Почему появляется рвота при прорезывании зубов

Прорезывание зубов у детей: гид для родителей

Появление первого зубика – еще одно важное событие в жизни маленького человека и его родителей. Организм ребенка взрослеет, крепнет, скоро малыш начнет пробовать свой первый прикорм. Какие нормы и симптомы прорезывания зубов , что нужно знать родителям, чтобы процесс прошел легко и без стресса — об этом новая статья от Порцелян.

Молочный прикус

Формирование зачатков зубов у ребенка начинается задолго до появления на свет, еще в утробе матери.

В норме появление первых зубов начинается на 6-8 месяце жизни малыша и заканчивается к 3 годам.

Более раннее или позднее прорезывание сегодня не редкость. Каждый организм уникален, потому смещение сроков прорезывания до 2х месяцев не является отклонением от нормы.

Важность молочных зубов сложно переоценить. Они важны для процесса жевания, пищеварения, развития речи, а также служат основой для формирования челюстей. Сохранить их здоровыми до момента смены постоянными зубками — приоритетная задача.

Очередность прорезывания зубов у ребенка в особом порядке заложена самой природой, и основана на их практической значимости для ребенка.
Последовательность появления молочных зубов следующая:

Сроки прорезывания зубов

Прорезывание зубов у детей: гид для родителей 1

Рассмотрим детальнее на графике.

Первыми почти всегда появляются нижние зубки. Реже, первые зубы могут начать рост с верхней челюсти, что также не является нарушением.

Совет: заведите календарик или зубную карту, где отмечайте появление каждого нового зуба. С его помощью, вам и доктору (педиатру или стоматологу) будет намного проще контролировать нормы появления зубов.

Признаки прорезывания

  • Покраснение и припухлость десны, зуд. В это время, как правило, малыш активно начинает тянуть в рот пальцы, игрушки, чтобы “почесать” беспокойные десна;
  • Второй наиболее частый признак — повышение температуры тела. Родителям не стоит пугаться повышения до 38 градусов, в рамках двух-трех суток это норма;
  • Активное слюноотделение;
  • Снижение аппетита, расстройство пищеварения. Отказ от еды – способ организма справиться со стрессом и избежать болезненного давления на десны;
  • Капризность и беспокойство, плохой сон — все это частые спутники режущихся зубов.

Какие бывают проблемы и осложнения при появлении зубов?

  • Задержка прорезывания — длительное появление может быть обусловлено генетикой или же отсутствием зачатков зубов. Контрольный осмотр у детского стоматолога поможет понять причину;
  • Киста прорезывания (гематома)— багровое пятно, которое со временем трансформируется в обьемное образование на месте появления зуба. Возникает в случаях, когда зуб начал резаться, но не может преодолеть слизистую оболочку. Причин может быть несколько, но в любом случае первоочередно следует обратится к стоматологу для осмотра. В большинстве случаев, гематома проходит самостоятельно после прорезывания зуба;
  • Патологии прикуса — могут проявляться в виде нарушения смыкания зубов, и нарушении при прорезывании постоянных. Детям 6 лет рекомендована консультация ортодонта.

Помимо перечисленных осложнений, родители часто обращаются с жалобами, которые не всегда можно напрямую отнести к прорезыванию зубов у малыша, но которые являются частыми спутниками этого процесса. Среди них:

Понос при прорезывании зубов

Диарея косвенно относится к самому появлению зубов, вместе с тем, связь все же присутствует. Болезненные ощущения при появлении зубов подталкивают ребенка к выбору более щадящей, мягкой пищи и отказ от необходимых организму овощей, круп, злаков в прикорме. Соответственно, в рационе не хватает клетчатки, что сказывается на состоянии кала. Симптомы — жидкий стул, вздутие животика, наличие слизи в кале.

Диарея у малыша часто является виновником изменения цвета кала, что конечно настораживает многих родителей. Зеленый стул — следствие изменений содержания воды в кишечнике и как временное явление не несет опасности здоровью, а у малышей до 1 года и вовсе является нормой.

Рвота при прорезывании зубов у детей

Тошнота и рвота в данном случае может быть реакцией на обильное слюноотделение. Кроме того, маленькие дети пытаются унять зуд десен, грызут и тянут в рот предметы, которые не всегда чистые, что может вызвать инфекцию. Это в свою очередь и вызывает рвоту.

Кашель при прорезывании зубов

Еще один симптом, который может тревожить родителей наряду с насморком тоже проявляется вследствие повышенного слюноотделения. Кашель — естественная реакция ребенка, который еще плохо глотает.

Сами по себе рвота, понос или кашель не являются прямыми признаками прорезывания зубов у детей. Родителям следует быть внимательными к здоровью малышей, и если какие-то симптомы вызывают тревогу — обращаться к педиатру и не начинать самолечение.

Советы родителям: как облегчить прорезывание зубов

Время прорезывания зубов часто становится настоящим испытанием для всей семьи. Вот несколько советов родителям, как избежать бессонных ночей и помочь крохе справиться с болевыми ощущениями.

  1. Прорезыватели – зубные кольца, охлаждающие кольца, чтобы снять неприятные ощущения. Позволяют малышу самостоятельно массировать десна. Прорезыватель стимулирует кровообращение, облегчает неприятные ощущения, а также формирует первичные навыки чистки зубов у малыша;
  2. Охлаждающий анестезирующий гель — также помогает снять зуд и отечность десен;
  3. Стоит очень внимательно отнестись к приему препаратов и не заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов без назначения педиатра или стоматолога может навредить здоровью ребенка.

Постоянный прикус

Прорезывание зубов у детей: гид для родителей 2

В возрасте 5-6 лет, на смену молочным приходят постоянные зубы.
Первыми появляются постоянные моляры или шестые зубы. Что примечательно, “шестерки” не имеют молочных предшественников, потому часто их появление ускользает от внимания родителей. Очень важно провести осмотр у стоматолога в этот период и защитить постоянные зубы с помощью герметизации. Герметик — белая пленочка со фтором, которая надежно защищает поверхность зуба от скопления налета и образования кариеса.

К 8-9 годам наступает прорезывание и постоянных резцов, а к 10 и клыков с премолярами. Весь процесс смены прикуса завершается появлением 28 постоянных зубов в возрасте 12-13 лет.

Исключение: зубы мудрости, или “восьмерки”, которые могут прорезаться после 20 лет или не появится вовсе.

Признаки прорезывания постоянных зубов

Симптомы скорого появления постоянных зубов отличаются от молочных предшественников, и в целом проходит легче для организма ребенка.

  • Подвижность молочного зуба — свидетельствует о том, что корень уже почти рассосался и зуб скоро выпадет;
  • Рост челюстей — постоянные зубы в 2 раза крупнее молочных, а потому и места им нужно больше. Большие межзубные промежутки — норма и верный признак смены прикуса;
  • Молочный зуб еще не выпал, но уже виден постоянный — частая практика. Стоматолог определит нужно ли вмешательство. Если молочный зубик “тормозит” рост постоянного, то его удалят.

Совет: превратите процесс смены зубов в игру, чтобы у ребенка были только самые позитивные ассоциации. Это может быть знакомая всем “Зубная Фея”, которая оставляет вознаграждение за зуб под подушкой или любой другой герой.

Может ли возникать рвота при прорезывании зубов у младенца

Прорезывание зубов — важный этап взросления грудничка, предмет гордости и волнения родителей. Однако каждому зубу необходимо 5-8 дней, чтобы полностью прорезаться [1] , и этот период может оказаться для всей семьи непростым. Многие родители бывают озабочены возникновением рвоты у малыша, не могут понять, в чём её причина, и связывают с прорезыванием.

Какие симптомы при прорезывании зубов нормальны

Следует понимать, что прорезывание зубов — рядовой физиологический процесс, который сам по себе не вызывает серьёзных проблем со здоровьем. Тем не менее, дети в этот период могут испытывать беспокойство, капризничать, проявлять ряд тревожных симптомов. Прежде всего, в месте, где прорезается зуб, наблюдаются отёчность и повышенная чувствительность десны. Ребёнок начинает активно сосать, жевать и кусать окружающие предметы. У него повышено слюноотделение, что может вызвать раздражение кожи вокруг рта. Это основные симптомы, которые наблюдаются практически у всех младенцев. Лихорадка, гипервозбудимость, снижение аппетита и нарушения сна — распространённые явления, но проявляются они не с каждым новым зубом. Достаточно вспомнить, что полностью зубной молочный ряд обычно формируется к трём годам, а сильное беспокойство дети испытывают обычно лишь в первый год жизни.

По причинам, не связанным с прорезыванием зубов, могут появиться такие симптомы:

повышенная температура тела;

Прежде всего, необходимо учитывать индивидуальные особенности ребёнка. Симптомы, присущие той или иной конституции, можно свести в таблицу [3] .

Аллергический тип (нормальная возбудимость ЦНС, склонность к аллергическим проявлениям)

Лимфатико-гипопластический тип (сниженная возбудимость ЦНС)

Нервно-артритический тип (повышенная возбудимость ЦНС)

Зубы режутся вовремя, в правильном порядке. Возможны сыпь, присоединение респираторных инфекций, снижение аппетита, частый стул. Температура тела нормальная.

Зубы режутся поздно, в неправильном порядке. Наблюдается обильное слюнотечение, насморк, отёчность и болезненность дёсен, частый стул. Температура тела нормальная.

Зубы режутся вовремя, в правильном порядке. Прорезывание вызывает боль, возбудимость, нарушения сна и аппетита, возможна рвота. Повышается температура тела.

Рвота и высокая температура при прорезывании зубов, обусловленные конституцией, присущи только нервно-артритическому типу. К нему относятся всего 13,1% детей. Основные типы — лимфатико-пластический, его доля составляет 53,5%, и аллергический — 33,4% [3] . Таким образом, если в период прорезывания зубов рвать начинает ребёнка, принадлежащего к этим двум типам, скорее всего дело в присоединившейся респираторной инфекции. Однако от инфекции не защищены и дети нервно-артритического типа. Период прорезывания зубов совпадает с введением прикорма, младенец получает меньше антител из материнского молока, иммунитет снижается. Поэтому в любом случае при повышении температуры тела выше 38°, рвоте, густых зеленоватых выделениях из носа следует вызвать врача, чтобы не пропустить начало пневмонии, пиелонефрита или менингита.

Синдром прорезывания зубов входит в Международную классификацию болезней, но является диагнозом исключения. Его признаки:

жидкие прозрачные выделения из носа, обусловленные избыточным продуцированием слизи на фоне воспаления дёсен (не более 5 дней);

жидкий стул до 5 раз в день как следствие слюнотечения, повышающего перистальтику кишечника;

кратковременное повышение температуры, не более 38°;

рвота, если инфекция исключена, и ребёнок принадлежит к нервно-артритическому типу.

Как предотвратить рвоту при прорезывании зубов у детей [4]

Выполнение несложных педиатрических рекомендаций облегчает состояние ребёнка и снижает вероятность возникновения рвоты.

Успокойте малыша. От его эмоционального состояния напрямую зависит физическое самочувствие, особенно при возбудимой нервной системе. Если он на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов не отлучайте его от груди, не вводите новые виды прикорма. Ребёнок может просить грудь чаще обычного, поскольку сосание обладает седативным эффектом, но тут же бросает её и плачет из-за неприятных ощущений в дёснах. Поэтому врачи не рекомендуют менять режим кормления.

Дайте ребёнку прорезыватель, который можно грызть и жевать. Он может быть наполнен жидкостью для охлаждения дёсен и снятия отёчности, тогда его держат в холодильнике. Некоторые дети не проявляют интереса к мягким силиконовым и латексным прорезывателям, предпочитая грызть перила кроватки или любые другие твердые предметы. В этом случае подойдёт деревянный прорезыватель. Лучше всего, чтобы он воспринимался как игрушка, на которую интересно отвлечься. Его моют чистой водой и дают ребёнку под присмотром родителей 3-4 раза в день на короткое время. Следите за целостностью такого прорезывателя, чтобы малыш не поранился или не подавился щепкой.

Если боль и зуд слишком сильные, для их снижения можно использовать наружные и внутренние противовоспалительные средства (по назначению врача). Популярное решение — специальные стоматологические гели, доступные в аптеках без рецепта. Однако их нельзя втирать в дёсны чаще 2-3 раз в день и следует ознакомиться с противопоказаниями перед применением.

Некоторые зубные гели можно приобрести без рецепта. Многие из них произведены на основе бензокаина (проверьте этикетку продукта). Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) предостерегает от их использования без наблюдения врача. FDA рекомендует родителям детей младше 2 лет не использовать лекарства, содержащие бензокаин

Американская стоматологическая ассоциация [6]

Влажными ватными тампонами очищайте нос ребёнка от выделений, чтобы дать ему возможность свободно дышать и предотвратить присоединение вторичной инфекции. Педиатры рекомендуют также промывать нос физраствором или стерильной морской водой, её можно приобрести в аптеке в виде капель или спреев.

Какой должна быть гигиена полости рта при прорезывании зубов

Для снижения вероятности вторичного инфицирования важны гигиена полости рта и профилактика кариеса. Чистите зубки грудничку с помощью специальной салфетки с пропиткой, содержащей ксилит и противовоспалительные компоненты (продаются в аптеках без рецепта). Не давайте ребёнку сладкую еду и питьё, особенно на ночь; не окунайте соску в мёд или сахар. Когда прорежется первый зуб, посетите детского стоматолога и запланируйте с ним периодические осмотры [6] . Сохраняйте спокойную атмосферу в доме и внимательно выполняйте предписания педиатра, это помогает ребёнку легче перенести прорезывание зубов.

Рвота при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов – важное событие в жизни каждого ребенка, ведь он сможет наконец отведать твердую пищу. Однако не всегда появление молочных зубов связано с одной лишь радостью и приходом Зубной Феи. Многие дети могут стать в период прорезывания раздражительными и апатичными. У некоторых на появление зубов накладываются рвота, диарея или жар.

Вопрос о том, действительно ли рвота вызвана прорезыванием зубов, является спорным. Нет исследований, подтверждающих взаимосвязь этих естественных процессов. Большинство экспертов сходятся во мнении, что при прорезывании возможны локальные болезненные ощущения, но не дискомфорт в других частях тела вроде сыпи или диареи.

Читайте также:  Можно ли заниматься сексом при аденоме простаты

Когда начинается прорезывание зубов?

По данным Американской стоматологической ассоциации, прорезывание зубов у детей начинается в возрасте от 4 до 7 месяцев. Нижние зубы – резцы – обычно выходят первыми, за ними следуют верхние центральные зубы. Остальные зубы появляются в течение двух лет.

К возрасту 3 лет у ребенка появляется полный комплекст – 20 молочных зубов.

Другие симптомы прорезывания зубов

У некоторых детей прорезывание проходит без какой-либо боли или дискомфорта. У других могут проявляться специфические симптомы:

  • повышенное желание жевать;
  • слюнотечение;
  • плач;
  • раздражительность;
  • неспособность заснуть;
  • потеря аппетита
  • красные, нежные и опухшие десны.

Беспокойство родителей за состояние малыша понятно, ведь они хотят точно знать, по какой причине у малыша вдруг испортилось настроение или он стал капризничать.

По данным Американской академии педиатрии, ни один из следующих симптомов не является предвестником начала прорезывания зубов:

  • кашель;
  • нарушенный сон;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • диарея;
  • сыпь;
  • высокая температура.

Почему ребенка рвет при прорезывании зубов?

Прорезывание зубов часто ошибочно обвиняют во многих симптомах. Однако исследования показывают, что кашель, застойные явления, рвота, диарея, сыпь, высокая температура (более 38°C ) и проблемы с режимом сна и бодрствования не являются симптомами прорезывания зубов. Кроме того, ученые выяснили, что ни один набор симптомов не может точно сигнализировать о начале появлении зубов.

Американская академия педиатрии объясняет: в возрасте от 6 месяцев иммунитет ребенка ослабевает, лишаясь материнских антител, что повышает риск воздействия на маленький организм широкого спектра заболеваний, включая вирусы и бактерии. Именно поэтому рвота может иметь другую причину, но никак не прорезывание зубов.

Как облегчить дискомфорт при прорезывании зубов?

Чтобы облегчить дискомфорт десен, вы можете попробовать массировать или растирать их пальцами, а также дать ребенку охлажденное кольцо для прорезывания зубов. Если малыш уже жует, можно предложить ему сырые фрукты и овощи.

Не давайте ребенку обезболивающие средства или лекарства для втирания в десна – например, вязкий лидокаин или бензокаин. Эти медикаменты могут быть вредны, если их проглотить. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выступает против использования этих лекарств из-за риска передозировки.

Симптомы передозировки включают в себя:

  • нервозность;
  • путаницу сознания;
  • рвоту;
  • судороги.

Когда нужно обратиться к врачу

С прорезыванием зубов обычно можно справиться дома. Однако, если у ребенка поднялась высокая температура и появились симптомы, не связанные с зубами, это повод обратиться к врачу.

Некоторые проявления болезни – например, рвоту – не следует приписывать прорезыванию зубов, поскольку они могут иметь более серьезную первопричину. Возможно, врач захочет провести несколько тестов, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь?

Т.В. Казюкова 1 , Т.А. Дудина 1 , В.К. Котлуков 2 , Н.Н. Шевченко 3 , В.Д. Русакова 3
1 Кафедра факультетской педиатрии №1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Москва;
2 ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва;
3 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы

Период прорезывания молочных зубов является достаточно напряженным моментом в жизни маленького ребенка и его родителей, доставляя немало тревог, и тем, и другим. До настоящего времени не только среди родителей, но и части медицинских работников существует мнение, что именно прорезыванием зубов могут быть обусловлены такие, в частности, симптомы, как боль, отечность десен, ринит, лихорадка, диарея и ряд других.

В подавляющем большинстве случаев прорезывание зубов у детей начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее определенной последовательности: резцы, премоляры, клыки, моляры (рис. 1).

Рис. 1. Схема прорезывания молочных зубов у детей

Обычно к 1 году ребенок имеет 8 резцов, а завершается прорезывание всех 20 молочных зубов примерно к 3 годам. Небольшие отклонения от этих сроков не должны вызывать тревогу, поскольку этот процесс очень индивидуален и зависим от многих факторов: характера питания матери во время беременности, качества потребляемой воды, рациона питания самого ребенка, климатогеографической зоны проживания. Играет роль наследственность, поскольку существует генетическая связь между тем, как и когда появляются зубы у детей и их ближайших родственников (особенно по линии матери).

Хотя прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство, становятся капризными. Среди педиатров сегодня существует практически единодушное мнение, что симптомы прорезывания зубов не являются специфическими для данного состояния. Так, Wake M. et al. [1] провели одно из самых надежных исследований, которое не выявило заметной ассоциации между прорезыванием зубов и системными симптомами, и оценили, на основании анкет 5 групп специалистов, частоту конкретных симптомов, связанных с прорезыванием зубов у младенцев (рис. 2).

Рис. 2. Частота (%%) выявляемости симптомов при прорезывании молочных зубов, по оценке каждой из профессиональных групп специалистов [1].

Peretz B. et al. [2] наблюдали в клинике 585 детей (145 – с прорезыванием зубов, 357 – контрольная группа вне периода прорезывания) в возрасте 6-30 месяцев и показали, что у 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, в то время как в контрольной группе – у 93%. Остальные 60% детей основной группы имели хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).

Cunha R.F. et al. [3], проанализировав карты осмотра 1813 детей в возрасте 0-3 лет в стоматологической клинике, сообщили, что 95% детей имели некие симптомы, связанные с прорезыванием зубов, среди которых превалировали зуд десен и раздражительность.

Swann I.L. [4], осмотрев 50 детей, поступивших в больницу с жалобами родителей на симптомы прорезывания зубов, установил, что у 48 из них (96%) не было отклонений в состоянии здоровья, но в двух случаях диагностированы тяжелые инфекции, в том числе у одного малыша – бактериальный менингит.

Tighe M., проведя мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 1966-2006) и обнаружив лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов [5], пришел к заключению, что целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием зубов, однако нет полного перечня выявленных симптомов, которые могут надежно дифференцировать прорезывание зубов от любых других возможных причин.

К перечню симптомов, которые ассоциируют с прорезыванием зубов или присоединением интеркуррентного заболевания, на фоне которого будет происходить это событие, следует добавить ряд анатомо-физиологических особенностей детей грудного и раннего возраста. Прежде всего, это состояние иммунной системы (созревание противоинфекционного иммунитета заканчивается к 1,5-3 годам, когда завершается переориентация иммунного ответа с Th-2 на Th-1 тип иммунного реагирования; высокая пролиферативная активность лимфоцитов с преобладанием фракции наивных лимфоцитов, незавершенный фагоцитоз, снижение содержания антител, полученных ребенком внутриутробно от матери, низкая продукция секреторного компонента IgA и др.), нестабильность состава биоценоза слизистой оболочки полости рта, бронхов и легких; строение тубарного аппарата и др. [7-9].

Признаки и симптомы, которые часто приписывают прорезыванию зубов, можно представить в виде следующей таблицы (цит. по [10] с собственными дополнениями):

Сводные данные из [2, 6, 10-13]
– чрезмерное слюноотделение
– периоральная сыпь
– появление желания грызть различные твердые предметы или держать пальцы во рту;
– возбуждение
– расстройство кишечника, включая диарею, запоры, жидкий стул
– кишечные колики
– кашель, насморк
– потирание ушей, щеки
– покраснение лица
– лихорадка не выше 38°С
– воспаление/отечность десен
– снижение аппетита/отказ от жидкостей
– недомогание
– пронзительный плач
– средний отит
– болезненность и отечность рта
– неприятный зловонный запах мочи
– дыхательные проблемы, включая насморк, бронхоспазм, гиперемию и инфекции горла
– средний отит
– первичный герпетический гингивостоматит
– выраженное беспокойство
– длительный плач
– судороги
– кожная сыпь (кроме лица)
– нарушения сна, бессонница
– рвота
– потеря веса

Как уже указывалось ранее, диагноз прорезывания зубов – это диагноз исключения.

Когда у ребенка будут исключены альтернативные причины (прежде всего, инфекции), следует помочь малышу справиться с прорезыванием зуба. Это потребует терпения от родителей – надо чаще брать ребенка на руки, ласкать, отвлекать от боли и дискомфорта интересными игрушками, занятиями, музыкой, прогулками. Обычно «период прорезывания» длится от 2-3 до 8 дней [6], и лучший способ облегчить боль – это отвлечь ребенка от нее, переключив его внимание.

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, в дни прорезывания просят грудь чаще, чем в обычные дни, и не надо им в этом отказывать, поскольку это успокаивает ребенка и дает уверенность, что он всё преодолеет. Не стоит в эти дни менять график кормлений или пытаться отлучить ребенка от груди, не следует вводить новые виды прикорма. В этот период дети часто испытывают желание погрызть или пожевать что-нибудь, что помогает им облегчить неприятные ощущения, для чего подойдут специальные резиновые кольца или игрушки, которые можно охладить в холодильнике перед тем, как дать ребенку. Ребенку можно предложить погрызть сухарик, сушку, детское печенье, дать охлажденные детский йогурт, фруктовое пюре.

Слюнотечение, повышение температуры тела, желание кусаться, сыпь на лице от раздражения слюной, а также появление насморка, влажного кашля и разжиженного стула на фоне прорезывания зубов наблюдается у 35-60% малышей [2,3,6].

Повышение температуры тела (которая, обычно, не превышает 37,4-38°С и длится не более 1-2 дней) при прорезывании зубов обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба (зубов). Если повышение температуры у ребенка превышает 39°С или длится более 2 дней, следует показать его врачу, а для снижения температуры использовать только безопасные, разрешенные к применению у младенцев лекарственные средства (ЛС): ибупрофен, парацетамол, давая их точно в той дозировке, которую назначил педиатр и указана в инструкции к препарату.

Выделения из носа во время прорезывания зубов носят слизистый характер, длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи железами полости носа. Лечение ринита в период прорезывания можно проводить с помощью элиминационно-ирригационной терапии, включающей промывание носа изотоническим раствором морской воды (Маример, Аквамарис и др.) и закапывание детских безопасных комплексных деконгестантов на основе оксиметазолина – 1-2 раза в сутки.

Кашель во время прорезывания зубов обусловлен, как правило, скоплением в верхних дыхательных путях выделяющейся в большом количестве слюны. Кашель влажный и грубый, достаточно продуктивный, редкий, усиливающийся в положении лежа. Лечения кашля на фоне прорезывания зубов обычно не требуется, он проходит самостоятельно сразу после прорезывания зуба, но могут пригодиться безопасные гомеопатические сиропы, облегчающие отхождение мокроты (например, Стодаль и др.).

Родители, у которых возникают сомнения в том, что насморк/кашель у ребенка связаны с прорезыванием зубов, обязательно должны проконсультироваться с врачом, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Хотя часть авторов считает, что диарея не может быть связана с прорезыванием зубов. Тем не менее, по опросу медиков и родителей примерно у 10-35% детей отмечается появление разжиженного стула, кратность которого может доходить до 3-4 раз/сутки, а длительность диареи не превышает 1-3 дней [2,3,5]. Разжижение и учащение стула во время прорезывания зубов объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника. Но если стул стал более частым и водянистым, в нем появились слизь и/или зелень, прожилки крови – ребенка срочно надо показать врачу, это не «симптом прорезывания зубов».

Выраженная болезненность и отечность десен, которая сопровождается плачем, беспокойством, отказом ребенка от еды, может потребовать использования специальных местных обезболивающих гелей. Они могут содержать бензокаин (с осторожностью, поскольку он может привести к метгемоглобинемии [14]); лидокаин (Дентитокс, Калгель, Камистад – в комплексе с цветками ромашки, содержит этанол!) или холина салицилат. Действие последних ЛС (Мундизал, Холисал) ассоциировано с аспирином и может вызвать синдром Рейе у восприимчивых детей, особенно у реконвалесцентов вирусных инфекций или при использовании в комбинации с другими НПВП [10]. Tsang A.K.L. сообщает, что гель с 5% лидокаином производит анестезию в течение 2-5 мин продолжительностью 10-20 мин, но риски и побочные эффекты от их ненадлежащего или длительного применения перевешивают потенциальные выгоды. Далее она утверждает, что не следует упускать из виду «эффект плацебо»: например, нанесение 20% геля из бензокаина в полиэтиленгликоле дает лишь незначительное преимущество (90% эффект), по сравнению с применением плацебо (60% эффективность по устранению боли) [10].

В связи с более серьезным отношением медицинского сообщества к вопросам о побочных эффектах многих ЛС, в последнее время все большее число врачей обращают внимание на практическое гомеопатических лекарственных средств [15, 16]. За более чем 200-летний период применения гомеопатических ЛС, выпуск которых в настоящее время осуществляется не кустарно, а в современных промышленных лабораториях с высокотехнологическим контролем качества продукции, отношение врачей к натуропатическим ЛС кардинально изменилось. Это обусловлено тем, что гомеопатические ЛС не имеют противопоказаний и возрастных ограничений, не вызывают побочных эффектов, могут использоваться длительно в комплексе с другими лекарственными ЛС.

Читайте также:  Тиреотропный гормон

Примером такого ЛС, с 1994 года с успехом используемого в педиатрической практике для облегчения симптомов, связанных с прорезыванием зубов у детей, может служить комплексный гомеопатический препарат, зарегистрированный в России под названием «Дантинорм Бэби» (Лаборатория Буарон, Франция). В его состав входят известные лекарственные растения: 1) Chamomilla vulgaris (ромашка аптечная) – для снятия раздражительности и повышении температуры; 2) Phytolacca decandra (индийский плющ), применяется при болях и воспалении десен; 3) Rheum offinale (ревень лекарственный), применяется при нарушении пищеварения. Комплекс хорошо известных, изученных и издавна используемых фитотрав, является препаратом первого выбора для педиатров во Франции (2012г.), где его знают 87% мам под названием «Camilia» и широко применяют при первых симптомах прорезывания зубов у малышей. Поскольку препарат обладает комплексным воздействием, он быстро снимает/уменьшает такие неприятные симптомы, как воспаление десен, температуру, плаксивость, ринорею, нарушение пищеварения, возвращая комфорт ребенку и минимизируя фармакологическую нагрузку.

К несомненным преимуществам препарата Дантинорм Бэби – единственного ЛС подобного рода для приема внутрь – следует отнести его простоту и удобство в применении, т.к. препарат выпускается в дозированных полиэтиленовых разовых контейнерах, которые мама может взять с собой и дать ребенку, где бы она ни находилась. Препарат следует давать между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней. До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая побочных действий препарата и/или аллергических реакций, он может сочетаться с приемом других ЛС, не содержит анестетиков и консервантов. Согласно результатам маркетинговых исследований (Франция, 2012), 90% мам, которые давали своим детям Дантинорм Бэби, купят его повторно (www.Toluna.com).

Еще раз хотим подчеркнуть, что, несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна, большинство врачей не включают повышение температуры тела, появления насморка, кашля, диареи в список возможных проявлений прорезывания зубов. И это вполне объяснимо, поскольку прорезывание молочных зубов приходится на период от 4 до 36 месяцев, что совпадает с периодом наибольшего риска развития различных инфекций, с которыми сталкивается растущий ребенок. Приписывать прорезыванию зубов каждый эпизод подъема температуры, кашля, насморка, диареи – ошибочно. В классической статье Bennett H.J. и Brudno D.S. намеренно утрировали недостатки исследований, посвященных данной теме, указав на отсутствие научно обоснованной практики в контроле симптомов прорезывания зубов. «Зубы во время прорезывания, будь то молочные или постоянные, не “вылезают” через кость, соединительную ткань и эпителий полости рта, а формируются путем костного ремоделирования» [17].

Врачи и родители наших маленьких пациентов должны иметь рациональные, а не конфликтующие советы, поэтому необходимо поддерживать и поощрять дальнейшие исследования по вопросам прорезывания зубов с целью разработки единой тактики в отношении ухода за младенцами в этот сложный период, лечения и профилактики возможных нарушений в состоянии здоровья малышей. Мы убеждены, что если ребенок болен, он должен быть осмотрен врачом для исключения других патологических причин возникновения многочисленных симптомов, приписываемых «прорезыванию зубов». Это поможет оказать ребенку надлежащую и своевременную помощь, избежать тяжелых осложнений.

Почему появляется рвота при прорезывании зубов

Появление первых зубов у ребенка — небольшое, но значимое событие. У кого-то оно проходит настолько легко, что первый зуб у чада мама замечает лишь во время кормления. У кого-то, напротив, появление первых молочных зубов сопровождается всей гаммой неприятных ощущений у малыша и переживаний у родителей. Но, так или иначе — это важная тема, которую сложно обойти стороной.

Сроки появления зубов. Когда начинают резаться зубки?

Порой родители ожидают, что зубы начнут резаться в установленный срок, и, если этого не происходит, начинают серьезно нервничать, ведь позднее появление зубов может быть одним из симптомов рахита. Да и терапевт на приеме может задать вопрос о сроках их появления по этой же причине.

Не стоит паниковать, если ребенку уже 8-9 месяцев, а зубов все нет. На самом деле, это только один из множества симптомов столь серьезного заболевания, который не может рассматриваться сам по себе. Процесс же прорезывания зубов индивидуален у каждого ребенка.

Первый зуб может появиться в период от 3 до 10 месяцев. И оба крайних варианта — норма. Только более позднее появление первого зуба может вызывать некоторую настороженность при отсутствии прочих внешних отклонений.

Среднее же время появления зубов можно представить следующим образом:

  • 2 нижних резца появляются первыми в возрасте 6-8 месяцев;
  • все 4 верхние резцы вырастают последовательно в период от 8 до 12 месяцев;
  • примерно в 10-13 месяцев появляются нижние боковые резцы;
  • первые моляры, сначала верхние, а затем нижние режутся в 12-15 месяцев;
  • клыки появляются в 18-20 месяцев так же сперва верхние, затем нижние.

Окончательно все 20 зубов появляются к 2,5-3 годам. При этом если у малыша зубы начали резаться рано, то и процесс может завершиться раньше — уже к 2 годам. Если же напротив, первый зуб появился только в 9-10 месяцев, последние могут появиться только в 3-5 лет.

После года у малыша может резаться одновременно несколько зубов, и тогда этот процесс может оказаться действительно очень болезненным.

Симптомы прорезывания зубов

Прорезывание зубов хоть и естественный процесс, но может доставить значительные неудобства. Причем проблема, как правило, возникает не с первым зубом. Нижние резцы выходят относительно безболезненно, а вот верхние и моляры могут доставить массу хлопот.

Верхняя челюсть более плотная и «пробить» ее зубкам сложнее. Моляры же доставляют неприятные ощущения в связи со своим размером.

У сына первые зубы появились как то сами собой, и даже верхние резцы прорезались довольно легко, а вот потом начался кошмар. Практически одновременно стали показываться четыре зуба, затем к ним добавилось еще два, и мы познали все, о чем до этого только читали в книгах. Ребенок капризничал, отказывался что-либо есть, не мог уснуть ночью. Спасал только гель для десен и то ненадолго, поскольку использовался строго согласно инструкции во избежание осложнений.

По каким же симптомам можно понять, что малыша мучают зубки?

  • ребенок становится капризным;
  • во рту можно заметить покраснение и как бы разрыхление десны на месте прорезывания зуба;
  • повышается слюноотделение;
  • малыш может отказаться от твердой пищи, у него могут поменяться вкусовые пристрастия, он может не есть вообще;
  • может наблюдаться незначительное повышение температуры — до 37,7-38° C.

Наряду с покраснением на месте роста зуба, в редких случаях, может наблюдаться небольшая гематома или даже гнойничок. Они проходят вместе с его появлением.

Если же воспаление значительное, сопровождается значительным повышением температуры, а состояние малыша ухудшается — лучше отвести его к стоматологу, который обработает место появления зуба для предотвращения развития инфекции.

Мифы о прорезывании зубов

Несмотря на то, что появление молочных зубов может происходить болезненно, вызывать небольшое воспаление в ротовой полости и даже незначительное повышение температуры, это не болезнь.

Однако поскольку поступавшие к ребенку в животе матери антитела со временем разрушаются, к полугоду у малыша ослабевает иммунитет, да и сам процесс прорезывания зубов снижает защитные силы организма. Вот почему в этот период могут возникнуть другие болезненные состояния, которые очень часто приписывают появлению зубов.

Чтобы не навредить ребенку, и не пропустить симптомы другой болезни в этот период, остановимся поподробнее на основных мифах о зубах.

Высокая температура

Как уже говорилось, прорезывание зубов может вызывать незначительное воспаление, а, следовательно, и повышение температуры. Но если температура выше 38,5° C, тем более, если она повышается до 39° C — скорее всего дело в простуде или инфекции. И это повод для обращения к врачу.

Жидкий стул

Данный миф особенно живуч в народе. Считается, что прорезывание зубов может отразиться негативно на работе кишечника. Стул малыша действительно может измениться, если он отказывается от привычной пищи из-за боли в деснах, но это, как правило, незначительные изменения. В очень редких случаях может наблюдаться жидкий стул из-за повышенного слюноотделения в течение не более 72 часов, и с периодичностью не чаще 3-5 раз в день.

Если малыша мучает понос, тем более сопровождающийся рвотой — вероятно у него инфекция. Это и не удивительно, с учетом того, как много предметов (при этом не всегда чистых) попадает в ротик для облегчения зуда в деснах.

Насморк

Действительно, иногда прорезывание зубов сопровождается небольшим насморком. Но выделения из носа должны быть жидкими и прозрачными. Если их цвет желтоватый, зеленоватый, они густые, у малыша «не дышит» нос — пора обращаться к врачу.

Кашель

Слюна может попадать и в горло малышу, вызывая покашливание и хрипы во время сна. Но, как правило, такие явления эпизодические, а кашель не может быть «грудным». Если у малыша действительно наблюдается повышенное слюноотделение, которое может затруднять дыхание и вызывать дискомфорт во время сна, целесообразно немного приподнять изголовье кроватки. Если кашель не проходит и в этом случае, наблюдается постоянно во время бодрствования — не стоит списывать проблему на зубы.

Рвота

Повышенное слюноотделение может спровоцировать ответную реакцию желудка ребенка, но это случает очень редко, и подобное явление является разовым. Если ребенка вырвало более одного раза — зубы тут ни при чем.

Кожные высыпания

Зубы никаким образом не могут повлиять на состояние кожных покровов. Единственное, что может быть — небольшое раздражение у рта ребенка от зубопрорезывателя или раздражения слюной. Любые другие проявления являются поводом для обращения к дерматологу.

Удивительно, но некоторые считают, что прорезывание зубом может вызывать такое заболевание как отит. Малыш действительно может дергать и тереть ушки, когда у него режутся зубки, но это не связано с воспалением. Просто у зубов и ушей — один нервный центр. В этом случае нет причины давать ребенку лекарства или капать капли.

Беспокойство могут вызвать другие симптомы воспаления, такие как высокая температура, выделение из ушей, болезненность при надавливании над мочкой уха. Подобные признаки никак не связаны с появлением зубов.

Чистим первые зубки

Некоторые родители считают, что к гигиене полости рта следует приступать, когда у малыша уже есть несколько зубов, до этого же момента чистить просто нечего. На самом деле на деснах ребенка присутствуют зубные бляшки. Это небольшие пленки, которые могут скапливать остатки пищи и быть источником инфекции. По этой причине стоматологи рекомендуют приступать к чистке зубов еще до их появления.

Использовать полноценную зубную щетку до двух лет не рекомендуется. Гигиену полости рта можно осуществлять специальной детской щеткой, которая надевается на палец, или же просто небольшим кусочком марли, смоченным в кипяченой воде.

Ротик ребенку нужно чистить 1-2 раза в день, а после появления первых зубов уделить им особое внимание для предотвращения развития кариеса в дальнейшем.

Как облегчить процесс прорезывания зубов

Помочь малышу при прорезывании зубов может, как уже говорилось, специальный охлаждающий гель и, конечно, главный помощник родителей — зубопрорезыватель. Последних в настоящее время множество и ко времени появления зубов весьма желательно запастись не одним, а несколькими подобными игрушками.

Ребенок, скорее всего, сам выберет зубопрорезыватель, который понравится ему.

  • Силиконовые массажеры мягче. Если перед использованием охладить их в холодильнике, можно добиться охлаждающего эффекта.
  • Резиновые массажеры жестче, лучше стимулируют десны и, как правило, менее рельефные.

Ребенок может с разными зубами предпочитать разные виды зубопрорезывателей. Например, с верхними резцами сын активно использовал силиконовый, а с клыками — обычный резиновый.

Народные методы для облегчения процесса прорезывания зубов

Помимо специальных приспособлений, которые продаются в аптеках можно помочь малышу и «народными» средствами:

  • Дать пожевать корочку хлеба, если малыш уже ест твердую пищу. Сын грыз любимое лакомство — детское печенье. Приятный вкус и легкая стимуляция десен помогали на некоторое время облегчить его состояние.
  • Если процесс проходит для малыша очень болезненно, а зубопрорезыватель кажется ему непривлекательным, можно дать ему пососать свой палец и осуществить легкий массаж.
  • Можно протирать десны раствором ромашки — он позволит снять воспаление и будет способствовать заживлению небольших ранок. Я заваривала ромашку и оставляла в холодильнике на несколько минут, затем протирала десны сыну марлевым тампоном, смоченным в прохладном настое.
  • Снимают воспаление отвары из корня лопуха, шалфея и подорожника, которыми так же можно смазать десны во время массажа.
  • Снять раздражение поможет мед, если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства. Им можно протереть десны, или дать пососать кусочек марли, намотанный на палец и смоченный предварительно в разведенном меду.
  • Можно заварить успокаивающий чай с мелиссой, мятой, валерьяной. Главное, чтобы у малыша не было аллергии на подобные травы, и их концентрация была небольшой. Такой чай может пить и мама, если малыш находится на грудном вскармливании и не отказывается от груди. Такая мера сделает малыша более спокойным, облегчит засыпание.
Читайте также:  Продукты при беременности

Не стоит забывать о благотворном влиянии холода. Если малыш уже ест фрукты и овощи, кусочки можно охлаждать в холодильнике и давать ребенку.

И помните, что главное для ребенка в период прорезывания зубов — ласка и забота мамы. Ощущая Вашу поддержку и любовь, малыш будет меньше капризничать и легче пройдет через этот этап взросления.

Рвота у грудничка при прорезывании зубов

Каждая мама знает, что прорезывание зубов – один из самых тяжелых периодов в первые годы жизни малыша. На несколько дней ребенок совершенно меняется: становится капризным, беспокойным, часто плачет, отказывается от еды и плохо спит. Но мам больше беспокоят не изменения в настроении малыша, а появление у него других симптомов, таких как кашель, насморк, повышение температуры, понос и рвота при прорезывании зубов.

ребенок плачет

  • Почему при прорезывании зубов бывает рвота?
  • Симптомы присоединения кишечной инфекции
  • Чем лечить рвоту при прорезывании зубов?
  • Полезное видео о прорезывании зубов

Часто родители не могут точно установить, чем именно вызваны отклонения в работе ЖКТ ребенка: кишечной инфекцией или появлением зубов. Ведь в первом случае необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Чтобы понять, почему у ребенка рвота, нужно знать особенности этого процесса при различных состояниях.

Почему при прорезывании зубов бывает рвота?

Рвота при прорезывании зубов у детей может возникнуть по целому ряду причин:

  1. В этот период усиливается рвотный рефлекс, который провоцируется частым раздражением небного язычка слюной, обильно выделяющейся в полости рта.
  2. Зудящие и воспаленные десны ребенок постоянно стремится потереть, поэтому грызет предметы, сосет пальцы. Все это увеличивает риск занесения инфекции в пищеварительную систему. А из-за сниженного иммунитета патогенные микроорганизмы быстро размножаются и появляются симптомы заболевания.
  3. Малыш с прорезывающимися зубами плохо ест: отказывается от пищи, из-за плача заглатывает еду неравномерно, иногда большими объемами. Такие нарушения способны вызвать рвоту.
  4. Рвота может быть спровоцирована большим скоплением воздуха в пищеварительном тракте. Его заглатывание происходит во время плача из-за боли в деснах.
  5. Высокая температура, характерная для периода прорезывания зубов, тоже может вызвать рвоту.
  6. Иногда мамы, замечая, что ребенок отказывается от еды, кормят его через силу, принудительно. Такой способ питания также способен вызвать извержение рвотных масс.

Наиболее опасной среди перечисленных причин является кишечная инфекция. В случае ее развития необходима не помощь ребенку в прорезывании зубов, а комплексное лечение, включающее прием антибиотиков. Как же выявить присоединение пищевого отравления?

Симптомы присоединения кишечной инфекции

Может ли быть рвота при прорезывании зубов вызвана кишечной инфекцией? Конечно, эти два процесса могут идти параллельно. Пищевое отравление – нарушение работы ЖКТ из-за употребления в пищу некачественных продуктов, содержащих болезнетворные микроорганизмы.

Также это заболевание могут вызвать некоторые грибы, растения и их семена. Опасность представляет и привычка детей тянуть в рот различные, не всегда чистые предметы.

у ребенка температура

Пищевое отравление, которое спровоцировано и сопровождается развитием патогенной микрофлоры (бактерий, вирусов, грибов) называется кишечной инфекцией. Среди детей нередки случаи дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиоза, кампилобактериоза, иерсиниоза. Чаще заболевают дети младшего возраста, так как «привычка тянуть все в рот» более характерна для малышей.

После того как только возбудитель попадает в организм ребенка, он начинает выделять ядовитые вещества в разных отделах пищеварительной системы. В это время появляются первые признаки интоксикации: повышение температуры, диарея, рвота. В кишечнике начинается воспаление, а из-за большой потери жидкости организм обезвоживается.

Как же отличить рвоту, вызванную прорезыванием зубов, от сопровождающей кишечную инфекцию? Пощупайте животик ребенка. Если он вздутый, твердый, болезненный при пальпации, то, скорее всего, присоединилась инфекция.

Рвота при этом заболевании обильная, многократная, часто сопровождается повышением температуры до 38-39°, поносом, метеоризмом, усиленным отхождением газов. Стул не просто жидкий, как при прорезывании зубов, а частый, иногда с примесью слизи и крови. Ребенок становится вялым, слабым, отказывается от еды.

Бывает ли рвота при прорезывании зубов точно такой же, как и при кишечной инфекции? Нет, симптом отличается как качественно, так и количественно. Когда режутся зубы, ребенка рвет не чаще 2 раз в течение суток, массы не содержат кровяных прожилок, желчи или слизи. А вот температура может быть повышена, но обычно только до 37°.

Чем лечить рвоту при прорезывании зубов?

Если ребенка вырвало один раз и признаков кишечной инфекции нет, то нужно понаблюдать за его состоянием. Не стоит укладывать малыша на спину, так как в случае повторения приступа содержимое желудка может попасть в дыхательные пути. Если же есть подозрение на инфекционное заболевание, нужно вызвать педиатра для осмотра и консультации.

ребенок держит прорезыватель для зубов

Чтобы рвота доставляла меньше дискомфорта ребенку, можно предпринять следующее:

  1. Не кормить малыша насильно. При этом всю еду лучше мелко перетирать и давать часто, небольшими порциями (по 1-2 ложки).
  2. Несколько раз в день делать легкий массаж десны в том месте, где режется зубик. Массировать нужно аккуратно, без нажима. Для процедуры можно использовать палец (чистый, с коротко подрезанным ногтем) или специальный силиконовый напальчник с ворсинками.
  3. Чтобы снять воспаление и устранить боль допускается применение специальных гелей для прорезывающихся зубов: Калгель, Камистад, Холисал.
  4. Пользоваться прорезывателями для молочных зубов. Сейчас их выбор огромен, в любом детском магазине или аптеке представлено несколько вариантов. Прорезыватель выполнен в виде игрушки, поэтому не только помассирует десны ребенку, но и отвлечет его от неприятных ощущений. Подробнее о том, как помочь ребенку при прорезывании зубов→
  5. Чтобы постоянное выделение слюны не вызывало раздражение вокруг рта, нужно вытирать ротик малыша мягкой салфеткой, умывать лицо теплой кипяченой водой.

Ответ на вопрос «Может ли рвать ребенка при прорезывании зубов?» утвердительный. Но этот симптом возникает нечасто.

Если рвота не является признаком кишечной инфекции, никакого специального лечения не требуется.

Все что нужно сделать – это облегчить ребенку процесс появления зубов, применяя массаж, прорезыватели, специальные гели. Если есть подозрение, что рвота – признак кишечной инфекции, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться к педиатру для назначения лечения.

Поскольку в раннем детском возрасте обезвоживание развивается стремительно и, при тяжело протекающей кишечной инфекции, остановить его можно только в условиях стационара, иногда необходима госпитализация.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Что нужно знать родителям о прорезывании верхних зубов у детей

Появление новорожденного в семье наряду с радостью и счастьем приносит дополнительные хлопоты, порой бессонные ночи и беспокойные дни. Один из важных и достаточно сложных периодов на первом году жизни – начало прорезывания зубов. К счастью, для большинства семей с малышами он проходит относительно безболезненно.

Однако нередки случаи, когда появление первых зубов сопровождается повышением температуры, усиливающимися болями, мучающими ребенка днем и ночью. Малыш становится беспокойным, просится на руки, его беспокоят набухшие десны, которые чешутся и болят.

Для того, чтобы пережить этот период максимально безболезненно, в первую очередь для самого малыша, родители должны заранее к нему подготовиться, вооружившись знаниями и полезными советами врачей.

Записаться на бесплатную консультацию

Первые признаки

Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.

О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:

Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;

Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;

В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;

Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.

Что нужно знать о сроках

При правильном развитии организма новорожденного прорезывание зубов происходит в определенные сроки по принципу парности. Обычно одинаковые зубы прорезываются в одно время – это относится к парам центральных, боковых резцов и клыкам.

При рождении в обеих челюстях малыша находится 20 фолликулов – по 10 на каждую челюсть, являющихся зачатками временных зубов. Также у новорожденного есть 16 зачатков постоянных зубов. Еще 16 зачатков начинают формироваться после рождения.

Порядок прорезывания молочных зубов:

периоды прорезывания зубов

Важно: здесь приведены среднестатистические сроки прорезывания зубов у новорожденных. Однако развитие каждого организма строго индивидуально, поэтому возможно смещение этих сроков в ту или другую сторону приблизительно в 50% случаев. Поэтому не стоит паниковать, если отклонения от приведенных сроков незначительны.

Известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с первым зубиком. Это значительно затрудняет процесс грудного вскармливания, поэтому нужно получить соответствующие рекомендации у врача.

При искусственном вскармливании может наблюдаться задержка в прорезывании зубов, в то время, как зубы у ребенка на грудном вскармливании прорезываются раньше в 10 случаях из ста. Кроме того, на задержку прорезывания молочных зубов влияет состояние матери во время беременности – например, токсикоз, инфекционные заболевания, стрессы, а также перенесенные грудничком заболевания.

ребенок

На что следует обратить внимание при прорезывании первых зубов

Перечисленные выше симптомы начала прорезывания зубов характерны почти для всех грудничков. Однако, у некоторых детей появляются дополнительные симптомы, к которым нужно отнестись серьезно:

Образование во рту мелких водянистых пузырьков с мутной или прозрачной жидкостью;

Усиленная краснота и воспаленность десен;

Воспаленная слизистая полости рта, сопровождающаяся образованием небольшой эрозии.

У здорового младенца при прорезывании зубов, вопреки расхожему мнению и советам «умудренных опытом» родственников, температура не повышается. Если все же это происходит, значит, организм ребенка параллельно подвергается какому-то воспалительному заболеванию.

Чаще всего перечисленные признаки свидетельствуют о развитии вирусной формы стоматита или ОРВИ, что неудивительно при стремлении ребенка тащить все в рот. Поэтому нужно показать ребенка врачу. Если педиатр не обнаружит признаков острой вирусной инфекции, покажите малыша врачу-стоматологу, чтобы он определил, какую именно форму стоматита подхватил ваш ребенок, и назначил адекватное лечение. К сожалению, педиатры в данной ситуации чаще всего некомпетентны.

Возможные осложнения

«Сюрпризы», которые преподносит природа при появлении у грудничков первых зубов, перечисленными неприятностями не заканчиваются. Иногда возможны и другие осложнения:

Образование гематом. На десне набухает пузырь синюшного цвета. Чаще всего он рассасывается со временем, однако иногда, если пузырь слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Врач для удаления кровянистой жидкости делает маленький надрез на десне.

Появление рвоты. Причиной этого может быть излишнее слюноотделение. Однако если рвота сопровождается поносом и повышенной температурой, это могут быть признаки ротовируса, поэтому необходимо срочно показать ребенка педиатру.

Кашлевой рефлекс. При обычном прорезывании его не бывает. Причиной кашля может быть обильно выделяющаяся слюна, которой малыш захлебывается.

При появлении насморка покажите ребенка врачу – наверняка прорезывание зубов совпало с простудой.

Важно: если вашего малыша во время прорезывания зубов беспокоят температура, диарея и рвота, отнеситесь к этому со всей серьезностью. Причиной их появления не может быть прорезывание зубов. Необходимо срочно вызвать педиатра, поскольку организму малыша угрожает интоксикация из-за развивающейся инфекции.

Как облегчить состояние малыша медикаментозными препаратами

zuby3.jpg

Если малыша беспокоит болезненность десен, и он начал вести себя беспокойно, можно дать ему соответствующий его возрасту мягко действующий обезболивающий препарат. Для самых маленьких лучше воспользоваться свечами, а детям постарше можно давать специальную суспензию. Эти препараты, помимо успокоительного эффекта, обладают легкими жаропонижающими свойствами.

Кроме того, в аптеках продается специальный обезболивающий гель, небольшое количество которого следует нанести на поверхность воспаленной десны. Однако не следует увлекаться подобными гелями, так как большинство из них способствует повышенному слюноотделению, а также вызывает онемение, что доставляет ощущение дискомфорта малышу.

Важно: прежде, чем приобретать тот или иной медицинский препарат для облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, для исключения побочных эффектов.

Несколько простых доступных советов

Справиться с проблемой в ряде случаев можно самостоятельно в домашних условиях:

Если ребенок постоянно тянет в рот посторонние предметы, постарайтесь массировать его десны по нескольку раз в день на протяжении 2 минут, используя чистый палец.

Вашему малышу не нравится такая процедура? Дайте ему предварительно промытое горячей водой и затем охлажденное зубное резиновое кольцо. Оно оказывает нужный массажный эффект, а легкий холод успокоительно действует на воспаленные десны.

Кожа вокруг рта раздражена? Следите за тем, чтоб слюна не стекала по подбородку – чаще промокайте нежную кожу лица чистой салфеткой. При появлении сыпи нужно обрабатывать пораженные участки кожи детским кремом на растительной основе.

Ребенок отказывается принимать пищу? Возможно, теплая еда усиливает у него неприятные ощущения. Попробуйте давать ему прохладную пищу в этот период.

Заметили, что ребенок постоянно касается уха, щеки и трет их? Это может быть признаком того, что боль от десны распространяется по нервным волокнам.

Попробуйте дать малышу мягкое обезболивающее типа Нурофена или Панадола.

Ссылка на основную публикацию