Канестен : инструкция по применению

КАНЕСТЕН

Канестен – синтетический противогрибковый препарат для наружного применения.
Клотримазол при местном использовании тормозит рост грибка за счет угнетения белкового синтеза в клетке. Кроме того, он угнетает синтез компонентов мембран – эргостерола, что приводит к нарушению целостности микробной клетки, и дальнейшей ее гибели. К действию канестена чувствительны патогенные дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибки. При местном использовании вещество практически не всасывается в кровь, что делает Канестен безопасным для применения у беременных и у женщин в период лактации. Действующее вещество Канестена обладает широким спектром антимикотического действия, а также фунгистатической активностью, которая зависит от концентрации в очаге инфекции. Канестен в любых лекарственных формах активен в отношении плесневых, дрожжеподобных грибов, дерматофитов, возбудителей разноцветного лишая и эритразмы. Помимо антимикотического, Канестен обладает антимикробным действием в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению

Спрей и крем Канестен рекомендуется применять при:
Грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, которые вызваны плесневыми грибами, дрожжеподобными грибами, дерматофитами, а также другими возбудителями, которые чувствительны к клотримазолу: Микозах кистей, стоп, кожных складок и туловища; Отрубевидном лишае и эритразме.
Вагинальный крем и свечи Канестен применяют при: Кандидозном вульвите; Баланите; Вульвовагините. Также свечи Канестен по инструкции применяют для санации родовых путей перед родами.

Способ применения

Раствор Канестена используется для спринцеваний, подмываний, аппликаций, промывания ран.
Крем Канестен наносится на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в день. В зависимости от вида поражения, курс лечения Канестеном может составлять от 3-х дней при молочнице до 4-х недель при эритразме или разноцветном лишае.
Вагинальные таблетки Канестен вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки, продолжительность курса зависит от дозировки, так, таблетки 500 мг Канестена вводятся однократно, по 200 мг – 1 раз в сутки 3 дня, по 100 мг – 1 раз в сутки 6-7 дней.

Побочные действия

Препарат Канестен, как правило, хорошо переносится. Но могут наблюдаться местные реакции в виде жжения, отечности, зуда, покраснения, появления высыпаний (крапивницы, волдырей) в месте нанесения. Иногда может появиться головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, которые являются признаками непереносимости клотримазола.

Противопоказания

Канестен не должен использоваться при индивидуальной непереносимости компонентов крема или таблеток. Нельзя использовать препарат во время менструации и в 1-м триместре беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное использование амфотерицина, нистатина или натамицина снижает эффективность действия Канестена.

Беременность

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Существует несколько форм выпуска канестена:
Крем Канестен по 20 г в тубе, содержащий 10 мг клотримазола в 1 г;
Вагинальные таблетки Канестен (свечи), содержащие 100, 200 и 500 мг клотримазола;
Раствор для наружного применения Канестен.

Состав

Крем для наружного применения 1% гомогенный, белого цвета – 1 г
клотримазол 10 мг
Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, цетилпальмитат, цетостеариловый спирт, вода очищенная, 2-октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитанстеарат.
Спрей для наружного применения 1% в виде прозрачного раствора от бесцветного до слегка желтоватого цвета – 1 мл
клотримазол 10 мг
Вспомогательные вещества: изопропилмиристат, макрогол 400, изопропанол.

Канестен ® (Canesten ® ) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Канестен ®

Крем для наружного применения 1% гомогенный, белого цвета.

1 г
клотримазол10 мг

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, цетилпальмитат, цетостеариловый спирт, вода очищенная, 2-октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитанстеарат.

20 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Спрей для наружного применения 1% в виде прозрачного раствора от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

1 мл
клотримазол10 мг

Вспомогательные вещества: изопропилмиристат, макрогол 400, изопропанол.

30 мл – флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат. Клотримазол, активное вещество спрея Канестен, является производным имидазола и обладает широким спектром антимикотического действия. Механизм действия клотримазола связан с ингибированием синтеза эргостерина, что приводит к нарушению структуры и функций цитоплазматической мембраны грибов. Обладает фунгистатической или фунгицидной активностью в зависимости от концентрации в очаге инфекции.

Канестен активен в отношении дерматофнтов, дрожжеподобаых, плесневых грибов, а также возбудителей разноцветного лишая (Pityriasis vers.) и возбудитсля эритразмы. Наряду с антимикотическим, Канестен обладает антимикробным действием в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательных микроорганизмов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).

In vitro в концентрациях 0.5-10 мкг/мл клотримазол подавляет размножениебактерий семейства Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков) и оказывает трихомонацидное воздействие в концентрации 100 мкг/мл.

Первично резистентные штаммы чувствительных к клотримазолу грибов встречаются очень редко; развитие вторичной релистентности наблюдается лишь в отдельных случаях и только в определенных терапевтических условиях.

Фармакокинетика

Клотримазол практически не всасывается через интактную и воспаленную кожу. Результирующие пиковые концентрации клотримазола в плазме крови ниже 0.001 мкг/мл, что подтверждает тот факт, что клотримазол при местном применении на кожу не приводит к значимым системным или побочным эффектам.

Показания препарата Канестен ®

Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек вызванные дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

  • микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;
  • отрубевидный лишай, эритразма.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
B35.0Микоз бороды и головы
B35.2Микоз кистей
B35.3Микоз стоп
B35.4Микоз туловища
B35.6Эпидермофития паховая
B36.0Разноцветный лишай
B37.3Кандидоз вульвы и вагины

Режим дозирования

Применять наружно. Спрей Канестен распылять тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут.

Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжестии локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4-х недель.

Дерматомикозы излечиваются, в основном, в течение 3-4 недель, эритразма – 2-4 недель, разноцветный лишай – 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2-хнедель после купирования симптомов заболевания.

Побочное действие

Организм в целом: аллергические реакции; боль.

Кожные покровы: местные реакции в виде зуда, сыпи.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: I триместр беременности и период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хотя и не установлено, что в период беременности и лактации Канестен спрей оказывает негативное влияние на организм матери и плода, тем не менее, в первые 3 месяца беременности препарат может применяться только после консультации с врачом.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Передозировка

Применение спрея в повышенных дозах не вызывает каких-либо опасных для жизни реакций.

Канестен® (500 мг)

вспомогательные вещества: кальция лактат пентагидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, гипромеллоза 15 сР, молочная кислота, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание

Продолговатые таблетки от почти белого до слегка желтоватого цвета, с одной стороны закругленной формы, с другой – прямоугольной, с маркировкой «Р3» на одной стороне и «BAYER» – на другой (дозировка 100 мг).

Продолговатые таблетки от почти белого до слегка желтоватого цвета, с одной стороны закругленной формы, с другой – прямоугольной, с маркировкой «MU» на одной стороне и «BAYER» – на другой (дозировка 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Производное имидазола. Клотримазол.

Код ATХ G01AF02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Канестен оказывает местное действие.

В связи с тем, что абсорбированный клотримазол подвергается быстрому метаболизму в печени до неактивных метаболитов, пик концентрации клотримазола в плазме после вагинального применения препарата в дозе 500 мг в результате составляет менее чем 10 нг/мл. Всасывается только небольшое количество клотримазола (3-10 %), что не оказывает системного действия.

Фармакодинамика

Механизм действия клотримазола связан с ингибированием синтеза эргостерина, что приводит к нарушению структуры и функций цитоплазматической мембраны грибов. Обладает фунгистатической или фунгицидной активностью в зависимости от концентрации в очаге инфекции. Клотримазол оказывает антимикотическое (противогрибковое) действие по отношению к дрожжевым и плесневым грибам, патогенным дерматофитам; трихомонацидное действие по отношению к трихомонадам; оказывает антибактериальное действие на грамм-положительные (стрептококки/стафилококки) и грамм-отрицательные микроорганизмы (бактероиды/гарднереллы).

Изначально резистентные (устойчивые) варианты грибковой инфекции очень редки. Развитие вторичной резистенции чувствительных грибков до настоящего времени наблюдалось лишь в очень изолированных случаях в условиях лечения.

Показания к применению

при вагинальном кандидозе, вызванным грибком рода кандида;

при вагинальном трихомониазе, вызванным трихомонадами;

при суперинфекциях, вызванных бактериями, чувствительных к клотримазолу.

Способ применения и дозы

Вагинальная таблетка вводится как можно глубже во влагалище вечером, перед сном. Вводить препарат лучше лежа на спине со слегка приподнятыми ногами.

Для полного растворения вагинальных таблеток Канестен необходима влага во влагалище, иначе нерастворенные частицы таблетки могут крошиться из влагалища. Для предотвращения этого необходимо ввести препарат как можно глубже во влагалище перед сном.

Лечение в течение 6 дней Канестеном по 100 мг:

По одной вагинальной таблетке каждый вечер, перед сном в течение 6 дней подряд.

Лечение разовой терапевтической дозой Канестена 500 мг:

По одной вагинальной таблетке вечером, перед сном однократно.

Побочные действия

местные реакции: шелушение в области гениталий, зуд, сыпь, отек, покраснение, дискомфорт, чувство жжения, раздражение, боль в тазовой области, кровянистые выделения из половых путей;

аллергические реакции: понижение давления, одышка, крапивница, обмороки;

со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко боль в животе.

– повышенная индивидуальная чувствительность к клотримазолу и другим компонентам препарата

первый триместр беременности

период кормления грудью

детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола снижается. В высоких концентрациях дексаметазон снижает противогрибковую эффективность клотримазола. Пропиловый эфир пара-бензойной кислоты в высоких концентрациях усиливает противогрибковый эффект клотримазола. Одновременное сочетание вагинального клотримазола и перорального такролимуса (FK-506; иммуносупрессант) может привести к повышению уровня концентрации такролимуса в крови, и подобный эффект наблюдается при одновременном приеме с сирулимусом. Таким образом, необходим тщательный контроль за наличием у пациентов симптомов передозировки такролимусом или сиролимусом при необходимости путем измерения соответствующих концентраций в плазме.

Особые указания

Избегать контакта с глазами.

При отсутствии эффекта в течение 7 дней с начала лечения препаратом необходимо обратиться к врачу.

Лечение можно при необходимости повторить, однако рецидивирующие инфекции могут указывать на скрытые медицинские причины, включая диабет или ВИЧ-инфекцию. Пациенту следует обратиться к врачу, если симптомы возобновятся в течение 2 месяцев.

Поскольку заражены и влагалище, и наружные половые органы, следует проводить комбинированное лечение (лечение обеих зон).

Если половые губы и примыкающие зоны заражены одновременно, дополнительно следует использовать крем для наружного применения. Сексуальный партнер также должен пройти лечение, если присутствуют такие симптомы, как местный зуд, воспаление и т.д.

Лечение во время менструального периода не проводится. Лечение должно быть завершено до начала менструации.

Не применять тампоны, спринцевание, спермициды или другие вагинальные продукты во время применения препарата.

Рекомендуется избегать вагинального полового акта при применении препарата, так как инфекция может передаться партнеру, и эффективность и безопасность латексных продуктов, таких как презервативы, может быть снижена.

Беременность и период лактации

Во втором и третьем триместре беременности Канестен по инструкции можно применять после консультации с врачом. Следует проявлять осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. Во время лечения кормление грудью не рекомендуется.

В период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Возникновение передозировки маловероятно при местном применении.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 6 таблеток по 100 мг или по 1 таблетке по 500 мг в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой, ламинированной полипропиленом или поливинилхлоридом / поливинилиденхлоридом.

По 1 контурной упаковке вместе с аппликатором и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Наименование и страна организации-производителя

Байер Фарма АГ, Германия

Наименование и страна организации-упаковщика

Байер Фарма АГ, Германия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Канестен ®

Канестен инструкция по применению

фармакодинамика. Механизм антимикотического действия клотримазола связан с угнетением синтеза эргостерола, что приводит к структурному и функциональному повреждению цитоплазматической мембраны.

Клотримазол имеет широкий спектр антимикотической активности in vitro и in vivo и действует на дерматофиты, дрожжевые, плесневые и диморфные грибы.

При соответствующих условиях тестирования минимальные ингибирующие концентрации для этих типов грибов составляют примерно

Механизм действия клотримазола связан с первичной фунгистатической или фунгицидной активностью, в зависимости от концентрации клотримазола в месте инфекции.

In vitro активность ограничена элементами гриба, который пролиферирует; споры гриба имеют лишь незначительную чувствительность.

Дополнительно к антимикотической активности клотримазол также действует на грамположительные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, Gardnerella vaginalis) и грамотрицательные микроорганизмы (Bacteroids).

In vitro клотримазол подавляет размножение Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением Enterococci) в концентрации 0,5–10 мкг/мл субстрата. Первично резистентные штаммы чувствительных видов грибов отмечаются редко. Развитие вторичной резистентности при лечении у чувствительных грибов до сих пор наблюдалось очень редко. Доклинические исследования, которые проводили с участием добровольцев с применением одноразовой и повторной токсической дозы, не выявили повреждающего токсического, генотоксического воздействия и влияния на репродукцию.

Фармакокинетика. Исследования фармакокинетики после вагинального применения показали, что лишь незначительное количество клотримазола (3–10%) всасывается. Абсорбированный клотримазол быстро метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Поэтому Cmax клотримазола в плазме крови после вагинального применения в дозе 500 мг была меньше 10 нг/мл. Это означает, что возникновение измеримых системных эффектов или побочного действия после интравагинального применения клотримазола маловероятно.

Показания Канестен

инфекции в области половых органов (вагинит), вызванные грибами (обычно рода Candida), и суперинфекции, вызванные бактериями, чувствительными к клотримазолу.

Применение Канестен

1 таблетку вагинальную применяют вечером. Курс лечения для таблеток вагинальных 100 мг составляет 6 дней; 200 мг — 3 дня; 500 мг — 1 день.

Таблетки вагинальные следует вводить во влагалище как можно глубже, насколько это возможно, вечером, удобнее вводить лежа на спине со слегка согнутыми ногами.

Канестен, таблетки вагинальные, должны увлажниться во влагалище для полного растворения, иначе нерастворенные кусочки таблетки вагинальной могут выпадать из влагалища. Для предупреждения этого важно вводить лекарственное средство во влагалище так глубоко, насколько это возможно, перед сном. Если таблетки вагинальные не растворяются полностью в течение одной ночи, следует рассмотреть возможность применения крема вагинального.

Дети. Не применять у детей в возрасте до 12 лет. Детям в возрасте от 12 лет применять только после консультации с врачом; не использовать аппликатор.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

Побочные эффекты

со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая обморок, гипотензию, одышку, крапивницу.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: шелушение кожи в области половых органов, зуд, сыпь, отек, эритема, дискомфорт, ощущение жжения, раздражение, тазовая боль, вагинальное кровотечение.

Со стороны ЖКТ: боль в животе.

Особые указания

следует избегать контакта с глазами. Не глотать.

Больной рекомендуется проконсультироваться с врачом:

  • при первых проявлениях болезни;
  • если симптомы сохраняются более 7 дней;
  • если симптомы появляются снова в течение 2 мес или >4 раз на протяжении последних 12 мес;
  • при выявлении гиперчувствительности к каким-либо противогрибковым средствам или производным имидазола;
  • при наличии венерических заболеваний в анамнезе или отягощенного анамнеза венерических заболеваний у партнера;
  • при наличии >2 эпизодов кандидозного вагинита на протяжении последних 6 мес;
  • если у больного высокая температура тела (≥38 °С), боль в нижней части живота, дизурия, боль в спине, гнойные вагинальные выделения с неприятным запахом, язвы вульвы и вагинальные язвы, покраснение, диарея, тошнота, рвота, вагинальное кровотечение, которое сопровождается болью в плече.

При применении этого препарата следует избегать половых контактов, поскольку инфекция может передаться партнеру. Может снижаться эффективность и безопасность латексных продуктов (таких как презервативы и диафрагмы).

Поскольку обычно поражается как влагалище, так и наружные половые органы (половые губы и прилегающие участки), следует применять комбинированную терапию обоих участков, включая местное лечение кремом для наружного применения.

Во время лечения препаратом Канестен, таблетки вагинальные, рекомендовано лечение обоих партнеров с применением крема.

В период менструации терапию проводить не следует. Лечение необходимо закончить до начала менструации.

Не использовать тампоны, интравагинальные орошения, спермициды или другие вагинальные средства при применении этого препарата.

Применение в период беременности и кормления грудью. Клинические исследования по влиянию клотримазола на фертильность у женщин не проводились, однако испытания на животных не выявили влияния клотримазола на фертильность.

Испытания на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия с точки зрения репродуктивной токсичности. Количество исследований с использованием клотримазола в период беременности ограничено, поэтому рекомендуется избегать использования препарата Канестен ® , таблетки вагинальные, в I триместр беременности.

В период беременности следует применять таблетки вагинальные без применения аппликатора.

В ходе лечения препаратом Канестен, таблетки вагинальные, следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Канестен, таблетки вагинальные, не влияют на способность управлять транспортным средством или работать с механизмами или имеют лишь незначительное влияние.

Взаимодействия

одновременное лечение с клотримазолом, применяемым вагинально, и такролимусом перорально (FK-506; иммунодепрессант) или сиролимусом может приводить к повышению уровня такролимуса/сиролимуса в плазме крови. Таким образом, следует тщательно контролировать состояние больного для выявления симптомов передозировки такролимуса или сиролимуса, при необходимости — путем проверки их уровней в плазме крови.

Передозировка

никакого риска острой интоксикации нет, поскольку маловероятно, что передозировка возможна после разовой вагинальной дозы или нанесения на кожу (применение на больших участках кожи при условиях, способствующих повышенному всасыванию), а также после случайного перорального применения. Специфического антидота не существует.

При случайном пероральном применении редко может возникнуть необходимость в проведении промывания желудка, если доза, угрожающая жизни, была применена в течение предыдущего часа или при наличии видимых симптомов передозировки (например головокружения, тошноты или рвоты). Промывание желудка следует проводить только при наличии надлежащей защиты дыхательных путей.

Канестен

Крем для наружного применения 1% Канестен

Канестен – препарат для наружного применения широкого спектра антимикотического и антимикробного (в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов) действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Крем для наружного применения 1%: гомогенная масса белого цвета (по 20 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Спрей для наружного применения 1%: прозрачный раствор от слегка желтоватого цвета до бесцветного (по 30 мл в полиэтиленовых флаконах с дозатором, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 г крема Канестен входит:

  • Действующее вещество: клотримазол – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: сорбитанстеарат, цетилпальмитат, цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, очищенная вода, полисорбат 60, 2-октилдодеканол.

В состав 1 мл спрея Канестен входит:

  • Действующее вещество: клотримазол – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: макрогол 400, изопропилмиристат, изопропанол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клотримазол относится к производным имидазола и характеризуется широким спектром противогрибкового действия. Его механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина, вследствие чего нарушаются структура и функции цитоплазматической мембраны грибов. Для действующего вещества характерна фунгицидная или фунгистатическая активность, что определяется концентрацией препарата в очаге инфекции.

Клотримазол проявляет активность в отношении плесневых и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, а также возбудителей эритразмы и разноцветного лишая (Pityriasis vers.). Кроме противогрибкового, препарат обладает антибактериальным действием, проявляющимся в отношении грамотрицательных (Gardnerella vaginalis, Bacteroides) и грамположительных (стафилококки, стрептококки) микроорганизмов, а также Trichomonas vaginalis.

In vitro действующее вещество Канестена в диапазоне концентраций 0,5‒10 мкг/мл препятствует размножению микроорганизмов семейства Corynebacterium и грамположительных кокков (исключая энтерококки), а также оказывает трихомонацидный эффект в концентрации 100 мкг/мл.

Штаммы сенситивных к клотримазолу грибов, обладающие первичной резистентностью, встречаются крайне редко. Вторичная резистентность развивается только в единичных случаях и исключительно в определенных терапевтических условиях.

Фармакокинетика

Всасывание клотримазола через воспаленные и интактные кожные покровы практически отсутствует. Его максимальное содержание в плазме крови составляет менее 0,001 мкг/мл, что свидетельствует о том, что данное вещество при местном нанесении на кожу не приводит к развитию клинически значимых системных побочных эффектов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Канестен назначают при лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи, вызванных дрожжеподобными грибами, дерматофитами, плесневыми грибами, а также другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

  • Микозы кожных складок, кистей, стоп, туловища;
  • Эритразма, отрубевидный лишай.

Противопоказания

Канестен не применяют при гиперчувствительности к клотримазолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью используют клотримазол наружно в I триместре беременности и во время грудного вскармливания, только когда прогнозируемый терапевтический эффект значительно превышает потенциальные риски.

По результатам клинических исследований применения средства в период беременности, нельзя исключить возможность патологического влияния клотримазола на здоровье матери и плода.

Опыт использования препарата в педиатрической практике отсутствует.

Повышенные дозы клотримазола, применяемые наружно, не вызывают каких-либо реакций, опасных для жизни.

Инструкция по применению Канестена: способ и дозировка

Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от локализации поражения и тяжести заболевания.

Крем для наружного применения 1%

Крем Канестен применяют наружно: тонким слоем наносят на пораженные участки кожи, после чего легко втирают.

Рекомендованное дозирование: 2-3 раза в сутки, из расчета – полоска крема длиной 1 /2 см на поверхность кожи размером с ладонь.

При лечении кандидозного баланита или кандидозного вульвита требуется одновременное лечение обоих партнеров. В этом случае полоску крема ( 1 /2 см) у женщин наносят на промежность и наружные половые органы, у мужчин – на крайнюю плоть и головку полового члена, и легко втирают.

Спрей для наружного применения 1%

Спрей Канестен применяют наружно: распыляют тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки.

Достижение полного выздоровления наблюдается в среднем спустя 28 дней от начала терапии клотримазолом. Прекращать лечение сразу после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб не следует.

Для полного излечения, в зависимости от заболевания, требуется:

  • Дерматомикозы – 21-28 дней;
  • Кандидозный вульвит и кандидозный баланит – 7-14 дней;
  • Разнообразный лишай – 7-21 день;
  • Эритразма – 14-28 дней.

Побочные действия

  • Общие: аллергические ответы, боль в месте применения;
  • Кожа: местные реакции в виде сыпи, зуда.

Передозировка

При применении Канестена в высоких дозах негативные последствия, которые могут представлять угрозу для жизни пациента, отсутствуют.

Особые указания

Использование клотримазола в области наружных половых органов у женщин и мужчин может снизить безопасность и эффективность использования латексных контрацептивов, таких как диафрагма и презерватив. Эффект временный и возникает только в период терапии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Клотримазол не влияет на способность управлять транспортными средствами или выполнять сложные и потенциально опасные виды работ, требующие незамедлительных психомоторных реакций и сосредоточенности.

Применение при беременности и лактации

Негативное влияние препарата во время вынашивания ребенка и в период лактации не установлено, однако не рекомендуется применять Канестен в I триместре беременности, за исключением случаев, когда врач принимает иное решение.

Во II и III триместрах, а также в период лактации применять препарат следует с осторожностью и только после консультации врача.

Применение в детском возрасте

Нет опыта применения Канестена у детей.

Лекарственное взаимодействие

Клотримазол может уменьшать эффект от иных местных противогрибковых средств, в т. ч. таких полиеновых антибиотиков (природных антимикотических веществ), как натамицин и нистатин.

Аналоги

Аналогами Канестена являются: Кандисан, Кандид, Клотримазол, Канизон, Имазол, Имидил.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Канестене

Согласно отзывам, Канестен считается эффективным и доступным препаратом. Его применение дает хорошие результаты при лечении самых различных грибковых инфекций. Часто лекарственное средство применяется в гинекологии для лечения молочницы, в том числе и у беременных. Также его иногда используют мужчины, в частности для устранения трещин и белого налета на головке пениса. Больным нравится удобная форма выпуска и схема лечения, а также относительная безопасность Канестена. Однако специалисты советуют перед началом терапии сдать анализы на чувствительность возбудителя к действию клотримазола.

Цена на Канестен в аптеках

Цена на Канестен на данный момент остается неизвестной, поскольку препарат отсутствует в продаже.

Об авторе

Ильин Валентин Валентинович

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Катаракта. Как побороть страхи и наконец подарить себе отличное зрение

Катаракта. Как побороть страхи и наконец подарить себе отличное зрение

Любое оперативное вмешательство пугает, даже самое незначительное. Допустить мысль о том, что какие-то манипуляции будут выполняться с глазами, может и вовсе по.

Канестен (вагинальные таблетки)

Прочие компоненты (вне зависимости от дозировки): лактат кальция (пентагидрат), кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, гипромелоза, моногидрат лактозы, кислота молочная, стеарат магния, кремния диоксид безводный коллоидный, кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие

Канестен – вагинальные таблетки с выраженным противогрибковым действием. Канестен содержит противогрибковое вещество группы производных имидазола – клотримазол. Канестен нарушает продукцию эргостерола, что приводит к повреждениям (функциональным и структурным) цитоплазматической мембраны грибов.

Клотримазол активен относительно большинства дрожжевых и плесневых грибов, а также дерматофитов.

Фунгицидная концентрация клотримазола составляет до 8,0 мкг/мл. Фунгицидная или фунгистатическая активность клотримазола зависит от концентрации активного вещества в месте локализации инфекции.

In vitro выраженная активность клотримазола проявляется только в отношении зрелых грибов и пролиферирующих элементов, при этом споры обычно ограничено чувствительны к препарату Канестен.

Помимо противогрибковой активности клотримазол также проявляет активность в отношении отдельных грамположительных микроорганизмов, трихомонад, а также некоторых штаммов Gardnerella vaginalis (эффективная концентрация клотримазола от 10 мкг/мл (для бактерий) до 100 мкг/мл (для трихомонад)).

Изначально резистентные к клотримазолу штаммы встречаются редко, вторичная резистентность может развиваться, однако также встречается достаточно редко.

В ходе исследований клотримазола не было отмечено токсического и генотоксического действия, а также негативного влияния на репродукцию.

После вагинального применения клотримазола в форме таблеток системная абсорбция не превышала 10%. Попадая в системный кровоток, клотримазол быстро метаболизируется до неактивных производных и выводится из организма. При применении вагинальных таблеток Канестен 500 концентрации клотримазола в плазме не достигали минимальной границы определения (уровень составлял менее 10 нг/мл). При использовании клотримазола интравагинально системное действие считается незначительным.

Показания к применению

Канестен в виде вагинальных таблеток назначают в качестве средства местной терапии при инфекциях половых путей (в том числе вагините), которые ассоциированы с грибами Candida или другими чувствительными микроорганизмами. В частности Канестен может применяться при развитии суперинфекции (в том числе на фоне антибиотикотерапии), вызванной бактериями, которые чувствительны к клотримазолу.

Способ применения

Таблетки Канестен предназначены исключительно для интравагинального применения. Пероральный прием таблеток противопоказан! После использования препарата необходимо тщательно мыть руки, чтобы предупредить случайное попадание клотримазола в глаза.

Вагинальные таблетки необходимо вводить во влагалище глубоко, желательно перед сном. Если не запрещено использование аппликатора таблетку вводят с его помощью, наиболее удобным является введение таблетки в позе лежа на спине.

Таблетки вагинальные обычно полностью растворяются во влагалище, в противном случае фрагменты таблетки выходят из влагалища (в таком случае рекомендуется рассмотреть возможность замены вагинальных таблеток другой формой препарата).

Обычно рекомендуется использование 1 вагинальной таблетки на ночь.

Курс лечения зависит от выбранной схемы лечения:

  • При использовании таблеток Канестен 100 курс лечения длится 6 дней.
  • При использовании таблеток Канестен 200 курс лечения длится 3 дня.
  • При использовании таблеток Канестен 500 курс лечения длится 1 день.

Особенности применения Канестена:

Необходимо обратиться к врачу в случае:

  • Возникновения первых признаков болезни (для точной постановки диагноза и назначения лечения).
  • Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней после начала терапии.
  • Если симптомы заболевания появляются повторно на протяжении 2 месяцев.
  • Если отмечается повышение температуры (более 38 градусов), тошнота, боль в спине и нижней части живота, влагалищное кровотечение, влагалищные гнойные выделения, которые имеют неприятный запах.

Во время терапии необходимо прекратить половую жизнь и проходить лечение совместно с партнером, для предупреждения реинфицирования и рецидива заболевания. Препарат может снижать эффективность латексных контрацептивов (включая диафрагмы и презервативы).

В случае если отмечается одновременное поражение влагалища и внешних половых органов, желательно назначать комбинированную терапию вагинальными таблетками и наружными средствами.

На время менструации терапию вагинальными таблетками прекращают, после окончания менструации следует возобновить курс лечения. Во время лечения не следует проводить спринцевания, а также использовать тампоны или препараты для интравагинального применения.

Побочные действия

При использовании интравагинальных таблеток Канестен возможно развитие реакций аллергического генеза (в форме слабости, одышки и крапивницы), а также реакции со стороны репродуктивной системы (в форме жжения, дискомфорта, зуда, отечности и гиперемии влагалища и внешних половых органов).

В редких случаях во время курса терапии препаратом Канестен возможно развитие боли в животе.

Противопоказания

Канестен не назначают при непереносимости клотримазола и прочих компонентов таблеток.

В педиатрии Канестен применять не следует (в редких случаях врач гинеколог может назначать препарат Канестен пациенткам старше 12 лет, однако им не следует применять аппликатор).

Беременность

В ходе исследований не было выявлено влияния клотримазола на плод, однако применение препарата во время беременности возможно только под строгим контролем врача. В период беременности рекомендуется использование таблеток вагинальных без аппликатора.

В случае выявления чувствительного возбудителя на поздних сроках беременности Канестен может применяться для санации родовых путей (в дозе 100 мг в 1 таблетке вагинальной).

Лекарственное взаимодействие

Интравагинальные формы клотримазола могут повышать плазменные концентрации такролимуса, принимаемого перорально. При назначении курса лечения препаратом Канестен пациентам, получающим такролимус, необходимо учитывать данный эффект и контролировать уровень такролимуса в сыворотке.

Передозировка

При местном применении клотримазола развитие передозировки не отмечалось.

Форма выпуска

Вагинальные таблетки Канестен 100 в блистерных упаковках из фольги по 6 штук, в пачке 1 блистер и аппликатор для интравагинального введения.

Вагинальные таблетки Канестен 200 в блистерных упаковках из фольги по 3 штуки, в пачке 1 блистер и аппликатор для интравагинального введения.

Вагинальные таблетки Канестен 500 в блистерных упаковках из фольги по 1 штуке, в пачке 1 блистер и аппликатор для интравагинального введения.

Условия хранения

Канестен необходимо хранить не более 4 лет после выпуска.

Специфический температурный режим для хранения препарата Канестен не требуется.

Читайте также:  Разрешен ли сон в контактных линзах
Ссылка на основную публикацию