Анализ мочи по Аддис-Каковскому

Как собрать мочу для проведения пробы по Аддис-Каковскому

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Его информативность позволяет выявлять определенные болезни почек. Процедура предназначена для обнаружения количества клеток крови, лейкоцитов, а в определенных случаях – цилиндров в урине, собранной за сутки.

Чтобы анализ был выполнен правильно, рекомендуется придерживаться алгоритма отбора мочи, провести правильную подготовку к процедуре.

Показания для исследования

Сбор мочи по методу Аддис-Каковского применяют, если возникли подозрения на некоторые заболевания парного органа:

  • наличие кисты или конкрементов;
  • пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • недостаточность почек хронического характера.

Особенности исследования

Отличительной особенностью исследования урины по такому методу считается суточный забор урины при минимальном употреблении жидкости.

моча по Аддис-Каковскому

Своим названием анализ обязан советскому ученому Каковскому А.Ф. Именно он порекомендовал изучать численность телец крови в урине, собранной в течение восьми часов. Его американский коллега данный метод усовершенствовал, внеся уточнение по отбираемому биологическому материалу.

Он предложил использовать для исследований суточную норму мочи, минимизируя при этом количество потребляемой жидкости. Он утверждал, что только такие условия помогут достоверно выявить количество частичек крови в урине, определить состояние парного органа и наличие в нем предполагаемых заболеваний.

Сегодня медики используют оба варианта, но достоверность исследования зависит от того, когда начат сбор биологической жидкости.

Цель исследования

Такой способ анализа применяется не только для определения количества эритроцитов и лейкоцитов, но и для выявления преобладания одного элемента над другим, что считается важным при определении вида заболевания. Необходимо добавить, что анализ дает возможность наблюдать за развитием самой патологии.

Результативным анализ по данному методу считается в случаях нарушения работоспособности почек, сопровождаемого гипертоническим заболеванием. Зачастую к нему обращаются в тех ситуациях, когда патология почек ярко выражена, но остальные способы исследования урины не выдают никаких отклонений от нормальных показателей.

Порой специалиста интересует количество цилиндров в таком анализе. Это помогает определить, есть ли инфекционные заболевания в каналах мочеполовой системы.

Кроме того, такой способ обследования дает возможность установить наличие белка в урине, определить иные показатели, помогающие кроме основного заболевания выявить или опровергнуть другие болезни органов.

Алгоритм сбора анализа мочи по Аддис-Каковскому

Время, необходимое для сбора мочи по данному методу, может варьироваться от десяти часов до одних суток. Окончательно время зависит от того фактора, когда начат забор биоматериала. Если начали собирать с вечера, то процесс должен длиться не менее десяти – двенадцати часов. При отборе первой партии ранним утром, следует собрать полную суточную норму. В каждом из случаев фиксируется точное время начала и окончания процесса сбора.

Вся выделяемая организмом за это время урина должна быть полностью собрана в единую стерильную емкость. Перед началом испускания мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры на половых органах.

Хранение биологической жидкости выполняется в холодильной камере. Собрав последнюю партию, весь материал, предназначенный для исследования, необходимо оперативно передать в лабораторию. Дело в том, что спустя два часа показатели анализа будут считаться недействительными.

сбор мочи по Аддис-Каковскому

Подготовка

За несколько дней до забора урины на исследование по методу Аддис-Каковского, следует ограничиться в употреблении продуктов, содержащих большое количество белка.

Кроме того, сам анализ подразумевает предварительную подготовку. Придется ограничиться в употреблении жидкости. При каждом походе в туалет необходимо тщательно подмывать половые органы. Лучше всего в ночное время воздержаться от выделения мочи, собрав ее всю сразу, к утру. Но это зависит от индивидуальных возможностей организма, и заострять внимание на таком факте не следует.

У малышей временной интервал отбора жидкости сокращен до десяти часов, потому что они в ночное время не могут удерживать урину в мочевом пузыре.

Еще одна немаловажная особенность заключается в том, что забор урины лучше всего выполнять в больнице, а не в домашней обстановке. В таком случае процесс будет находиться под контролем у медицинских работников. Общее количество отобранной жидкости фиксируется, тщательно перемешивается. После этого отбирается двадцать – тридцать миллилитров урины, которая и направляется на исследование.

Нормальные показатели

Если в парном органе отсутствуют заболевания воспалительного характера, патологические отклонения и иные возбудители, способные нарушить его работоспособность, то результаты исследования по методу Аддиса-Каковского будут следующими:

  • уровень лейкоцитов – до 2000000;
  • показатель эритроцитов – около 1000000;
  • количество цилиндров – до 20000.

количественные методы

Причины отклонений от нормы

Повышение лейкоцитов будет говорить о том, что в почках развивается пиелонефрит, а мочеточные каналы инфицированы. При хронической стадии заболевания уровень указанного элемента достигнет 200 миллионов.

При преобладании эритроцитов можно уверенно заявлять, что в парном органе прогрессирует гломерулонефрит. Такое заболевание может нарушить сосудистую систему, капилляры. Из-за этого кровь начнет поступать в мочевой пузырь в больших количествах. Урина станет бордово-бурой на цвет.

Кроме того, по высокому содержанию эритроцитов в биологической жидкости можно предположить, что в организме имеется скрытое кровотечение.

Если оба показателя находятся на одном уровне, но значение их высоко, можно диагностировать калькулезный пиелонефрит, новые образования злокачественного характера, туберкулез органов мочеполовой системы, другие патологические отклонения в почках и мочеточных каналах.

Большое количество цилиндров в суточной урине подтверждает прогрессирование воспалительных заболеваний в тканях почек. У гипертоников результаты анализа по такому методу будут нормальными, если не произойдет склерозирование парного органа. А когда такой процесс уже находится в активной стадии, то лейкоциты будут в норме, а эритроциты превысят обычные показатели.

Недостатки

К их числу можно отнести следующие:

  1. Для выполнения анализа потребуется определенное количество времени.
  2. Во время сохранения суточного материала в урине происходят незначительные разрушения элементов.
  3. На показания могут оказать влияние принимаемые медицинские препараты, воспалительные процессы, происходящие в организме.
  4. При анализе показателей нет возможности в точности уверять, какая именно почка либо мочеточник имеют повреждения.

Еще один недостаток скрывается в том, что такой вид анализа сложно проводить для маленьких детей.

Отрицательные моменты доказывают, что способ недостаточно совершенен, и его можно применять в качестве дополнительного обследования. Кстати, при пиелонефрите такой метод считают информативным, точный диагноз по нему не ставится.

Взятие мочи на анализ

Сертификат ковид

Моча (урина) – это жидкость, которую выделяет организм человека в процессе жизнедеятельности. Урина содержит много веществ, позволяющих оценить текущее состояние организма. Взяв мочу, по ее составу можно сделать вывод о функционировании почек, печени, мочевого пузыря, сердечно сосудистой системы, качестве обмена веществ. Присутствие в урине белка, кетоновых тел, солей говорит о разных нарушениях работы внутренних органов.

Исследование мочи в лаборатории

Исследование мочи в лаборатории

В медицине используется несколько методов исследования мочи, что позволяет комплексно оценить состояние здоровья пациента. Сдать биологическую жидкость на анализ можно в медицинском центре «Университетская клиника».

Подготовка к взятию мочи

К забору любого биологического материала нужно правильно подготовиться. Это делает исследование максимально информативным.

Для большинства методик анализа мочи достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • За 2-3 суток не следует употреблять продукты, которые меняют цвет урины (свекла, вишня, морковь);
  • Перед забором жидкости нужно провести гигиенические процедуры. Интимную зону лучше очищать под теплой водой без моющих средств;
  • За 2-3 суток необходимо отказаться от употребления алкоголя;
  • Около 2-3 дней до анализа желательно сократить физические нагрузки;
  • За 10-12 дней нужно прекратить прием антибиотиков и других специфических препаратов. Нельзя делать это без предварительной консультации специалиста. Если остановить лечение нельзя, обязательно предупредите лечащего врача.

Перед забором мочи на катехоламины врач дает индивидуальные рекомендации. Нужно исключить прием сильнодействующих препаратов (например, гормонов), избегать эмоциональных перегрузок. Накануне сбора урины на оксалаты нужно прекратить принимать витамины.

Индивидуальные рекомендации по подготовке лучше обсудить с доктором.

Алгоритм взятия мочи

Методика взятия мочи на анализ зависит от того, каким образом ее будут исследовать в лаборатории. Для общеклинического анализа, теста по Нечипоренко и исследования дезоксипиридинолина берут утреннюю мочу по такому алгоритму:

  • жидкость собирают в чистую стерильную баночку сразу после ночного сна;
  • перед забором проводят интимную гигиену;
  • после первого мочеиспускания урину собирают в емкость с закручивающейся крышкой;
  • объем собранной жидкости должен составлять 100-150 мл;
  • пробирку для взятия мочи помещают в прохладное место до транспортировки в лабораторию.

Для суточного анализа и пробы по Зимницкому собирают мочу в течение 24 часов в стерильную емкость. Собранную жидкость встряхивают, чтобы перемешать состав и переливают небольшое количество в отдельную емкость. Эту пробирку передают в лабораторию на исследование. Взятие мочи на бактериологическое исследование проводят из очередной порции урины в любое время суток.

У женщин в период менструальных выделений мочу не берут. Однако в ситуациях, когда анализ экстренно необходим, можно воспользоваться гигиеническим тампоном. После гигиены интимной зоны его помещают во влагалище. После этого женщина может собирать мочу для лабораторного исследования. Также у женщин в период месячных урину собирают с помощью катетера.

Взятие мочи катетером

Большинство пациентов выполняют сбор биоматериала самостоятельно. Однако встречаются случаи, когда для этого требуется помощь медицинского персонала. В такой ситуации взятие мочи для исследования проводят с помощью катетера. Катетеризацию применяют при беременности и заболеваниях мочевыделительной системы, которые сопровождаются задержкой урины. Взятие мочи через катетер выполняют по такому алгоритму:

  • мочеиспускательный канал обрабатывают антисептиком, например, раствором фурацилина;
  • катетер берут медицинским пинцетом, а затем обрабатывают вазелиновым маслом (это облегчает введение инструмента в мочеиспускательный канал);
  • катетер вводят в уретру на 4-6 см, после чего появляются первые капли урины;
  • трубку от катетера помещают в емкость для сбора мочи;
  • врач надавливает на низ живота, что способствует выделению жидкости;
  • когда собрано достаточное количество урины, катетер аккуратно вынимают.

Эту манипуляцию можно провести под местным наркозом, если пациенты чувствуют дискомфорт, боль и волнение.

Общий анализ мочи

Взятие мочи для общего исследования проводят после ночного сна. Первая порция урины наиболее концентрированная, поэтому позволяет легко оценить материал по всем значимым показателям. Вместе с мочой из организма выходят отработанные вещества, в том числе токсины, продукты метаболизма новообразований. Поэтому комплексный анализ позволяет оценить общее состояние организма или уточнить предварительный диагноз. Исследование рекомендовано проходит 1 раз в год с целью профилактики.

Взятие мочи на общий анализ предполагает оценку жидкости по таким показателям:

  • органолептика – цвет, запах, консистенция, пенистость;
  • физико-химические свойства – плотность, кислотность;
  • микроскопические вещества – эпителий, бактерии, соли, грибок, паразиты;
  • биохимический состав – белок, сахар, кетоновые тела, индикан.

Основная цель исследования – изучение состава мочи. Анализ позволяет выявить патологии почек, мочекаменную болезнь, заподозрить брожение в кишечнике, нарушение в работе кровеносной системы и обмена веществ.

Взятие мочи на глюкозурический профиль

Техника взятия мочи на сахар предполагает сбор жидкости в течение суток. Врачи рекомендуют начинать сбор с 6 утра. При этом после забора биоматериала нужно взвеситься и записать показания. В течение суток всю мочу необходимо собирать в стерильную баночку. На следующий день собранный материал встряхивают и отливают порцию в небольшую емкость. Этого материала достаточно для проведения теста на глюкозу. Пациент также должен зафиксировать общий объем выведенной урины, количество употребленной воды и продукты, которые съел за сутки. Эта информация нужна для правильной расшифровки результатов врачом.

Читайте также:  Визин - аналоги дешевле и инструкция по применению

Взятие анализа мочи на сахар позволяет определить средний суточный объем глюкозы и креатинина в урине. Эти показатели важны для диагностики сахарного диабета, нарушений метаболизма, патологий щитовидной железы. Повышение сахара позволяет заподозрить проблемы в работе поджелудочной железы. Повышенное содержание белка свидетельствует об анемии.

Суточный диурез также используют для оценки водно-солевого баланса организма. Объем собранной урины сопоставляют с количеством употребленной за сутки жидкости (вода, сок, первые блюда, водянистые фрукты, компот).

Отклонение от нормы позволяет заподозрить патологии мочевыведения и кровообращения.

Моча для бактериологического посева

Бактериологический посев мочи проводится для выявления и идентификации микроорганизмов в биологической жидкости. Чаще всего во время исследования выявляют бактерии и определяют их концентрацию. Для этого небольшое количество материала помещают в питательную среду. В благоприятных условиях бактерии начинают активно расти и размножаться, образуя колонии. Изучение этих колоний позволяет точно определить тип инфекции и выбрать эффективное лечение.

Определение концентрации бактерий происходит путем подсчета колониеобразующих единиц (КОЕ). Показатель КОЕ определяется путем подсчета живых микробных клеток, способных образовать вокруг себя видимую колонию.

Взятие мочи на бактериологическое исследование проводится по таким правилам:

  • для бак анализа берут среднюю порцию утренней мочи;
  • чтобы провести посев урины на питательную среду достаточно 5-10 мл жидкости;
  • перед забором материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без косметических средств антисептического действия;
  • если жидкость была собрана при комнатной температуре, ее необходимо доставить в лабораторию в течение 1-2 часов (при хранении мочи в холодильнике это время увеличивается до 4-6 часов);
  • анализ информативен, если мочу берут до старта антибиотикотерапии.

Если при проведении бакпосева рост колоний обнаружен, результат считают положительным. Если колоний не выявлено, результат отрицательный.

При положительном результате после завершения роста колоний, на них исследуют эффективность антибиотиков. Для этого их обрабатывают разными антибактериальными препаратами. Фиксируя эффективность каждого средства, можно подобрать оптимальную схему лечения инфекции.

Анализ по Аддис-Каковскому

Взятие мочи по Аддис-Каковскому предполагает сбор биоматериала в течение 10-12 часов. Врачи рекомендуют проводить забор по такому алгоритму:

  • в 10 часов вечера пациент мочится и проводит гигиену интимной зоны;
  • в течение ночи мочиться нежелательно. Если избежать мочеиспускания нельзя, то обязательно нужно провести туалет наружных половых органов;
  • утром в 8 часов пациент собирает первую порцию мочи в стерильную баночку.

Биоматериал, собранный для теста по Аддис-Каковскому, анализируют с помощью лабораторной счетной камеры. Лаборант оценивает количество значимых элементов в образце:

  • лейкоциты – норма до 2 млн;
  • эритроциты – норма до 1 млн;
  • цилиндрические клетки – норма до 20000.

Результаты теста по Аддис-Каковскому позволяют диагностировать мочекаменную болезнь, воспалительные патологии почек.

Тест по Нечипоренко

Взятие мочи для анализа по Нечипоренко проводят при получении патологических результатов общеклинического анализа. Материал собирают после ночного сна. Для проведения теста нужна средняя порция мочи, то есть первые секунды следует мочиться в унитаз. Далее собирают небольшой объем жидкости (около 100 мл) и завершают мочеиспускание снова в унитаз. Биоматериал сразу необходимо доставить в лабораторию, поскольку хранение приводит к изменению состава осадка.

Взятие анализа мочи по Нечипоренко предполагает оценку концентрации в утренней моче форменных телец:

  • эритроциты – высокая концентрация наблюдается при цистите, инфекциях мочеполовой системы;
  • лейкоциты – показатели повышаются при нефроптозе, гломерулонефрите;
  • цилиндры – высокие цифры фиксируют при воспалении в мочевыделительных путях.

Зачастую анализ назначают при подозрении на скрытую инфекцию. Поскольку исследование позволяет подтвердить активное размножение бактериальной флоры.

Взятие мочи по Зимницкому

Взятие мочи на пробу по Зимницкому используют для оценки выделительной функции почек. Метод исследования предполагает сравнение количества и состава мочи, собранной в дневное и ночное время. В течение суток пациент мочится в отдельные емкости через каждые 2-3 часа. На пробирках для урины указывается время, в которое она была наполнена. Поэтому для сбора биоматериала понадобится минимум 8 стерильных емкостей.

Номер каждой порции соответствует определенному промежутку времени. Если в какой-то промежуток мочеиспускания не было, соответствующая баночка остается пустой. Это позволяет сопоставить объем дневной и ночной мочи. В лаборатории также оценивают плотность дневной и ночной урины. В норме собранный днем объем мочи превышает количество ночной урины.

Если взятие мочи по Земницкому свидетельствует о частых ночных мочеиспусканиях, можно заподозрить проблемы с функционированием почек. При таких результатах диагностируют нефрит или почечную недостаточность.

Анализ по Амбурже

Это исследование проводят для определения количественного содержания форменных элементов в моче. В лаборатории биологическую жидкость помещают в пробирку и подвергают центрифугируованию. Это приводит к расслоению мочи на жидкую фазу и осадок. Жидкую часть сразу удаляют. Вместе с осадком оставляют лишь небольшое количество жидкости (1-2 мл). Это необходимо для перемешивания осадка и равномерного распределения клеток.

Далее полученную взвесь помещают в счетную камеру. Там выполняют подсчет лейкоцитов и эритроцитов в образце. В норме в минутном объеме мочи определяется не более 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. Повышение этих показателей указывает на патологии почек (воспаления, мочекаменная болезнь).

Особенность исследования по Амбурже – техника взятия мочи на анализ:

  • За сутки до сдачи, пациенту нужно ограничить дневное потребление воды и полностью исключить ночное питье;
  • После пробуждения пациенту необходимо помочиться в унитаз – первая порция не собирается;
  • Ровно через 3 часа после этого, пациент снова должен опорожнить мочевой пузырь, но на этот раз в стерильную емкость собирают весь объем жидкости;
  • Материал доставляют в лабораторию как можно быстрее.

Этот метод исследования считается очень точным, поскольку форменные элементы не успевают разрушиться до начала теста. Недостаток анализа по Амбурже в невозможности проведения диагностики у людей, страдающих недержанием мочи. Такие пациенты не выдерживают трех часов между мочеиспусканиями.

Также тест не информативен при одностороннем поражении почек, поскольку показывает совместный показатель работы двух почек.

Взятие мочи на диастазу

Этот лабораторный тест проводится для определения в моче фермента альфа-амилазы. Повышение концентрации этого фермента в урине указывает на развитие острого панкреатита, перитонита, новообразований легких и яичников. Для проведения теста используют химический колориметрический метод.

Техника сбора мочи на анализ:

  • во время подготовки к исследованию питьевой режим должен сохраняться на нормальном уровне (1,5-2,0 литра воды в сутки);
  • мочу нужно собирать в чистый контейнер объемом не менее 2 литров, на протяжении 24 часов;
  • собирается вся урина с последующим точным определением общего объема диуреза с точностью до 50 мл;
  • на протяжении всего времени сбора, моча хранится в холодильнике при температуре +4-6ºС;
  • через сутки вся собранная жидкость тщательно перемешивается, после чего на анализ отбирают 50 мл в небольшой стерильный контейнер;
  • образец доставляется в лабораторию в течение 2 часов.

Такая техника взятия материала обеспечивает высокую точность полученных результатов.

Сдать мочу для проведения всех видов лабораторных исследований можно в современном многопрофильном медицинском центре «Университетская клиника».

Анализ мочи по Аддис-Каковскому (по понедельникам не делаем)

Является одним из самых распространенных анализов при оценке здоровья человека (отражает работу почек, мочевых путей, подтверждает анализы крови).

Анализ мочи проводится подразделяется на органолептическое, физико-химическое, биохимическое исследования. Сюда можно добавить микробиологическую часть и описание мочевого осадка.

Показания к назначению

Моча представляет собой «лишнюю» жидкость, от которой избавилось тело. Вместе с водой тело покидают соли и прочие химические соединения. Некоторые заболевания сопровождаются изменением состава мочи, а при наличии инфекций в жидкости можно обнаружить микроорганизмы. Все эти отклонения специалисты лаборатории вносят в бланк с результатами общего анализа мочи (ОАМ).

Направление на исследование не повод беспокоиться. В идеале, как дети, так и взрослые должны проходить ее не реже раза в год.;

ОАМ назначается врачом в обязательном порядке при подозрении на нарушения работы почек, мочевого пузыря. Регулярно тест должны проходить люди, страдающие системными заболеваниями: диабетом, гепатитом, интоксикацией ядовитыми веществами, болезнями обмена веществ. Это позволяет докторам определять, правильно ли назначено лечение.;

Важно! Подготовка, сбор материала

Для сдачи в лабораторию мочу собирают исключительно утром. Собирается только средняя порция.
Для получения корректных результатов рекомендуется перед сбором помыть половые органы.
Проба должна попасть в лабораторию в течение полутора часов после сбора мочи.

Если Вы принимаете лекарственные препараты, сообщите об этом назначающему исследование доктору – вполне возможно от них на время придется отказаться (делать это можно только по рекомендации врача).

Образец должен транспортироваться в клинику в тепле. Не допускается охлаждение ниже ноля градусов. В противном случае возможно выпадение осадка соли, который в процессе изучения может быть интерпретирован как симптом почечной патологии. Осадок также может привести к невозможности проведения тестов.

Исследуемые параметры

Рассмотрим основные показатели, которые входят в результаты:

  • Количество – если со здоровьем человека все в порядке, то суточный диурез должен быть в пределах 70-80 % от потребленной воды. Большие показатели говорят о полиурии, которая может быть вызвана как большим количеством выпитой жидкости или потреблением повышающих выделение мочи продуктов, так и нервным возбуждением, постлихорадочным состоянием, сахарным диабетом. Меньшие показатели могут свидетельствовать о олигурии. Ее причины: от повышенного потоотделения до заболеваний сердца, почек.
  • Цвет – находится в пределах от соломенного до насыщенно-жёлтого. Насыщенный цвет говорит о высокой концентрированности мочи. Возможны и различные патологии. Так, тёмно-бурый цвет характерен для людей, болеющих желтухой, гепатитом. Красный (или розовый) свидетельствует о наличии в ней крови (гломерулонефрит).
  • Запах – его оценка может помочь заподозрить наличие того или иного заболевания. Если моча пахнет ацетоном – кетонурия, фекалиями – кишечная палочка, сильный зловонный запах – свищ между мочевыми путями.
  • Пенистость у нормальной мочи необильная и нестойкая. Обратная ситуация говорит о высоком содержании белка.
  • Прозрачность свидетельствует об отсутствии бактерий, солей и слизи.
  • Плотность в идеале составляет 1010-1024 г/л. Хронически низкая плотность говорит о почечной недостаточности.
  • Кислотность находится в пределах от 5,0 до 7,0, зависит от пищи.
  • Содержание белка в разовой порции мочи должно быть до 100 мг/л. Превышение может быть вызвано гнойными и воспалительными процессами в мочевыводящих путях, терминальной недостаточностью кровообращения.
  • Содержит микроскопию осадка, анализ на изменённые эритроциты, лейкоциты, эпителий, наличие фосфатов.

Ждем Вас

Забота о своем здоровье – важное условие долголетия и сохранения качества жизни.

Клиника РЕААЛ МЕД приглашает Вас, чтобы пройти обследование на современном оборудовании, без очередей и ожидания!

Анализ мочи по Аддис-Каковскому

Анализ мочи по Аддису-Каковскому

Одним из наиболее информативных методов количественного исследования осадка мочи является анализ по Аддису-Каковскому. Такая диагностика в наше время применяется в редких случаях в основном в условиях стационара.

Как правильно собирать мочу

Для получения более точных данных мочу необходимо собирать в течение суток или 10 часов в отдельную посуду. Сбор материала начинают утром. После ночи первую часть мочи нужно слить в унитаз. Специальной подготовки перед началом исследования не требуется, так как анализ дополнительный. Только в редких спорных случаях предварительно могут назначить диету. Хранить материал нужно в холодном помещении. Если забор производится 24 часа обязательно добавляется консервант для получения достоверных результатов.

Читайте также:  Пункция фолликулов при ЭКО, как происходит подготовка

Исследование мочи

Чтобы определить необходимые показатели перед началом анализа мочу перемешивают, измеряют ее общий объем. Для получения осадка берут небольшое количество, выделенное в течение 12 минут времени (это 1/50 количества). Мочу помещают в специальную градуированную пробирку и центрифугируют на протяжении пяти минут со скоростью 2000 оборотов в минуту. После чего из емкости удаляют пипеткой надосадочную жидкость, оставляя всего 0,6 мл осадка. Оставшуюся часть мочи перемешивают и заполняют ею счетную камеру. Затем подсчитывают результаты.

Для чего назначается данный анализ?

Для чего назначается данный анализ

Для определения количества лейкоцитов.
Чтобы подсчитать точное количество эритроцитов, находящихся в моче.
С помощью анализа по Аддису-Каковскому можно обнаружить цилиндры.
Эти показатели подсчитывают отдельно. Полученное число клеток умножают на 60 000, что показывает точное количество клеток, выделенных почками за сутки.

Нормальные показатели составляют:

Такой метод проводится в тех случаях, когда общим анализом не удалось определить, имеется ли патологическое увеличение клеток. Назначается он и в случае, когда нужно сравнить какие показатели преобладают в исследуемом материале. Его рекомендуют проводить в спорных ситуациях, если на протяжении длительного времени в общем анализе мочи обнаруживают единичные клеточные включения эритроцитов или цилиндров.
Благодаря данному исследованию окончательный диагноз выставляется в редких случаях, требуются дополнительные более углубленные методы.

По результатам анализа можно выставить следующие диагнозы:

Анализ мочи

  1. Острый или хронический гломерулонефрит (заболевание почек с поражением гломерул, клубочков), если были обнаружены эритроциты более 2-3 000 000 в поле зрения и содержатся цилиндры.
  2. Увеличение количества лейкоцитов более 4 000 000 – показатель заболевания проводящей системы (пиелонефрит). Так бывает при наличии бактериальной инфекции в мочевыделительной системе.

В чем заключается смысл анализа мочи по методике Аддис-Каковского?

Данный лабораторный способ, который был предложен русским врачом Антоном Фомичом Каковским и усовершенствован американским ученым Томасом Аддисом еще в начале 20-го столетия, применяют для диагностирования и клинического разграничения патологических процессов, протекающих в органах мочевыделительной системы:

1. Гломерулонефрита (или клубочкового нефрита) – тяжелого воспалительного поражения почек аутоиммунного характера (вследствие повреждения иммунного механизма), ранние стадии которого протекают без характерной клинической симптоматики. Прогрессирование патологии сопровождается:

  • ухудшением почечного кровообращения;
  • гибелью нефронов;
  • нарушением фильтрационной способности почек;
  • нарастанием общей интоксикации человеческого организма.

Пиелонефрит

2. Хронического пиелонефрита – инфекционно-воспалительного процесса неспецифической этиологии, при котором происходит поражение почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Отмечается латентное течение заболевания, трудно поддающееся диагностированию.

3. Поликистозной болезни почек – врожденной аномалии развития одного либо обеих органов, которая характеризуется формированием многочисленных мелких новообразований, заполненных жидкостью и нарушающих функциональные способности почек. Возникновение патологии ассоциировано с генной мутацией, спровоцированной наличием у будущей матери:

  • тяжелого токсикоза;
  • перенесенной на раннем гестационном сроке инфекции;
  • приемом нефротоксических средств;
  • наследственной предрасположенности.

4. Уролитиаза (мочекаменной болезни) – заболевания, при котором в мочевыделительных органах образовываются конкременты, имеющие вид порошкообразного, мелко- либо крупнозернистого песка, а также значительной величины камней. Их образование в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале может быть обусловлено:

  • нарушением обменных процессов;
  • нерациональным питанием;
  • гиподинамией;
  • воздействием неблагоприятных условий окружающей среды.

5. Почечной недостаточности – тяжелого угрожающего жизни пациента состояния, при котором нарушается функциональная деятельность мочевыводящей системы в результате:

Почечная недостаточность

  • врожденных аномалий строения органов;
  • аутоиммунных патологий;
  • цирроза печени;
  • сахарного диабета;
  • осложнений воспалительных заболеваний почек;
  • злокачественных опухолей в почечной паренхиме;
  • интоксикации организма;
  • ожоговой болезни;
  • хронического гломерулонефрита;
  • массивной кровопотери;
  • отравления ядовитыми веществами;
  • бесконтрольного применения антибактериальных и нефротоксических препаратов.

В основе метода лежит количественное исследование форменных элементов мочевого осадка (эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров) с помощью камеры Горяева и последующем пересчете на суточной объем выделенной жидкости. Итоговые данные теста позволяют выявить скрытую гемат- и лейкоцит-урию (повышение уровня содержания белых и красных телец), определить степень ее выраженности, осуществить динамический мониторинг течения патологического процесса.

Для получения достоверных результатов исследования накануне его проведения пациенту следует отменить прием диуретиков и ограничить потребление жидкости. Врач может порекомендовать специальное питание, которое подразумевает употребление пищи, богатой белками (в виде мясных блюд). Классический вариант метода Аддис-Каковского предусматривает сбор урины в течение 24-х часов (с соблюдением всех необходимых гигиенических требований). Для предотвращения активного размножения микроорганизмов в биоматериал добавляется консервант – формальдегид (4 капли), тимол (1,0 грамм) либо карболовая кислота (10,0 миллилитров). Недостаток этого способа – необходимость длительного хранения биологического материала, результатом которого являются щелочное брожение образца и лизис (растворение) форменных элементов мочи, приводящие к искажению итоговых данных анализа. Именно поэтому в последнее время наибольшую популярность приобрел упрощенный способ – образец собирают 10 часов (с 22.00 до 6.00). В лабораторных условиях биоматериал центрифугируют, удаляют над-осадочную жидкость, заполняют оставшимся осадком счетную камеру и подсчитывают форменные элементы. Для определения их количества, выделенного за сутки, используют следующую формулу: X (численность клеток в 1 мкл) x 500 x 5 x 24.

Проба Аддиса-Каковского является методом, эффективность которого проверена целым столетием – он до настоящего времени никогда не подводил практикующих специалистов-нефрологов в постановке точного диагноза.

Проба Аддиса-Каковского

Проба Аддиса-Каковского – клиническое исследование, направленное на определение количества лейкоцитов, эритроцитов и мочевых цилиндров в образце осадка мочи, выделенной и собранной за сутки. Анализ имеет самостоятельное диагностическое значение, его результаты используются в нефрологии, урологии для диагностики и мониторинга эффективности терапии заболеваний мочеполовой системы, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Первый сбор мочи производится с утра, далее осуществляется при каждом мочеиспускании на протяжении 24 часов. Для анализа необходима 1/50 часть общего объема. Исследование проводится микроскопическим методом. При отсутствии патологии в почках и мочевыводящих путях обнаруживается около 2 млн. лейкоцитов, менее 1 млн. эритроцитов, менее 20 тыс. цилиндров. Подготовка результатов анализа составляет 1 рабочий день.

Проба Аддиса-Каковского – клиническое исследование, направленное на определение количества лейкоцитов, эритроцитов и мочевых цилиндров в образце осадка мочи, выделенной и собранной за сутки. Анализ имеет самостоятельное диагностическое значение, его результаты используются в нефрологии, урологии для диагностики и мониторинга эффективности терапии заболеваний мочеполовой системы, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Первый сбор мочи производится с утра, далее осуществляется при каждом мочеиспускании на протяжении 24 часов. Для анализа необходима 1/50 часть общего объема. Исследование проводится микроскопическим методом. При отсутствии патологии в почках и мочевыводящих путях обнаруживается около 2 млн. лейкоцитов, менее 1 млн. эритроцитов, менее 20 тыс. цилиндров. Подготовка результатов анализа составляет 1 рабочий день.

Проба Аддиса-Каковского – количественный метод исследования суточной мочи. В ходе ее выполнения подсчитывается число эритроцитов, лейкоцитов и белковых цилиндров в небольшом образце осадка, а затем выполняется пересчет на суточный объем мочи. Анализ используется в медицинской практике при дифференциальной диагностике заболеваний мочевой системы, в частности пиелонефрита и гломерулонефрита. Вывод о наличии той или иной патологии делается на основе абсолютных значений клеточных элементов и цилиндров, а также на основе их соотношений.

Если мочевыделительная система человека функционирует нормально, то в результатах пробы Аддиса-Каковского определяется не более 1 млн. эритроцитов, не более 2 млн. лейкоцитов и не более 20 тыс. цилиндров определенного типа. Эритроциты поступают в почечные клубочки при фильтрации крови и большей частью реабсорбируются. Незначительное их количество переходит в мочу. Увеличение экскреции красных кровяных телец свидетельствует о повреждении почечных клубочков и нарушении фильтрации крови или о повреждении участка мочевыделительной системы (лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры).

Незначительное выделение лейкоцитов с мочой связано с постоянной активностью иммунной системы, ее готовностью «атаковать» инородные агенты. Увеличение количества белых кровяных телец в результатах пробы Аддиса-Каковского происходит при наличии воспалительных или инфекционных процессов в мочевыделительной системе или в органах, расположенных вблизи нее. Мочевые цилиндры представляют собой белковые конгломераты, содержащие клетки внутреннего слоя почечных канальцев, иногда – эритроциты. Увеличение их количества в моче наблюдается при различных нарушениях фильтрации, по составу цилиндров можно сделать вывод о характере патологии.

При выполнении пробы Аддиса-Каковского исследованию подвергается порция биоматериала, собранного с течение суток. Если сбор на протяжении 24 часов невозможен, то назначается исследование порции мочи, выделенной за 12 часов. Исследуемые элементы – эритроциты, лейкоциты и цилиндры – подсчитываются с помощью микроскопа. Результаты пробы используются при диагностике заболеваний мочевыделительной системы в урологии и нефрологии.

Показания

В медицинской практике проба Аддиса-Каковского используется для выявления гематурии и лейкоцитурии, определения степени этих состояний. Гематурия – появление в моче большого количества эритроцитов, лейкоцитурия – увеличение количества лейкоцитов. По степени преобладания одного из этих состояний делается вывод о наличии пиелонефрита или гломерулонефрита. Хронический пиелонефрит обычно сопровождается значительным повышением количества лейкоцитов (до 3-4 млн. и более) и их преобладанием над эритроцитами. Если при установленном диагнозе пиелонефрита определяется гематурия, то вероятно она имеет вторичный характер и вызвана мочекаменной болезнью. При гломерулонефрите в результатах пробы Аддиса-Каковского эритроциты преобладают над лейкоцитами.

Еще одно распространенное показание для пробы Аддиса-Каковского – заболевания, вторично приводящие к нарушению в работе почек. Исследование назначается при прогрессирующей и длительно протекающей артериальной гипертонии, сахарном диабете, амилоидозе и других системных патологиях. Так, для гипертонической болезни с артериолосклерозом почек характерно увеличение концентрации эритроцитов в моче. Таким образом, анализ используется для диагностики и мониторинга пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности, а также для оценки функции почек при системных заболеваниях.

По сравнению с другими количественными исследованиями, такими как общий анализ и анализ по Нечипоренко, проба Аддиса-Каковского учитывает суточные колебания состава мочи. Это дает более точное и полное представление о работе мочевыделительной системы. К недостаткам метода относятся трудоемкость процедуры сбора материала и высокая вероятность ошибок при выполнении теста (особенно если мочевой пузырь опорожняется не полностью), возможность частичного разрушения форменных элементов в результате длительного хранения мочи, непригодность результатов пробы при односторонней патологии почек.

Подготовка к анализу и забор материала

Подготовка к сбору мочи для выполнения пробы Аддиса-Каковского направлена на стандартизацию удельного веса мочи и ее pH, что приводит к уменьшению вероятности распада форменных элементов в результате длительного хранения биоматериала. За 24 часа до начала процедуры пациенту необходимо соблюдать диету с преобладанием мясных блюд и ограничить прием жидкости. В день сбора нужно отказаться от тяжелой физической работы, избегать эмоционального перенапряжения. Если назначено исследование суточной мочи, то первое мочеиспускание с утра выполняется в унитаз, затем в течение 24 часов моча собирается в стерильную трехлитровую емкость с крышкой. На протяжении суток она должна храниться в холодильнике без замораживания.

Для выполнения пробы Аддиса-Каковского необходима 1/50 часть от общего объема мочи. Этот образец помещают в специальную градуированную пробирку, а затем в центрифугу. Моча разделяется на осадок и надосадочную часть. Из осадка забирается проба 0,6 мл, вносится в счетную камеру и исследуется под микроскопом. Затем выполняется пересчет показателей на суточный объем мочи. Сроки проведения анализа не превышают 1 рабочего дня.

Нормальные значения

В норме при выполнении пробы Аддиса-Каковского лейкоцитов определяется не более 2 млн./сут., эритроцитов – не более 1 млн./сут., цилиндров – не более 20 тыс./сут. Показатели эритроцитов и цилиндров могут быть несколько повышены после физической нагрузки, переживания сильных эмоций.

Читайте также:  Солярий вред и польза для женщин: вся правда о загаре

Повышение значений

Основной причиной повышения значений пробы Аддиса-Каковского являются заболевания мочевыделительной системы: гломерулонефриты, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, инфекции и травмы. Показатель лейкоцитов может быть увеличен при воспалительных процессах в органах, расположенных рядом с мочевой системой. Например, количество белых кровяных клеток в крови растет при остром панкреатите, аппендиците, простатите. Еще одной причиной повышения значений пробы Аддиса-Каковского являются заболевания, которые вторично вовлекают почки в патологический процесс. К ним относятся артериальная гипертония, системная красная волчанка, сахарный диабет, амилоидоз и некоторые другие.

Снижение значений

Уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров имеет диагностическое значение при мониторинге заболеваний мочевыделительной системы и при динамической оценке изначально нарушенной функции почек. Причиной снижения значений пробы Аддиса-Каковского в этих случаях является положительный ответ на терапию.

Лечение отклонений от нормы

Проба Аддиса-Каковского, как и другие количественные исследования мочи, используется для диагностики и мониторинга заболеваний мочевой системы, оценки функции почек при некоторых системных заболеваниях. Отличительной чертой этого анализа является то, что его результат учитывает суточные колебания выведения с мочой форменных элементов крови и цилиндров. При отклонении итоговых показателей от нормы за назначением лечения нужно обратиться к лечащему врачу – терапевту, урологу, нефрологу. Для снижения вероятности физиологического повышения значений необходимо соблюсти правила подготовки к сбору мочи.

Проба Аддиса-Каковского

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Проба Аддиса-Каковского – это очень старый, но эффективный способ подсчета количества красных кровяных телец – эритроцитов, а также лейкоцитов, цилиндров («склеенные» белком форменные элементы) в моче.

Какова цель такого исследования, как проба Аддиса-Каковского?

Многие заболевания имеют скрытую форму, и человек часто не замечает у себя угрожающих симптомов, испытывая лишь легкое недомогание. Любые латентные недуги, касающиеся почек и мочевыводящих путей, требуют тщательной диагностики, в которую стандартно включаются методики подсчета белковых соединений, форменных элементов в моче. Проба Аддиса-Каковского очень похожа на другой анализ – пробу Нечипоренко, но показатели рассчитываются по материалу, собранному за сутки. В течение этого периода можно увидеть динамику и более точно определить, чего же больше в осадке мочи – эритроцитов или лейкоцитов.

История разработки метода интересна тем, что еще в 1910-м году знаменитый врач того времени, Каковский Антон Фомич предложил эффективный метод диагностики нефритов.

Каковский на протяжение всей профессиональной деятельности стремился найти по-настоящему действенные методы лечения нефропатологий. Как опытный клиницист он предположил, что подсчитывать количество форменных элементов в собранной моче необходимо в течение всего дня, начиная с раннего утра.

Подобный фракционный подсчет действительно дал более подробную и точную информацию об оседании клеток. Как это часто бывает, примерно в это же время на другом конце планеты американец Аддис также экспериментировал с анализом мочи. И в 1925-м году, взяв за основу метод Каковского, несколько усовершенствовал его. С тех пор в лаборатории стали изучать материал, собранный не за дневное время, а за сутки. Коллеги не стали устраивать битву за пальму первенства, ведь речь шла об эффективном диагностическом мероприятии. И с той поры метод стал называться двойным именем, а именно проба Аддиса-Каковского. Очевидно, Аддиса поставили первым согласно алфавиту, а не следуя хронологии разработки методики.

Как проводится проба Аддиса-Каковского?

Моча должна собираться в течение суток, реже это делается в течение десяти часов. Обильное питье при этом не рекомендуется, употребление жидкости остается обычным. Единственное условие, которое ставится перед пациентом – по возможности не мочиться в ночное время. Проба Аддиса-Каковского предполагает фракционное изучение материала, то есть берут мочу, выделенную в течение 10-15 минут. В норме за сутки вместе с мочой должно выделиться около 4-х миллионов белых защитных клеток крови – лейкоцитов, не более 2-х миллионов красных – эритроцитов и около 20000 соединений – цилиндров. Если границы нормы превышаются по одной их категорий форменных клеток, это сигнализирует о почечных недугах или инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы.

Проба Аддиса-Каковского также помогает выявить преобладание эритроцитов либо лейкоцитов в осадке. Если белые клетки превышают нормальные пределы, то, скорее всего это свидетельство пиелонефрита. Лейкоциты порой достигают шести миллионов, а это уже тяжелая форма бактериальной инфекции. Эритроциты, которые «переходят» границы нормы, говорят о гломерулонефрите, в таких случаях красные кровяные тельца могут достигать 5-ти миллионов.

Проба Аддиса-Каковского – это проверенный целым столетием метод, который никогда не подводил докторов, этот метод помогал раньше и продолжает помогать до сих пор в постановке точного диагноза.

Проба Аддиса-Каковского

Проба Аддиса-Каковского

Проба Аддиса-Каковского

Описание

Тест Аддис-Каковский. Клиническое исследование направлено на определение количества лейкоцитов, эритроцитов и мочевых цилиндров в образце осадка мочи, отобранных и собранных за сутки. Анализ имеет самостоятельное диагностическое значение, его результаты используются в нефрологии, урологии для диагностики и контроля эффективности лечения заболеваний мочеполовой системы, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Первый сбор мочи производится утром, затем проводится с каждым мочеиспусканием в течение 24 часов. Для анализа требуется 1/50 от общего объема. Исследование проводится микроскопическим методом. При отсутствии патологии в почках и мочевыводящих путях обнаруживается около 2 миллионов лейкоцитов, менее 1 миллиона эритроцитов, менее 20 тысяч цилиндров. Подготовка результатов анализа занимает 1 рабочий день.

Дополнительные факты

Проба Аддис-Каковского представляет собой количественный метод исследования суточной мочи. Во время процедуры рассчитывается количество эритроцитов, лейкоцитов и белковых цилиндров в небольшом образце осадка, а затем переводится в суточный объем мочи. Анализ используется в медицинской практике для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыделительной системы, в частности пиелонефрита и гломерулонефрита. Вывод о существовании той или иной патологии делается на основании абсолютных значений клеточных элементов и цилиндров, а также их взаимосвязей.
Если мочевая система человека функционирует нормально, результаты пробы Аддиса Каковского не определят более 1 миллиона эритроцитов, не более 2 миллионов лейкоцитов и не более 20 000 цилиндров определенного типа. Эритроциты попадают в клубочки во время фильтрации крови и в значительной степени реабсорбируются. Небольшое количество поступает в мочу. Увеличение количества эритроцитов указывает на повреждение клубочков почек и нарушение фильтрации крови или повреждение области мочевыводящих путей (таз, мочеточник, мочевой пузырь, уретра).
Незначительная экскреция лейкоцитов с мочой связана с постоянной активностью иммунной системы, ее готовностью «атаковать» чужеродные факторы. Увеличение количества лейкоцитов в результате теста Аддиса-Каковского происходит при наличии воспалительных или инфекционных процессов в мочевыделительной системе или органах в ее окрестностях. Мочевые цилиндры представляют собой белковые конгломераты, содержащие клетки внутреннего слоя почечных канальцев, иногда эритроциты. Наблюдается увеличение их количества в моче при различных нарушениях фильтрации, в зависимости от состава цилиндров, можно сделать вывод о характере патологии.
Во время теста Аддис-Каковски тестируется часть биоматериала, собранного в течение нескольких дней. Если 24-часовой прием невозможен, будет определен 12-часовой образец мочи. Исследуемые элементы – эритроциты, лейкоциты и цилиндры – подсчитывают с помощью микроскопа. Результаты теста используются при диагностике заболеваний мочевыводящих путей в урологии и нефрологии.

Проба Аддиса-Каковского

Проба Аддиса-Каковского

Показания к применению

В медицинской практике тест Аддиса-Каковского используется для выявления гематурии и лейкоцитурии, чтобы определить степень этих состояний. Гематурия – появление в моче большого количества эритроцитов, лейкоцитурия – увеличение количества лейкоцитов. По степени преобладания одного из этих состояний делается вывод о наличии пиелонефрита или гломерулонефрита. Хронический пиелонефрит обычно сопровождается значительным увеличением количества лейкоцитов (до 3-4 миллионов и более) и их преобладанием над эритроцитами. Если гематурия определяется с помощью доказанного диагноза пиелонефрита, то она, вероятно, является вторичной и вызвана мочекаменной болезнью. При гломерулонефрите, по результатам теста Аддис-Каковского, эритроциты преобладают над лейкоцитами.
Другое распространенное указание на образец Аддис-Каковского касается заболеваний, которые снова приводят к почечной недостаточности. Исследование назначено при прогрессирующей и длительной артериальной гипертонии, сахарном диабете, амилоидозе и других системных патологиях. Таким образом, гипертония, связанная с почечным атеросклерозом, характеризуется увеличением концентрации эритроцитов в моче. Таким образом, анализ используется для диагностики и мониторинга пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности и для оценки функции почек при системных заболеваниях.
По сравнению с другими количественными исследованиями, такими как общий анализ и анализ по Нечипоренко, тест Аддис-Каковски учитывает ежедневные изменения в составе мочи. Это дает более точную и полную картину работы мочевой системы. Недостатки этого метода включают трудоемкость процедуры сбора материала и высокую вероятность ошибок во время теста (особенно, если мочевой пузырь не полностью пуст), возможность частичного разрушения образовавшихся элементов из-за длительного хранения мочи, непригодность теста вызывает одностороннюю почечную патологию.

Подготовка

Подготовка сбора мочи к выполнению пробы Аддис-Каковского направлена ​​на стандартизацию удельного веса мочи и ее pH, что приводит к снижению вероятности распада элементов, образующихся в результате длительного сохранения биоматериала.,За 24 часа до начала процедуры пациент должен соблюдать диету с преобладанием мясных блюд и ограничить потребление жидкости. В день сбора урожая необходимо отказаться от тяжелой физической работы, избежать эмоциональных перегрузок. Если запланирован ежедневный анализ мочи, первое утреннее мочеиспускание проводится в туалете, затем в течение 24 часов моча собирается в стерильный трехлитровый контейнер с крышкой. В течение дня его следует хранить в холодильнике без замерзания.
Для выполнения теста Аддиса-Каковского требуется 1/50 общего объема мочи. Этот образец помещается в специальную градуированную пробирку, а затем в центрифугу. Моча разделяется на осадок и супернатант. Проба объемом 0,6 мл отбирается из осадка, вводится в счетную камеру и исследуется под микроскопом. Затем производится пересчет показателей на суточный объем мочи. Период анализа не превышает 1 рабочего дня.

Нормальные значения

Обычно при выполнении пробы аддис-каковских лейкоцитов определяется не более 2 млн / сут, эритроциты – не более 1 млн / сут, цилиндры – не более 20 тыс / сут. Эритроциты и цилиндры могут быть немного увеличены после тренировки, испытывая сильные эмоции.

Оценка результатов

Основной причиной увеличения стоимости образца Аддис-Каковского являются заболевания мочевыводящих путей: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, инфекции и травмы. Количество лейкоцитов может быть увеличено при воспалительных процессах в органах, расположенных вблизи мочевыводящих путей. Например, количество лейкоцитов в крови увеличивается при остром панкреатите, аппендиците и простатите. Еще одной причиной увеличения стоимости образца Аддис-Каковского являются заболевания, которые вновь вовлекают почки в патологический процесс. К ним относятся гипертония, системная красная волчанка, диабет, амилоидоз и ряд других.

Причины

Снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров имеет диагностическое значение при мониторинге заболеваний мочевыделительной системы и в динамической оценке изначально нарушенной функции почек. Причиной снижения значений образца Аддиса-Каковского в этих случаях является положительный ответ на терапию.

Ссылка на основную публикацию