Кровь из носа по утрам

Болит голова и кровь из носа

Головные боли, кровотечение из носа – это серьезный симптом, при котором обязательно стоит пройти обследование. Он может проявляться без видимой причины, при сухости сосудов и слизистых оболочек, а также в ответ на изменение погодных условий. Однако, также он возникает на ранних стадиях опасных заболеваний и после травм. Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения состояний, которые вызывают боль в голове и частые носовые кровотечения. В нашем центре находится современное оборудование, также есть возможность получить консультацию опытных врачей.

Виды носовых кровотечений

Болит голова и кровь из носа – это типичный симптом многих заболеваний и состояний. По клиническим признакам можно предварительно определить, что стало причиной этого симптома. В зависимости от типа носового кровотечения, будет отличаться и тактика первой помощи. Так, необходимо определить, в каком участке поврежден сосуд при появлении крови из носа. В зависимости от этого, кровотечение может быть:

  • переднее – связано с повреждением небольших капилляров в передних отделах носа, не требует оказания медицинской помощи;
  • заднее – возникает при травмировании сосудов, в том числе крупных, которые находятся в задних отделах носа, поэтому его сложно остановить самостоятельно.

Во время диагностики врачи обязательно определяют, что послужило причиной носового кровотечения. Выделяют два основных его вида:

  • местное – его причиной становятся травмы носа или повреждение сосудов в этой области;
  • системное – кровь появляется из носа, но причина этого симптома связана с системными нарушениями и заболеваниями других органов.

Носовые кровотечения могут быть капиллярными, венозными либо артериальными. Чаще они связаны с повреждением небольших капилляров, остальные виды возникают только во время серьезных черепно-мозговых травм.

Причины головной боли и кровотечения из носа

Болит голова и кровь из носа – признак различных нарушений в организме либо его реакции на внешние раздражители. Этот симптом может возникать даже у здорового человека, но в виде единичного случая. Состояние считается серьезным, если кровь из носа идет часто, ее сложно остановить, пациента беспокоят постоянные головные боли. Выделяют несколько состояний, при которых могут проявляться похожие симптомы:

  • воспалительные заболевания, которые затрагивают различные структуры носа;
  • болезни сосудов, при которых снижается их прочность и эластичность;
  • воздействие факторов внешней среды;
  • системные заболевания органов кроветворения, новообразования и другие серьезные патологии;
  • травмы и их последствия.

Остановить кровотечение можно вне зависимости от его происхождения. Однако, важно понимать, почему этот симптом появляется, особенно если он возникает часто и сопровождается головной болью. Для этого стоит пройти комплексное обследование сосудов и других систем. Лечение будет направлено на устранение основной причины, которая вызывает кровь из носа и признаки головной боли.

Действие внешних факторов

Организм как ребенка, так и взрослого человека реагирует на условия внешней среды и климат. Эти факторы не отражаются не общем самочувствии, но также могут становиться причиной головной боли и головокружения, повреждения сосудистых стенок. Самыми распространенными условиями, при которых болит голова и идет кровь из носа, считаются:

  • слишком сухой и горячий воздух на улице либо в помещении – он вызывает пересыхание слизистой оболочки носа и носовых ходов, сосуды становятся слабыми и ломкими;
  • повышенное атмосферное давление либо его резкое увеличение – также пагубно влияет на состояние мелких капилляров;
  • частое употребление назальных капель или спрея;
  • механическое повреждение слизистой оболочки носа, в том числе при вдыхании мелких частиц песка, пыли;
  • попадание химикатов со вдыхаемым воздухом, часто аммиака.

Если у взрослого человека кровь из носа чаще появляется в ответ на внешние раздражители, изменение погодных условий и стрессовые факторы, то у ребенка обязательно стоит провести обследование носовых ходов. В них могут находиться мелкие посторонние предметы, которые травмируют слизистую оболочку, вызывают боль в голове. Не всегда первую помощь можно оказать в домашних условиях. Если извлечь предмет сложно, лучше сразу идти к врачу – у него есть специальные инструменты, с помощью которых можно провести процедуру с минимальными повреждениями.

Повышенное давление

Носовое кровотечение в сочетании с сильной головной болью – первый признак гипертонического криза. Это состояние проявляется резким повышением артериального давления до отметок 180/120 мм. рт. ст. и более. Сосудистые стенки не выдерживают давления крови и повреждаются. В первую очередь происходит разрыв мелких капилляров, которые находятся в носу, на видимых слизистых оболочках и под кожей.

Наиболее информативный способ определить гипертонический криз – измерить давление, в том числе в домашних условиях. Это состояние можно подозревать при следующих симптомах:

  • сильная, давящая головная боль – может быть сосредоточена в области висков либо распространяться на всю поверхность головы;
  • тошнота, головокружение, общая слабость;
  • покраснение кожи и слизистых оболочек;
  • аритмия, учащенный пульс;
  • появление кровоподтеков под кожей и на слизистых оболочках, носовое кровотечение.

Гипертоническая болезнь – это хроническое состояние, при котором пациенту необходимо постоянно контролировать показатели кровяного давления. Врачи рекомендуют избегать стрессов, интенсивных физических нагрузок, а также резких перепадов погодных условий. Для снижения давления назначается медикаментозное лечение.

Травмы

Одна из распространенных причин головной боли и носового кровотечения – это механическое повреждение слизистой оболочки и структур носа. Это может происходить вследствие удара или падения, попадания посторонних предметов в носовые ходы. От тяжести травмы зависит, насколько легко остановить кровь. Если носовая перегородка, хрящи и другие структуры сохраняют целостность, повреждения не опасны и заживают в течение нескольких дней.

Похожая симптоматика может развиваться при закрытых черепно-мозговых травмах. Ушиб и сотрясение мозга являются самыми легкими стадиями, но требуют медицинской помощи. Стоит обратиться к врачу, если после удара в область головы появляются следующие симптомы:

  • острая головная боль, головокружение;
  • кровотечение из носа;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение зрения, появление темных кругов или пятен;
  • обмороки, в том числе кратковременные.

После черепно-мозговой травмы необходимо соблюдать постельный режим и полностью исключить любые виды физической активности. При легком повреждении уже спустя неделю можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Если симптомы сохраняются либо усиливаются, важно пройти обследование, оценить степень травмирования структур головного мозга, определить наличие гематом. Врач может назначить препараты для улучшения мозгового кровообращения, обезболивающие и противовоспалительные средства, лекарства для снятия отека.

Воспалительные процессы

Одна из причин, по которым возникает головная боль и кровотечение из носа – это воспаление слизистой оболочки. Часто процесс связан с вирусной инфекцией, которая поражает дыхательные пути. Грипп, простуда, сезонные инфекционные заболевания сопровождаются насморком, отечностью слизистых оболочек, головной боль и затрудненным дыханием. Это приводит к слабости капилляров и повреждению их стенок. Продолжительность болезни в среднем составляет 3–15 дней, после чего все симптомы проходят.

Носовые кровотечения могут проявляться при затяжном течении простудных заболеваний. Их причина – частое использование сосудосуживающих назальных капель или спреев, которые также вызывают сухость слизистой оболочки носа. Во время курса лечения следует ознакомиться с инструкцией и избегать передозировки лекарственными средствами.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Врачи рекомендуют пройти обследование, если головные боли и кровотечение из носа возникают часто. Эти симптомы могут указывать на хронические болезни сосудов, сердца и органов кроветворения. Они приводят к слабости сосудистых стенок, их повреждению при повышении кровяного давления, а также к ухудшению кровоснабжения отдельных участков.

При полном обследовании могут обнаруживаться серьезные нарушения:

  • заболевания системы крови, в том числе лейкоз, гемофилия, уменьшение уровня тромбоцитов;
  • врожденные либо приобретенные пороки сердца;
  • недостаток определенных витаминов, которые участвую в кроветворении (витамины К, В12);
  • сопутствующие патологии внутренних органов, в том числе печени;
  • системные инфекционные заболевания, которые влияют на состояние сосудов (корь, краснуха, красная волчанка).

При отсутствии лечения симптомы заболеваний становятся ярко выражены. Головные боли сопровождаются частыми обмороками, перепадами кровяного давления, общим ухудшением самочувствия. К обострению могут приводить стрессовые ситуации, переутомление либо физические нагрузки. Также пациенту рекомендуется следить за питанием и принимать назначенные препараты.

Аллергия

Аллергические реакции – это ответ иммунной системы, если она принимает нормальные вещества как чужеродные. Она запускает сложные биохимические реакции, как при попадании вирусной и бактериальной инфекции. Однако, такие процессы приносят вред организму, поскольку сопровождаются воспалением, отечностью слизистых оболочек, головной болью и другими типичными симптомами.

Многие аллергены попадают в организм со вдыхаемым воздухом. К самыми распространенным относятся пыль и пыльца растений, бытовая химия и красители. Они находятся на слизистой оболочке носа, поэтому воспалительные реакции развиваются именно в этом участке. У человека начинается насморк и головная боль, ухудшается обоняние. Сухость слизистой и ее отечность приводят к слабости сосудов, носовым кровотечениям. Чтоб избавиться от симптомов аллергии, следует исключить контакты с раздражителями и принимать антигистаминные препараты по необходимости.

Другие причины

Головная боль, которая сопровождается кровотечение из носа – это типичный признак для многих состояний. Важно обратить внимание на дополнительные жалобы. К ним относятся затрудненное дыхание, одышка, частые боли в определенном участке головы, нарушение зрения и другие. В результате обследования могут быть обнаружены следующие нарушения:

  • полипы, которые находятся в носовых ходах – новообразования не только препятствуют нормальному дыханию, но также травмируют мелкие кровеносные сосуды;
  • мигрень – головная боль, которая возникает без определенной причины и может сопровождаться кровотечением из носа;
  • побочные реакции во время применения некоторых лекарственных средств;
  • заболевания эндокринной системы, а также изменения гормонального фона во время беременности.

В домашних условиях не всегда можно определить, что послужило причиной носового кровотечения и головной боли. Если этот симптом возникает регулярно – это повод обратиться к специалисту и пройти лечение. На ранних стадиях даже серьезные заболевания легче поддаются терапии, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением в домашних условиях.

Методы диагностики

Для определения точной причины, по которой болит голова и идет кровь из носа, врач назначит дополнительные обследования. На первичном осмотре можно определить наличие посторонних предметов в носовых ходах, механическое повреждение либо воспаление слизистой оболочки носа. Врачу обязательно указать обо всех препаратах, которые пациент принимал в последнее время, ударах головой и сопутствующих острых и хронических заболеваниях.

Для получения более точной картины могут быть назначены дополнительные анализы:

  • риноскопия – обследование внутренних структур носа с помощью эндоскопа (метод позволяет выявить полипы, новообразования, посторонние предметы);
  • УЗИ внутренних органов при подозрении на их патологии;
  • клинический и биохимический анализы крови – необходимы для предварительной диагностики болезней системы кроветворения;
  • МРТ, КТ головного мозга при подозрении на черепно-мозговые травмы.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику при головных болях и носовых кровотечениях. В нашем центре расположено точное и современное оборудование, благодаря которому результаты обследования будут известны в краткие сроки.

Лечение головной боли и носового кровотечения

Тактика лечения назначается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и появления крови из носа. Некоторые меры можно предпринять самостоятельно, но важно ознакомиться с рекомендациями врачей. Эффективность лечения будет зависеть от точного диагноза и стадии болезни, а также от выполнения всех предписаний.

Первая помощь

Если из носа идет кровь, ее можно остановить самостоятельно. Для этого следует ознакомиться с простым алгоритмом, который составили врачи. Дальнейшие меры будут зависеть от общего самочувствия пациента.

  1. Первый шаг – принять сидячее положение, расположить голову ровно либо немного наклонить ее вперед. Наклоняться назад противопоказано, поскольку избыток крови должен выходить наружу, а не затекать через горло в пищеварительный тракт.
  2. Второй шаг – сжать пальцы в мягкой точке над крыльями носа. Это поможет сдавить сосуды и уменьшить степень кровотечения. Давление можно удерживать не более 10 минут. За это время легкое кровотечение прекратится.
  3. Важный совет – кровь должна свободно вытекать из ноздрей, не следует зажимать их пальцами, полотенцем или другими предметами. Также нельзя высмаркивать кровяные сгустки, даже если они вызывают дискомфорт. Это создаст дополнительное давление в сосудах, из-за чего сформированные тромбы оторвутся, и кровь начнет вытекать с повышенной скоростью.
  4. Третий шаг – приложить холодный компресс в области лба и затылка. Лед обязательно оборачивают тканью или полотенцем, чтоб он не прикасался непосредственно к коже. Длительное воздействие холода может приводить к обморожениям и снижению чувствительности рецепторов.
Читайте также:  Мази от прыщей на лице

К врачу стоит обратиться сразу после появления носового кровотечения, если оно слишком обильное и не прекращается в течение 15 минут. Также в группе риска находятся люди, которые страдают хронической гипертонией либо принимают препараты для разжижения крови. Эти факторы приводят к тому, что даже слабое кровотечение может вызывать обильные кровопотери.

Методы лечения

Для остановки кровотечения в больнице проводят тампонаду с использованием кровоостанавливающих средств. Далее лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины симптомов. Общая схема может включать следующие методы:

  • при простудных заболеваниях – противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие препараты, витаминные комплексы;
  • при гипертонии – диуретики, препараты для поддержки работы сердца;
  • при болезнях кровеносной системы – индивидуальная схема, направленная на улучшение регенерации кровяных клеток;
  • при травмах – лекарства для стимуляции мозгового кровообращения, противоотечные и обезболивающие средства;
  • хирургическое вмешательство – необходимо для удаления полипов и новообразований в носовых ходах, а также для извлечения посторонних предметов.

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти лечение в условиях стационара, но в большинстве случаев достаточно периодически проходить плановые осмотры. Пациенту необходимо принимать препараты по указанному графику, следить за самочувствием и обращаться к врачу при любых изменениях.

Методы профилактики

Большинство случаев головной боли и носовых кровотечений можно предотвратить, если следовать простому алгоритму. Особенно важно следить за здоровьем пациентам с хронической гипертонией и нарушением свертываемости крови. Им необходимо ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и нервного напряжения. Также врачи рекомендуют ряд правил, которые будут полезны даже здоровому человеку без каких-либо хронических заболеваний:

  • в слишком жаркую или холодную погоду пользоваться увлажняющими спреями для носа, также в аптеках можно приобрести специальные мази;
  • установить в помещениях оборудование для увлажнения воздуха – особенно оно необходимо при использовании кондиционеров и обогревателей;
  • регулярно проводить влажную уборку в домах, квартирах и офисных помещениях;
  • отказаться от вредных привычек, особенно от курения, стараться находиться в стороне от сигаретного дыма;
  • соблюдать инструкцию при использовании любых лекарственных средств, особенно если в список их побочных эффектов входят кровотечения (Анальгин, Ибупрофен).

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения при заболеваниях, которые сопровождаются головной болью и кровотечениями из носа. В нашем центре предусмотрены комфортные условия для каждого пациента, в том числе палаты для стационарного лечения. Врачи – специалисты узкого и широкого профиля с многолетним опытом успешного лечения болезней с аналогичной симптоматикой.

Кровь из носа по утрам

Носовое кровотечение – одно из наиболее частых неотложных состояний в оториноларингологии, лечение которых может потребовать привлечения врачей других специальностей.

Хотя обычно носовые кровотечения безобидны и связаны с банальными причинами, иногда они возникают как осложнение серьезных, порой неизлечимых заболеваний, трудно поддаются остановке и могут стать причиной смерти. Поэтому к диагностике и лечению носовых кровотечений следует относиться серьезно. Наиболее частые источники носового кровотечения приведены списком ниже. В зависимости от этиологии различают носовые кровотечения, связанные с местными причинами и обусловленные системным заболеванием. Наиболее важные в клиническом отношении заболевания, которые могут вызвать носовое кровотечение, приведены списком ниже. Двумя наиболее частыми источниками носового кровотечения являются:

1. Киссельбахово сплетение (примерно в 90% случаев), локализующееся в передней части перегородки носа. Слизистая оболочка в этом месте особенно ранима, плотно сращена с подлежащим хрящом и поэтому легко поддается механическим повреждениям и недостаточно устойчива к функциональным нагрузкам.

2. Другим источником носовых кровотечений являются капиллярные гемангиомы, которые иногда локализуются в передней трети перегородки носа. Полагают, что эти доброкачественные ангиоматозные новообразования темно-красного цвета с четко очерченными границами образуются в результате механического раздражения.

Причины носового кровотечения:

I. Локальные причины носового кровотечения:

а) Идиопатическое носовое кровотечение. Обычно это легкое или повторные носовые кровотечения у детей и подростков.
б) Сосудистые. Микротравмы киссельбахова сплетения.
в) Передний сухой ринит. Связан с химическим или термическим повреждением слизистой оболочки носа или перфорацией его перегородки. Кровотечение часто незначительное или в виде примеси крови в выделениях из носа. Ощущение сухости в носу, образование корок.

г) Влияние факторов внешней среды. Пребывание в условиях высокогорья, пониженного атмосферного давления; сухой кондиционированный воздух.
д) Травма. Переломы костей носа и его перегородки, переломы лицевого черепа или основания передней черепной ямки. Обычно возникает профузное кровотечение, непосредственно связанное с травмой. Повреждение внутренней сонной артерии представляет прямую угрозу для жизни или может привести к образованию аневризмы, которая проявляется эпизодами кровотечения.
е) Инородное тело носа или ринолит. Проявляются незначительным кровотечением из одной половины носа, зловонным запахом и длительными гнойными выделениями.

ж) Кровоточащий полип перегородки носа. По гистологическому строению представляет собой телеангиэктатическую гранулему или гемангиому с выраженной склонностью к кровотечениям даже при незначительной травме.
з) Опухоли. Злокачественные опухоли носа и особенно околоносовых пазух часто проявляются кровянистыми выделениями из носа Опухоли носоглотки, особенно ангиофиброма, могут вызвать профузное, опасное для жизни кровотечение.

II. Причины вторичного носового кровотечения:

а) Инфекция. Острые заразные заболевания, такие как грипп, корь, брюшной тиф, а также катаральное воспаление. Носовые кровотечения обычно непродолжительные и незначительные и возникают обычно у детей и подростков.
б) Заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, атеросклероз и артериальная гипертензия. Кровотечение артериальное, часто пульсирующее и обильное, склонно рецидивировать, наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.
в) Болезни крови и нарушение свертывания крови. Тромбопатия, например тромбоцитопеническая пурпура или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), серповидно-клеточная анемия, лейкоз, тромбастения (болезнь Гланцманна) и конституциональная тромбопатия Виллебранда, миелопролиферативные заболевания (например, эссенциальная тромбоцитемия).

г) Коагулопатия. Например, гемофилия, болезнь Вальденстрема, недостаточность протромбина или передозировка антикоагулянтов, недостаточность фибриногена и авитаминоз К и С.
д) Васкулопатия. Например, цинга, цинга грудных детей (болезнь Меллера-Барлоу), геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха. Кровотечение при этих заболеваниях обычно поверхностное, темной кровью.

е) Уремия и печеночная недостаточность.
ж) Эндокринные заболевания. Например, викарные менструации, связанные с эндометриозом, носовые кровотечения в период беременности; феохромоцитома, вызывающая периодические гипертонические кризы, связанные с выбросом большого количества катехоламинов.
з) Наследственная геморрагическая телеангиэктазия с типичными изменениями слизистой оболочки (болезнь Рандю-Ослера-Вебера). Кровотечения рецидивирующие, незначительные или умеренные, часто мультифокальные, в основном из передней и задней части перегородки носа; не поддаются консервативному лечению.

Кровоснабжение полости носа

Кровоснабжение полости носа:
1 – киссельбахово сплетение; 2 – внутренняя верхнечелюстная артерия; 3 – клиновидно-нёбная артерия;
4 – глазная артерия; 5 – передняя и задняя решетчатые артерии.
I—IV: артериальные бассейны полости носа.

Диагностика носового кровотечения. Ниже приведены этапы диагностики при носовых кровотечениях. У некоторых больных установить источник кровотечения бывает чрезвычайно трудно или даже невозможно. Кровотечение из задней части полости носа и из среднего и верхнего носовых ходов всегда связано с серьезной патологией и требует безотлагательного обследования больного с привлечением при необходимости врачей других специальностей и назначения соответствующего лечения. Источником такого кровотечения может быть передняя или задняя решетчатые артерии или клиновидно-нёбная артерия.

Этапы диагностики носового кровотечения:

1. Сбор анамнеза.

2. Установление источника и причины кровотечения:
– Кровотечение из передней части полости носа: ковыряние в носу, идиопатическое кровотечение, передний ринит, инфекционные заболевания.
– Кровотечения из средней и задней частей полости носа: артериальная гипертензия, артериосклероз, переломы костей носа, опухоли.
– Поверхностное кровотечение: геморрагический диатез, нарушения свертывания крови, болезнь Рандю-Ослера-Вебера.

3. Измерение артериального давления и исследование системы кровообращения.

4. Исследование свертывания крови.

При необходимости:
5. КТ носа и околоносовых пазух (например, при подозрении на опухоль).
6. Обследование терапевтом для исключения системных заболеваний.

Дифференциальный диагноз включает кровотечение из носа, которое возникает из источника, расположенного вне полости носа, например опухоли носоглотки или гортани или нижних дыхательных путей (кровохарканье), кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, а также из поврежденных сосудов в области основания черепа (например, внутренней сонной артерии) с истечением крови через клиновидную пазуху или слуховую трубу.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Кровотечение из носа причины, способы диагностики и лечения

Кровотечение из носа или эпистаксис – патологическое состояние, характеризующееся выделением крови из носовой полости. Кровь при этом вытекать наружу из ноздрей или стекать в глотку. В большинстве случаев носовое кровотечение люди останавливают самостоятельно. При наличии сопутствующих заболеваний, травм и сильной кровопотери требуется госпитализация.

изображение

Симптомы кровотечения из носа

При кровотечении из передних отделов носа кровь может вытекать каплями или струей, из одной или обеих ноздрей. При заднем кровотечении кровь попадает в горло и может спровоцировать тошноту, кровохарканье и мелену. Если у человека незначительная потеря крови, то его состояние остается в пределах нормы. У людей, страдающих гемофобией, может произойти обморок. При продолжительном эпистаксисе человек ощущает слабость, у него ухудшается зрение, появляется шум в ушах, усиливается частота сердечных сокращений, возникает жажда, бледнеет кожа и видимые слизистые оболочки.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины кровотечения из носа

Носовое кровотечение у взрослых возникает на фоне следующих причин:

  • травмы сосудов носа и головы;
  • хирургическая операция в области носовой полости;
  • опухоли носа;
  • вдыхание газов, химических веществ и горячего пара;
  • пониженная влажность воздуха;
  • заболевания крови;
  • гипертония;
  • нарушения свертываемости крови;
  • вегетососудистая дистония;
  • острый ринит;
  • плохая привычка часто ковырять в носу;
  • искривление носовой перегородки;
  • наличие инородных тел в носовой полости;
  • туберкулезные и дифтерийные язвы;
  • общее перегревание;
  • длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • физическое перенапряжение;
  • гипо- и авитаминозы;
  • септические состояния;
  • тяжелая анемия.

Кроме того, эпистаксис возникает при длительном использовании сосудосуживающих капель при ОРВИ и гриппе, резких перепадах атмосферного давления и при неаккуратной чистке носовой полости.

В детском возрасте причинами кровотечения из носа могут стать табачный дым, пыль и шерсть животных. Эти факторы приводят к повышенному образованию слизи в носу и ломкости сосудов. К более серьезным причинам эпистаксиса относятся травмы внутренних органов, патологии печени, нарушения кровообращения и заболевания сердечно-сосудистой системы. Важно вовремя обратиться к педиатру и пройти обследование, тогда удастся избежать опасных осложнений.

У детей чаще отмечается переднее носовое кровотечение. Кровь вытекает только из одной ноздри и быстро останавливается. В холодное время года кровотечения из носа случаются у детей гораздо чаще, чем летом.

Виды кровотечения из носа

По локализации врачи выделяют 4 виды носового кровотечения:

  • переднее – из сплетения Киссельбаха, в передних отделах носа;
  • заднее – из задних отделов полости носа;
  • одностороннее – кровоточит одна ноздря;
  • двустороннее – кровоточат обе ноздри.

По частоте появления кровотечение бывает 2 видов:

  • однократное или спорадическое, возникающее крайне редко;
  • повторяющееся или рецидивирующее.

Носовое кровотечение может быть спонтанным или травматическим. В редких случаях оно наблюдается после перенесенной операции.

В зависимости от вида поврежденного сосуда кровотечение из носа бывает венозным, капиллярным и артериальным.

По объему кровопотери различают незначительное кровотечение, умеренное, массивное и профузное.

Диагностика

Для определения причины возникновения кровотечения ЛОР проводит анализ жалоб больного и собирает историю болезни. Также в ходе беседы он уточняет, имеется ли сопутствующая патология, к примеру, нарушения свертываемости крови, заболевания сосудов, печени или повышенное артериальное давление. При повторяющихся кровотечениях врач проводит общий осмотр, измеряет уровень кровяного давления и выполняет риноскопию с фарингоскопией. Иногда требуется сдача общего анализа крови и коагулограмма. Эти методы помогают исследовать свертываемость крови, проверить уровень гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов.

Читайте также:  Латексное лигирование геморроя

К какому врачу обратиться

Посетите терапевта, который проведет диагностику, даст рекомендации, как избежать кровотечений в дальнейшем. При выявлении заболевания доктор привлечёт профильного специалиста — флеболога, кардиолога, эндокринолога или ЛОРа.

Лечение кровотечения из носа

Первая помощь при носовом кровотечении заключается в выполнении ряда действий:

  • пальцами аккуратно прижать крылья носа к носовой перегородке на пару минут;
  • приложить ненадолго к носу холодный компресс или лед;
  • смочить в сосудосуживающем средстве ватный тампон и ввести в кровоточащую ноздрю.

Остановить кровотечение можно тампонадой носовой полости. Также кровоточащий сосуд разрешается прижигать химическими веществами или электрокоагулятором. Врач нередко назначает препараты для повышения свертываемости крови и гемостатики. В домашних условиях для остановки кровотечения можно смочить клочок стерильной ваты в 3% растворе перекиси водорода и ввести в ноздрю. Для увлажнения носовой полости полезно использовать специальные аптечные капли, физраствор или оливковое масло.

При тяжелых носовых кровотечениях требуется хирургическое вмешательство. Если частые кровотечения из носа вызваны высоким артериальным давлением, тогда пациенту следует принимать антигипертензивные препараты. При значительной кровопотери необходимо восполнить объем циркулирующей крови.

Осложнения

Обильные кровотечения приводят к значительной кровопотери и нарушениям работы внутренних органов, возникновению геморрагического шока. Если не вылечить причину эпистаксиса у ребенка, то он может привести к существенному снижению гемоглобина и развитию хронической анемии. Последующие кровотечения станут более длительными и остановить их будет сложнее.

Профилактика кровотечения из носа

Для предотвращения носового кровотечения врачи рекомендуют соблюдать такие правила:

Кровь из носа по утрам

+7 (499) 653-58-25

Услуги клиники

График работы: Пн-Сб с 9:00 до 20:00 Вс с 10:00 до 19:00 без перерывов и выходных. Уважаемые пациенты! Сообщаем, что с 1 марта клиника работает в новом режиме. График: Пн-Сб 8-21 Вс 9-19.

Лечение кровотечений из носа в клинике Орехово

Носовое кровотечение (научное название — эпистаксис) — это патологическое истечение крови из назальных сосудов через ноздри или по глотке. Обычно такое состояние не представляет серьезной угрозы. Но если оно случается часто, то требует врачебной консультации, поскольку может быть симптомом тяжелых заболеваний.

В случае частых проблем с кровотечением из носа — ни затягивайте с лечением — звоните +7 (499) 653-58-25 или записывайте у нас на сайте онлайн. У нас работают опытные врачи, которые обязательно Вами помогут!

Причины возникновения

Возможные причины кровотечения:

  • механическая травматизация слизистой оболочки носа;
  • отклонение носовой перегородки в одну или обе стороны от средней линии;
  • истончение слизистой оболочки носа;
  • воспалительные процессы различного происхождения;
  • доброкачественные или злокачественные образования внутри носоглотки;
  • гипертермия во время инфекционного процесса или после перегревания на солнце;
  • обострение гипертонической болезни;
  • гормональные нарушения;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  • продолжительное употребление НПВС;
  • передозировка антикоагулянтами, приводящая к проблемам со свертываемостью крови;
  • расширение кровеносных сосудов при употреблении спиртного;
  • заболевания кровеносной системы, сердца или сосудов;
  • изменения барометрического давления (ныряльщики, альпинисты, во время авиаперелетов).

У будущих мам, чаще в третьем триместре, появляются легкие назальные кровотечения на фоне разрастания капиллярной сетки в полости носа из-за повышенной выработки эстрогенов.

Виды носового кровотечения

Кровотечение из носа бывает 2-х видов и классифицируется по локализации:

  • Переднего отдела — кровь течет из одной или обеих ноздрей в виде капель или струей. Чаще всего это отклонение от нормы затрагивает капилляры. Такой эпистаксис не опасен и обычно прекращается без посторонней помощи.
  • Заднего отдела — из каналов носа кровь не появляется, а, стекая в глотку, попадает в пищеварительный тракт. Его провоцируют повреждения крупных кровеносных сосудов, локализованных в нижних отделах носа. Для их купирования обычно нужна медицинская помощь.

Заднее кровотечение — это более редкое явление, чем переднее, но представляет большую угрозу для жизни. Кровотечения из носовой полости также делят по периодичности на: однократные, рецидивирующие или привычные.

Симптомы

Главный симптом эпистаксиса — это выход крови наружу из ноздрей или ее попадание в ротовую полость из верхней части глотки. В более тяжелых случаях выявляют сопутствующие признаки:

  • слабость, тошнота, нарушение пространственной ориентации;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • головные боли;
  • тахикардия;
  • гипотония;
  • бледность кожных покровов.

Если кровь оказывается в желудке, то возникает рвота с кровяными сгустками, а стул приобретает темный окрас.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для остановки кровотечения первая помощь включает следующее:

  • Пострадавшего усаживают на стул или кресло так, чтобы корпус его тела слегка склонялся вперед.
  • Тампон из ваты или марли обильно смачивают водой или 3% перекисью и помещают в ноздрю, из которой течет кровь.
  • Прежде чем достать тампон, его снова увлажняют, подавая жидкость через пипетку, а затем осторожно извлекают.

Если нет травм перегородки носа или перелома лицевых костей, а под рукой не оказывается ничего для изготовления тампона, то просто прижимают крылья носа к перегородке большим и указательным пальцем. Время такой фиксации — 3-5 минут. Пострадавший должен дышать ртом, слегка наклонив вперед голову.

Также целесообразно приложить к переносице или затылку что-то холодное на четверть часа. Чтобы убедиться в том, что кровь не стекает в глотку, достаточно просто сплюнуть и оценить состояние слюны. Если в ней отсутствуют прожилки крови, то причин для беспокойства нет.

Что делать запрещено

При кровотечении из носа запрещено:

  • придавать больному лежачее положение на спине;
  • поднимать подбородок вверх;
  • сморкаться;
  • употреблять горячую пищу или питье.

Не допускается продолжать самостоятельно оказывать помощь, если кровь из носа не останавливается более 20 минут.

Когда обращаться к врачу

Бригаду скорой медицинской помощи в обязательном порядке вызывают в таких случаях:

  • кровотечение массивное и продолжается слишком долго;
  • имеется подозрение на травматическое повреждение или попадание чужеродного тела;
  • диагностированы любые болезни, связанные с нарушением гемостаза.

Возраст также может влиять на сложность лечения. Чем старше пациент, тем сложнее остановить кровь и тяжелее последствия от кровопотери.

Во врачебной консультации также нуждаются те, у кого постоянно идет кровь из носа, когда повышается артериальное давление или на фоне обострения других системных заболеваний. Прежде всего назальные кровотечения — это профиль отоларинголога (ЛОРа), но также таким пациентом могут заинтересоваться эндокринологи, гематологи и другие специалисты.

Диагностика и лечение

Обследование носового кровотечения начинают со сбора анамнеза и общего физикального осмотра с применением носорасширителя и носоглоточного зеркала.

Чтобы точно выявить причину патологии, задействуют дополнительные диагностические методы:

    ;
  • коагулограмму; ; ;
  • рентген, КТ, МРТ.

При кровотечении из носа лечение начинают с быстрого купирования патологического состояния с целью предотвращения большой кровопотери. Затем устраняют причину, вызвавшую эпистаксис, и проводят профилактику возможных последствий острой кровопотери.

Если кровотечение не удается остановить за счет использования передней или задней тампонады и применения кровоостанавливающих препаратов, то прибегают к следующим манипуляциям:

  • радиоволновой метод — сосуды прижигают аппаратом Сургитрон, который через электроды излучает высокочастотные радиоволны, молниеносно испаряющие влагу в клетках и способствующие коагуляции.
  • электрокоагуляция — сосуды прижигают под воздействием электрического тока;
  • криокоагуляция — прижигание слизистой с помощью жидкого азота;
  • лазерная коагуляция — сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча;

Если эпистаксис связан с нарушением свертываемости крови, то больному назначаются гемостатики. Если причина кроется в гиповитаминозе, то пациенту подбирают поливитаминный комплекс.

Профилактика

Чтобы избежать появления кровотечения у взрослых или детей, полезно придерживаться таких правил:

  • избавиться от привычки ковырять в носу;
  • на фоне аллергической или простудной заложенности носа не сморкаться слишком часто;
  • во время занятий опасными видами спорта (бокс, регби) надевать защитный шлем;
  • сосудосуживающие средства использовать строго по инструкции (не дольше 7 дней);
  • чтобы уменьшить давление в полости носа, чихать следует с открытым ртом;
  • если ранее коагулянты вызывали назальное кровотечение, то при их очередном назначении, обязательно сообщать это своему врачу.

Также важно не сдирать, образовавшиеся после кровотечения, корочки в носу до тех пор, пока слизистая самостоятельно не восстановится. Иначе кровотечение в таком случае может повторяться каждый день.

Во время работы на производстве с загрязненным воздухом необходимо использовать индивидуальные средства защиты. Для профилактики кровотечений полезно регулярно проходить плановые профилактические осмотры. При очередном эпизоде эпистаксиса, важно показаться отоларингологу для выяснения причины кровотечения и получения рекомендаций на будущее.

Частые носовые кровотечения у взрослых

Носовое кровотечение (эпистаксис, epistaxis) – это кровотечение, которое возникает при сосудистых нарушениях в полости носа, околоносовых пазухах, носоглотке, а также при патологии внутричерепных сосудов и сплетений. Среди самопроизвольных, cпонтанных кровотечений верхних дыхательных путей носовые кровотечения занимают первое место. У 60% людей (преимущественно у мужчин) эти состояния могут наблюдаться в раннем возрасте (до 12 лет) и старше 55 лет. Зачастую причинами этих патологических процессов становятся травмы, а также некоторые «сосудистые синдромы» и различные заболевания. Встречаются и, так называемые, «сигнальные» кровотечения. Для них характерно внезапное начало, короткая продолжительность и достаточно большой объем кровопотери.

По локализации процесса назальные кровотечения бывают:

По причине возникновения:

  • местные;
  • общие, связанные с другими патологическими процессами;
  • посттравматические.

Причины кровотечений

Очень часто такие кровотечения становятся результатом анатомического строения и расположения сосудов, кровоснабжающих передние участки носа и перегородки. Именно здесь находится зона Киссельбаха – Литтла, где лежит поверхностный сосудистый пучок. Неосторожного прикосновения бывает достаточно, чтобы вызвать кровотечение в этой области. Нередко это происходит с повышением давления.

Злокачественные или доброкачественные опухоли, расположенные в полости носа, нередко становятся причинами носовых кровотечений. К доброкачественным образованиям относятся полипы перегородки, папилломы, ангиомы и другие образования.

Обильные и выраженные назальные кровотечения дополняют клинику юношеской ангиофибромы носоглотки. Это образование обычно появляется у совсем юных и молодых мужчин (12-25 лет). Кровотечение носит внезапный характер и случается преимущественно в ночное время.

При раковых опухолях кровотечение визуально похоже на сукровичное выделение, имеющее резкий, зловонный запах.

Иногда при осмотре у ЛОР-врача в передних отделах носа обнаруживается кровоточащий полип, который периодически и внезапно может проявляться истечением небольшого количества крови.

В холодное время года частым поводом для кровотечений становится слишком пересушенный воздух в жилых и общественных помещениях. При таких условиях на слизистой носа легко образуются корки. Во время их удаления тонкие стенки мелких сосудов повреждаются и впоследствии начинают кровоточить.

Микротравмы слизистой также могут вызывать небольшие кровотечения. Они появляются под действием микроскопических частиц пыли, агрессивных газов, на фоне атрофических процессов и возрастных изменений.

Причины назальных общих кровотечений

Пороки сердца, цирроз печени, болезни почек, органов кроветворения, профессиональные интоксикации, эмфизема легких, авитаминозы, геморрагические диатезы, аллергии – это наиболее возможные причины частых носовых кровотечений у женщин и мужчин, которые имеют общий характер возникновения. Такие кровотечения весьма опасны, поскольку они почти всегда протекают со значительной кровопотерей. Нередко они рецидивируют и вызывают в дальнейшем появление признаков анемии. У пациентов, больных циррозом печени, трудно останавливаемые кровотечения. Они являются ранней симптоматикой этого тяжелого заболевания.

Наиболее сильные кровотечения этой группы встречаются на фоне диатезов геморрагического генеза. В группу этих заболеваний входят тромбостения, гемофилия, геморрагический васкулит, болезнь Рандю – Ослера, синдром Верльгофа. Кроме того, обильное носовое кровотечение очень часто свидетельствует о наличии в анамнезе серьезных заболеваний органов кровотворения и селезенки.

Особое место занимают викарные кровотечения. Они могут наступить вместо отсутствующей менструации. Это наблюдается при аменорее (отсутствии менструации) и гипоменструальном синдроме (скудные менструации), чаще в подростковом возрасте у девочек или у молодых девушек.

К выраженному эпистаксису приводят многие острые инфекции, протекающие с высокой температурой. К ним относятся грипп, скарлатина, малярия, натуральная оспа, брюшной и возвратный тифы и др.

Причины травматических кровотечений

Появлению травм способствуют ушибы, внедрение инородного тела, переломы костей носа, лица и черепа. Длительное нахождение инородного тела вызывает образование на слизистой оболочке большого количества грануляций, которые в дальнейшей динамике вызывают кровотечение. К незначительным травмам относятся царапины и ссадины, возникающие при отрывании сухих корок со слизистой. В большинстве случаев корки образуются при атрофических формах ринита. Риск появления обильного носового кровотечения возникает при переломах лицевых костей и костей черепа. В этих ситуациях необходима немедленная госпитализация.

Читайте также:  Прививки от ветряной оспы

Почти всегда хирургические операции, такие как ринопластика, септопластика, любые врачебно-диагностические обследования и манипуляции (например, эндоскопия, зондирование, катетеризация, пункции) заканчиваются кратковременными и необильными назальными кровотечениями.

Признаки носовых кровотечений

Симптоматика этих процессов разнообразна и зависит от локализации.

  • Передний эпистаксис проявляется вытеканием струи из одной половины носа или из двух одновременно. Такое кровотечение начинается самопроизвольно, без предшествующих факторов, чаще случается ночью. Иногда до его наступления ощущаются слабость и головокружение. Кровь ярко-красная, без сгустков. Такое кровотечение может прекратиться самостоятельно.
  • Задний обычно начинается без явных выраженных симптомов и чаще определяется спустя некоторое время. При такой локализации источника кровотечения кровь стекает в брюшную полость через глотку по ее задней стенке. Этот процесс обычно происходит с кровохарканием, кровавой рвотой, позже появляется «черный» кровавый стул. Симптомами продолжающегося состояния становятся выраженная бледность кожи, нарастающая слабость, появление «нитевидного» пульса и даже наступление обморока. В данной ситуации необходима незамедлительная помощь врача.

Диагностика носовых кровотечений

Правильное диагностирование помогает локализовать процесс, выяснить его причину и выбрать оптимальный способ лечения. Такие мероприятия проводятся только в кабинете оториноларинголога и обычно состоят из нескольких этапов.

Анализ анамнеза и жалоб пациента:

  • когда появились первые жалобы?
  • предшествовала ли травма носа?
  • имеется ли в анамнезе сопутствующие заболевания?

Осмотр общего плана включает:

  • определение состояния кожи и слизистых оболочек;
  • измерение частоты пульса и показателей давления.
  • исследование области носа и установление местоположения локального процесса;
  • определяет, истекает ли кровь из одной ноздри или через оба носового хода;
  • оценивает состояние слизистой поверхности глотки;
  • отражает объем кровопотери и работу системы свертывания крови;
  • количество железа в сыворотке помогает оценить степень возможной анемии.

Лечение носовых кровотечений

Разные способы остановки кровотечения и предупреждение развития возможных повторных случаев – вот тактика лечения назальных кровотечений. Предупреждение рецидивов связано с терапией заболеваний, на фоне которых они могут происходить.

Способы остановки зависят от местоположения и выраженности процесса. Эпистаксис из переднего отдела можно прекратить самостоятельно. Для этого достаточно слегка придавить соответствующее крыло носа к перегородке, а позже ввести тампон с кровоостанавливающим средством. И все же, несмотря на благополучные в большинстве своем исходы, при носовом кровотечении необходимо обратиться к оториноларингологу. Особенно, это важно тогда, когда наблюдаются рецидивы и выраженные кровопотери.

Остановка носового кровотечения может выполняться несколькими способами:

  • Механический предполагает проведение переднего или заднего тампонирования, в ходе которых в носовые ходы устанавливаются кровоостанавливающие губки или баллончики;
  • Химическая остановка выполняется с использованием различных химических материалов;
  • Физический способ предполагает локальное действие разных температур, а также запаивание сосудов при помощи электрокоагулятора;
  • Фармакологическая остановка осуществляется назначением лекарственных препаратов, улучшающих свертываемость крови;
  • Оперативный, хирургический метод показан для рецидивирующих и тяжелых процессов с выраженной потерей крови. Он может осуществляться посредством пересечения, перевязки артерии и сосудов, а также с помощью эмболизации.
  • Смешанный сочетает все возможные варианты.

Первая помощь при эпистаксисе

В момент неожиданного начала кровотечения следует взять себя в руки и успокоиться. Излишнее волнение, паника вызывают повышение давления и увеличение интенсивности кровопотери. Важно принять вертикальное положение, голову опустить чуть вперед – так струя или капли крови будут свободно стекать вниз из носовой полости. Никогда не нужно отбрасывать голову назад, в таком положении кровь будет стекать в пищевод по задней стенке глотки. Это вызовет тошноту, рвоту и даже попадание крови в бронхи. При возможности, на область носа желательно положить пакет со льдом, а ступни, наоборот, должны находиться в тепле. Такое перераспределение температуры помогает уменьшить циркуляцию крови в носовой полости и ослабить кровотечение. Желательно продолжать дышать носом, воздух помогает сворачиванию крови. Крыло носа следует держать плотно прижатым к перегородке. Чтобы кровотечение не повторилось, не следует отсмаркивать образовавшиеся кровяные сгустки. Спустя время следует осторожно провести санацию носа. Однако оказание помощи при носовом кровотечении обильного и рецидивирующего характера лучше проводить опытному специалисту.

Осложнения

Последствия рассматриваемой патологии зависят от ее периодичности и степени выраженности. Ранее упоминалось, что слабые и незначительные кровотечения могут остановиться самопроизвольно. Они не опасности для жизни человека. Но обильные и повторяющиеся, могут закончиться печально и привести к серьезным явлениям геморрагического шока. Он проявляется заторможенностью, резким падением кровяного давления, слабым, едва уловимым пульсом. Такое состояние – повод для немедленного вызова скорой медицинской помощи.

Профилактика носовых кровотечений

Профилактические мероприятия зависят от этиологии заболевания. Люди, страдающие частыми эпистаксисами, в первую очередь должны знать причины их появления. Связаны ли они с подъемом давления или нет? Имеется ли в анамнезе общее заболевание, которому сопутствуют назальные кровотечения? Были ли травмы слизистой носа?

В целях профилактики кровотечений следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Необходимо правильно и сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество жидкости в день. Не следует допускать пересыхания воздуха в квартирах и в рабочих помещениях, при возможности использовать увлажнители и ионизаторы воздуха. Очень важно своевременно лечить острые воспаления придаточных пазух и носа. Стоит обратить внимание на качество и форму подушки для сна, лучше всего использовать ортопедическую модель. Нежелательно допускать повреждений слизистой оболочки носа. Периодически нужно увлажнять ее при помощи масляных растворов витамина А и Е.

При частых и беспричинных на первый взгляд назальных кровотечениях обязательно обследование у гематолога, эндокринолога, невролога. При приеме лекарств, изменяющих свертываемость крови, следует регулярно контролировать ее показатели. Необходимо проводить ежегодную профилактику острой респираторной вирусной инфекции, не забывать о закаливании и витаминотерапии. И, безусловно, одной из важных профилактических мер является консультация у квалифицированного Лор-врача.

© Тигран Алексанян 2010-2020. Пластический хирург в Москве – персональный сайт.

Носовое кровотечение

Термин «носовое кровотечение» подразумевает вытекание крови из носовой полости. В восьмидесяти процентах оно возникает в точке Киссельбаха (передненижний хрящевой отдел перегородки). Однако на самом деле все гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд — в самых тяжелых случаях кровь может подняться по носослёзным каналам и вытекать через глазницы. Также при сильном кровотечении кровь через пищевод попадает в дыхательные пути или в желудочно-кишечный тракт и провоцирует рвоту.

Одних людей кровотечение настигает неожиданно, у других при этом кружится или болит голова и шумит в ушах. Важно не перепутать — существует возможность кровотечения других органов (трахея, глотка, легкие, гортань или даже среднее ухо). Кровь из носа чистая, однородная, в ней отсутствуют сгустки и включения.

Причины носовых кровотечений

К общим причинам относятся:

  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Заболевания крови.
  • Перегрев на солнце (солнечный удар) или высокая температура при болезни.
  • Высокие перепады давления в окружающей среде (альпинисты, водолазы).

Местные факторы

Чаще всего кровотечение вызвано травмой: бытовые, производственные и автодорожные (ремень безопасности убережет от контакта с рулем или приборной панелью). Также кровотечение может быть спровоцировано попаданием инородного тела (часто страдают дети) или медицинскими манипуляциями – назогастральным зондированием, назотрахеальной интубацией и т.д.

  • Опухоли (специфические гранулемы, ангиомы и т.д.) также вызывают кровотечения в носовой полости.
  • Состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой (синусит, ринит, аденоиды).
  • Нарушения функциональности слизистой оболочки (искривление носовой перегородки, атрофический ринит).

Стадия гнойного воспаления

Острые инфекционные заболевания (напр. коклюш) часто сопровождаются острым насморком. Даже при общем удовлетворительном состоянии пациента сильно воспаляются дыхательные пути. Появляется кашель, зачастую сопровождаемый рвотой. Напряжение при кашле часто вызывает носовые кровотечения.

Системные факторы

  • Аллергия.
  • ОРЗ, ОРВИ.
  • Образ жизни, провоцирующий регулярные перепады давления.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Стабильно высокое артериальное давление.
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
  • Болезни крови, печени, сердца.
  • Побочные действия различных препаратов.
  • Физические переутомления, перегрев.

Носовые кровотечения разделяют на острые и хронические.

Острые кровотечения зачастую приводят к осложнениям (напр. кислородное голодание может спровоцировать потерю сознания).

Хронические кровотечения, если не принимать меры, иногда даже приводят к летальному исходу.

Переднее кровотечение

По локации кровотечение бывает передним и задним. «Переднее» кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.

Заднее кровотечение

Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости. Возможна большая кровопотеря, поэтому необходимо сразу вызывать квалифицированных медиков – самостоятельно Вы его не остановите.

Носовые кровотечения у детей

Дети более подвержены кровотечениям из носа. Это происходит по нескольким причинам:

  • Слизистая оболочка повреждается или травмируется самим ребенком.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Факторы гормональной перестройки.
  • Насморк и инфекционные заболевания.
  • Солнечные и тепловые удары.
  • Авитаминоз.

Из более серьезных причин стоить выделить различные опухоли и заболевания печени. Дети также страдают от низкой свертываемости крови.

Носовые кровотечения у взрослых

Причин носового кровотечения у взрослых множество – для определения конкретной необходим визит к врачу и обследование. В лучшем случае это может быть легкая патология у вполне здорового человека, однако пренебрегать своим здоровьем не стоит.

Взрослые и дети имеют разные причины проблемы. Кровь может попадать в носовые пазухи через дыхательные пути, пищевод или даже желудок. Слизистая носа обширно усеяна мелкими сосудами и капиллярами кровоснабжения, однако регулярное кровотечение из пазух носа почти наверняка говорит о каком-либо серьезном заболевании. Необходимо обязательно выяснить источник проблемы. Для этого нужно пройти медицинское обследование.

Диагностика

При определении источника кровотечения сначала необходимо провести внешний осмотр (исследуется полость носа, носоглотка, пищевод). Необходимо выяснить действительно ли мы имеем дело с носовым кровотечением, либо проблема в дыхательной, либо в пищеварительной системе. В последнем случае помимо ЛОРа необходимо будет проконсультироваться с профильными специалистами. В любой ситуации полезно привлечь к консультации терапевта.

Из необходимых анализов Вы должны будете сдать кровь на биохимию и на свертываемость.

Осложнения и последствия

Слабое кровотечение можно остановить самостоятельно, оно не представляет особой опасности. Однако стоит впоследствии «сложить» все факторы и выяснить, что послужило «спусковым крючком».

Массивное кровотечение приводит к высокой кровопотере. Впоследствии нарушается работа всего организма – падает кровяное давление, учащается сердцебиение, возникает состояние заторможенности сознания.

Кровотечение из носа само по себе не является болезнью, но может быть одним из симптомов какого-либо опасного заболевания. Нельзя игнорировать постоянные приступы крови из носа – необходимо пройти полное обследование организма и выяснить причину.

Лечение носовых кровотечений

Терапия носовых кровотечений зависит прежде всего от причин его возникновения. В первую очередь необходимо диагностировать источник патологии. Если носовые кровотечения сигнализируют о другом заболевании – основная задача специалистов выяснить, что это за болезнь и справиться с ней. Когда заболевание исчезнет, Вас покинут и все его симптомы.

В случае, когда причиной является повышение артериального давления, достаточно будет его нормализовать. Медикаментозная терапия избавит Вас от проблемы.

Сосудистые патологии требуют прямого вмешательства. Эффективно и быстро проблему можно решить двумя способами – с помощью радиоволновой либо криохирургической методики. Вы можете рассмотреть оба варианта и выбрать подходящий (лечащий врач посоветует лучший вариант исходя из Ваших показаний). Вы избавитесь от носовых кровотечений раз и навсегда.

Первая помощь при носовом кровотечении

Если у кого-то пошла носом кровь в первую очередь нужно связаться с медицинскими сотрудниками. При сильной потере крови, в ожидании врачебной помощи, нужно поднять голову пострадавшего как можно выше. Не нужно ее наклонять либо запрокидывать, при сильном кровотечении есть риск, что кровь попадет в дыхательные пути. Первая помощь заключается в том, чтобы прижать крылья носа к перегородке и положить на лоб/затылок холодный компресс. Можно поместить в ноздри ватные или марлевые валики, смоченные 3%-ной перекисью водорода.

Ссылка на основную публикацию