологическое состояние, характеризующееся дегенеративными процессами позвонков и дисков. Проявляется болевой симптоматикой, охватывающей всю левую или правую верхнюю конечность. Она немеет и болит ещё сильнее при переохлаждениях.

Воспаление синовиальной сумки сустава в острой или хронической форме вследствие длительной компрессии или инфекции сочленения. Характеризуется образованием и скоплением экссудата, болевой симптоматикой, локализующейся в задней части локтя, наряду с отёками, покраснением, локальным повышением температуры тела, ограничением движений.

Воспалительные процессы, охватывающие сухожилие, с его последующей дегенерацией. Могут быть острыми и хроническими. Болевые ощущения сначала кратковременные, появляющиеся исключительно во время нагрузок на поражённую область. Они отсутствуют в состоянии покоя. По мере развития заболевания они проявляются всё сильнее и обретают приступообразный характер. Другие клинические проявления заключаются в отёке, локальном повышении температуры, похрустывании при совершении движений.

Поражения сердечно-сосудистой или нервной системы

  • Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемического заболевания сердца, характеризующегося ишемическим отмиранием участка миокарда вследствие дефицита его кровоснабжения, проявляется онемением и болью в левой верхней конечности, а также ярко выраженной болевой симптоматикой, иррадиирущей в лопаточную область;
  • Невропатия локтевого нерва, развивающаяся вследствие поражения периферической нервной системы. Является «спутником» травматических повреждений сустава локтя. Проявляется слабостью в кисти, заметной при попытке взять что-то в руку, онемениями мизинца и безымянного пальца, ладони по локтевому краю. Вышеперечисленное особенно ярко появляется по утрам.

Классификация болевых ощущений в суставе локтя и особенности их проявления

Боль в локте

Классификация болевой симптоматики, локализующейся в локте, может осуществляться в зависимости от её особенностей и области возникновения:

  • Боль в локтевом суставе при сгибании появляется при травматических разрывах сухожилий, а также при артрозах артритах и бурситах;
  • Боль при разгибании локтевого сустава может появляться по вышеуказанным причинам, а также при эпикондилите, когда больной не может держать предмет на вытянутой верхней конечности или сжимать руку в кулак;
  • Болевая симптоматика с внутренней стороны — может быть признаком эпикондилита или травмы.

Ещё один вид классификации основан на характере болевых ощущений. Они могут быть:

  • отражёнными — с инициирующим фактором в виде заболеваний внутренних органов;
  • проецируемыми — появляются из-за травм или компрессий спинномозгового канала;
  • острыми — при серьёзных травмах, включая переломы и разрывы связок;
  • жгучими — вызваны воспалительными процессами нервных окончаний, подагрой;
  • тупыми — из-за опухолей злокачественной этиологии или деструкции хрящевых тканей.

Особенности диагностики заболеваний, симптомом которых является боль в локте

Во время консультации врач выслушивает жалобы больного и проводит осмотр, во время которого выясняет область возникновения болей и их характер. Он осуществляет пальпацию обоих локтей и нередко обнаруживает изменения в анатомическом строении сочленения. Для точной постановки диагноза он назначает пациенту следующие диагностические исследования:

  • Рентгенография — даёт возможность визуализировать последствия травмы или генеративных процессов; тесты — выявляют имеющиеся проблемы неврологического характера (к примеру, защемление нервных окончаний);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография — назначают при хронических дегенеративно-дистрофических патологиях или подозрении на новообразование злокачественной этиологии;
  • Электрокардиография — при болевых ощущениях жгучего характера;
  • УЗ-сканирование локтевого сустава.

Помимо этого, пациенту придётся сдать общий анализ крови и ревматическую пробу, а также пройти артроскопию. Такой всеобъемлющий подход позволит точно выявить причину проблемы и предпринять действия по её устранению.

Лечение боли в локте

Тактика лечения определяется индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, провоцирующего болевую симптоматику. Она может предусматривать приём фармакологических препаратов, физиотерапию и профессиональный массаж.

Фармакологические препараты подбирают индивидуально, исходя из выявленного заболевания. Они представлены следующим:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или уколов — минимизируют воспалительные процессы, снижают боль, снимают отёк;
  • Миорелаксанты — снимают мышечные спазмы, облегчают боль;
  • Хондропротекторы — для лечения и профилактики нарушений хрящевых структур;
  • Витамины группы «B» — для устранения болевой симптоматики неврологической природы;
  • Мази и гели с эффектом обезболивания и согревания;
  • Сосудорасширяющие препараты, стимулирующие кровообращение в суставе;
  • Антибактериальные средства — устраняющие клинические проявления артритов и бурсита.
  • Иммобилизация поражённой верхней конечности с применением специальных бандажей;
  • Физиотерапия — воздействие на поражённую область высокочастотным электромагнитным полем или лазерного светового потока, аппликации лечебными грязями или парафином;
  • Удаление суставной жидкости путём аспирации;
  • Профессиональный массаж с применением специальных лечебных мазей;
  • Выполнение упражнений ЛФК.

Проводится исключительно при наличии показаний. В зависимости от ситуации может быть направлено на замену серьёзных повреждённой кости, удаление её осколков.

Профилактика болей в локте

Здоровье суставных сочленений играет важную роль, поскольку оказывает непосредственное влияние на качество жизни человека. Ограничение в их движениях и болевая симптоматика не позволяет совершать привычные действия и снижает его. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • Рацион питания, содержащий необходимые витамины, микроэлементы и полезные для организма вещества;
  • Применение ортезов при интенсивных нагрузках на сустав;
  • Выполнение упражнений для укрепления связок и мышц;
  • Исключение переохлаждений;
  • Своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью при утрате чувствительности и ограниченности в движениях.

Специалисты ЦЭЛТ знают, как вернуть Вам радость жизни и избавить от дискомфорта. Обращайтесь!

Боль при разгибании в локте

Боль при разгибании в локте – симптом, который изолированно встречается весьма редко. Проблема чаще возникает у людей, занимающихся большим спортом или выполняющих однотипные движения рукой (игра в гольф, теннис, работа за компьютером).

Содержание

Боль при разгибании в локте – симптом, который изолированно встречается весьма редко. Проблема чаще возникает у людей, занимающихся большим спортом или выполняющих однотипные движения рукой (игра в гольф, теннис, работа за компьютером). Дискомфортные ощущения в данном сочленении зачастую появляются как во время сгибания, так и разгибания локтевого сустава. Специалисты клиники «Шифа» проводят дифференциальную диагностику подобного состояния, устанавливают окончательный диагноз и подбирают оптимальный и безопасный метод лечения.

Чем выражена боль при разгибании в локте

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента выраженность болевого синдрома, возникающего во время движений рукой, варьирует в широких пределах. Дискомфорт при разгибании руки носит эпизодический характер. В состоянии покоя человек может не ощущать боли.

Причиной болевых ощущений во время разгибания сустава является либо локальное воспаление, либо сдавливание нервных окончаний, которые проходят в непосредственной близости. Характер болевого синдрома зависит от вида патологического процесса, который его вызывает.

Травматические повреждения сопровождаются резкой болью, которая хорошо купируется сильными анальгетиками, в т.ч. наркотическими. Остеоартроз или бурсит локтя приводят к появлению ноющих ощущений, которые беспокоят постоянно и только усиливаются при разгибании сочленения. Туннельный синдром со сдавливанием локтевого нерва также сопровождается ноющей болью, которая сочетается со снижением чувствительности кожи на 4-5-м пальцах руки.

Как часто встречается боль при разгибании в локте

Болевой синдром, возникающий на фоне экстензии (разгибания) в локтевом суставе – симптом, который может появиться как у женщин, так и у мужчин. В популяции частота его встречаемости не превышает 10%. Однако есть категории людей, которые наиболее подвержены появлению болей в локтевом суставе при разгибании.

В группу риска попадают:

  • спортсмены (теннисисты, гольфисты и другие). Из-за хронической перегрузки сустава повреждаются его внутренние структуры;
  • люди, выполняющие однотипные движения кистью (в первую очередь – программисты).

Однако независимо от того, входите вы в группу риска или нет, важно своевременно установить причинный диагноз и начать лечение, чтобы предупредить прогрессирование патологического состояния. Врачи клиники «Шифа» в кратчайшие сроки проведут дифференциальную диагностику и подберут целенаправленное лечение.

С какими заболеваниями может быть связана боль при разгибании в локте

Симптом, возникающий при экстензии локтя, появляется из-за дисфункции мышц разгибателей, которые крепятся внутри суставной сумки. Причинами подобной ситуации могут быть:

  • воспаление надмыщелков (латеральный или медиальный эпикондилит);
  • остеоартроз;
  • изолированный воспалительный процесс;
  • компрессия n. ulnaris (локтевой нерв) костными структурами;
  • воспаление нерва;
  • травматические повреждения сочленения;
  • воспаление фасциальных сумок (диффузный фасциит);
  • онкологическая патология.

На основе полученной диагностической информации врачи клиники «Шифа» выявляют первопричину и подбирают терапию, которая надежно купирует болевой синдром. Улучшение качества жизни достигается за счет комбинации немедикаментозных методик с лекарственными препаратами.

Почему нельзя игнорировать боль при разгибании в локте

Игнорирование симптома чревато ухудшением самочувствия пациента. Все указанные выше заболевания могут стать причиной функциональной неполноценности сустава. При отсутствии своевременной терапии наблюдается постепенное сужение синовиального пространства с развитием анкилоза – невозможность полного сгибания или разгибания в локте.

Длительное повреждение нервных окончаний, расположенных в области локтевого сустава, ведет к снижению тактильной и температурной чувствительности. К тому же, снижение микроциркуляции со временем может привести к трофическим изменениям.

К какому врачу следует обратиться при боли при разгибании в локте

Болевой синдром в локте нарушает общее самочувствие пациента и является «тревожным колокольчиком», который требует незамедлительной консультации врача. При наличии дискомфорта в локте во время разгибания может потребоваться помощь следующих специалистов:

  • невролог – специалист оценивает неврологический статус пациента;
  • ревматолог – врач занимается аутоиммунными поражениями сустава;
  • травматолог – доктор специализируется на лечении травматических повреждений суставов.

Все указанные доктора работают в клинике «Шифа». Диагностика причин болевого синдрома проводится с применением инновационных методик, позволяющих повысить информативность обследования. После верификации базовой патологии, приведшей к появлению болей в суставе, специалисты медицинского центра «Шифа» подбирают индивидуальную терапевтическую программу, направленную на устранение боли, увеличение объема свободных движений и повышение качества жизни.

Боль в локтевом суставе: причины, лечение патологии

Боль в локтевом суставе является настолько распространенной проблемой, что хотя бы один раз в жизни с ней сталкивается каждый человек. Причины возникновения подобных болей очень разнообразны, поэтому для их определения без медицинской помощи не обойтись. Только квалифицированный специалист назначит необходимые исследования, результаты которых помогут установить точный диагноз.

Боль в локтевом суставе: причины, лечение патологии

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Ввиду особенностей анатомического строения, локтевой сустав человека гораздо чаще подвергается травмам и нагрузкам, чем, например, коленный. Кроме того, существует ряд заболеваний, одним из симптомов которых является боль в локтевом суставе. Данная патология может быть обусловлена следующими состояниями:

  • артритом – инфекции, аллергия или аутоиммунные заболевания могут стать причиной развития артрита. При артрите возникает боль в локтевом суставе, вокруг сустава образуется опухоль, изменяется его первоначальный вид;
  • артрозом – боль в локтевом суставе при данном заболевании вызвана дегенеративными процессами, которые происходят в хрящевой ткани сустава. Артроз сопровождается разрушением анатомических структур локтевого сустава;
  • эпикондилитом – боль в локтевом суставе при эпикондилите обусловлена воспалительным процессом в месте соединения связок и надмыщелок кости плеча;
  • травмой локтевого сустава – боль в локтевом суставе может быть следствием перенесенных ранее переломов, ушибов и вывихов;
  • бурситом локтевого сустава – возникновение болей в данном случае связано с излишним количеством межсуставной жидкости в синовиальной сумке сустава.
Читайте также:  Мокрота белого цвета при кашле

Боль с внутренней стороны руки

Возникновение острой боли в руке с внутренней стороны локтя на сгибе чаще всего связано с эпикондилитом. Развитие эпикондилита обусловлено физическими перегрузками и сильным растяжением сухожилий. Обычные движения не сопровождаются неприятными ощущениями в локте, однако увеличение физической нагрузки или частое повторение одинаковых движений может привести к появлению слабости и ноющей боли в руке.

В группу риска развития данной патологии входят лица в возрасте старше 40 лет, чья деятельность требует постоянной нагрузки на руки. Перенапряжение внутренней стороны руки вызывает развитие небольших повреждений и воспалительных процессов, которые, с свою очередь, приводят к появлению спазмов, отложению солей, росту рубцовой ткани.

Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании

Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании может быть связана с бурситом. Развитие данного заболевания обусловлено чрезмерным количеством и изменением состава межсуставной жидкости, поступающей в синовиальные сумки локтевого сустава.

Бурсит может быть острым или хроническим. Кроме болей, у пациента наблюдается покраснение кожных покровов в области локтя, отеки, шишки и повышение температуры тела.

Боль в локтевом суставе при физических нагрузках и поднятии тяжестей

Подобная боль в локтевом суставе может быть следствием артроза. При движении рукой возникает характерный хруст, однако интенсивный воспалительный процесс при этом отсутствует.

Отсутствие своевременной терапии артроза грозит его прогрессированием, в результате чего утрачивается нормальная подвижность руки, уменьшается амплитуда допустимых движений, поражаются другие суставы.

Боль в локтевом суставе при сжатии кулака

При ощущении болей при сжатии кулака у больного можно заподозрить остеохондроз локтевого сустава. Развитие данного заболевания связано с нарушением метаболизма, расстройством деятельности желез внутренней секреции, старыми травмами сустава, а также перенесенными ранее хирургическими вмешательствами на локтевом суставе.

У больных с запущенными стадиями остеохондроза наблюдается деформация локтя, немеют пальцы руки, нарушается подвижность конечности.

Ноющая боль в локтевом суставе

Появление ноющей боли в локтевом суставе может сигнализировать о развивающемся артрите. Развитие подобной патологии связано с частыми травмами локтей или кистей рук, а также разрывами сухожилий и связок, различными инфекционными заболеваниями и нарушением деятельности иммунной системы организма. При отсутствии своевременной должной медицинской помощи у больных может увеличиться размер и плотность локтя, повысится температура тела. Состояние сопровождается недомоганием, снижением аппетита, развитием лихорадки и длительной головной болью.

Острая боль в локтевом суставе при нажатии на локоть

Острой болью при нажатии на локтевой сустав зачастую проявляются сильные травмы в данной части тела. Кроме того, подобная боль в локтевом суставе может появляться при трещинах кости и разрыве мышц и связок. При отсутствии вышеперечисленных предпосылок боль в локтевом суставе можно считать отраженной, первоначально возникающей в позвоночнике и отражающейся на локоть.

С этой довольно распространенной ситуацией чаще всего сталкиваются пациенты, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа. При данном заболевании у больных ущемляются нервные корешки, вследствие чего возникают неприятные ощущения в локтевом суставе. В случае, если боль является отраженной, внешние изменения сустава отсутствуют, его подвижность не нарушается.

Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала является неврологическим заболеванием, при котором локтевой нерв сжимается в кубитальном канале. Подобное нарушение связано с микротравмами суставов или индивидуальными анатомическими особенностями человека. Кроме болевых ощущений в области локтя данный синдром сопровождается онемением или покалыванием на коже, окружающей сустав, слабостью в конечности, а также распространением болей на другие части тела (например, на плечо, мизинец, безымянный палец).

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, болей в локтевом суставе необходимо обратиться к врачу, ни в коем случае не занимаясь самолечением, которое, как правило, только усугубляет проблему.

Боль в локтевом суставе: диагностика

Для того чтобы предупредить развитие негативных последствий, существенно снижающих качество жизни больного, необходимо проведение качественной диагностики, результаты которой помогут врачам выставить точный диагноз и подобрать максимально эффективную схему терапии.

К основным диагностическим методам при болях в локтевом суставе относят:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • рентгенографию;
  • клинические лабораторные анализы.

Боль в локтевом суставе: лечение патологии

Для лечения заболеваний, вследствие которых возникает боль в локтевом суставе, в клинике терапии Юсуповской больницы применяется несколько эффективных методик.

Использование ортопедического метода терапии необходимо в случае, если боль в локтевом суставе вызывают физические нагрузки, занятия спортом, полученные травмы. Врачи рекомендуют пациентам носить гипс, тугую повязку либо любое другое внешнее приспособление, которое помогает фиксировать локтевой сустав в статичном положении.

Грамотное применение специалистами Юсуповской больницы физиотерапевтических методов лечения позволяет добиться максимально быстрого выздоровления больных суставов. Проведение электрофореза, грязевых обертываний, баротерапии, магнитотерапии и других современных физиопроцедур способствует снижению воспалительных процессов в пораженном локтевом суставе. Терапевтический эффект достигается, как правило, через 10-15 сеансов подобных процедур.

Медикаментозная терапия, направленная на устранение боли в локтевом суставе, предполагает использование болеутоляющих препаратов (без аспирина в своем составе), нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, модификаторов болезней и снотворных препаратов.

Проведение хирургического лечения требуется пациентам с запущенными случаями болезни, при отсутствии эффективности всех вышеописанных методов безоперационной терапии. Чаще всего хирургические методы используются при рецидивирующем бурсите или гнойном воспалении локтевого сустава.

Бурсэктомия предполагает удаление скопившейся жидкости через небольшой разрез над синовиальной сумкой, либо полное удаление бурсы. После завершения операции больная рука фиксируется в положении под прямым углом с помощью специальной шины.

Клиника терапии Юсуповской больницы предлагает услуги качественной диагностики и лечения заболеваний, следствием которых является боль в локтевом суставе. Клиника оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, позволяющим проводить самые современные исследования, гарантирующие максимально точные результаты диагностики. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, позволяющая в короткие сроки избавиться от болей, тем самым значительно повысив качество жизни больных.

Виды болей в локте при сгибании и разгибании, возможные заболевания и их лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль при сгибании и разгибании в локтевом суставе может возникать вследствие:

поражения самого сустава при артрозе, артрите или травме;

патологии околосуставных тканей (связок, суставных сумок, мышц) при заболеваниях бурсит, эпикондилит, миозит;

заболеваний, не связанных со структурными изменениями в локтевом суставе (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, неврит локтевого нерва).

Подробнее про эти заболевания читайте далее в статье.

В большинстве случаев заболевания вызывают болевые ощущения как при сгибании, так и при разгибании локтевого сустава. Но не всегда:

  • при латеральном эпикондилите или остром бурсите типично возникновение дискомфорта только при разгибании руки в локте,
  • при медиальном эпикондилите боль возникает в момент сгибания руки.

Диагностика болезней, вызывающих болевые ощущения при сгибании или разгибании локтя, не требует тщательных исследований. Функциональные тесты (т. е. основанные на появлении или отсутствии боли при выполнении определенных движений в руке) с высокой точностью указывают на характер патологии, послужившей ее причиной.

Локтевой сустав очень уязвимый, т. к. он не защищен ни мышцами, ни жировой прослойкой. Поэтому к появлению болей в этом месте нужно относиться особенно внимательно, поскольку локоть играет важную роль в активных движениях руки. Опасность любых повреждений или заболеваний в области локтевого сустава заключается в быстром ограничении подвижности в руке и значительном ухудшении работоспособности и качества жизни человека.

Независимо от того, почему появилась боль в локте – с патологией и дискомфортом можно успешно справиться. В каждом отдельном случае лечение локтевого сустава зависит от болезни, которая стала причиной дискомфорта.

Подробнее о проблеме – читайте далее.

боль в локтевом суставе

Разновидности болей в локте при сгибании и разгибании

Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Возникает на фоне патологий в других органах или системах организма – например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника .

Бол ноющая; ощущение, будто источник сконцентрирован в локте. При попытке согнуть или разогнуть руку возникает тянущие болевые ощущения с покалыванием и онемением.

Возникает вследствие травмы позвоночника или вследствие межпозвоночной грыжи из-за сдавления нервных корешков спинного мозга.

Имеет тянущий характер при сгибании локтя.

Возникает из-за сдавления нервных корешков или воспаления нервных волокон на фоне деформирующего артроза или травмы.

Характерные особенности: резкость и острота при сгибании, чувство жжения при разгибании локтя.

Возникает при травмах, бурсите и реактивном артрите.

Разгибание или сгибание локтя вызывает сильную резкую боль. Как следствие – движения ограничены.

Сопровождает воспалительные заболевания или сдавление нервных окончаний.

Разгибание руки сопровождает сильное жжение.

Это симптом хронических болезней локтевого сустава (начальные стадии артроза, хронические травмы локтя, хронический бурсит).

При сгибании и разгибании усиливается болезненность, которую сопровождают покалывания.

Заболевания, вызывающие боль в локте, и их лечение

Латеральный (наружный) эпикондилит

Это воспалительное заболевание сухожилий мышц предплечья.

латеральный и медиальный эпикондилит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Частые микротравмы связок и сухожилий, ежедневная повышенная нагрузка на локтевой сустав.

Усиление болей при разгибании после переноса или поднятия тяжестей и после длительных монотонных движений.

Обеспечение неподвижности сустава, кортикостероиды, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Медиальный (внутренний) эпикондилит

Это воспалительное поражение внутренних сухожилий мышц, соединенных с медиальным надмыщелком локтевого сустава.

медиальный эпикондилит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Частые травмы, профессиональный спорт, тяжелая монотонная работа.

Резкие боли при сгибании, которые уменьшаются при разгибании руки.

Болевые ощущения “отдают” (иррадиируют) в кисть и область предплечья.

Те же, что у латерального эпикондилита.

Бурсит

Бурсит – воспаление суставной сумки с присоединением инфекции.

бурсит локтевого сустава

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Травма на фоне артрита или подагры.

Постоянный ноющий дискомфорт тупого характера. Пальпация или попытка разогнуть сустав отражается сильной резкой болью.

Обеспечение полного покоя суставу, антибиотики, противовоспалительные средства.

Артрит

Артрит – воспаление суставных тканей. Основные его виды: реактивный, посттравматический и системный (например, ревматоидный – когда заболевание поражает весь организм).

артрит локтевого сустава

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Возникает после тяжелых форм ОРВИ, краснухи, бактериальных инфекций или на фоне системных заболеваний соединительной ткани.

Отек и покраснение суставной области. Сильная резкая боль при сгибании и разгибании руки в локте. Тупая ноющая боль локтевого сустава в покое.

Физиотерапия, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Артроз

Артроз – это повреждение (разрушение) хряща из-за его износа.

артроз локтевого сустава

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Длительная постоянная нагрузка на сустав из-за травмы, артрита или на фоне гормонального сбоя.

Ограничение двигательной функции сустава, специфический хруст и ноющая боль, усиливающаяся при разгибании и вращении рукой.

Мануальная терапия, хондропротекторы, физиотерапия, массаж, инъекции гиалуроновой кислоты.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – разрушение межпозвоночных дисков. Боли при такой патологии носят отраженный характер (т.е. происходит ущемление нервов, отвечающих за болевые ощущения в локте и руке, на уровне выходя их из позвоночного столба – без повреждения самого сустава – но человек чувствует дискомфорт именно в локте). Часто такие боли сочетаются с онемением и болью в шее, под лопаткой.

остеохондроз шейного отдела позвоночника

Нажмите на фото для увеличения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание.

Постоянные тупые ноющие боли в локте, онемение, пронизывающая резкая боль при сгибании и разгибании.

Хондропротекторы, НПВС, лечебная гимнастика.

Подведем итоги

Боли в локте в любом своем проявлении доставляют много неприятностей. Берегите этот довольно “нежный” сустав от травм.

Если появилась неприятная болезненность при сгибании или разгибании – не откладывайте визит к врачу. В зависимости от причины боли лечение проводит ревматолог, травматолог или невролог.

Боль в локте

Болевой синдром в области локтевого сустава не редкость. Он может быть следствием травмы, воспаления, опухоли и массы других заболеваний. Иногда болезненные ощущения возникают на фоне различных интоксикаций, перенесенных инфекций и заболеваний внутренних органов. Чтобы разобраться, почему появилась боль в локте, нужно обратиться к врачу. Все о причинах, симптомах и лечении таких состояний вы можете узнать из этой статьи.

Что именно болит

Локтевой сустав – это сложное сочленение, состоящее из трех костей (локтевой, лучевой, плечевой) и связанных между собой суставов: лучелоктевого, плечелоктевого и плечелучевого. Лучевая сторона сустава находится на наружной (латеральной) стороне руки, локтевая – на внутренней (медиальной). Сложный сустав окружен плотной капсулой, защищающей его от внешних воздействий.

Внутренняя оболочка капсулы называется синовиальной. Она выделяет синовиальную жидкость, являющуюся «смазочным материалом» сустава и поставляющую питательные вещества клеткам гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Вокруг сустава между костными и сухожильно-связочными тканями располагаются 3 бурсы – суставные сумки, содержащие синовиальную жидкость (межкостная локтевая, лучелоктевая и локтевая подкожная). Они улучшают процесс скольжения тканей сустава во время движения и предупреждают его травмирование.

Сустав укреплен четырьмя связками: две боковые (локтевая и лучевая), кольцевая (фиксирует головку лучевой кости) и квадратная (фиксирует соединение лучевой и локтевой кости). В области локтя прикрепляются сухожилия сгибающих и разгибающих мышц плеча и отходят сухожилия предплечья, участвующие в движении руки ниже локтевого сустава. Суставные движения: сгибание-разгибание, супинация – пронация (вращение предплечья внутрь и наружу).

Читайте также:  ПЦР количественный: зачем и как проводится.

Строение локтя

Строение локтевого сустава

Локоть – это локтевой сустав и окружающие его мягкие ткани – сухожилия, связки, сосуды, нервы, подкожная клетчатка и кожа. Боли в локте могут возникать при патологии в любой из этих структур.

Что делать дома, если болит локоть

Боли в локте могут появиться у человека внезапно или нарастать постепенно. Причины их также могут быть очевидными (травма, воспаление) или совершенно непонятными (медленно развивающиеся хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологические процессы).

В любом случае при появлении постоянных болевых ощущений не стоит:

  • лечиться самостоятельно народными средствами или лекарствами, которые помогли соседу;
  • впадать в панику – все это лечится, но только специалистами; вам помогут в медицинском центре «Парамита», Москва – специалисты клиники имеют большой опыт в лечении болевого синдрома локтевого сустава.

Чем лечить болящий локоть дома

С визитом к врачу тянуть не стоит. Но иногда обстоятельства складываются так, что боль в локте нужно срочно снять, а к врачу обратиться нет возможности. Для временного устранения боли в локте можно использовать медикаментозные и немедикаментозные средства, но нужно помнить, что это не отменят визита к врачу:

  • Обезболивающие препараты в таблетках:
    1. парацетамол (торговые названия Эффералган, Панадол, Парацетамол) – при боли можно принять таблетку 500 мг; противопоказания: тяжелые заболевания печени, хронический алкоголизм;
    2. лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – самым мощным обезболивающим эффектом обладает кетопрофен (Кетонал, Артрум); разово можно принять таблетку 100 мг; противопоказания: язвенные заболевания ЖКТ, тяжелые почечные и печеночные заболевания;
    3. нимесулид (Найз) – лекарство из группы НПВС, не оказывающее значительных побочек со стороны ЖКТ; при боли можно принять таблетку 100 мг.
  • Обезболивающие мази, кремы, гели – применяются наружно, могут быть не менее эффективны, чем таблетки; при этом они не имеют побочных эффектов (кроме аллергий) и противопоказаний:
    1. мази с диклофенаком: эмульгель Вольтарен, гель Диклофенак;
    2. мази с кетопрофеном: Быструмгель, гель Артрум, крем и гель Кетонал;
    3. мази с нимесулидом: гели Найз, Нимулид, Нимесулид.
  • Уколы (инъекции лекарственных растворов). У многих пациентов нет медицинского образования, поэтому уколы лучше заменить ректальными (вводятся в прямую кишку) суппозиториями (свечами). По скорости всасывания и эффективности это соответствует внутримышечным инъекциям. Можно применять следующие ректальные свечи:
    1. Диклофенак – в дозе 100 мг; противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
    2. Кетонал – в дозе 100 мг; противопоказания как для Диклофенака;
    3. Индометацин – 100 мг; противопоказания, как у Диклофенака.

Ну а если вы все же умеете делать уколы, то внутримышечно можно ввести 75 мг Диклофенака (стандартно в ампулах выпускается лекарственный раствор по 3 мл, 25 мг в 1 мл, всего в ампуле 75 мг).

Препарты для лечения боли в локте

Препараты для лечения острой боли в локтев домашних условиях

Помогут и упражнения ЛФК. При значительных болезненных ощущениях перед тренировкой лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Но простейшие легкие упражнения иногда можно начать делать самостоятельно.

Главное – продолжать тренировки каждый день, но не переусердствовать, не делать резких движений и не продолжать выполнение при усилении болевого синдрома.

  • сгибание до упора и разгибание рук в локтях; повторить 15 раз;
  • вращательные движения согнутыми в локтях руками; сделать сначала 10 раз в левую сторону, за 10 в правую;
  • одновременное сжатие теннисного мячика правой и левой руками; повторить 10 раз.

Что нельзя делать при боли в локте

Если появились постоянные боли в локте, то не стоит:

  • поднимать тяжести;
  • постоянно выполнять одни и те же профессиональные движения с нагрузкой на локтевой сустав; если это невозможно, то стоит сменить работу или отказаться от занятий такими видами спорта, как теннис, баскетбол;
  • переохлаждаться;
  • постоянно подвергать себя стрессам и перегрузкам на работе;
  • курить, систематически употреблять спиртное;
  • заниматься самолечением.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Это необходимо сделать, если боли в локте:

  • сопровождаются отеком и покраснением кожи, повышением температуры тела;
  • не проходят, несмотря на устранение нагрузок и прием обезболивающих;
  • сопровождаются нарушением движений и онемением руки;
  • усиливаются во время движений в суставе;
  • возникают на фоне деформации локтевой области.

При появлении таких симптомов откладывать посещение врача нельзя, это может привести к серьезным осложнениям.

Что делать при болях в локте различного характера

Боли в локте могут иметь разное происхождение и характер. Чтобы устранить болевой синдром, нужно выяснить причину его появления. Самостоятельно это сделать невозможно, потребуется консультация врача и обследование.

Боль в локте при/после коронавирусе и ОРВИ

Вирусные инфекции вызывают общую интоксикацию организма, на фоне которой могут появиться болезненные ощущения в суставах, в том числе в локте. После выздоровления они проходят.

Но в некоторых случаях вирусные инфекции становятся пусковым моментом, запуская аутоиммунные процессы в суставах. Специалисты отмечают, что коронаровирусная инфекция вызывает нарушения иммунитета. У лиц, имеющих наследственную предрасположенность, это может стать пусковым моментом (триггером) ревматоидного артрита. Развивается заболевание не сразу, а через некоторое время после перенесенной инфекции. Часто первым поражается именно локтевой сустав. Что делать: немедленно обращаться к врачу.

Боль в локте и руке

Болезненные ощущения в локте и в целом в руке говорят о вовлечении в патологический процесс периферических нервов. В области локтевого сустава срединный, локтевой и лучевой нервы проходят в узких анатомических каналах. При травмах, воспалении, разрастаниях костной ткани при артрозах нервы сдавливаются, что сопровождается болями в локте, отдающими вверх или вниз, ощущением ползания мурашек, нарушениями движений. Это так называемые тоннельные синдромы, проявляющиеся:

  • боль в руках от локтя до кисти по внутренней стороне – говорит о сдавливании локтевого нерва; болезненные ощущения по наружной стороне – признак сдавливания лучевого нерва, спереди предплечья – срединного; иногда при этом нарушается сжимание кисти в кулак;
  • боль в руке от плеча до локтя говорит о сдавливании нервов в области плечевого сплетения, а также об ущемлении нервных корешков в области шеи.

Что делать: принять обезболивающее, обеспечить суставу неподвижность с помощью повязки-косынки и обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется помощь нескольких специалистов: ортопеда-травматолога или ревматолога и невролога. Самостоятельно вылечить тоннельный синдром проблематично.

Боль в локте и руке

Боль в локте может распространяться по всей руке – от локтя к плечу и/или от локтя к кисти

Боль в правом или левом локте

  • последствием острой травмы или длительного микротравмирования при привычных профессиональных движениях; при длительном трамировании в суставе развивается остеоартроз – дегенеративно-дистрофические изменения с периодически развивающимся воспалением; пострадать могут также капсула сустава, связки, сухожилия; что делать: обратиться к ортопеду-травматологу и проводить назначенное им лечение; возможно, придется сменить профессию или ставить любимый вид спорта; – кроме болезненности появляется припухлость и покраснение кожи над суставом, может повышаться температура тела; что делать: острый артрит с нарушением общего состояния требует немедленного обращения к врачу, так как процесс может принять гнойных характер и угрожать жизни больного;
  • хронический артрит – асимметричное поражение левого или правого локтя может сигнализировать о начале псориатического или реактивного артрита; иногда такое нетипичное начало появляется у ревматоидного артрита; боли могут иметь, как суставное, так и мышечное происхождение (при спазме мышц), течение развивается постепенно, без выраженных симптомов; что делать: обращаться к ревматологу и проводить все назначенное лечение.

Боли в локте, отдающие в другие области

Особенностью болевого синдрома в области локтя может быть иррадиация в близлежащие и сравнительно отдаленные ткани. При иррадиации:

Болит локоть при сгибании и разгибании: причины, чем лечить боль

Болит локоть

Существует целый ряд разнообразных факторов, провоцирующих возникновение болей в локте. Локтевой сустав более травмоопасен, чем другие, так как не защищен от воздействий мышцами или жировым слоем. Более того, он довольно сложно устроен. Неприятное болезненное чувство возникает в локтевом сочленении из-за повреждений, перегрузок, нарушений в работе опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.

Диагностировать источник болезненных ощущений в локте довольно просто. Обычно для этого хватает осмотра специалистом, а также рентгена или МРТ сустава.

Причины болезненности

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Строение локтевого сустава

Основные причины появления боли в локтевом суставе:

  1. Наличие артрита, артроза или повреждений локтя.
  2. Нарушения в работе мышц, повреждение связок или суставной поверхности вследствие бурсита, миозита или эпикондилита.
  3. Болезни, не имеющие прямой связи с локтевым суставом, такие как шейный остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска или локтевой неврит.
  4. Не исключаются и временные боли, вызванные чрезмерными тренировками и непривычными физическими нагрузками. Болеть будет та рука, которая перенапряглась в большей степени — правая и левая соответственно. Особенно возможны в такой ситуации болевые ощущения при сгибании сустава.

Эпикондилит

Когда боль появляется при сгибании и разгибании локтя на внутренней стороне, то есть на сгибе, это говорит о том, что на связках образовались микротравмы из-за занятий пациента физическим трудом. В случае, когда пациент постоянно напрягает руку, к примеру, по долгу профессии, болезнь перерастает в хроническую форму.

Это явление называется эпикондилит. Он делится на:

    , когда болевые ощущения появляются исключительно в момент разгибания руки, сгибание не вызывает дискомфорта. В народе — «локоть теннисиста». При нем повреждается наружная часть предплечья. Чаще всего он вызван травмами связочного аппарата и сухожилий, а также постоянным сильным перенапряжением околосуставной поверхности; (внутренний), при котором локоть болит во время сгибания, «локоть гольфиста». Появляется при повреждениях и растяжениях, а также является своеобразным побочным эффектом при занятиях тяжелым спортом.

Подробнее об эпикондилите вы узнаете из этого видео от Елены Малышевой:

Бурсит

Бурсит локтевого сустава — процесс воспаления суставной сумки локтя. При этом заболевании неприятные, болезненные ощущения появляется каждый раз при шевелении локтевого сочленения. Болеть может как правая рука, так и левая.

Независимо от того, интенсивна ли боль, стоит записаться на прием к врачу. В зависимости от источника болевых ощущений обращаться нужно к ревматологу, неврологу или травматологу для последующего лечения.

Бурсит

Воспалительные процессы в суставе

Помимо травм и вышеперечисленных причин, неприятное чувство или жжение в локтевом суставе появляется благодаря воспалению, проходящему в нем.

Одним из факторов, способствующих воспалению, может являться наличие хондроматоза. Это болезнь, при которой на суставной поверхности формируются костные образования, что приводит к раздражению нервных окончаний, а после — к воспалительным процессам.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  1. Малоподвижность и отечность в районе локтевого сочленения.
  2. Боль и похрустывание при сгибании и разгибании локтя.
  3. Гипотрофия мышц, поддерживающих сустав.

Также воспаление вызывается артритом. Он делится на реактивный, посттравматический и системный. Последний вид может поражать все суставы полностью. Болезнь часто развивается, как осложнение, после тяжело перенесенной простуды, краснухи, а также других инфекций. Основным признаком артрита является покраснение, отечность прилегающих к суставу поверхностей, ноющая боль при неподвижности руки, резкая и острая при шевелении.

Болит рука в локте

Разрушение сустава

Один из факторов, провоцирующих появление болезненных ощущений в локте — разрушение суставной ткани. Часто это происходит вследствие возникновения артроза локтевого сустава. Он появляется при постоянных долгих нагрузках на сочленение, а также при гормональных сбоях. Боль при артрозе очень сильная, особенно при сгибании, а пораженный участок приобретает неподвижность. Предотвратить развитие артроза можно бережным отношением к суставу и недопущением перегрузок. Лечение составит терапия, принятие хондропротекторов и внутреннее введение гиалуроновой кислоты.

Разрушение происходит также при шейном остеохондрозе, когда разрушающиеся межпозвоночные диски позволяют позвонкам зажимать нервные окончания, что провоцирует сильные боли по всему телу, а не только в шейном отделе позвоночника. Можно сказать, что боли носят отраженный характер. Часто вместе с локтевым суставом болит в области лопатки или шеи, иногда наступает онемение конечности от локтя до кисти. Причинами возникновения остеохондроза позвоночника может стать неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, неверно составленная диета. Помочь может лечебная гимнастика для спины и суставов, принятие специальных лекарств, восстанавливающих хрящи и ткань.

Артроз

Соответственно, если боль в локте возникает вследствие других проблем, то лечить нужно не локтевой сустав, а непосредственно то, что провоцирует в нем боль: это может быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз. После того как пораженный участок будет восстановлен, болезненные ощущения в сочленении пройдут.

Разновидности болезненных симптомов

Виды болевых ощущений в локте бывают следующие:

  1. Отраженная боль. Присутствует при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, в частности, при шейном остеохондрозе. Возможно развитие атрофического синдрома двуглавой мышцы. Часто при ней немеют пальцы рук. Характер боли — тянущий.
  2. Проецируемая. Появляется при сдавливании спинномозговых нервов, при грыже межпозвоночного диска или после травмы.
  3. Тянущая.
  4. Нейропатическая. Провоцируется воспалением нервных окончаний при наличии артроза или из-за ушиба. При сгибании чувствуется острая боль, сопровождается жжением при разгибании.
  5. Острая. Главным образом появляется при повреждениях, бурсите или артрите. Очень сильная, резкая, ограничивает двигательную активность.
  6. Жгучая. Появляется во время воспалительных процессов или при сжатии нервных окончаний. В этом случае разгибание руки вызывает нетерпимое чувство жжения в сочленении.
  7. Тупая и ноющая. Говорит о хронических болезнях, таких как артроз, бурсит. Присутствует постоянно, даже когда рука не движется, а в момент сгибания и разгибания становится сильнее.
Читайте также:  Алкоголизм у мужчин: первые признаки и симптомы

Травма локтевого сустава

Лечение боли в локтевом суставе, возникающей при сгибании и разгибании

Несмотря на то что неприятные чувства в суставе могут не вызывать сильные неудобства, лечить возникшее заболевание необходимо. Если болезнь перерастет в хроническую, справиться с ней будет сложнее, а боль будет усиливаться при нагрузках, перемене погоды.

При возникновении болевых явлений в локте следует сократить физическую активность и тренировки, чтобы не повреждать сустав и околосуставные поверхности.

Если боли не прекращаются, стоит прибегнуть к более серьезным способам борьбы с возникшей проблемой.

  • существует специальная гимнастика, позволяющая повысить подвижность мышц и связок, чтобы минимизировать возникающую в суставе боль;
  • одной из первых мер необходимости является прикладывание холода (льда) на поврежденное место каждые несколько часов до прекращения болей. Держать лед нужно, завернув его в полотенце, приложив его к правому или левому локтевому суставу на 15-20 минут;
  • при очень сильных непрекращающихся болях нужно временно обездвижить локоть, наложив на него лангету на косынке (как при переломе);
  • можно воспользоваться широко распространенными мазями и гелями для суставов, обладающими противовоспалительным или обезболивающим действием;
  • помогут также процедуры, к примеру, электрофорез с раствором новокаина, но они проводятся только по назначению врача;
  • в некоторых случаях поможет ношение ортопедических повязок для сустава, которые не дают смещаться мыщелкам при сгибании и разгибании, держат их в тонусе.

Ортопедическая повязка

Процесс восстановления сустава занимает от 1 до 3 недель. Но даже когда лечение будет проведено, нагрузку нужно ограничивать еще какое-то время, чтобы избежать повторного появления неприятных ощущений. Стоит исключить тяжелые тренировки и излишнее перенапряжение больной области.

Профилактика

Если причина боли выявлена, проведено соответствующее лечение сустава, важно соблюдать ряд правил, чтобы не столкнуться с неприятностями впоследствии. Лучше всего при последующих физических нагрузках носить специальный ортопедический протектор, который будет фиксировать сочленение в анатомическом положении, и не позволит ему «выходить из строя» при сгибании и разгибании. Следует периодически выполнять лечебно-гимнастические упражнения для предотвращения возможных травм сустава и поддержания мышц в пластичном состоянии.

Доктор Евдокименко поделился гимнастическими упражнениями для локтевых сочленений:

Причины боли в локтевых суставах при сгибании и разгибании, что делать

Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях и почему возникает боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании, чем ее лечить, на что указывает сильная боль. Поражение правой и левой руки. Характерные симптомы при различных патологиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль в локте, появляющаяся исключительно при нагрузке, сгибании-разгибании или любых других движениях, является характерным признаком ряда повреждений и заболеваний:

  1. Травм.
  2. Эпикондилита.
  3. Артроза.
  4. Тендинита.
  5. Туннельного синдрома.
  6. Артрита.

вывих локтевого сустава, артроз, эпикондилит и туннельный синдром

Возможные патологии локтевого сустава: 1 – вывих; 2 – артроз; 3 – эпикондилит; 4 – туннельный синдром

Боль в покое может возникать в острую стадию артрита. При воспалении сустав может болеть постоянно вне зависимости от нагрузки. Если боль есть только в покое, но исчезает при движении, стоит думать об остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника.

Поражение в правом и левом локте не отличается по симптомам. У правшей чаще страдает правая рука, так как на нее идет большая нагрузка.

При диагностике симптом в 70–80 % случаев указывает на конкретные заболевания. Исключение – патологии, которые начинаются или протекают с нехарактерными признаками (например, подострый артрит с минимальными проявлениями, когда боль возникает не при каждом движении).

Большую часть заболеваний локтя, которые вызывают боль при движениях, диагностируют у:

  • спортсменов – теннисистов, гольфистов;
  • лиц, которые занимаются тяжелым и однообразным физическим трудом, – строителей, грузчиков;
  • у людей в возрасте от 40–45 лет.

Болезни локтя встречаются достаточно часто. Например, в 40 % случаев у больных, которые обращаются с болью в локте при движениях, диагностируют эпикондилит.

Все эти патологии:

  • по-своему опасны (могут стать хроническими, вызвать различные осложнения);
  • требуют консультации врача (ортопеда – при артрозе, ревматолога и артролога – при тендините, эпикондилите, невропатолога – при туннельном синдроме);
  • часть из них излечивается полностью (при своевременном обращении – эпикондилит, тендинит в 80–90 % случаев), другие – неизлечимы (артроз).

О чем свидетельствует боль в локтевом суставе при движениях в нем

Боль в локте при сгибании-разгибании – это симптом, который помогает исключить некоторые патологии и установить предварительный диагноз в 70–80 % случаев.

Чаще всего она указывает на:

  1. Начинающееся воспаление, патологию (в качестве примера можно привести начальный этап тендинита).
  2. Хроническое воспаление.
  3. Повреждение.

В зависимости от стадии болезни или наличия обострений боль может ощущаться постоянно или периодически:

  • После перенесенной травмы (например, при вывихе сустава или разрыве его связок) боль сначала сохраняется постоянно, но при стихании воспалительного процесса возникает только при движении – сгибании и разгибании сустава.
  • При артрите (воспалении сустава) или артрозе (разрушении хряща сустава) сначала боль появляется только при движении и нагрузке (на 1–2 стадии болезни). При прогрессировании процесса (3–4 стадия) боль становится постоянной.
  • Отсутствие боли в покое и ее усиление при нагрузке характерно для тендинита (воспаления сухожилий) и эпикондилита (воспаления в области надмыщелков плечевой кости – той части, к которой прикрепляются связки).

Причиной большинства патологий являются нагрузки и однотипные, стандартные движения.

Схемы лечения острых (локоть болит постоянно) и хронических заболеваний не различаются, но имеют некоторые особенности. Например, при тендините и эпикондилите сустав обязательно обездвиживают (это дает тканям время на восстановление).

Обзор возможных причин, характерные симптомы в каждом случае

боль в локтевом суставе

Боль в локте может возникнуть вследствие различных повреждений и заболеваний.

Жгучая, резкая, стреляющая

Эпикондилит, тендинит, туннельный синдром, хронический артрит, начальный этап артроза

Усиливается при нагрузках

Эпикондилит, тендинит, артроз, хронический артрит

Беспокоит во время сна (при перемене позиции, поворотах, попытках спать на больной руке)

Тендинит, туннельный синдром

С внутренней стороны локтя в процессе сгибания

С наружной стороны локтя в процессе разгибания

Травмы

Один из основных, характерных признаков данной ситуации – боль при движениях локтевого сустава в момент травмы и после нее.

Помимо этого симптома, у пострадавшего возникают:

  • отек в месте приложения силы (удара, ушиба);
  • краснота, увеличение температуры кожи в месте травмы;
  • кровоизлияние или гематома (появляются в течение суток);
  • отсутствие возможности делать привычные движения (локоть не сгибается и не разгибается полностью);
  • деформация сустава (выступы или сглаживание контуров).

вывих локтевого сустава

Деформация локтевого сустава при вывихе

Туннельный синдром

Туннельный синдром еще принято называть синдромом кубитального канала. Его причиной является поражение локтевого нерва. Указанный нерв начинается в шейном нервном сплетении и проходит через локтевой кубитальный канал к кисти и пальцам.

туннельный синдром

Синдром кубитального канала. Нажмите на фото для увеличения

Какие признаки указывают на синдром:

  • с внутренней стороны локтя чувствуется покалывание, онемение;
  • безымянный палец или мизинец кисти теряет чувствительность;
  • боль, увеличивающаяся при сгибании, а также в ночное время суток;
  • появляются ограничения подвижности, слабость мышц;
  • больному трудно удерживать в ладони мелкие предметы, пользоваться ножом, отверткой.

Эпикондилит

Эпикондилит – воспаление сухожилия в месте прикрепления к выступающей части кости (надмыщелка) с постепенным разрушением или перерождением тканей (дегенеративные процессы: рубцевание, отложение солей кальция).

латеральный эпикондилит локтевого сустава

Латеральный эпикондилит локтевого сустава («локоть теннисиста»). Нажмите на фото для увеличения

Эпикондилит появляется преимущественно в той руке, которой человек совершает большее количество движений. Соответственно, его возникновение будет зависеть от того, является больной правшой или левшой.

В суставе локтя 2 надмыщелка, расположенные по обе стороны локтя (снаружи и внутри), поэтому эпикондилит бывает:

  1. Латеральным (наружным). Для него характерны болевые ощущения в месте прикрепления сухожилия к надмыщелку. Они возникают при разгибании, поворотах конечности наружу и усиливаются, если больной пытается поднять тяжесть. Из других характерных симптомов стоит упомянуть мышечную слабость, болезненность, припухлость.
  2. Медиальным (внутренним). Ему свойственна боль при сгибании, увеличивающаяся при поднятии веса. По остальным симптомам напоминает латеральный эпикондилит.

латеральный и медиальный эпикондилиты локтевого сустава

Латеральный эпикондилит локтевого сустава (слева на фото) и медиальный (справа). Нажмите на фото для увеличения

Артроз

Артроз – хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением тканей и видоизменением сустава.

артроз локтевого сустава

Артроз локтевого сустава

Боль ощущается после нагрузок, а на ранних стадиях – при сгибании и разгибании локтевого сустава. Со временем болевые ощущения начинают присутствовать постоянно, даже после отдыха.

Другие характерные признаки ранних стадий артроза:

  • незначительные ограничения в движениях (руку не удается до конца согнуть или разогнуть из-за боли);
  • регулярно повторяющийся хруст.

Тендинит

Это воспаление сухожилий, прогрессирующее постепенно.

тендинит сухожилия трицепса

Тендинит сухожилия трехглавой мышцы

В начале заболевания (неинфекционного, без участия патогенных микроорганизмов) боль возникает при движениях и не ощущается в покое.

Позднее боль чувствуется всегда, усиливается в ночное время суток (если человек ложится на бок, подворачивая под себя больную конечность), не проходит в покое, может усилиться внезапно.

Характерный признак хронического тендинита – крепитация (похрустывание, поскрипывание) сухожилия при движениях.

Артрит

Воспаление элементов сустава, которое обычно начинается с синовиальной оболочки (капсулы, окружающей сустав) и заканчивается деформацией (реже – разрушением) сустава.

артрит локтевого сустава

Артрит локтевого сустава (вид сзади)

Симптомы артрита (кроме боли, возникающей при движении локтя):

  • припухлость мягких тканей в области сустава;
  • звук хруста при движениях.

При разных видах артритов в процесс вовлекаются другие суставы.

Диагностика

Патологии локтевого сустава диагностируют с помощью различных методов:

Осмотр, опрос, тестирование

Врач выясняет возможную причину заболевания, сопутствующие симптомы, проводит тесты, уточняющие предварительный диагноз

Позволяет выявить смещение частей сустава при вывихах, повреждения, изменения плотности костей при артритах, деформацию при артрозе и артрите

Назначают, если необходимо подтвердить повреждения или изменения мягких тканей сустава, определить, где они находятся

Артроскопия (осмотр полости сустава изнутри через прокол с помощью специального эндоскопического инструмента)

Позволяет исследовать внутрисуставную полость при артрите, артрозе

Электромиография (оценка сократительной способности мышц), электронейрография (запись электрического сигнала в момент его распространения вдоль нерва)

Помогают определить скорость нервного импульса, место сдавления нерва, степень его поражения

Пункция (прокол сустава с последующим забором синовиальной жидкости в его полости)

Лечебно-диагностическая процедура необходима, если после травмы в суставе скопилась кровь, много жидкости, которая мешает двигать рукой

Лабораторное исследование внутрисуставной жидкости

Помогает подтвердить предварительно установленный диагноз, определить возбудителей процесса или изменения, характерные для некоторых заболеваний

Анализы крови на ревматоидный фактор, аутоантитела при артрите, С-реактивный белок и др.

Прямо или косвенно указывают на наличие воспаления

Методы лечения патологий

Некоторые из заболеваний можно вылечить полностью (эпикондилит, тендинит, сдавление локтевого нерва, некоторые артриты) при своевременном обращении, другие – неизлечимы и постоянно прогрессируют (артроз).

Общие принципы лечения (методы обезболивания)

Для лечения всех этих заболеваний применяют средства и методы, способные снять выраженные симптомы – боль, припухлость, онемение, нарушения подвижности и чувствительности и пр.

  1. Негормональные противовоспалительные средства: Вольтарен, Диклофенак, Найз.
  2. Гормональные препараты (кортикостероиды): Кеналог, Дексаметазон, Преднизолон.
  3. Лечебную гимнастику.
  4. Физиотерапию: парафинотерапию (воздействие нагретым парафином), бальнеотерапию (ванны с минеральными водами).

вольтарен, найз, кеналог, преднизолон

Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому восстановлению тканей, помогают вернуть суставу подвижность.

Методы лечения разных заболеваний

Первая помощь (холодный компресс в течение суток, обездвиживание сустава, наложение лонгеты или гипса)

При необходимости после травмы целостность тканей восстанавливают хирургическими методами (вправляют, сшивают), из сустава извлекают жидкость (пункция), назначают препараты, рассасывающие гематомы и синяки: Гепарин, Троксевазин, Лиотон.

Спустя несколько дней назначают сосудорасширяющие (Трентал, Пентоксифиллин), прогревающие средства (Випросал, Фастум-гель) (помогают ускорить заживление)

Нагрузку минимизируют, локоть обездвиживают (на 7 дней)

Противовоспалительные средства применяют местно: Вольтарен, Диклофенак

На ранних стадиях артроза эффективны длительный прием хондропротекторов (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), введение гиалуроновой кислоты в сустав – помогают приостановить разрушение хрящей, прогресс заболевания

Нагрузку уменьшают или обездвиживают локоть (накладывая гипс, лонгету на 10 дней)

Устраняют причину, вызвавшую сдавление нерва (при недостатке питания или кислорода в нервной ткани назначают сосудорасширяющие препараты (Трентал, Актовегин), при травмах конечность обездвиживают)

Чтобы снять острые симптомы (боль, нарушения чувствительности), назначают мочегонные лекарства (уменьшают отек): Канефрон, Бруснивер, почечный чай

Для восстановления нервной ткани – витамины (Нейробион, Магне В6) и стимуляторы (экстракт алоэ)

Используют медикаменты, устраняющие или влияющие на причины болезни (антибиотики – Цефепим, Амоксиклав, Метронидазол; противоаллергические – Эриус, Кларитин, Супрастин; иммунодепрессанты – Метотрексат, Делагил, Ремикейд)

Прогноз на выздоровление

Прогноз боли в локтевом суставе зависит от патологии, из-за которой она появились.

При своевременном обращении:

Тендинит и эпикондилит

Излечиваются в 90 % случаев (при раннем обращении – в течение 2 недель, при хроническом заболевании – в течение 4 месяцев)

Неизлечим, прогрессирует на протяжении всей жизни и постепенно становится причиной разрушения сустава

Аллергический успешно лечится в течение 2–3 недель, ревматоидный – неизлечим и через 5 лет с начала патологии становится причиной инвалидности в 40 % случаев

Лечение занимает от 1 до 6 месяцев, однако у 30–40 % больных остаются некоторые нарушения – к примеру, фиксация конечности из-за неправильного сращения мышечных волокон

Легкие повреждение бесследно исчезают в течение 2 недель, на средние может уйти от 14 дней до 1 месяца, тяжелые лечат до 3 месяцев, и в 70–80 % случаев после них остаются различные нарушения подвижности сустава

Ссылка на основную публикацию