Тошнота с рвотой при давлении, чем помочь

Давление, тошнота и головная боль

Давление, тошнота, головная боль – это симптомы, которые могут указывать на различные расстройства работы сердечно-сосудистой системы. Они проявляются приступами и возникают неожиданно. Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения для пациентов с хроническим повышением либо снижением давления. Здесь можно пройти полное обследование и получить рекомендации, какие следует принимать препараты для поддержания состояния пациента.

Причины давления, тошноты, головной боли

Острые головные боли, тошнота, слабость и ухудшение самочувствия, а также различные нарушения сердечного ритма – это симптомы, которые могут указывать как на повышенное, так и на сниженное кровяное давление. В норме этот показатель составляет 120/80 мм. рт. ст., но у некоторых людей сохраняется на более высокой или низкой отметке. При его измерении учитываются различные факторы, но хроническую гипертензию или гипотензию нельзя относить к норме.

Повышенное артериальное давление

Гипертензия – повышение артериального давления. Она часто протекает в хронической форме и может диагностироваться в любом возрасте. Показатели артериального давления при гитертонии постоянного остаются в пределах 140∕90 и более мм. рт. ст. Врачи рекомендуют с осторожностью выполнять физические упражнения при этом заболевании, избегать стрессов и регулярно проводить измерение давления в домашних условиях.

Причины гипертонии

Основная причина гипертонии – слабость сосудов и снижение эластичности их стенок. При резком повышении кровяного давления они не могут адаптироваться к нагрузке. Это может происходить в теплое время года, во время физических нагрузок, при стрессах и нервном напряжении. Кроме того, может диагностироваться хроническая гипертония, которая проявляется как у взрослых, так и у детей. Ее причинами могут становиться:

  • врожденные или приобретенные болезни сердца и сосудов;
  • избыточный вес, при котором повышается нагрузка на сердечную мышцу;
  • ненормированные физические нагрузки;
  • возрастные изменения – у пожилых людей сосуды становятся менее прочными и эластичными, хуже адаптируются к перепадам давления;
  • неправильное питание, а также частое употребление алкоголя;
  • атеросклероз – хроническое обменное заболевание, при котором на внутренней стенке артерий формируются бляшки и тромбы (часто холестериновые).

Приступы гипертонии могут быть связаны со стрессовыми ситуациями, при которых кровяное давление увеличивается, ускоряется сердцебиение. Так, сильный испуг вызывает резкое повышение давления, сопровождается болями в области сердца. Также симптомы часто возникают на фоне интенсивных физических нагрузок, особенно при высокой температуре воздуха и недостаточной вентиляции.

Симптомы повышенного давления

Более 20% людей в мире страдают от хронической гипертонии. Опасность этой болезни состоит в том, что на первом этапе она может протекать бессимптомно. Клиническая картина ощутима во время очередного приступа, но в периоды ремиссии заболевание никак не проявляется. При повышении давления у пациента проявляются следующие симптомы:

  • острая головная боль, головокружение;
  • тошнота и рвота, вне зависимости от приема пищи;
  • ускорение сердечного ритма, проявление различных видов аритмии;
  • покраснение кожи в отдельных участках, чаще на лице;
  • появление мелких подкожных кровоизлияний – они связаны с разрывом капилляров от повышенного давления крови и могут также находиться на слизистых оболочках;
  • ухудшение слуха и зрения, появление черных точек или кругов в поле зрения;
  • возможны обмороки.

Первые симптомы гипертонии могут оставаться незаметными, но нагрузка на сердце существенно повышается. Если не учитывать эту особенность и продолжать нести интенсивные физические нагрузки, это может привести к опасным последствиям. Резкое повышение давления – основная причина разрыва сосудов и развития геморрагического инсульта с кровоизлиянием в головной мозг. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют регулярно измерять давление в домашних условиях, даже если к этому нет предпосылок. Эта простая процедура позволит распознать гипертонию на ранних этапах и предотвратить опасные последствия.

Снижение кровяного давления

Гипотензия (пониженное артериальное давление) – не менее опасное нарушение. При этом заболевании кровь двигается по сосудам недостаточно интенсивно и плохо достигает отдаленных от сердца участков. Так, может нарушаться кровоснабжение нижних рук и ног, внутренних органов и головного мозга. Важно следить за самочувствием и принимать назначенные препараты, поскольку сниженное давление может становиться причиной ишемического инсульта.

Причины гипотензии

Гипотония диагностируется, если в результате нескольких измерений показатели артериального давления составляют 90∕60 мм. рт. ст. и меньше. Она может представлять собой хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, а также проявляться у здорового человека при некоторых условиях. Так, причинами гипотензии могут становиться:

  • ухудшение тонуса сосудов, их постоянное расширение – результат отравления, аллергических реакций и других нарушений;
  • вегето-сосудистая дистония – заболевание, при котором происходит нарушение регуляции сосудистого тонуса, поэтому их стенки теряют тонус и эластичность;
  • обезвоживание организма при недостаточном поступлении жидкости, особенно в жару, при отравлениях либо во время занятий спортом – приводит к уменьшению объема циркулирующей крови;
  • врожденные и приобретенные заболевания и пороки сердца, недостаточность работы клапанов;
  • системное применение некоторых лекарственных средств, в том числе препаратов против гипертонии, которые приводят к стойкому снижению давления.

Отдельно выделяют физиологическую гипотензию – снижение артериального давление, которое входит в пределы нормы. Так, показатели могут быть занижены в качестве компенсаторной реакции на условия окружающей среды. У жителей высокогорных регионов наблюдается легкая степень хронической гипотензии, которая не вредит здоровью. Также она развивается у спортсменов, которые регулярно несут интенсивные физические нагрузки. Увеличение массы и объема сердца, повышение объема циркулирующей крови приводят к тому, что для полноценного кровообращения в обычном режиме достаточно невысокого кровяного давления. У некоторых здоровых людей кровяное давление постоянно незначительно снижено, и это считается проявлением нормы. В остальных случаях гипотония является патологией и требует своевременного лечения.

Симптомы снижения давления

Гипотония может протекать бессимптомно только при незначительном снижении давления. Если показатели составляют 90∕60 мм. рт. ст. и меньше, клиническая картина ярко выражена. Болезнь проявляется приступами, которые резко ухудшают самочувствие, могут приводить к обморокам. Определить начало приступа можно по характерным симптомам:

  • ноющая головная боль, которая может распространяться по всей поверхности головы либо пульсировать в области висков;
  • постоянная слабость, сонливость, замедленная реакция на раздражители;
  • бледность кожи и слизистых оболочек, при резком снижении давления до критичных отметок может наблюдаться их синюшность;
  • снижение температуры кожи на дистальных участках конечностей (кистях и стопах) вследствие их недостаточного кровоснабжения;
  • тошнота и рвота;
  • склонность к обморокам при повышении температуры окружающей среды, при физических нагрузках, во время соблюдения диет и в других случаях.

Если часто болит голова и тошнит, а давление постоянно ниже нормального предела – стоит обратиться к врачу для более полной диагностики. Гипотензия опасна для здоровья, поскольку скорость кровообращения при этом заболевании существенно снижается. Главный риск заключается в недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга, что и становится причиной обмороков. В мозговых тканях образуются участки ишемии, которые не могут функционировать в полном объеме. Стойкая гипотония может приводить к развитию ишемического инсульта – острого нарушения мозгового кровообращения. Это состояние представляет угрозу для жизни пациента, поэтому важно позаботиться о профилактике его возникновения.

Другие причины

Тошнота, слабость, повышенное или сниженное давление, головная боль – это симптомы ряда заболеваний, вызванных недостаточностью кровообращения. Они представляют разную степень опасности для пациента, но одинаково требуют полноценной диагностики и правильного лечения. В домашних условиях распознать заболевание и поставить правильный диагноз затруднительно. Кроме того, многие опасные патологии на начальных этапах маскируются под обычное недомогание и усталость.

  1. Отравление – состояние, при котором в организм поступают ядовитые вещества либо образуются в результате метаболизма. Пищевые интоксикации встречаются наиболее часто, также выделяют отравление газами, алкоголем и медикаментами, тяжелыми металлами. Они проявляются тошнотой и рвотой, снижением кровяного давления вследствие обезвоживания организма, а также острыми головными болями.
  2. Пороки сердца – могут быть врожденными либо приобретенными. Они представляют собой недостаточность клапанного аппарата сердца. Это приводит к ухудшению движения крови по сосудам, недостаточному кровоснабжению внутренних органов, повышенному риску инфаркта миокарда.
  3. Атеросклероз – хроническое обменное нарушение, при котором стенки сосудов становятся плотными и малоэластичными. На их внутренней стенке образуются бляшки и тромбы, препятствуют нормальному кровотоку. Часто причиной атеросклероза становится нарушения холестеринового обмена, и этот элемент откладывается на стенках сосудов и во внутренних органах.

Давление, тошнота, головная боль – эти симптомы могут указывать на сильную усталость, нервное напряжение, стрессы. Они могут проявляться и у здорового человека, особенно при резкой смене погодных условий. Также эта картина может быть признаком неправильного питания, недостатка некоторых витаминов и минералов в рационе.

Методы диагностики

Если тошнит и болит голова, важно определить, какое давление у пациента. Это можно сделать в домашних условиях, с помощью тонометра. Наиболее информативны результаты в динамике, поэтому лучше сделать несколько измерений с небольшим интервалом. В Клиническом Институте Мозга есть все условия и современное оборудование для полноценной диагностики. Опытные врачи назначат дополнительные обследования, которые позволят поставить точный диагноз и установить причину плохого самочувствия.

  1. Анализы крови – один из первых этапов. Клинический анализ поможет определить уровень гемоглобина, количество эритроцитов и других элементов. На основании биохимического анализа можно подозревать нарушения работы сердца и других органов. Отдельно врач может измерить уровень глюкозы в крови, назначить дополнительные анализы для определения концентрации различных витаминов и микроэлементов.
  2. Допплерография – обследование сосудов с помощью ультразвука, с использованием контрастного вещества. Чаще эта методика назначается при подозрении на нарушение мозгового кровотока. УЗИ сосудов головы информативно при подозрении на хроническую ишемию головного мозга, тромбоз, аневризмы.
  3. МРТ, КТ головного мозга – наиболее точный, информативный метод диагностики при инсульте, различных новообразованиях головного мозга и других патологиях. С помощью томографа можно получить полную трехмерную картину, обнаружить любые нарушения работы мозга. Методика сложная и требует высокой квалификации специалистов, но доступна в Клиническом Институте Мозга.

Скачки давления, тошнота, головная боль – эти признаки могут указывать на инсульт. В домашних условиях можно провести его первичную диагностику, но даже при отсутствии положительного ответа на тесты рекомендуется обратиться к врачу. Пациента стоит попросить улыбнуться, поднять обе руки перед собой, повторить простое предложение. Так можно определить нарушения координации движений, мимики и речи, характерные для поражения отдельных участков головного мозга. Дальнейшее лечение проходить только в условиях стационара, направлено на восстановление утраченных функций.

Методы лечения

Методика лечения при высоком или низком давлении, тошноте, головной боли зависит от точного диагноза. Она назначается только по результатам диагностики и часто заключается в приеме специфических препаратов. Важно понимать, что самостоятельный подбор лекарств может усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

  1. Медикаментозное лечение – основной этап терапии. Врач подбирает препараты для коррекции давления при гипер- или гипотонии, подробно расписывает схему их приема. Также может понадобиться курс витаминов, а при хронической гипертонии – мочегонные средства.
  2. Диета – необходимое условие при повышенном или сниженном давлении, а также при атеросклерозе. Пациенту необходимо отказаться от жареных блюд и сладостей, ограничить потребление соли и быстрых углеводов.
  3. Режим работы и отдыха – один из основных пунктов. Важно обеспечить полноценный ночной сон, выделить время для легких физических нагрузок. Эти условия помогут стабилизировать давление, улучшить работу сердечно-сосудистой системы.

Клинически Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении нарушений, которые сопровождаются головной болью, тошнотой, давлением, общим ухудшением самочувствия. Опытные специалисты, современное оборудование, высокая квалификация персонала – главные преимущества центра. Здесь можно пройти лечение в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением врачей, а также получить рекомендации для поддержания здоровья в домашних условиях.

Рвота

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

  • с непривычным запахом (например, тухлым);
  • с примесью крови (вплоть до окрашивания рвотной массы в черный цвет);
  • непереваренной пищей;
  • желчью;
  • гнойная.

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

пищевое отравление.jpg

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Читайте также:  Лечим язвенный колит в домашних условиях

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

Если характер рвоты и прочие симптомы указывают на заболевания ЖКТ, необходимо обратиться к гастроэнтерологу . Если есть причины подозревать расстройство центров нервной системы – к неврологу , нейрохирургу. Если проявления рвоты указывают на психогенные причины, нужно обратиться к психотерапевту. Если рвота связана с повышением артериального давления – к терапевту или кардиологу . При заболеваниях почек и почечной недостаточности необходима консультация нефролога, а при эндокринных заболеваниях – эндокринолога . Если причину рвоты трудно определить самостоятельно, лучше обратиться к терапевту , который проведет первичную диагностику и направит к профильному специалисту.

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить патологические изменения в брюшной полости, в том числе инородные тела и новообразования.

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цитологическое исследование для выявления H. pylori проводят в мазках-отпечатках биоптатов участков слизистой оболочки антрального отдела желудка или 12-перстной кишки, полученных при эндоскопии.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный и высокоспецифичный тест, основанный на анализе проб выдыхаемого воздуха, для выявления Helicobacter pylori.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого – регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Расширенное биохимическое обследование, помогающее сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Необходимо знать, в каких случаях при рвоте следует немедленно обратиться к врачу:

  • если повторяются приступы рвоты у ребенка;
  • в рвоте есть примеси крови, или она черного цвета;
  • при рвоте ощущается сильная боль в животе;
  • приступ рвоты произошел после недавней травмы головы;
  • есть подозрение на отравление некачественными продуктами питания;
  • рвота сопровождается повышением температуры тела свыше 38° С;
  • при рвоте наблюдается сильное обезвоживание;
  • приступы рвоты возникают на фоне сильного ухудшения умственной и физической активности (в первую очередь у пожилых людей).
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипертонический криз: что делать при осложнении артериальной гипертонии

Гипертонический криз является одним из наиболее опасных осложнений артериальной гипертонии (гипертонической болезни). Он развивается приблизительно у 15% больных артериальной гипертонией. Продолжительность гипертонического криза может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

При этом симптомы существующей гипертонической болезни усиливаются и становятся более выраженными. Каждому больному гипертонической болезнью следует знать о вероятности наступления гипертонического криза, его признаках и своих действиях при этом состоянии.

Симптомы гипертонического криза

  • Резкое повышение артериального давления до 220/120 мм рт. ст. и выше.
  • Головная боль, головокружение, шум в ушах, мелькание черных мушек перед глазами.
  • Одышка.
  • Тошнота, рвота.
  • Боли в груди.
  • Неврологические нарушения (судороги, нарушение сознания, параличи).

Гипертонический криз может сопровождаться чувством страха, дрожанием, ознобом, покраснением кожи лица, отеком лица, ухудшением зрения. Особую опасность гипертонический криз представляет для больных, страдающих какими-либо заболеваниями головного мозга и сердца.

Причины возникновения гипертонического криза

  • Беспокойство, эмоциональный стресс, напряжение.
  • Резкое изменение метеорологических условий.
  • Употребление алкоголя.
  • Отмена лекарственных средств для снижения артериального давления (адреноблокаторов, клофелина, др.).
  • Переутомление, хронический недосып.
  • Значительные физические нагрузки.

Формы гипертонического криза

Церебральный ангиогипотонический криз с клиникой гипертонической энцефалопатии

Наиболее распространенная форма гипертонического криза. Причина – чрезмерное повышение мозгового кровотока и расслабления сосудов головного мозга. Больной чувствует давящую головную боль, чувство страха, головокружение, заторможенность. Артериальное давление может вырасти до 170/110 мм.рт.ст. Этот тип гипертонического криза часто сопровождается рвотой.

Церебральный ишемический криз

Менее распространенная форма, но наиболее опасная. Артериальное давление достигает более высоких цифр – 220/120 мм.рт.ст. У больного наблюдаются общие симптомы расстройства мозгового кровообращения – головокружения, головная боль, неврологические нарушения – онемение лица или конечностей, нарушение координации движений, кратковременная слепота или немота. Церебральный ишемический криз – предпосылка для развития инсульта головного мозга.

Гипертензивный кардиальный криз

Для гипертензивного кардиального криза также характерны высокие цифры артериального давления. Больной испытывает одышку, боль в груди, учащенное сердцебиение, жалуется на сухой кашель. Гипертензивный кардиальный криз может стать причиной инфаркта миокарда.

Осложнения гипертонического криза

Гипертонический криз опасен не столько сам по себе, сколько влиянием повышенного артериального давления на органы-мишени – в первую очередь. Нарушение микроциркуляции крови в головном мозге приводит к его отеку (гипертоническая энцефалопатия).

Стенки сосудов головного мозга во время повышения артериального давления испытывают колоссальную нагрузку, что может повлечь кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт).

Резкое повышение артериального давления также влияет и на функцию сердца, не исключая возможность возникновения стенокардии – острой нехватки кровоснабжения сердечной мышцы с развитием острой сердечной недостаточности, выражающейся в виде одышки, удушья, отека легких. Наиболее тяжелыми осложнениями гипертонического криза являются инфаркт и инсульт.

Первая доврачебная неотложная медицинская помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – состояние, требующее неотложных мер, т.к. промедление может привести к еще более тяжелым осложнениям и летальному исходу. Больному необходимо четко запомнить несложные правила самостоятельной доврачебной помощи и не растеряться в нужную минуту.

Самостоятельная доврачебная неотложная помощь прежде всего состоит в приеме используемых гипотензивных средств (коринфар, каптоприл, нитроглицерин, фуросемид и др.), назначенных врачом.

Во время гипертонического криза нужно постараться не паниковать, расслабиться и восстановить дыхание, проделав серию вдохов-выдохов несколько раз. Если приступ настиг Вас дома, неоценимую помощь могут оказать Ваши близкие: поставить на икры горчичники, помочь Вам принять теплые ножные ванны (температура 30–40 °C, длительность приема – 10–15 мин). Принятые меры ни в коем случае не отменяют вызова врача, т.к. только позволяют купировать гипертонический криз, а не ликвидировать его последствия.

Необходимо помнить, что главным средством профилактики гипертонических кризов остается основная задача – лечение артериальной гипертонии. Не откладывайте лечение артериальной гипертонии на завтра!

Специалисты ГУТА КЛИНИК индивидуально подберут для Вас самые современные, эффективные, безопасные гипотензивные средства в адекватной дозировке для достижения лучшего лечебного эффекта, а также назначат комплекс мер, направленных на устранение факторов риска повышения артериального давления.

СИНДРОМ ТОШНОТЫ И РВОТЫ

Тошнота представляет собой неприятное ощущение в подложечной области. Она обычно предшествует рвоте, но часто является и самостоятельным симптомом. Нередко тошнота сопровождается вазомоторными реакциями: слабостью, головокружением, полуобморочным состоян

Тошнота представляет собой неприятное ощущение в подложечной области. Она обычно предшествует рвоте, но часто является и самостоятельным симптомом. Нередко тошнота сопровождается вазомоторными реакциями: слабостью, головокружением, полуобморочным состоянием, бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, слюнотечением.

Рвота — извержение желудочного или кишечного содержимого через рот и носовые ходы наружу.

Тошнота и рвота являются важнейшими защитными механизмами, предохраняющими организм человека от попадания в него различных токсичных веществ.

Патофизиология тошноты и рвоты была изучена Borison и Wang в 1953 г.

В головном мозге располагаются 2 области, ответственные за возникновение рвоты. Одна из них расположена в дорсальном отделе латеральной ретикулярной формации продолговатого мозга — рвотный центр. Электростимуляция рвотного центра приводит к возникновению рвоты. Рвотный центр не отвечает на гуморальные влияния, он только воспринимает афферентацию от периферических нейронов. Основным афферентным путем рефлекторной дуги являются чувствительные волокна блуждающего нерва.

Вторая область — хеморецепторная триггерная зона — расположена в дне четвертого желудочка мозга. Анатомически эта зона находится снаружи от гематоэнцефалического барьера. Хеморецепторная триггерная зона богата допаминовыми, опиодными и серотониновыми рецепторами (5-НР3) и содержит большое количество сосудов с разветвленной сетью капилляров, окруженной обширными периваскулярными пространствами. Активизация этой области происходит при гуморальном воздействии через кровь и через спинно-мозговую жидкость. Возбуждение хеморецепторной триггерной зоны приводит к стимуляции рвотного центра и возникновению рвоты. Более высокие отделы ствола мозга и корковые центры также влияют на рвотный рефлекс, поскольку акту рвоты способствует электрическая стимуляция коры головного мозга, гипоталамуса и таламуса. Отдельные запахи, вкусовые ощущения и зрительные образы могут возбуждать кортикобульбарные афферентные нейроны, которые в свою очередь активируют рвотный центр.

Акт рвоты является сложнорефлекторной реакцией, в которую вовлекаются как соматическая, так и вегетативная нервные системы. Эфферентным путем рвоты служат диафрагмальный и блуждающий нервы. Акт рвоты состоит из ряда последовательных и координированных между собой движений, которым предшествует глубокий вдох: надгортанник закрывается (обеспечивается изоляция дыхательной системы от пищеварительной), мягкое небо поднимается и прикрывает хоаны. Сокращение привратника и расслабление дна желудка способствуют передвижению содержимого к кардии. При плотно закрытом привратнике и широко открытой кардии, расширенном и укороченном пищеводе наступает сильное сокращение диафрагмы и мышц брюшной стенки. Создавшееся повышенное брюшное давление способствует быстрому выбрасыванию содержимого желудка. Часто рвота сопровождается антиперистальтическим движением кишок, в результате чего кишечное содержимое попадает в желудок.

В связи с близким расположением к центру рвоты ядер языкоглоточного и лицевого нервов, иннервирующих слюнные железы, обычно наблюдается гиперсаливация.

Этиология

Большое число заболеваний как ЖКТ, так и других систем сопровождается тошнотой и рвотой. Тошнота может быть как предшественницей рвоты, так и самостоятельным клиническим проявлением патологического процесса в организме.

Выделяют следующие патогенетические варианты тошноты.

  • Центральная тошнота (психогении, структурные поражения центральной нервной системы) возникает непосредственно при раздражении рвотного центра.
  • Рефлекторная тошнота (заболевания органов пищеварения, мочевыделительной системы и др.) отмечается при ваготонии.
  • Гематогенно-токсическая тошнота обусловлена воздействием на хеморецепторы продолговатого мозга метаболитов, токсинов, лекарств и ядов.

Причиной рвоты могут быть:

•Аномалии ЖКТ: врожденный гипертрофический пилоростеноз, спазм двенадцатиперстной кишки (атрезия, синдром Ледда, кольцевидная ПЖ и др.), мальротационные синдромы.
•Инородное тело пищевода, желудка, кишечника.
•Острые поражения органов брюшной полости: аппендицит, острый холецистит, панкреатит, острая кишечная обструкция (спайки, опухоль, грыжа, клапаны), острый перитонит.
•Хронические заболевания: язвенная болезнь, хронические гастрит, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, билиарная дисфункция, желчнокаменная болезнь, пищевая аллергия, синдромы мальабсорбции, заболевания толстого кишечника (болезни Гиршпрунга и Крона).
•Нарушения двигательной активности пищеварительного тракта: парез желудка (после ваготомии, диабетический, идиопатический), расстройство миоэлектрической активности желудка («дизритмия»), ахалазия, ложная кишечная обструкция, функциональная диспепсия.

Выделяют так называемые психогенные тошноту и рвоту. Они подразделяются на следующие варианты:

  • рвота вследствие повышенной тревоги (как проявление страха перед какими-либо важными событиями);
  • реактивная рвота (неприятные ассоциации: колбаса — фекалии, вино —кровь, макароны — черви и т. п.);
  • невротическая рвота (проявляется в 2 вариантах: истерическая рвота, возникающая в стрессовых и конфликтных ситуациях, и привычная рвота, как выражение подавленных эмоций);
  • психотическая рвота при психозах.

Невротическая рвота более характерна для старших детей. Если ребенка принуждают к еде, то привычная рвота может появиться не только в грудном, но и в дошкольном возрасте. Иногда ребенку достаточно только взглянуть на еду, чтобы появилась рвота.

Повторная ацетонемическая рвота возникает обычно у детей раннего возраста, при этом развиваются значительные нарушения водно-электролитного обмена и равновесия кислот и оснований. Ацетонемическую рвоту следует отличать от кетоацидоза, который может развиваться при сахарном диабете. Внезапно возникающая рвота, без предшествующего чувства тошноты, наблюдается при патологии центральной нервной системы (внутричерепная гипертензия, гидроцефалия, кровоизлияния, опухоли, менингиты и др.). Тяжелая неукротимая рвота бывает при отеке мозга, вызванном метаболическими нарушениями (например, синдром Рея, отравления, интоксикации). В некоторых случаях бурная рвота сама может вызвать повреждение слизистой оболочки кардиальной части желудка, сопровождающееся кровотечением (синдром Меллори-Вейса).

Читайте также:  Как лечить ангину по доктору Комаровскому

«Предрасполагающими факторами» возникновения тошноты и рвоты являются подростковый возраст и пол. Рвота чаще возникает у детей, особенно в подростковой возрастной группе (10–14 лет), и с возрастом частота случаев рвоты снижается. У мужчин рвота наблюдается реже, чем у женщин. Вместе с тем, отмечено, что тошнота и рвота чаще встречаются в период менструального цикла. Необходимо также обращать внимание на анамнестические данные у пациентов, страдающих синдромом «укачивания». У них, по-видимому, снижен порог чувствительности рецепторов вестибулярного аппарата и сохранилась «привычная» рефлекторная дуга рвотного рефлекса. У больных с повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью тошнота и рвота возникают чаще. Замечено также, что у беспокойных пациентов, имеющих более высокий уровень катехоламинов и серотонина, развивается аэрофагия, что вызывает увеличение воздушного пузыря в желудке и приводит к раздражению рецепторного аппарата.

Имеется также связь между частотой тошноты, рвоты и ожирением. Это объясняется целым рядом факторов: в частности, повышением внутрибрюшного давления, компрессией желудка, развитием рефлюкса, эзофагита и несостоятельности пищеводного жома.

Диагностика

Тщательный сбор анамнеза позволит предварительно локализовать патологический очаг, послуживший причиной развития тошноты и рвоты. Оценивая время появления рвоты, можно отметить, что рвота натощак чаще возникает при заболеваниях с портальной гипертензией; сразу или вскоре после еды при остром гастрите и язвенной болезни (рвота также может быть обусловлена психогенными причинами); в конце дня — при нарушениях эвакуации из желудка, тогда как утренняя рвота — при поражениях ЦНС, беременности, уремии, алкогольным гастрите.

Необходимо обратить внимание на сопутствующие жалобы и симптомы. Головокружение и шум в ушах наблюдаются при болезни Меньера; облегчение боли в животе после рвоты наступает при язвенной болезни; быстрое насыщение — при парезе желудка; головная боль, купирующаяся после рвоты, часто сопровождает артериальную гипертензию; тошнота и рвота с приступами головной боли могут быть следствием мигрени.

Очень важна в диагностике причин развития тошноты и рвоты оценка характера рвотных масс. Кислый запах обнаруживается при язвенной болезни, стенозе привратника. Запах прогорклого масла — из-за повышенного образования жирных кислот при гипо- и ахлоргидрии; тухлый, гнилостный — при застое пищи в желудке; аммиачный или напоминающий запах мочи — у больных с хронической почечной недостаточностью; каловый — при желудочно-толстокишечных свищах и кишечной непроходимости.

При оценке примеси в рвотных массах надо отметить наличие слизи (гастрит), гноя (флегмона желудка), частичек пищи через 8 и более часов после принятия пищи (стеноз пилорического отдела, двенадцатиперстной кишки), желчи (дуоденогастральный рефлюкс, хроническая дуоденальная непроходимость), прожилок крови при сильных многократных рвотных движениях; обильное выделение чистой крови в случаях язвы, при синдроме Меллори-Вейса. Кровавая рвота обычно сочетается с дегтеобразным калом.

Хотя и редко, в рвотных массах можно иногда обнаружить инородные тела (пуговицы, монеты), паразитов (аскариды и др.).

Из инструментальных методов исследования используют фиброэзофагогастродуоденоскопию, рентгенографию верхних отделов ЖКТ как с контрастированием, так и без, УЗИ органов брюшной полости.

Проводят общий анализ крови с оценкой наличия лейкоцитоза, анемии, ускоренного СОЭ, эозинофилии, лимфоцитоза. Биохимический анализ крови с оценкой уровня белка, электролитов, трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, креатинфосфаткиназы, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы. Копрологическое исследование.

Дополнительные методы исследования: измерение АД, ЭКГ, ультразвуковое исследование и КТ головного мозга.

Осложнения могут быть следующие: разрыв пищевода (синдром Бурхаве), кровавая рвота в результате надрыва слизистой оболочки (синдром Меллори-Вейса), дегидратация, дефицит питания, кариес зубов, метаболический ацидоз, гипокалиемия, аспирационная пневмония.

Лечение

В лечении рвоты на первый план выходит предотвращение развития осложнений. При неукротимой рвоте парентерально вводят препараты центрального действия.

Проводят коррекцию электролитных нарушений, принимают меры по остановке кровотечения.

Дальнейшие терапевтические мероприятия направлены на устранение причины тошноты и рвоты.

Антигистаминные препараты, дименгидринат и прометазина гидрохлорид эффективны при тошноте, вызванной поражением внутреннего уха. Антихолинергические препараты (скополамин) — при тошноте, связанной с нарушением моторики пищеварительного тракта. Галоперидол и дериваты фенотиазина (прохлорперазин) назначают для устранения нетяжелых тошноты и рвоты, к их побочным воздействиям следует отнести седативный, гипотензивный эффекты, а также симптомы паркинсонизма. Селективные антагонисты допамина (метоклопрамид) могут с большим успехом, чем фенотиазины, применяться для устранения выраженных тошноты и рвоты. Внутривенно вводят метоклопрамид с профилактической целью перед химиотерапией. Цизаприд дает периферический противорвотный эффект, но лишен нежелательного действия метоклопрамида на ЦНС, однако возможно удлинение интервала при его приеме. Ондансетрон и дронабинал применяют для устранения тошноты и рвоты при химиотерапии рака. Эритромицин также иногда эффективен в лечении пареза желудка.

А. И. Хавкин, доктор медицинских наук, профессор
Н. С. Жихарева, Н. С. Рачкова
Центр патологии органов пищеварения Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ

Лучшие таблетки от тошноты для взрослых

Тошнота – это субъективное и крайне неприятное ощущение, возникающее при проблемах пищеварения и некоторых болезнях. Избавиться от мучительного чувства помогают лучшие таблетки от тошноты для взрослых. Но подбирать их нудно вместе с врачом, иначе они могут навредить

Лучшие таблетки от тошноты для взрослых

Тошнота – это не отдельное заболевание, а только субъективный, неприятный симптом, который указывает на проблемы в организме. И далеко не всегда она возникает только при проблемах с пищеварением. Нередко тошнота предшествует приступу рвоты, может возникать на фоне боли в животе и диареи, а также головной боли, повышенного давления и травмы головы. Чтобы выбрать средства, которые будут эффективно устранять тошноту, необходимо определить причину ее развития, что под силу только врачу. Поэтому, если тошнота возникает часто, сопровождается другими симптомами, необходима запись к специалисту и обследование, после которого он подберет безопасные и эффективные таблетки от тошноты для взрослых. Самостоятельно это делать нельзя, препараты достаточно сильные, могут обладать побочными эффектами.

Для подавления тошноты обычно используются препараты нескольких групп, которые влияют на центр тошноты и рвоты в головном мозге за счет разных механизмов. Выбор лучших таблеток от тошноты для взрослых осуществляется врачом с учетом конкретной симптоматики, возможных причин и дополнительных жалоб, возраста и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Какие бывают таблетки от тошноты

В целом, для подавления тошноты используют 4 группы средств:

Антагонисты серотониновых рецепторов. Препараты этой категории не провоцируют подавление синтеза серотонина, гормонального соединения, передающего в головной мозг различные импульсы от внутренних органов, из-за чего возникают тошнота и рвотные позывы. Однако они помогают в устранении его эффектов в отношении рвотного центра и формирования рефлекса. Как итог, процесс подавления тошноты и рвоты происходит максимально естественно, без резких колебаний уровня серотонина в плазме и мозге. Препараты достаточно эффективны для подавления тошноты различного генеза.

Блокаторы рецепторов гистамина. Эти препараты применяют для подавления аллергических реакций, но они способны также тормозить в головном мозге процессы, которые формируют дугу рвотного рефлекса. Подходящими считаются только антигистаминные средства первого поколения, которые существенно влияют на работу нервной системы.

Средства антихолинергического действия. Это лекарства, которые не только могут подавлять развитие рвотного рефлекса за счет того, что блокируют взаимодействие с определенными рецепторами. Параллельно с этим они устраняют спазмы гладкомышечных волокон в пищеварительной трубке. Дополнительный седативный эффект препаратов помогает в предотвращении новых рвотных позывов и приступов тошноты.

Антагонисты дофамина. Дофамин – это нейротрансмиттер, вещество, передающее сигналы в нервные клетки, и он при влиянии на триггерные зоны в рвотном центре способен провоцировать приступы тошноты. Соответственно, вещества антагонистического действия по отношению к дофамину могут заблокировать рецепторы, которые усиливают его синтез. Как результат – подавляется рвотный рефлекс.

Отдельно можно выделить группу препаратов, которые обладают мягким противорвотным эффектом и устраняют тошноту за счет натуральных компонентов. Их эффект не такой выраженный, но и побочных эффектов тоже гораздо меньше. Обычно это растительные экстракты и комбинированные средства.

Стоит подробнее остановиться на новых поколениях препаратов против тошноты с рвотой. Они имеют более выраженные эффекты, нежели другие препараты, устраняют тошноту без серьезных влияний в области центральной нервной системы. Таким образом, у них нет выраженных седативных и снотворных эффектов, и допустимо применение их в любое время дня. Однако они имеют и ряд серьезных недостатков, так как имеют ряд серьезных осложнений, если превысить дозу или нарушить правила их применения. Они могут влиять на зрение и работу печени, поэтому подбором лекарств должен заниматься исключительно врач.

Рейтинг топ-10 по версии КП

Мы выбрали наиболее эффективные и часто назначаемые препараты от тошноты у взрослых, которые продаются в аптеках. Важно знать, что любое лекарство должен назначать врач, и ниже приведенный список не является руководством к действию. Перед покупкой лекарства нужна консультация специалиста, а для многих препаратов – рецепт врача.

1. Церукал

Церукал. Фото: Merckle GmbH

Препарат выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных инъекций, действующее вещество – метоклопрамид, отпускается по рецепту врача. Лекарство используется много лет в различных сферах медицины для устранения тошноты и рвоты у взрослых пациентов.

Препарат подавляет активность дофаминовых и серотониновых рецепторов, таким образом, снижая активность рвотного центра в головном мозге. Он же подавляет патологические импульсы, поступающие от желудка к центру тошноты и рвоты. Дополнительно тонизирует мышцы желудка и кишечника, ускоряя продвижение содержимого и опорожнение желудка, нормализует тонус желчных путей.

Показан как симптоматический препарат:

  • при тошноте и рвоте любого генеза (на фоне инфекционной патологии пищеварительного тракта, при черепно-мозговых травмах, при мигренях, после химиотерапии и операций);
  • помогает при икоте, нарушении моторики пищеварительного тракта;
  • применяется при тошноте на фоне гастрита, колита, рефлюксного эзофагита.

Препарат не помогает в случае тошноты, вызванной укачиванием и при передозировке лекарствами из группы нейролептиков. Побочным эффектом могут служить расстройства в экстрапирамидной системе с появлением дрожания рук, нарушений двигательной активности и других признаков паркинсонизма.

Запрещен при аллергии на компоненты, в период беременности и кормления грудью, при наличии язвы желудка или тонкой, толстой кишки, при нарушении мышечного тонуса пищеварительной трубки (дискинезии) и при подозрении на перфорацию желудка, кишки.

Лекарство несовместимо с алкоголем, запрещено при вождении транспорта, занятиях деятельностью, требующей концентрации внимания.

2. Мотилиум

Мотилиум. Фото: anssen-Cilag S.p.A.

Препарат продается в таблетках, в том числе для рассасывания в полости рта. Отпускается без рецепта, в основе лежит действующее вещество – домперидон. Это средство из группы антагонистов рецепторов дофамина, обладает противорвотным эффектом за счет блокады рецепторов в области рвотного центра головного мозга и торможения передачи потока импульса от желудка и кишечника. Кроме того, препарат стимулирует перистальтику кишечника, ускоряя выведение содержимого из желудка в кишку.

  • при тошноте любого генеза, особенно на фоне функцинальных расстройств пищеварения, рефлюксных эзофагитов и атонии желудка;
  • при рвоте, отрыжках, метеоризме на фоне проблем с пищеварением.

Не имеет побочных эффектов в виде экстрапирамидных расстройств. Запрещен при подозрении на внутренние кровотечения, перфорации стенок желудка. Противопоказан при тяжелых проблемах с сердцем и поражениях печени.

3. Драмина

Драмина. Фото: Jadran

Препарат в таблетках отпускается без рецепта врача, в основе лежит действующее вещество – дименгидринат. Относится к группе антигистаминных препаратов, имеет антихолинергические свойства с противорвотными эффектами, подавляет тошноту и рвоту, особенно при укачивании в любых видах транспорта. Принимается по таблетке трижды в сутки перед началом поездки. Недопустимо курсовое лечение, необходимо применение только при появлении симптомов.

  • при повышенной возбудимости вестибулярного аппарата (укачивание, болезнь Меньера);
  • для устранения головокружения при укачивании.

Препарат запрещен при беременности, кормлении грудью, несовместим с алкоголем. Нельзя принимать при вождении автомобиля, так как провоцирует сонливость и сильную заторможенность.

4. Латран

Латран. Фото: Фармзащита

Препарат выпускается в таблетках и растворах для инъекций, продается по рецепту врача. Действующее вещество – ондансетрон относится к группе блокаторов рецепторов серотонина. Обладает эффектом за счет подавления активности серотониновых рецепторов в области рвотного центра головного мозга, плюс, обладает угнетающим эффектом в отношении блуждающего нерва, подающего импульсы в мозг.

  • при тошноте с рвотой после химиотерапии или лучевого лечения.

Переносится достаточно хорошо, может провоцировать головокружения и головные боли, но не влияет на дофаминовые рецепторы, не провоцирует экстрапирамидных расстройств. Запрещен при беременности и лактации, при аллергии на компоненты.

5. Бускопан

Бускопан. Фото: Delpharm Reims

Препарат выпускается в таблетках и ректальных суппозиториях, опускается без рецепта врача. Действующее вещество – гиосцина бутилбромид, относится к группе холино-блокаторов. Тормозит секрецию железами пищеварительного тракта, имеет спазмолитическое действие на мышцы пищеварительной трубки.

  • при пилороспазме, коликах в животе, желчной колике с тошнотой и рвотой;
  • обострении язвы кишечника или желудка с тошнотой;
  • дискинезии желчных путей со склонностью к спазмам.

Разрешен при беременности (со второго триместра) и при кормлении грудью. Запрещен к приему у пациентов с мегаколон (расширение кишки) и при глаукоме, миастеническом синдроме, аритмиях с тахикардией.

6. Аминазин

Аминазин. Фото: Валента Фарм

Нейролептическое средство на основе хлорпромазина. Противорвотный эффект усиливает седативное свойство препарата. Аминазин показан к применению при рвоте беременных и в качестве лекарственного средства при рвоте, возникающей на фоне приема противоопухолевых препаратов и лучевой терапии.

Не применяют Аминазин при патологиях со стороны функций печени и почек, при системных заболеваниях и травмах мозга. В период беременности дозировку подбирает врач. Кормление грудью на период лечения тошноты и рвоты Аминазином следует прекратить. Препарат рецептурный.

7. Авиа-море

Авиа-море. Фото: Материа Медика

Препарат разработан для устранения симптомов укачивания, когда появляются рвотные позывы и головокружение у взрослых и детей старше 6 лет. Эффективен при морской болезни.

Данные таблетки для рассасывания можно применять в период беременности и лактации после консультации с врачом. В день можно употреблять до 5 таблеток. Средство гомеопатическое, рецепт не требуется.

8. Бонин

Бонин. Фото: Pfizer, Inc

Препарат для купирования рвоты и тошноты с меклозином в составе. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и жевательных таблеток.

Показания к применению:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение.

Возможно применение препарата для снятия возникающих побочных эффектов при лучевой терапии. Детям старше 12 лет Бонин разрешен при соблюдении дозировки.

Препарат вызывает сонливость, в связи с чем следует на период применения отказаться от вождения автомобиля.

9. Хофитол

Хофитол. Фото: Rosa-Phytopharma

В составе препарата натуральный экстракт листьев артишока. Средство желчегонное и может быть назначено при токсикозе в период вынашивания ребенка.

Выпускается в форме таблеток. К основным показаниям относятся: хронический нефрит, гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность. Противопоказан детям до 6 лет.

При желчекаменной болезни Хофитол принимать нельзя. Возможно развитие диареи при длительном применении.

10. Панкреатин

Панкреатин. Фото: avexima

Панкреатин в форме таблеток способствует лучшему перевариванию пищи, если после еды ощущается тошнота. Одноименный компонент в составе эффективен при нарушениях усвоения пищи после оперативных вмешательств и неправильного питания.

Детям старше 3 лет препарат разрешен, но дозировку определяет врач. Приобрести лекарство можно без рецепта. В остром периоде и в фазе обострения хронического панкреатита Панкреатин не применяют.

Как выбрать таблетки от тошноты для взрослых

Первое, что важно при выборе препаратов – это причина тошноты. Это могут быть отравления, проблемы пищеварения, инфекционные заболевания. Кроме того, тошнота может быть побочным эффектом препаратов (например, при приеме химиотерапии) или последствием передозировки лекарств. Для каждой ситуации необходим выбор препаратов с определенным механизмом действия:

  • Если это вирусные патологии пищеварительной системы, отравления и микробные патологии, могут быть показаны блокаторы рецепторов дофамина.
  • Если это тошнота на фоне приема химиопрепаратов, эффективнее будут средства, обладающие антагонистическим эффектом в отношении серотониновых рецепторов.
  • При беременности бороться с тошнотой стоит за счет натуральных растительных компонентов и немедикаментозных средств.
  • При тошноте, возникающей как результат укачивания в различных видах транспорта, включая морские, показаны антигистаминные препараты.
  • На фоне вегетативных реакций и проблем с нервной системой прием лекарства во многом зависит от наличия сопутствующих состояний и основного диагноза.

Важно! Препараты от тошноты не лечат основную проблему, они только подавляют неприятный симптом, и обычно сочетаются с лечением непосредственно причин, вызвавших приступ тошноты. Без устранения самой причины тошнота будет возникать снова и снова, и только противорвотные средства будут малоэффективны.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно развития тошноты и ее устранения врачу-гастроэнтерологу, терапевту Вере Самсоновой.

Читайте также:  Как принимать масло расторопши

Тошнота может быть вызвана различными причинами. Вот основные из них:

— Изжога или рефлюкс содержимого желудка в просвет пищевода создают жжение, которое вызывает тошноту.

— Размножаясь в продуктах и выделяя токсины, пищевые бактерии вызывают отравления. Также вызывать тошноту вирусные инфекции.

— Прием лекарств – например, химиотерапия при лечении рака, – может вызвать расстройство желудка или тошноту. Обязательно прочитайте информацию о препарате, который вам назначили, и обсудите нюансы его приема с врачом.

— Морская болезнь и укачивание возникают из-за того, что во время поездки в авто, поезде или на корабле сообщения, передаваемые в мозг, не синхронизируются с нашими ощущениями от движения. Это провоцирует тошноту, головокружения или рвоту.

— Переедание или употребление определенных продуктов, таких как острая или жирная пища, может расстроить желудок и вызвать тошноту. Также тошноту вызывают продукты, на которые у вас аллергия.

— Сильная боль способствует появлению симптомов тошноты – это особенно актуально для панкреатита, камней в желчном пузыре или в почках.

— Язвы желудка или слизистой оболочки тонкой кишки способствуют тошноте.

Еще тошнота — симптомом ряда других заболеваний, в том числе: доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения; инфекции уха; острого сердечно-сосудистого заболевания; кишечной непроходимости; печеночной недостаточности или рака печени; менингита; мигрени.

Лечение тошноты зависит от первопричины. В большинстве случаев тошнота исчезает сама по себе, особенно если вырвало. Лечение может включать много жидкости и переход на жидкую диету. Сильная тошнота может потребовать лечения с помощью лекарств.

Если вы чувствуете тошноту, нужно обратить внимание на еду или напитки, хотя иногда легкие, простые продукты, такие как хлеб и крекеры, могут помочь чувствовать себя лучше. Избегайте любых продуктов, которые имеют сильный аромат, являются очень сладкими, жирными или жареными. Они могут усилить тошноту или даже вызвать рвоту.

Природные средства от тошноты включают имбирь, имбирный и мятный чай, а также мягкие продукты, которые могут помочь успокоить желудок. Некоторые люди чувствуют облегчение от тошноты, слегка надавливая большими пальцами внутрь запястья.

Если вы склонны к тошноте, но в остальном здоровы, избегайте активности после еды и старайтесь есть меньше, но чаще. Избегайте поездки на заднем сиденье автомобилей, если вы знаете, что у вас проблема укачивания.

Если вы чувствуете, что надвигается волна тошноты, попробуйте сделать глубокие медленные вдохи и не думать о рвоте, которая может усугубить тошноту.

Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.

Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.

Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.

Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.

Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).

Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).

При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.

Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.

Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.

Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.

Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.

Уточнить у больного, страдает ли он повышенным артериальным давлением, какие медикаменты назначены ему врачом для его снижения, и дать ему это лекарство. Если давление не снижается в течение часа, прием препарата необходимо повторить, однако нужно следить, чтобы не снизить давление слишком сильно – это может спровоцировать потерю сознания и еще больше осложнить состояние пациента, особенно у пожилых людей.

При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.

Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.

При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.

При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.

Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.

Тошнота, рвота причины, способы диагностики и лечения

Тошнота и рвота – неприятные симптомы, возникающие вследствие отравлений различной этиологии, заболеваний желудка, опухолей головного мозга и других патологий. В большинстве случаев они не несут вреда для организма, но продолжительная рвота в сочетании с диареей может вызывать сильное обезвоживание организма, что приведет к нарушению функций сердечно-сосудистой системы, почек и другие важных органов. Пройти лечение тошноты и заболеваний, которые ее провоцируют, можно в клинике ЦМРТ.

изображение

Причины тошноты

Врачи выделяют следующие причины тошноты и рвоты:

  • заболевания головного мозга и центральной нервной системы – менингит, мигрень, опухоли мозга, кровоизлияние в полости черепа и другие сосудисто-мозговые нарушения;
  • интоксикация алкоголем;
  • психические расстройства – булимия, анорексия, депрессивные состояния, психогенная рвота;
  • болезни желчных путей – желчная колика, холецистит и прочие;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания печени – цирроз, гепатит, печеночная недостаточность;
  • болезни органов пищеварительной системы;
  • патологии мочевой системы;
  • употребление некачественной пищи.

Утренняя тошнота у женщин может быть признаком беременности. Также утренняя тошнота свидетельствует о похмелье. Тошнота в таком случае часто сопровождается повышенной температурой тела и сухостью в ротовой полости.

Вздутие живота, изжога и тошнота могут быть симптомами заболеваний желчного пузыря. Если пациент жалуется на металлический привкус во рту, длительную тошноту и болевой синдром в правом боку, то это – приступ аппендицита.

Неприятный симптом может беспокоить из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Антибактериальные и железосодержащие лекарства разрешается принимать только после осмотра у врача.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Какими симптомами сопровождаются тошнота и рвота

При тошноте и рвоте часто беспокоят другие симптомы:

  • диарея, боль в животе из-за чрезмерного образования газов;
  • головокружение, потемнение в глазах, предобморочное состояние;
  • повышение температуры, озноб, лихорадка;
  • мучительная головная боль, которая усиливается при рвоте из-за перенапряжения;
  • чрезмерная потливость, слюноотделение;
  • бледность кожи, снижение температуры конечностей;
  • сонливость, общая слабость;
  • учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха.

Виды рвоты

По продолжительности различают 2 вида рвоты:

  • острая – длится от 24 до 48 часов, вызвана попаданием в организм инфекции, приемом некоторых лекарств, употреблением алкоголя или грибами;
  • хроническая – длительность более 1 недели, считается симптомом хронических заболеваний.

Методы диагностики

В первую очередь врач проводит осмотр пациента и пальпацию живота. Для подтверждения диагноза в клинике проводят общий анализ крови и кала, исследуют функции эндокринных желез. Чтобы исключить заболевания органов пищеварительной системы, пациенту рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, рентген-исследование, компьютерную томографию и эндоскопию. При подозрении на неврологическое нарушение потребуется неврологический осмотр.

В сети клиник ЦМРТ для диагностики причин возникновения рвоты применяют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если вас мучает частая тошнота и рвота, запишитесь на приём к терапевту. Врач проведёт первичную диагностику и установит, к кому стоит обратиться для дальнейшей терапии – к гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

doc-img

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение тошноты

Выбор методики лечения зависит от предполагаемой причины тошноты и рвоты. Вылечить тошноту при плохой переносимости некоторых медикаментов, морской болезни или укачивании во время путешествия помогут антигистаминные средства. Для профилактики или лечения тошноты часто применяют прокинетические препараты. Избавиться от боли в животе и метеоризма при отравлении помогут анальгетики и энтеросорбенты.

Если рвота возникла на фоне химического или радиационного воздействия, то потребуется использование антагонистов серотониновых рецепторов.

При гепатите пациенту назначают гепатотоксичные средства и проводят коррекцию обмена с помощью препаратов кальция, калия и марганца. Для улучшения общего состояния рекомендуется кислородотерапия и прием витаминно-минеральных комплексов.

В курс лечения возможно включение солевых растворов для предотвращения обезвоживания организма и нарушения электролитного обмена.

Методы лечения причин рвоты, применяемые в клиниках ЦМРТ:

mrt-card

Мануальная терапия

mrt-card

Кинезиотейпирование

mrt-card

Физиотерапия

mrt-card

Лечебный массаж

mrt-card

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

mrt-card

Рефлексотерапия

mrt-card

Озонотерапия

mrt-card

Плазмотерапия

mrt-card

SVF-терапия суставов

mrt-card

Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

mrt-card

Лечебная физкультура (ЛФК)

mrt-card

Внутривенное лазерное облучение крови

mrt-card

Внутритканевая электростимуляция

mrt-card

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Последствия

Тяжелая рвота может провоцировать развитие дегидратации и нарушение электролитного баланса. Редко вызывает частичные или полные разрывы пищевода. Если рвота сохраняется в течение длительного промежутка времени, то это может привести к потере веса, расстройствам обменных процессов и общей слабости.

Когда тошнит каждое утро и происходит высвобождение рвотных масс, то из организма выводятся в большом количестве питательные компоненты, необходимые для нормального функционирования. Такие признаки негативно влияют на физическом и психоэмоциональном состоянии человека. У него снижается аппетит, вследствие чего в организм в достаточном количестве не попадают витамины и минералы.

Если пациент злоупотребляет алкоголем, то со временем может развиться цирроз печени. Это приводит к необратимым структурным изменениям ткани органа. Заболевание грозит летальным исходом, если больной не бросит пить. Также алкоголь оказывает нейротоксическое действие на клетки коры головного мозга, вызывая их гибель.

При частом приеме спиртных напитков возрастает риск возникновения артериальной гипертензии или ишемической болезни сердца. Для заболеваний характерно снижение сократительной функции сердечной мышцы, кардиосклероз, нарушение сердечного ритма и расширение полостей сердца.

Профилактика тошноты и рвоты

Во избежание появления тошноты и рвоты рекомендуется выполнять следующие правила:

Ссылка на основную публикацию