Постановка пробы на количество кальция у детей

Кальций в организме ребенка: значение, норма содержания и способы восполнить недостаток элемента

Кальций — это важный макроэлемент, который необходим для нормального развития ребенка. Организм нуждается в кальции на протяжении всей жизни, при этом следить за уровнем элемента необходимо еще в детском возрасте. Минерал обеспечивает крепкие кости, здоровые зубы, участвует в процессе сокращения мышц, влияет на механизм свертывания крови.

Несмотря на очевидно важную роль кальция в организме ребенка, далеко не все дети получают достаточное количество минерала с пищей, что, разумеется, не лучшим образом отражается на их здоровье [1] . В статье подробнее поговорим о значении минерала и суточной норме его потребления и узнаем, как восполнить недостаток кальция в организме ребенка.

Роль кальция в детском организме

Говоря о пользе минерала для детей, прежде всего имеют в виду его роль в формировании костей. Кальций в организме ребенка выступает в качестве строительного материала, он является основным компонентом межклеточного вещества костной ткани (98 % — соли кальция) [2] . Минерал нужен для костного метаболизма, минерализации костей и в целом для нормального роста ребенка. На этом «функционал» элемента не заканчивается: он обеспечивает сокращение мышц, участвует в процессах нервной и нервно-мышечной проводимости. Также велико влияние кальция на работу сердца и сосудов, регуляцию сердечного ритма и свертываемость крови [3] .

Зачем нужен кальций

Ребенок должен получать нужную дозу макроэлемента начиная с внутриутробного периода [4] : кальций необходим для нормального развития плода, для формирования опорно-двигательной, эндокринной и кровеносной систем. Недостаточное поступление минерала чревато некоторыми заболеваниями: так, дефекты в питании матери — рацион с низким содержанием кальция, витамина Д — повышают вероятность развития у малыша рахита [5] . Но после рождения потребность в кальции не снижается. Напротив, процессы костного ремоделирования наблюдаются у детей и подростков наиболее активно, что увеличивает их потребность в кальции.

На заметку

Согласно статистике, нарушения фосфорно-кальциевого обмена занимают лидирующее место в структуре патологий детей раннего возраста [6] . При этом от состояния костной массы в детском возрасте зависит уровень прочности кости в последующие годы [7] .

Хотя некоторое время нехватка кальция в организме детей может не обращать на себя внимания, со временем появление неприятных симптомов дефицита минерала неизбежно.

Признаки нехватки кальция у ребенка:

  • У новорожденного. Дети до года с дефицитом макроэлемента отличаются недостаточностью антропометрических показателей, замедленным темпом роста, плохой минерализацией скелета. У них могут наблюдаться судорожный синдром, подергивания и повышенная возбудимость. У таких детей встречаются рахитоподобные деформации скелета и проблемы с формированием зубного ряда: позднее прорезывание зубов, дистрофические изменения эмали.
  • У ребенка от года. Нехватка кальция у детей старше одного года также характеризуется сниженным темпом роста, недостаточным уровнем минерализации скелета. К этим признаком могут прибавиться зубной кариес, пародонтит, истончение волос, ломкость ногтей. Может наблюдаться повышенная возбудимость. Уже в раннем возрасте развивается плоскостопие, отмечается слабый мышечный тонус. Все это в последующем — при отсутствии должного лечения — приводит к развитию множественного кариеса и серьезных нарушений осанки [8] .
  • У подростка. В этот период нехватка кальция у ребенка провоцирует увеличение риска переломов трубчатых костей и тенезопатий [9] . Подросток не может достичь своего потенциального конечного роста, не способен набрать генетически предусмотренный уровень пиковой костной массы, который позволит избежать таких патологических состояний, как остеопороз, во взрослом и пожилом возрасте.

Обратите внимание!

Примерно 40 % детей в России страдают от недостатка минеральной плотность кости (МПК), а 11 % подростков имеют диагностированный остеопороз. Риск снижения МПК или развития остеопороза повышается при некоторых заболеваниях и состояниях: например, у 7 % маленьких пациентов с переломами трубчатых костей был определен остеопороз, а у 45 % было отмечено снижение минеральной плотности кости [10] .

Норма кальция для детей

Уровень кальция — это константа, выходить за пределы которой, как мы выяснили, опасно для нормального развития и роста ребенка. Проверить содержание макроэлемента в организме малыша можно с помощью лабораторного анализа. У детей норма общего кальция в плазме крови зависит от возраста: в первые сутки — от 1,75 до 3,00 ммоль/л; на пятый день — от 2,25 до 2,73 ммоль/л; с 10-го дня жизни и до двух лет — 2,25–2,75 ммоль/л; с двух до 12 лет — от 2,20 до 2,70 ммоль/л; до 18 лет — 2,10–2,55 ммоль/л [11] .

Сколько кальция в день нужно потреблять?

Какое количество макроэлемента должно поступать в организм ребенка ежедневно — зависит от возраста малыша. Так, согласно нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации [12] , у детей с рождения и в течение первых трех месяцев жизни норма потребления минерала составляет 400 мг в сутки. Далее потребность постепенно растет. Детям до полугода показано 500 мг/сутки, до года — 600 мг/сутки, до трех лет — 800 мг/сутки, с трех до семи лет — 900 мг/сутки, в последующие четыре года норма равняется 1100 мг/сутки. Потребность в кальции у детей 12–18 лет составляет 1200 мг/сутки.

Обратите внимание!

Метаболизм и усвояемость кальция регулируется самим организмом, исходя из количества элемента в потребляемой пище. То есть, если поступление кальция превышает потребности организма, коэффициент его всасывания уменьшается [13] . Потому переизбыток кальция в организме ребенка встречается значительно реже, чем дефицит элемента.

Как восполнить нехватку кальция в организме ребенка?

Самый главный способ поддержания уровня дневной нормы кальция у детей — это сбалансированное питание. Значительное количество минерала содержится в молочных продуктах (сырах, твороге), соевых бобах, кунжуте, семенах подсолнечника, зелени (базилике, петрушке), рыбе. Однако усвояемость кальция из пищевых продуктов, по некоторым данным, составляет всего 20–30 % [14] . Поэтому даже полноценное питание не гарантирует отсутствие дефицита элемента. Следует учитывать и то, что соблюдать богатую кальцием диету может быть затруднительно. Например, в 100 г 5%-ного творога содержится около 164 мг кальция [15] . Таким образом, для обеспечения суточной потребности в элементе годовалому малышу придется съедать до 500 г творога в день — такую порцию нелегко осилить даже взрослому человеку.

Продукты, богатые кальцием

Кроме того, чтобы предупредить развитие дефицита кальция, важно исключить факторы, которые препятствуют усвоению элемента. Это:

  • некоторые заболевания (нарушение секреторной функции поджелудочной железы, гепатиты и так далее);
  • рацион с большим содержанием сахара и насыщенных жирных кислот [16] ;
  • нехватка витамина D. Он способствует всасыванию кальция в кишечнике, поддерживает уровень минерала в крови [17] . Соответственно, дефицит кальциферола негативно отражается на усвоении минерала.

Один из актуальных методов профилактики дефицита у детей — применение специальных минеральных комплексов, обогащенных кальцием. Зачастую в состав таких препаратов входят нутриенты, способствующие всасыванию кальция, — например, витамин D [18] . Приведем несколько примеров препаратов кальция:

«Мульти-табс Малыш»

Это поливитаминный комплекс, который выпускается в форме таблеток для разжевывания. Лекарство имеет приятный малиново-клубничный вкус. В состав одной таблетки, помимо кальция, входят также витамин D3, аскорбиновая и фолиевая кислота, железо, медь, йод, хром, цинк, селен и другие витамины и минералы. «Мульти-табс Малыш» применяется для профилактики гиповитаминоза, что особенно актуально в период интенсивного роста ребенка, при тяжелых умственных и физических нагрузках, при несбалансированном питании и во время восстановления после заболеваний. Следует внимательно изучить список противопоказаний: препарат не подходят детям до года, а также имеющим индивидуальную непереносимость компонентов в составе или фенилкетонурию. Препарат создан специально для детей от одного года до четырех лет.

* Номер «Мульти-табс Малыш» (жевательные таблетки) в ГРЛС — П N012075/01 от 6 мая 2010 года [19] .

Кальцинова ®

Еще одно комбинированное лекарственное средство с многокомпонентным составом: в списке действующих веществ кальций, витамины D3, A, C, B6 — важные звенья метаболических процессов в организме малыша. Средство показано детям с трех лет в следующих случаях: в период активного роста, для поддержания и защиты костей и зубов, в случае исключения молока и молочных продуктов из рациона ребенка. Нельзя применять препарат у детей до трех лет, с непереносимостью компонентов, тяжелой почечной недостаточностью, гипервитаминозом и в некоторых других случаях.

* Номер Кальцинова ® (жевательные таблетки) в ГРЛС — П N015024/01 от 11 января 2009 года [20] .

«Бэби Формула ® Мишки Кальций»

В отличие от предыдущих данное средство относится к биологически активным добавкам [21] . Список действующих веществ относительно скромный: кальций, фосфор и витамин D3. Эта БАД рекомендуется как профилактическое средство для снижения риска развития кариеса, укрепления зубов, костей, правильного формирования осанки. Не подходит для детей до трех лет, с непереносимостью компонентов и при нарушениях углеводного обмена.

Разумеется, применение подобных средств у детей возможно только с разрешения и под контролем врача.

Недостаток кальция у детей долгое время может оставаться незаметным, но в определенный момент симптомы дефицитного состояния дают о себе знать. Потому важно, чтобы ребенок регулярно проходил обследования и получал суточную норму кальция, особенно в периоды повышенной потребности в нем. Для этого врач может рекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов, направленных на борьбу с гипокальциемией.

Профилактика дефицита кальция и витамина D3 у детей

Чтобы ребенок рос здоровым, родителям в том числе следует заботиться о его ежедневном рационе: в пище должно содержаться достаточное количество важных для растущего организма витаминов и минералов, в частности кальция. Для профилактики дефицита кальция и витамина D3 у детей раннего возраста могут использоваться специальные витаминно-минеральные комплексы, например, «Компливит ® Кальций Д3 для малышей». В его составе нет ничего лишнего: только кальций и колекальциферол — витамин D3, отсутствуют красители и консерванты.

«Компливит ® Кальций Д3 для малышей» выпускается в виде порошка для приготовления суспензии — эта лекарственная форма обеспечивает отсутствие возрастных ограничений: это единственный [22] лекарственный препарат кальция и витамина D3, который может применяться у детей с рождения.

Приём препарата «Компливит ® Кальций Д3 для малышей» должен осуществляться только после консультации со специалистом. Подготовить суспензию просто. Приведем пошаговую инструкцию:

  1. Перед приготовлением суспензии флакон, содержащий порошок, хорошо встряхнуть для отделения частиц порошка от дна и стенок.
  2. Добавить прокипяченной и охлажденной воды на 2/3 объема флакона и тщательно перемешать (в течение 1-2 минут)
  3. Добавить еще воды (до горлышка флакона) и повторно перемешать.

Перед каждым приемом флакон следует взбалтывать. Готовую суспензию можно хранить при температуре не более 25 градусов до 20 дней.

Детям до года следует принимать по 5 мл суспензии в сутки, в более старшем возрасте — по 5–10 мл в сутки. По назначению специалиста суточная доза может варьироваться. Как правило, профилактический прием «Компливит ® Кальций Д3 для малышей» занимает около одного месяца.

Как и любой препарат, средство имеет ряд противопоказаний: это повышенная чувствительность к компонентам, повышенное содержание кальция в крови и моче, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и некоторые другие.

  • 1 https://cyberleninka.ru/article/n/sposoby-korrektsii-defitsita-kaltsiya-u-detey
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Кость
  • 3 http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=2&I21DBN=UJRN&P21DBN=UJRN&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1&Image_file_name=PDF/Sped_2014_5_12.pdf
  • 4 https://cyberleninka.ru/article/n/defitsit-kaltsiya-u-detey-vozmozhnye-puti-resheniya-problemy
  • 5 https://dep_pediatr.pnzgu.ru/files/dep_pediatr.pnzgu.ru/raxit.pdf
  • 6 https://cyberleninka.ru/article/n/znachenie-defitsita-kaltsiya-v-pediatrii-i-puti-ego-korrektsii/viewer
  • 7,10,15 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Profilaktika_deficita_kalyciya_u_detey/
  • 8 https://cyberleninka.ru/article/n/defitsit-kaltsiya-u-detey-vozmozhnye-puti-resheniya-problemy/viewer
  • 9 https://umedp.ru/articles/zachem_nuzhny_preparaty_kaltsiya_detyam_i_beremennym_zhenshchinam.html
  • 11,13 https://www.raspm.ru/files/ca.pdf
  • 12 https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4583
  • 14 https://cyberleninka.ru/article/n/patofiziologicheskie-i-klinicheskie-aspekty-defitsita-kaltsiya-u-detey-printsipy-ego-profilaktiki
  • 16,18 https://pharmstd.ru/news3files/_rol_kalzija_i_vitamina_d_dlja_profilaktiki_osteoporoza_ginekologija_t.10_5.pdf
  • 17 https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
  • 19 https://shop.evalar.ru/catalog/item/baby-formula-bears-calcium/
  • 22 Согласно данным Государственного реестра лекарственных средств РФ по состоянию на 06.08.2021 г.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Кальций (Ca) в крови — норма, гипокальциемия, гиперкальциемия

Кальций (Ca) в крови — норма, гипокальциемия, гиперкальциемия

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 20.12.2021
  • Время чтения: 1 mins read
Читайте также:  Ванночки из ромашки при молочнице при беременности

Кальций — один из важнейших минералов, необходимых для правильного функционирования человеческого организма. Общий кальций (Ca) и ионизированный кальций (Ca2+) участвуют в построении костей, зубов и кровеносных сосудов, влияют на общий гомеостаз и ход многих метаболических процессов, происходящих в организме. Дефицит кальция способствует, в т. ч. нарушениям минерализации костей и свертываемости крови, что в свою очередь приводит к серьезным осложнениям со здоровьем. Потребность в этом макроэлементе возрастает с возрастом, особенно это касается женщин в период менопаузы.

Рассказываем, какова правильная концентрация кальция в крови, как подготовиться к исследованию и что влияет на образование гипокальциемии или гиперкальциемии.

Что такое кальций?

Кальций — минерал, относящийся к группе макроэлементов, необходимых для правильного развития и функционирования организма. Макроэлементы должны поступать регулярно с пищей и в строго определенных дозах. Среднесуточная потребность в кальции составляет около 1000 мг и что немаловажно – увеличивается с возрастом.

Всасывание кальция происходит в основном в тонком кишечнике, по принципу активного транспорта. Степень его биодоступности зависит от нескольких факторов, в первую очередь от правильного функционирования гормонов, регулирующих кальциево-фосфатный баланс организма, т.е. кальцитонина и паратиреоидного гормона.

В организме взрослого человека содержится около 1,2 кг кальция, 99% локализуется в костях. Оставшийся кальций находится в ионизированной форме в плазме крови, внутри клеток, составляющих мягкие ткани и во внеклеточной жидкости. Около половины кальция, циркулирующего в крови, остается в свободной форме (в виде ионизированного кальция) и метаболически активно, в то время как остальная часть связана с белками и другими молекулами и не является биологически активной.

Роль кальция в функционировании организма

  • Строительная функция. В организме человека кальций в первую очередь выполняет строительную функцию, особенно как компонент костей и зубов, а также сосудов и придатков эпидермиса – ногтей и волос.
  • Участие в свертывании крови. Кальций также влияет на правильное течение процесса свертывания крови, принимая участие в активации факторов свертывания плазмы и способствуя стабилизации сгустка.
  • Регулирует сокращение гладкой мускулатуры и поперечно-полосатых мышц .
  • Влияет на активацию и секрецию гормонов и нейромедиаторов .
  • Участвует в нейронной проводимости .
  • Является активатором многочисленных ферментов, в том числе пищеварительных (липазы и сычужного фермента) и АТФ-асе, необходимой для высвобождения энергии из молекул АТФ, что существенно влияет на обменные процессы.

Благодаря своему вкладу в регуляцию воспалительных процессов и в поддержание адекватной проницаемости клеточных мембран, кальций поддерживает гомеостаз организма, что имеет особое значение для аллергиков, для которых поступление кальция пероральным путем облегчает кожную и пищевую аллергию.

Исследование уровня кальция в крови

Анализ на кальций (Ca) позволяет врачу оценить состояние здоровья пациента и облегчает возможную дифференциальную диагностику.

Показания к анализу:

  • Профилактический осмотр.
  • Диагностика гипертонической болезни.
  • Подозрение на заболевание почек.
  • Нарушения работы костной системы (деформации, боли в костях). Возникновение частых переломов.
  • Подозрение на опухоли костей или метастазы в кости.
  • Подозрение на наличие опухолей, продуцирующих паратиреоидные гормоны.
  • Подозрение на наличие рака кроветворной системы.
  • Нарушения функции нервной системы (неврологические расстройства).
  • Диагностика остеопороза.
  • Отравление витамином D или витамином А.
  • Нарушения функции щитовидной железы, паращитовидных желез, надпочечников.
  • Подозрение на саркоидоз.
  • Диагностика артериальной гипертензии.

Кроме того, исследование на кальций проводится при появлении симптомов гиперкальциемии (высокий уровень кальция) или гипокальциемии (низкий уровень кальция). Высокая концентрация проявляется, например, депрессией, сонливостью, хронической усталостью и проблемами с концентрацией внимания. Иногда может наблюдаться тошнота и рвота и выделение слишком большого количества мочи.

Напротив, симптомы гипокальциемии включают: судороги, галлюцинации, сердечно-сосудистые заболевания, падение давления, сердечные расстройства, двоение в глазах, светобоязнь, жжение или покалывание в руках и ногах.

Как делают анализ?

Концентрация кальция чаще всего определяется в сыворотке крови. Рекомендуется выполнять определение общего и ионизированного кальция в крови.

Тест на кальций следует сдавать натощак, сохраняя перерыв в приеме пищи не менее 12-часов. Накануне анализа также нужно избегать повышенных физических нагрузок.

Ход исследования: единичный забор крови из локтевой вены. Чтобы точно определить концентрацию общего кальция, выполняют тест из того же образца крови также на уровень альбумина, поскольку белок влияет на концентрацию этого элемента.

Слишком низкий уровень альбумина в крови (гипоальбуминемия) снижает уровень общего кальция, в то время как повышенный альбумин (гиперальбуминемия) вызывает повышение уровня общего кальция.

В том случае, если врач назначил исследование уровня ионизированного кальция, кровь берут без доступа воздуха, используя специальный вакуумный набор для сбора.

Время ожидания результата: 1 день.

Чтобы найти точную причину нарушения уровня кальция в крови, необходимо также определить уровень ПТГ, креатинина и мочевины, уровень щелочной фосфатазы и метаболитов витамина D.

Кальций – норма для женщины, мужчины и ребенка в результатах анализов

В связи с тем, что лаборатории используют разные методы тестирования, референсный диапазон для кальция может незначительно отличаться. Анализируя результат исследование, стоит обратить внимание на то, подпадает ли он под стандарт данной лаборатории и обозначен ли он символом, указывающим на превышение правильных значений: ↑ или H (Высокий) при повышенном и ↓ или L (Низкий – низкий) со сниженным уровнем кальция.

Общая концентрация кальция: 2,25-2,65 ммоль/л, из которых 45-50% составляет ионизированный кальций.

Таблица 1. Нормальная концентрация кальция в крови (для женщин, мужчин и детей)

Вид кальцияНормальная концентрация кальция в крови для женщин, мужчин
Общий кальций (Ca)около 2,25-2,75 ммоль/л (9 – 11 мг/дл)
Ионизированный кальций (Ca2+)около 1,0-1,3 ммоль/л (4-5,2 мг/дл)

Важно восполнить дефицит кальция у детей. Этот элемент отвечает за правильное функционирование кровеносной, скелетной и мышечной систем. Особенно она нужна детям в фазе быстрого роста, т.е. с 8 до 9 лет и на протяжении всего подросткового возраста – до 17 лет.

Дефицит кальция у детей может привести к дефектам осанки, проблемам со свертываемостью крови, деформациям и повышенной хрупкости костей, кариесу, а у грудничков – к позднему прорезыванию зубов и запоздалой ходьбе. Детям от 2 до 4 лет проще всего давать кальций в виде сиропа, а детям старше 4 лет – в таблетках.

У детей нормальный уровень кальция выглядит следующим образом (европейские нормы):

Возраст ребенкаУровень кальция
0-10 дней (младенец)7,6-10,4 мг/дл
10 дней — 2 года9,0-11 мг/дл
2 года — 12 лет8,8-10,8 мг/дл
12 — 18 лет8,4-10,2 мг/дл
Норма ионизированного кальция составляет: 1,16-1,32 ммоль/л (4-5,2 мг/дл)

Кальций необходим для правильного развития плода, поэтому будущие мамы должны позаботиться о правильном количестве этого элемента в меню. Потребность женщин в кальции, в т. ч. беременных, составляет 1000-2000 мг в сутки.

Гипокальциемия – причины и симптомы низкого уровня кальция в организме

Гипокальциемия, т.е. снижение общего кальция в сыворотке крови ниже 2,25 ммоль/л и/или ионизированного кальция ниже 0,95 ммоль/л, чаще всего вызвана нарушением всасывания кальция в результате синдрома мальабсорбции или дефицита витамина D и его активных метаболитов и дефицитом паратиреоидных гормонов (ПТГ).

Другие причины гипокальциемии включают:

  • снижение альбумина плазмы;
  • гипопаратиреоз;
  • разрушение мышц (рабдомиолиз);
  • хроническую почечную недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • остеопороз;
  • обструктивную желтуху;
  • наличие метастатического рака молочной железы и рака предстательной железы;
  • дефицит магния или избыток фосфора в организме.

Бывает и так, что гипокальциемия является побочным эффектом приема препаратов:

  • фуросемида;
  • цинакальцета;
  • кальцитонина;
  • цисплатина;
  • фенитоина;
  • фенобарбитала;
  • фосфатов;
  • стероидных гормонов.

Незначительное снижение концентрации кальция ниже нормального диапазона обычно протекает бессимптомно. Клинические признаки (симптомы) можно увидеть, когда уровень кальция в организме падает ниже 9 мг/л. Тогда больной чувствует усталость, боли в суставах и мышцах и др. симптомы.

О его дефиците, например, свидетельствует:

  • покалывание в конечностях;
  • судороги и мышечная слабость;
  • поражения кожи в виде сухости;
  • атопическая экзема или псориаз;
  • двоение в глазах, светобоязнь;
  • мигренозные боли;
  • спутанность сознания;
  • беспокойство и другие неврологические симптомы;
  • приступы одышки, вызванные бронхоспазмом;
  • аритмии;
  • судороги;
  • эпилептические припадки;
  • тетания (неконтролируемое сокращение мышц и сосудов).

Наблюдаются нарушения минерализации костей, что в случае взрослых означает остеопороз, а у детей рахит. Дефицит кальция также может вызвать нарушения свертываемости крови, что, в свою очередь, приведет к носовым кровотечениям и синякам, видимым на поверхности кожи. На первых порах со временем будут усиливаться незначительные мышечные сокращения, что будет свидетельствовать о возникновении тетании.

Если такие симптомы наблюдаются, необходимо обратиться к врачу и выполнить диагностические анализы, а в случае судорог или тетании – вызвать скорую помощь или немедленно посетить отделение неотложной помощи.

Дефицит кальция встречается гораздо реже, чем избыток кальция. Основа для лечения гипокальциемии в первую очередь — изменение рациона, в который должно быть внесено большее количество кальция.

Гиперкальциемия – причины и симптомы высокого уровня кальция в организме

Повышенная концентрация кальция называется гиперкальциемией. Это приводит к гиперкальцимическому кризу, вызывает сердечные расстройства и даже кому. Лечение гиперкальциемии включает в себя в первую очередь изменение рациона на низкий уровень кальция, лечение основного заболевания и применение мочегонных препаратов, усиливающих выведение кальция с мочой. Если вы хотите снизить концентрацию кальция, стоит одновременно повысить уровень фосфатов.

Повышение уровня кальция происходит чаще всего при:

  • заболеваниях эндокринной системы, например, при гипотиреозе, первичном гиперпаратиреозе, акромегалии;
  • патологиях почек;
  • саркоидозе, туберкулезе;
  • паранеопластических синдромах;
  • раке, особенно когда раковые клетки занимают костную ткань;
  • воспалительных заболеваниях с иммунодефицитом, например, гранулематозные заболевания;
  • травмах, требующих длительной иммобилизации.

Гиперкальциемия также может быть результатом передозировки витамина D и А или приема таких лекарств, как соли кальция, лития и алюминия, эстрогены, тиазидные препараты и теофиллин. Кальций, содержащийся в пище, трудно поддается передозировке. Однако если принимаются БАДы, в которых содержится этот элемент, то дозу 3-4 г кальция в сутки превышать нельзя.

Симптомы, указывающие на повышенную концентрацию кальция, не характерны и могут включать в себя проблемы с многими органами и системами. Наиболее часто встречаются:

  • трудности с концентрацией внимания;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • повышенный диурез и сопровождающая его жажда;
  • рвота, тошнота;
  • снижение мышечного тонуса;
  • артериальная гипертензия;
  • нефролитиаз и почечная недостаточность.

Кроме того, слишком высокая концентрация кальция будет проявляться ухудшением усвоения цинка и железа из пищи, а в крайнем случае может даже произойти образование камней в почках. Все эти состояния — показание к обращению к врачу и определению причины их возникновения.

Что влияет на усвоение кальция?

Биодоступность кальция из пищи составляет от 10 до 40%. На биодоступность кальция влияет множество факторов.

Низкая биодоступность этого ингредиента, если речь идет о продуктах растительного происхождения, обусловлена содержащейся в них щавелевой кислотой, например, она есть в шпинате, ревене, щавеле, и фитиновой кислотой, содержащейся в отрубях.

Более низкое всасывание кальция связано с наличием в рационе нерастворимых фракций пищевых волокон, жиров и слишком высоким содержанием фосфора.

Есть также много факторов, которые отвечающих за повышенное усвоение кальция, и к ним относятся:

  • некоторые аминокислоты(лизин, аргинин);
  • лактоза;
  • инулин;
  • витамин D;
  • фруктоолигосахариды и некоторые казеиновыефосфопептиды.

Лучше всего усваивается кальций из молока и молочных продуктов, это связано с тем, что эти продукты содержат лактозу, казеин, а также характеризуются благоприятным соотношением кальция к фосфору.

Также имеет большое значение в усвоении кальция тип продуктов, являющихся его источником, состав блюд и количество белка в рационе.

По мнению специалистов, правильная диета способна полностью покрыть потребности в кальции, учитывая наличие питательных веществ, повышающих его усвоение.

Как нормализовать концентрацию кальция?

Как гипокальциемия, так и гиперкальциемия требуют визита к врачу и проведения соответствующей терапии. После излечения основного заболевания или в случае, когда причина расстройства — неправильное поступление кальция в ежедневный рацион, нужно позаботиться о соответствующей модификации меню.

Читайте также:  Описание признаков и симптомов болезни Альцгеймера

Хороший источник кальция не только молоко, сыр и другие молочные продукты, хотя организм усваивает их лучше всего. Все больше людей страдают от различных видов аллергии, исключающих возможность употребления молочных продуктов. Для них существуют также альтернативные диеты с продуктами животного происхождения. Помимо растений, кальций также можно найти в рыбе и в высокоминерализованной воде.

В случае гипокальциемии рекомендуется чаще есть богатые кальцием продукты:

  • молоко и молочные продукты;
  • копченую рыбу и рыбные консервы;
  • фундук, миндаль, фисташки, тыквенные семечки;
  • сушеный инжир и абрикосы;
  • капусту, петрушку, пшеничные отруби;
  • добавки с кальцием и витамином D.

Хороший источник кальция также может жесткая питьевая вода и минеральные воды. Последние могут содержать даже более 150 мг кальция/л.

В случае гиперкальциемии, в свою очередь, необходимо ограничить потребление такой пищи и позаботиться о правильной гидратации организма.

Анализ мочи на пробу Сулковича у детей

Лабораторное исследование мочи может дать ценную информацию о патологических процессах в организме. В частности, проба Сулковича у детей определяет содержание в моче кальция, который необходим для развития костной, мышечной и нервной систем. Его недостаточное усвоение приводит к развитию рахита. Профилактическое обследование детей в раннем возрасте необходимо, чтобы выявить и устранить нарушения кальциевого обмена как можно раньше, до появления симптомов заболевания. По результатам и под контролем пробы определяется лечебная тактика, проводится медикаментозная и диетическая коррекция.

проба сулковича у детей

Проба Сулковича у детей необходима для предупреждения и лечения рахита.

Цель и принцип пробы Сулковича у детей

Рахит – тяжелое инвалидизирующее заболевание, которое возникает из-за нехватки кальция в организме или нарушения его усвоения из-за недостатка витамина Д. Заболевают чаще дети в грудном возрасте, симптомы развиваются постепенно, могут быть не выражены явно до того времени, пока малыш не начнет усиленно расти, сидеть, ходить.

С увеличением нагрузки на кости развивается их деформация, нарушается функция скелета. Возникают нарушения нервной системы, атрофия мышц, расстройство органов пищеварения. Лечение развившейся болезни довольно трудное и длительное, далеко не всегда эффективное.

Именно поэтому анализ мочи на содержание кальция регулярно берут у детей, начиная с периода новорожденности, чтобы выявить малейшие отклонения и принять меры. Повышенный кальций в моче – результат того, что он не полностью усвоен организмом, его содержание в крови также повышено. Соответственно, и в мочу его поступает больше.

Показания к назначению анализа

Пробу назначают всем детям, начиная с грудного возраста, как скрининговое исследование для раннего выявления дефицита витамина Д и нарушения усвоения кальция. Ее регулярно проводят при рахите у детей для контроля за процессом лечения.

Обязательному исследованию подлежат дети, входящие в группу риска, у которых имеется такая патология:

  • неврологические проблемы в виде тремора, повышенной потливости, мышечных судорог;
  • заболевания паращитовидных желез с нарушением кальциевого обмена;
  • болезни системы пищеварения – панкреатит, гепатит, цирроз печени;
  • болезнь Вильсона – нарушение обмена меди с поражением нервной системы;
  • заболевания почек;
  • заболевания костно-суставной системы.

Также под особым вниманием находятся дети, родившиеся недоношенными, или если у женщины в период вынашивания беременности были какие-либо заболевания обменного, эндокринного характера.

Как собрать мочу правильно

Подготовку к взятию мочи начинают за двое суток. Она состоит в ограничениях рациона питания у корящей мамы: ичключают все молочные продукты, кондитерские изделия, сладкую выпечку, шоколад, крепкий чай и кофе (последних и так не должно быть в рационе).

Мочу берут натощак, помещают в сухую стерильную тару с плотно закрывающейся крышкой. Лучше всего взять в аптеке специальный одноразовый пластиковый контейнер.

Важно выполнять следующий алгоритм действий:

  • тщательно вымыть половые органы ребенка;
  • у младенцев используются специальные мочеприемники, у детей постарше стерильный контейнер помещается внутрь горшка. Собирать мочу из горшка, пусть даже хорошо помытого, не допустимо
  • поместить мочу в стерильную емкость, плотно закрыть крышкой.

Доставить мочу в лабораторию необходимо свежей – до истечения 2 часов после сбора анализа.

Чтобы быстро взять мочу у грудничка, сразу после гигиенической обработки его нужно покормить. Ребенок сразу помочится, а на анализе это еще не отразится.

Для грудных детей удобны специальные стерильные одноразовые контейнеры, снабженные мягким, липким и обхватывающим кольцом. Кожу промежности малыша необходимо помыть, обсушить мягкой салфеткой.

как собрать

Приспособления для сбора анализа мочи на пробу Сулковича у детей

В норме содержимое контейнера остается прозрачным, а если в моче есть соли кальция, они выпадают в осадок, моча становится мутной.

Возможные результаты анализа

Для оценки количества кальция в мочу добавляют щавелевую кислоту, после чего образуется нерастворимая соль – оксалат кальция в виде осадка. Его объем и является визуальным критерием для расшифровки, обозначаемым знаком (+) или (-). Приняты такие варианты показателей:

  • (-) или 0 баллов – помутнения, осадка нет;
  • (+) и (++) или 1-2 балла – умеренное помутнение, норма содержания кальция;
  • (+++) или 3 балла – значительное помутнение, кальций избыточно выводится с мочой;
  • (++++) или 4 балла – резкое помутнение – выраженные нарушения обмена кальция с его потерей организмом.

Беспокойства не вызывает только результат 1-2 балла, все остальные требуют дополнительного обследования ребенка для уточнения причины нарушений.

Расшифровка отклонений и действия врача

Трактовка выявленных нарушений следующая. Отрицательный результат – однозначно нехватка кальция в организме. Необходимо установить причину, ею могут быть как начинающийся рахит, нехватка витамина Д, так и снижение функции паращитовидных желез, показано их исследование – УЗИ, определение гормонов.

Результаты в 3 и 4 балла – явная гиперкальциемия, ее наиболее частыми причинами являются избыток молочной пищи, витамина Д при передозировке во время лечения рахита. Назначают также полное обследование.

Проба по Сулковичу очень ценна для выявления ранних нарушений обмена кальция при рахите, для контроля дозировки лечения его витамином Д.

Однако она обнаруживает лишь факт патологии, а для установления причины необходимо дополнительное обследование.

С алгоритмом сбора мочи у младенца с помощью разового стерильного мочеприемника можно ознакомиться на видео:

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Зачем брать анализ крови на кальций

Зачем брать анализ крови на кальций

Этот макроэлемент отвечает за общее состояние здоровья, участвует в обмене веществ, формировании костной ткани, регулирует гормональный баланс, обеспечивает правильное усвоение питательных веществ, нормальную сокращаемость мышц. Измерение уровня кальция необходимо для диагностирования опасных состояний и предотвращения системных заболеваний. О патологиях свидетельствует как дефицит, так и избыток минерала.

Нормы содержания кальция в организме

Кровь содержит только 1% от всего количества кальция, содержащегося в организме. Остальной сосредоточен в клетках тканей, образуя сочетания с фосфором. Плазма насыщена несколькими формами минерала:

ионизированный или свободный кальций (Ca2+), его доля: 52–58%;

связанный с фракциями белков: до 38%;

комплексированный: в составе солей с бикарбонатами, лактатами, фосфатами и цитратами: около 10%.

Нормальный общий уровень кальция обеспечивает здоровый метаболизм, доставку и усвоение других минералов в клетки, усвоение витаминов, синтез гормонов, формирование структур костной системы, зубов, мягких тканей. Он необходим для кроветворения, правильной работы ЦНС, поддержания солевого обмена.

Общий уровень основного макроэлемента в организме меняется в зависимости от возраста и физического состояния. Его общие показатели для разных категорий:

1,9–2,6 ммоль/л: у новорожденных;

2,25–2,7 ммоль/л: у детей до 4 лет;

2,1–2,55 ммоль/л: у детей и подростков до 18 лет;

2,15–2,5 ммоль/л: у взрослых людей;

2,22–2,55 ммоль/л: у пожилых старше 65 лет.

Для поддержания нормы кальция поступать в организм он должен ежедневно с пищей. В детском возрасте потребность в элементе составляет около от 200 до 1000 мг. Взрослым необходимо 1200–1400 мг в сутки. В период беременности и лактации у женщин его доза должна составлять не менее 1500 мг. На усвоение минерала влияют:

уровень в организме фосфора, магния, паратгормона, активной формы витамина D;

наличие системных заболеваний.

С возрастом усвоение и содержание кальция в организме неизбежно снижается. К этому приводят снижение активности кишечника, почек, изменение эндокринных функций желез. Минерал расходуется постоянно, его соли выводятся наружу с мочой и продуктами обмена, поэтому развитие дефицита встречается чаще избытка. Но гиперкальциемия — тоже вероятное состояние. Возникает она вследствие повышенного содержания альбумина в крови. Этот белок провоцирует накопление связанного кальция, что отражается на его общем уровне.

Показания к проведению анализа

Исследование биохимических показателей крови позволяет подробно изучить состояние организма, исключить или подтвердить развитие ряда заболеваний, скорректировать схему назначенной терапии, успешнее провести восстановительное лечение после хирургического вмешательства. Существуют два вида тестирования на кальций:

на общий уровень;

на ионизированный кальций: узкоспециализированное, дорогое, но более информативное исследование.

Анализ на кальций показан при следующих состояниях:

частом онемении различных частей тела;

аритмических проявлениях, других признаках сердечных заболеваний;

нарушении выработки гормонов надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез, яичников;

кишечных воспалениях и синдроме мальабсорбции;

снижении уровня альбумина;

подозрении на развитие остеопороза;

нарушениях свертываемости крови;

симптомах гипокальциемии: сонливости, головокружениях, ухудшении состояния зубов и ногтей, выпадении волос.

Тест на содержание кальция рекомендуется перед хирургическими операциями, в период восстановления после сложных физических травм, трансплантации внутренних органов, переливания крови.

Подготовка к тестированию

За неделю до проведения анализа рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, сильнодействующих препаратов, витаминно-минеральных комплексов, жареной, копченой и излишне соленой пищи. Не рекомендуется также крепкий кофе, способствующий усиленному выведению кальция из плазмы.

В течение 24 часов перед анализом нежелательно курить и заниматься тяжелой физической работой. Запрещены также инструментальные исследования и инфузионные процедуры. Последний прием пищи и напитков должен быть не позднее 12 часов до взятия пробы. Затем разрешена только чистая негазированная вода.

Кровь следует сдавать в утренние часы: оптимально в период с 8 до 12 часов.

Исказить результаты теста могут противоопухолевые, противосудорожные препараты, диуретики, антибиотики и стероидные гормоны. Эти медикаменты приводят к временному снижению уровня кальция в организме.

О чем сигнализируют дефицит кальция и гиперкалиемия

Критически низкий показатель свободного кальция у новорожденных фиксируется при опасности рахита, генетических отклонениях и некоторых злокачественных новообразованиях. В этом случае требуется срочная дальнейшая диагностика и комплексное лечение.

У взрослых гипокальциемия может быть признаком:

нарушений работы органов ЖКТ;

повышения уровня эстрогенов — у мужчин;

беременности у женщин;

недостатка магния и других микроэлементов.

У пациентов всех возрастов дефицит кальция — косвенный признак сепсиса, печеночной недостаточности и различных интоксикаций.

Повышенный уровень кальция сигнализирует о неправильной работе надпочечников, избытке витамина D, воспалениях в области кишечника, дисфункции щитовидной железы. Тяжелые нарушения в сфере онкологии также нарушают усвоение минерала и он продолжает циркулировать в крови.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

natusik 26.09.2021 Хорошая статья. Для улучшения усвоения кальция, нужно витамины К2 принимать, и Д3, они способствуют максимальному усвоению кальция. Иначе остатки кальция могут откладываться на стенках сосудов, что приводит к их ломкости. Мне врач советовал эваларовский активатор кальция пить, в нем как раз есть эти витамины в довольно высокой дозировке. Принимаю уже не первый раз, проблем с костями нет.

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Постановка пробы на количество кальция у детей

Полуколичественный метод определения содержания кальция в моче, применяемый для диагностики и контроля лечения заболеваний, которые сопровождаются нарушением метаболизма данного микроэлемента.

Читайте также:  Всё, что необходимо знать об аортальных пороках сердца

Синонимы русские

Анализ мочи по Сулковичу.

Синонимы английские

Sulkowitch Test, Qualitative Test, Semiquantitative Sulkowitch test.

Метод исследования

Единицы измерения

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Сбор мочи производить утром, натощак до первого приема пищи (для детей грудного возраста – перед первым кормлением).

Общая информация об исследовании

Кальций – это один из основных электролитов, участвующий в формировании костной ткани и кровяного сгустка, а также обеспечивающий проведение нервного импульса и сокращение мышц. 99 % запасов кальция организма присутствуют в костях и лишь 1 % – в плазме крови. Только половина кальция плазмы является активной (ионизированный кальций), другая же часть находится в связанном с альбумином состоянии и неактивна. Регуляция уровня кальция осуществляется с помощью сложных взаимодействий между паратиреоидным гормоном и витамином D, обеспечивающих всасывание кальция в кишке и его реабсорбцию в почках. Кроме того, уровень кальция меняется в зависимости от концентрации некоторых других ионов (в первую очередь фосфора и магния). Поэтому лабораторная диагностика нарушений кальциевого обмена – это комплексное исследование, включающее несколько этапов. Скрининговым тестом для оценки уровня экскреции кальция в моче является проба Сулковича.

Проба Сулковича – это полуколичественный метод определения содержания кальция в моче, основанный на взаимодействии реагента Сулковича с оксалатом кальция, что сопровождается выпадением видимого осадка. Результат анализа оценивается в баллах. В норме анализ оказывается положительным (один или два балла). Об избытке кальция в моче свидетельствует результат 3 и более балла. Отрицательный результат анализа указывает на гипокальциурию.

Присутствие кальция в моче напрямую зависит от его концентрации в плазме крови. Это связано с особенностями фильтрации и реабсорбции этого иона в проксимальных почечных канальцах. Почечный порог для кальция составляет 7,5-9,0 мг/дл (1,875-2,25 ммоль/л). Таким образом, при уровне кальция в крови 9,2-10,0 мг/дл (физиологическая норма) некоторая часть кальция экскретируется с мочой (следы, 50-200 мг/сутки). При уровне кальция в крови менее 7,5 мг/дл (заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией) весь кальций подвергается реабсорбции и в моче этот ион не определяется. Когда концентрация кальция возрастает до значений более 10,0 мг/дл (гиперкальциемия), потеря кальция с мочой становится значительной.

Проба Сулковича широко применяется в клинической практике. Этот анализ проводят при наличии симптомов гипер- и гипокальциемии.

Незначительные отклонения уровня кальция не сопровождаются клиническими симптомами. Самым частым проявлением его стойкого повышения является нефролитиаз. Классические симптомы гипокальциемии – парестезии периоральной области и мышечные спазмы. Остро развившиеся выраженные гиперкальциемия и гипокальциемия могут привести к необратимым нарушениям функции ЦНС и даже гибели.

Выполнение пробы Сулковича показано для оценки метаболизма кальция при обследовании пациента с заболеваниями, сопровождающимися бессимптомными гиперкальциемией (злокачественные новообразования молочных желез, миеломная болезнь) и гипокальциемией (гипоальбуминемия, гипомагнезиемия, хроническая почечная недостаточность), а также при контроле лечения дефицита витамина D (рахита) в педиатрии. Кроме того, данное исследование проводят при ежегодном профилактическом обследовании.

На уровень кальция крови и мочи также оказывают влияние особенности диеты. Так, например, повышенное содержание животного белка в рационе (более 1,7 г / кг массы тела) может сопровождаться значительной гиперкальциемией и гиперкальциурией даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Схожий эффект дает высокое содержание соли в пище: каждые дополнительные 100 мэкв (мэкв – миллиграмм-эквивалент на литр) натрия в день увеличивают экскрецию кальция с мочой на 50 мг/сутки. Высокое содержание рафинированных углеводов (сладости, фастфуд), кофеина и алкоголя также способствует гиперкальциурии. Учитывая эти факторы, при подготовке к тесту рекомендуется соблюдение трехдневной диеты с нормальным (низким) содержанием кальция (не более 600-800 мг/сутки). В течение этого периода необходимо исключить из рациона молоко, молочные продукты и сыр, бананы, брокколи, зелень, миндаль, а также кофе, алкоголь и цитрусовые соки.

Следует отметить, что исследование является полуколичественным. При получении резко положительного результата пробы Сулковича проводят дополнительные лабораторные исследования для количественной оценки степени потери кальция с мочой.

Как проверить уровень кальция в организме ребенка?

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Уровень кальция в организме ребенка: из-за чего снижается, как определить самостоятельно и сдать анализ?

О нехватке кальция предупреждают специфические симптомы, но не всегда родители обращают на них внимание. Для постановки диагноза и лечения существует специальный анализ, который подходит и детям.

Анализ на кальций назначают детям с замедленным ростом и развитием, неправильной работой сердца и нервной системы. Этот элемент принимает участие во многих физиологических процессах, а не только лишь в поддерживании здоровья костей и зубов.

Роль кальция в организме ребенка

Данный элемент выполняет следующую роль в жизнедеятельности малыша:

  1. Укрепляет кости, зубы, мышечные ткани. Способствует их правильному развитию.
  2. Контролирует процесс сердцебиения и укрепляет сердечную мышцу.
  3. Участвует в передаче нервных импульсов, производит ферменты.
  4. Помогает поддерживать кровяное давление.
  5. Взаимодействует с другими компонентами.
  6. Помогает свертываемости крови.
  7. Транспортирует питательные вещества по клеткам организма.
  8. Укрепляет соединительные ткани.

Кальция ребенку может не хватать по следующим причинам:

  • отсутствие в рационе молочных продуктов, слишком строгие диеты;
  • несбалансированная диета, которая нарушает усвоение кальция;
  • особенности организма, из-за которых вещество плохо усваивается;
  • нарушение образования вещества в активных формах;
  • недостаточный прием витамина Д;
  • частое употребление сладких газированных напитков;
  • прием лекарственных препаратов, которые вымывают кальций из организма;
  • постоянные перегревания с обильным потоотделением;
  • отсутствие физической активности;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • воздействие токсических веществ.

Жевательный мармелад с кальцием

Органический кальций

Биодоступный кальций, витамин D₃ и изофлавоны сои для укрепления костей в удобной таблетированной форме.

Calcium-батончик Кокос

Правильный перекус: быстрый, полезный, вкусный! Белок зарядит тебя энергией, кальций укрепит кости, а кокосовая стружка заставит забыть об обычных сладостях.

3D Bone Vegan Cube

Смарт-комплекс для тройной поддержки костной системы: насыщение минералами, повышение прочности и укрепление каркаса костей.

  1. Проблемы с сердцем.
  2. Нервозность, повышенная активность, агрессивное поведение.
  3. Судороги верхних или нижних конечностей.
  4. Жалобы на боли в животе и мышцах.
  5. Нарушение стула (регулярные запоры или поносы).
  6. Постоянное желание ребенка пить.
  7. Жалобы на головную боль или головокружение.
  8. Отставание в росте и/или умственном развитии.

Внимание! Недостаток кальция в организме ребенка может нарушить нормальное развитие костного скелета и всех физиологических процессов. Опаснейшее последствие – это нарушение свертываемости крови. При таком заболевании, как дефицит кальция, даже небольшой порез может вызвать непоправимые последствия.

Показания к проведению анализа на уровень кальция

Поводом к забору анализа на количество кальция в крови должны стать симптомы его нехватки. Часто он проводится при подозрении на рак, сердечно-сосудистые заболевания, мочекаменную болезнь, язву желудка. Также иногда анализ требуется при лечении сильных ожогов.

Как сдается анализ на кальций у ребенка?

Кровь сдается с утра натощак

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Постановка пробы на количество кальция у детей

Данное исследование проводится для выявления количества кальция, который выводится с мочой, или кальциурии. Применяется в педиатрической практике с целью выявления рахита у детей. Такой тест позволяет косвенно определить количество кальция в крови и предположить наличие или отсутствие рахита. Данная методика также позволяет подобрать необходимую дозу препаратов, которые увеличивают количество витамина D в организме, и следить за эффективностью назначенного лечения.

Выполнение пробы

малыш на горшке

Методика исследования довольно проста: утренняя моча ребенка смешивается с реактивом Сулковича. Одной из составляющих данного реактива является щавелевая кислота. Взаимодействуя с солями кальция, которые содержатся в моче, кислота образует кристаллы и выпадает в осадок. Практически микроскопические кристаллы увидеть невооруженным глазом без специального оборудования невозможно. Однако расшифровка результатов проводится с помощью оценки изменения прозрачности мочи.

Если помутнение отсутствует, анализ мочи по Сулковичу считается негативным. Если нельзя точно сказать, есть или нет помутнение, расшифровка пробы считается сомнительной, и исследование повторяют через 2–5 дней. Положительный результат пробы оценивают знаком «+». В зависимости от степени помутнения, врач регистрирует от 1 до 4 «+».
Чем скорее моча ребенка смешается с реактивом, тем точнее получится расшифровка исследования. Если моча не была доставлена на пробу в течение первых двух часов после мочеиспускания, то такое исследование считается неэффективным. Поэтому стоит заранее побеспокоиться о ранней доставке мочи в медучреждение.

Интерпретация результатов

Негативный результат свидетельствует о недостатке кальция в организме. Поэтому кости как можно больше забирают данного вещества, и не дают ему выделяться из организма.
Расшифровка реакции «+» или «++» говорит о том, что у ребенка нормальное или слегка повышенное количество кальция в организме. Анализ мочи по Сулковичу с результатами «+++» или «++++» свидетельствует об избытке кальция в организме или функциональной недостаточности почек.
Расшифровка анализа не дает точной информации о количестве кальция, выводимого с мочой. Однако данная проба позволяет выявить нарушения кальциевого обмена в организме на ранних стадиях. Именно поэтому данная методика известна, как скрининг-тест, и широко применяется в детских медицинских учреждениях.

Коррекция дозы

Анализ мочи по Сулковичу дает возможность педиатру корректировать дозы препаратов, которые содержат витамин D. Данное исследование не дает точных результатов в определении количества витамина в крови, однако избавляет ребенка от постоянных анализов при уже установленном диагнозе и назначенном лечение.
Если ребенок адекватно реагирует на препарат, а реакция по Сулковичу остается негативной, и симптомы рахита прогрессируют, это означает, что дозу препарата необходимо увеличить. При увеличении реакции до «+++» или «++++», витаминосодержащие препараты необходимо отменить или уменьшить их дозу.

Подготовка к анализу

Специфической подготовки к сдаче данного анализа не требуется. За день до этого рекомендуется исключить физические нагрузки. Врачи просят не употреблять газированные напитки, продукты, которые содержат красители, и сладости так же за день до исследования.

Перед сдачей анализа, производится тщательная обработка наружных половых органов с мылом, которое смывается проточной водой (для детей грудного возраста — кипяченой водой, температура которой не превышает 35 °С).
Моча сдается натощак. Если речь идет о грудном ребенке, маме стоит помнить, что утреннее кормление проводится только после сдачи анализа. Первые капли мочи не должны попасть в контейнер: нужно, чтобы ребенок начал мочеиспускание над унитазом или ванной, а потом подставить контейнер для сбора анализа.
Собирать мочу лучше в специальный контейнер, который приобретается в аптеке. Если такой возможности нет, используют сухую посуду, которая герметично закрывается.

Ссылка на основную публикацию