Покалывание в сердце

Колющая боль в области сердца: почему возникает и как действовать

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

  • воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
  • некоторые нарушения ритма — экстрасистолия; — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
  • гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

  • грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска; — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
  • радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов; и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения; — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
  • опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

  1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
  2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
  3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
  4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
  5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

  • липидограмму; ; ;
  • нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
  • рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • «Нимесулид»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Мелоксикам»;

Совет специалиста

  1. Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
  2. Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
  3. Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась. Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Покалывание в области сердца

Покалывание в области сердца зачастую вызвано внесердечными причинами — стрессом, неврозами, межреберной невралгией, грудным остеохондрозом. Кардиальными этиологическими факторами колющих болей служат миокардиты, стенокардия, аритмии. Чтобы установить причину развития симптома, проводится инструментальное обследование, которое включает ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ и обзорную рентгенографию. Для диагностики некардиальных состояний требуется оценка неврологического статуса, ЭНМГ. Купировать боли в предсердечной области помогают противовоспалительные, седативные, антиаритмические препараты. Применяются методики физиотерапии и психотерапии.

Причины покалывания в области сердца

Физиологические факторы

Покалывание в прекардиальной области возможно при сильном волнении во время острого стресса. В таких случаях оно появляется внезапно, выражено в легкой степени и локализовано преимущественно в левой половине груди. Симптом часто сопровождается ощущением замирания в области сердца, гипергидрозом ладоней и стоп, головокружением, дрожанием рук. После разрешения неприятной ситуации самочувствие человека быстро нормализуется.

Неврозы

В большинстве случаев покалывание в области сердца обусловлено неврологическими расстройствами. При кардионеврозе пациента беспокоит периодическая колющая боль, не связанная с физическими нагрузками или временем суток. Обычно симптом провоцируется умственным перенапряжением, стрессом, конфликтной ситуацией. Покалывание выражено умеренно, но человеку кажется, что оно является признаком тяжелого сердечного заболевания.

В отличие от органических кардиальных болезней, при неврозе больные склонны детально описывать свои ощущения: где именно колет, как часто симптомы возникают, чем сопровождаются. Для кардионевроза типично сочетание покалывания в области сердца с другими вегетативными симптомами: внезапной брадикардией или тахикардией, потливостью, побледнением или гиперемией кожи.

Межреберная невралгия

Если поражение межреберных нервов происходит с левой стороны, многие пациенты описывают симптомы как покалывание и боли в сердце. Дискомфорт усиливается при прикосновении к ребрам, а особенно при ощупывании межреберных промежутков. Сильные колющие ощущения появляются при глубоком вдохе, кашле и чихании. Чтобы облегчить симптомы, человек занимает неподвижное положение, слегка согнувшись.

Покалывание в груди при межреберной невралгии наблюдается постоянно в течении нескольких дней, его возникновение не зависит от времени суток. Некоторые больные пытаются купировать болевой синдром нитроглицерином, но препарат не дает никакого эффекта. Также возможны парестезии и онемение в пораженной области грудной клетки. Усиление болей иногда сопровождается потливостью, покраснением кожи.

Аритмии

Экстрасистолия зачастую клинически проявляется покалыванием в сердечной области. Для этого вида аритмии характерно сочетание колющих ощущений с периодическим замиранием сердца. Отличием от коронарогенных сердечно-сосудистых болезней служит отсутствие иррадиации болей в другие части тела. Покалывание при нарушениях ритма, как правило, возникает без видимого провоцирующего фактора, длится недолго.

Миокардиты

При этом заболевании покалывание в основном развивается спустя несколько недель после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Дискомфорт в области сердца появляется на фоне ухудшения самочувствия — человек жалуется на слабость, одышку, повышение температуры тела. Колющие ощущения при миокардите неинтенсивные, длительные, не иррадиируют в руку или лопатку.

Ишемическая болезнь сердца

При стабильной стенокардии прекардиальное покалывание может ощущаться в межприступный период либо в самом начале ангинозного приступа. При ИБС колющие боли имеют четкую связь с физической нагрузкой (быстрая ходьба, подъем по лестнице) либо с психотравмирующей ситуацией. Болевые ощущения длятся около 5-10 минут, отдают в руку, левую лопатку. Патогномоничный признак — облегчение состояния после применения нитровазодилататоров.

Поражение суставов

Неприятные ощущения в области сердца могут быть вызваны артрозом реберно-грудинных соединений, остеохондрозом. Покалывание провоцируется физическими нагрузками, резкими поворотами или наклонами туловища. Когда человек спокойно сидит или лежит, интенсивность симптома уменьшается. Покалывающие боли возникают не только в области сердца, но и у центра грудины, сбоку грудной клетки.

Помимо покалывания наблюдается онемение и чувство «мурашек в груди». Симптоматика усиливается при глубоких вдохах и выдохах. Иногда при остеохондрозе вышеперечисленная симптоматика сочетается с болями в верхних отделах живота. Также пациенты жалуются на трудности при поднятии рук, нарушения мелкой моторики пальцев, снижение кожной чувствительности.

Редкие причины

  • Острый коронарный синдром: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.
  • Кардиомиопатия: гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная.
  • Воспалительные процессы: перикардит, эндокардит.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.

Диагностика

Обследование больного начинается со стандартного осмотра у врача-кардиолога. Врач проводит аускультацию сердца, чтобы выявить признаки органической патологии — грубые шумы, глухость, расщепление или акцентирование тонов. Поскольку при клиническом обследовании выяснить причину покалывания довольно сложно, применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Электрокардиография. По результатам исследования врач безошибочно определяет наличие аритмии и ее вид. Нарушение реполяризации и снижение вольтажа зубцов указывает на миокардит или коронарогенные заболевания миокарда. При затруднениях в диагностике рекомендуют суточное мониторирование ЭКГ.
  • УЗИ сердца. Эхокардиография эффективна для выявления органической кардиопатологии, вызывающей покалывание в сердце. По данным ЭхоКГ оценивают толщину и равномерность сокращения сердечной стенки, фракцию выброса, состояние полости перикарда. Кровоток измеряют с помощью допплерографии.
  • Рентгенография. Стандартная рентгенограмма грудной клетки необходима для предварительной оценки размеров и формы сердца, визуализации контуров магистральных сосудов. Для более детального исследования анатомических структур выполняется МРТ.
  • Анализы крови. Воспалительное поражение тканей сердца проявляются лейкоцитозом и повышением СОЭ в гемограмме. Характерно увеличение острофазовых белков. При коронарогенных болезнях типично повышение уровней общего холестерина и фракции ЛПНП. При необходимости измеряют миокардиальные маркеры.

При подозрении на кардионевроз или поражение периферических нервов пациента направляют к неврологу. Помимо оценки неврологического статуса специалист может назначить ЭЭГ, электронейромиографию, КТ и МРТ. При психогенных неврозах в диагностическом поиске должен участвовать психиатр. Признаки суставной патологии — показание для консультации ревматолога.

Читайте также:  Что такое пупковая грыжа у взрослых мужчин?

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Покалывание в сердце обычно провоцируется психоэмоциональными факторами, поэтому целесообразно использовать легкие растительные седативные препараты. Чтобы избавиться от признаков невроза, необходимо нормализовать режим дня и диету, повысить физическую активность и время пребывания на свежем воздухе. Если человеку установлен диагноз ИБС, для устранения колющей боли нужно принимать назначенные врачом вазодилататоры быстрого действия.

Консервативная терапия

Покалывание редко достигает такой интенсивности, когда существует угроза болевого шока и требуются неотложные меры помощи. Основным в лечении является устранение этиологического фактора. После успешной терапии имеющегося заболевания покалывание в сердце исчезает. Медикаментозная схема лечения подбирается индивидуально соответственно типу патологического процесса. Используют следующие препараты:

  • Седативные средства. Лекарства, действующие на ЦНС, эффективны при кардионеврозах. Они быстро стабилизируют психоэмоциональный фон, устраняют повышенную тревожность. Для ликвидации невротических расстройств требуется их длительный прием.
  • Миорелаксанты. Препараты широко рекомендованы для борьбы с болевым синдромом при невралгии, остеохондрозе. Они влияют на периферические нервные окончания, уменьшают болезненное напряжение мышц.
  • Антиаритмические медикаменты. Для нормализации сердечного ритма специалисты в области кардиологии применяют 4 класса лекарственных средств. Медикаменты подбирают с учетом характера и тяжести аритмии, наличия сопутствующих болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Противовоспалительные препараты. Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств показаны при миокардитах и других инфекционных процессах, суставных заболеваниях. При недостаточной эффективности терапии назначаются глюкокортикоиды.

Для целенаправленного действия медикаментозных средств при невралгии и поражениях суставов эффективна методика электрофореза. Чтобы уменьшить покалывание и боль неврологического происхождения, проводят физиотерапевтическое лечение — лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию. При неврозах требуются индивидуальные и групповые занятия с психотерапевтом.

Причины и диагностика колющей боли в сердце

Мало кто может похвастаться тем, что на протяжении всей жизни не встречался с таким коварным симптомом – колет сердце и отдает в шею, лопатки или позвоночник. Первый вопрос, на который необходимо ответить, связано ли болевое проявление с сердечными заболеваниями или существуют другие болезни подающие такой сигнал.

Почему колет сердце и что делать? Встретившись с такой проблемой впервые, необходимо не поддаваться панике. Лишь в 10 % случаев, такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. И только 20 % того, что колет в области сердечной мышцы – можно расценивать как знак заболевания данного органа.

Если колет сердце, то нельзя пренебрегать походом к врачу. Только специалист сможет провести диагностику и назначить лечение.

Причины и диагностика колющей боли в сердце

Колющие боли в сердце

Каковы причины и что делать, если колет сердце? В зависимости от того, что именно вызывает болевые ощущения в области груди, будет отличаться симптоматика и характер болезни. От разницы болевых порогов, кто то ощущает боль как очень сильную, у кого то проявления еле ощутимы.

В большинстве случаев дискомфорт не является свидетельством серьезного заболевания и не требует сложного лечения. Но обратиться к специалисту, который достоверно определит причину – необходимо, ведь под симптомом могут скрываться и серьезные заболевания.

Если колет в области сердечной мышцы, это может свидетельствовать о наличии заболеваний связанных с:

  1. дегенеративно – дистрофическим поражением позвоночника;
  2. легкими;
  3. диафрагмой, пищеводом или желудком;
  4. сердцем.

Что делать и как помочь в домашних условиях, если сердце колет?

Если колет в грудине – это говорит о том, что так или иначе в организме происходят процессы, которые требуют медицинского вмешательства. До посещения врача, важно знать как оказать первую помощь, если боль в сердце застала внезапно. Что делать, если колет сердце, мероприятия по оказанию неотложной помощи:

  1. Главное и основное правило – незамедлительно обеспечить полный покой. Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима.
  2. Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом. Выйти на улицу или открыть окно.
  3. Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат. Самые доступные:Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
  4. Следует измерить артериальное давление и пульс. Если показатели соответствует привычной норме – болевое проявление не связано с сердцем.
  5. В случае, если приступ колющей боли сопровождается подтвержденными заболеваниями сердца, или вегетососудистой дистонией то необходимо принять успокоительное: Валидол, Корвалол, Валериану или Персен.
  6. Если колет в груди и артериальное давление снизилось ниже нормы, проблема связана с сердцем . В такой ситуации категорически запрещен прием Нитроглицерина. Это усугубит ситуацию.
  7. Если по истечению 35 минут боль в сердце остается ярко выраженной следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Какие болезни могут быть замаскированы за колющей болью в сердце

Что делать если колет в области сердца, на какие заболевания указывают данный признак? Рассмотрим самые встречающиеся:

ЗаболеваниеСимптомы
Межреберная невралгияКолет сердце резко и неожиданно. Наиболее выражены болевые ощущения при повороте корпуса, нажатии на межреберные участки и позвоночник.
Травма ребер
Остеохондроз позвоночника
НеврозПокалывание в области сердца, учащенный пульс, повышенное психоэмоциональное возбуждение. Чаще всего симптомы проявляются после физических нагрузок или сильных стрессов.
Вегетососудистая дистония
Пороки сердечных клапанов и аорты
Воспаление сердечной мышцы (миокардит).Непрекращающаяся ноющая боль, локализованная в зоне сердца. Причиной становятся заболевания простудного или инфекционного характера.
Процесс воспаления внешней оболочки сердца (перикардит)
Воспаление легких или плеврыБоль локализована слева в грудине, проявляется при глубоком вдохе или кашле.
Аневризма грудной аортыСильно колет в области сердца, часто добавляются болевые ощущения в лопаточной зоне, повышается артериальное давление.
Грыжа диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезньБолевые ощущения появляются ситуационно: при приеме пищи, при изжоге или переедании.
Нарушение ритма сердцаНесильное покалывание, вызванное приступом аритмии. Сопровождается сильной слабостью.

Не ставьте диагноз самостоятельно, только врач может сделать заключения после медицинского обследования.

Способы облегчения боли в сердце

Колет сердце, причины

Что делать и как справиться с тем, что часто колет сердце? Если причина данной симптоматики не определена или человек столкнулся впервые с тем, что колет в области сердечной мышцы, то необходимо знать как облегчить состояние.

Меры по устранению неприятных ощущений в области груди в зависимости от заболевания:

  1. Межреберная невралгия. Боль характеризуется как сильно жгучая. Продолжительность болевых ощущений от одного часа до суток и более. Снять симптомы помогут витамины группы В и противовоспалительные препараты.
  2. Остеохондроз позвоночника, грудного отдела. Сопровождается колющей, ноющей, тупой и давящей болью в грудной клетке. Больно дышать. Неприятные ощущения не проходят после приема Нитроглицерина. Облегчить боль можно уколом противовоспалительного препарата.
  3. Вегетососудистая дистония. При данном диагнозе основным признаком является то, что колет сердце при вдохе несколько минут, делать при этом следует: выпить валокордин (45-50 капель), постараться успокоиться. Помимо колющей боли наблюдается тахикардия и тремор. Локализация – грудная клетка и левая рука.
  4. Перикардит. Длительная боль, колющего характера. Локализация – грудная клетка, часто отдает в шею. Сопровождается отечностью лица, повышенной температурой и сбивчивым дыханием. Для облегчения необходимо принять противовоспалительный препарат.
  5. Расслаивающая аневризма грудной аорты. Сильная боль колющего характера. Сопровождается тяжелым кашлем, одышкой, затрудняется глотательный рефлекс. При таких признаках самостоятельный прием медикаментов запрещен.
  6. Боль в груди связанная с психогенными состояниями. Кратковременное или длительное болезненное ощущение в области груди в состоянии покоя или при движении. Необходимо принять успокоительное или Корвалол.

Что делать, если сильно колет сердце

Сердечно-сосудистые заболевания одни из самых распространенных и опасных. При возникновении первых симптомов, очень важно определить, связан ли факт того что колет сердце с проблемами в этом органе.

Поставить верный диагноз можно лишь в том случае, если проведено медицинское обследование. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут выяснить причину самостоятельно.

  1. Самые распространенные заболевания, связанные с сердцем – стенокардия и инфаркт. Симптомом данных заболеваний является сильная давящая или огненная боль, отдающая в лопатку и левую руку.
  2. Если колет исключительно во время движения грудины, позвоночника или глубоком вдохе – проблема не с сердцем.
  3. Если колит сильно, боль достигает апогея при пальпации или надавливание на левую часть грудной клетки, то чаще всего это проблема с мышцами или нервными окончаниями межреберного пространства.
  4. Когда боль имеет нарастающий характер – то вероятно проблема с сердцем.
  5. Если приступ того что начинаешь дышать и колет в груди возникает неожиданно и проходит быстро, можно делать вывод – причина не связана с сердцем.
  6. Если приняв Нитроглицерин, Валидол или Корвалол боль постепенно уменьшится, то проблема связана с сердцем.
  7. Если колющую боль помогли снять Парацетамол или Анальгин, то это межреберная невралгия или проблемы с позвоночником.
  8. Если колет сердце, но удается найти такое положение тела, в котором боль уменьшается – проблема не с этим органом.

Достоверно определить причину болевых ощущений можно только в медицинском учреждении. Прием медикаментов должен осуществляться на основании заключения и рекомендаций врача.

Колет сердце при беременности что делать?

Находясь в положении, женщине категорически запрещен прием препаратов без согласования с врачом, поэтому рекомендацию что делать если колет сердце и тяжело дышать сможет дать только квалифицированный специалист.

Зачастую болевые ощущения в груди, приводят в панику и ужас. Но главное помнить, что стресс и невроз может только усугубить протекание болезни. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов не стоит медлить и заниматься само диагностированием. Никто кроме врача, не поставит верный диагноз и не назначит правильное лечение.

Манак, Н.А. Диагностика вертеброгенных кардиалгий у больных ИБС: метод. реком. Н.А. Манак [и др.]. — Минск, 1997. — С. 12.

Манак, Н.А. Стандартизация диагностики стенокардии. Н.А. Манак [и др.] . Медицина. — 1999. — № 4. — С. 34–35.

Померанцев, В.П. Боли в груди некоронарогенного происхождения. В.П. Померанцев. Cов. мед. — 1991. — № 6. — С. 30–33.

Хилл, А.Б. Основы медицинской статистики. А.Б. Хилл. — М., Медицина. — С. 129–31.

Maseri, A. Mixed angina pectoris. А. Maseri [et al.]. Am. J. Cardiol. — 1985. — Vol. 56. — P. 30–36.

Fass R., Fennerty M.B., Johnson C. et al. Correlation of ambulatory 24hour esophageal pH monitoring results with symptom improvement in patients with noncardiac chest pain. J. Clin. Gastroenterol. 1999. V. 28. № 1. P. 36–39.

Может ли болеть сердце?

Может ли болеть сердце у здорового человека? Может с сердцем всё хорошо, а боль вызвана защемлением нервов или приступом гастрита? Ответ — в нашей статье.

Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски. Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.

Вероятные причины боли

Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:

  • сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
  • воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
  • врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.

В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:

  • патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
  • заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
  • болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
  • психологические проблемы: невроз сердца, стресс.

Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов

Может ли болеть сердце, как позвоночник или желудок?

Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:

  • ощущение тяжести и сдавливания;
  • жжение в области сердца;
  • проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
  • резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).
Читайте также:  Понижены эритроциты в крови: причины отклонений

Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:

  • покалывание,
  • простреливание,
  • боль проявляется при резких движениях или кашле,
  • болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.

Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.

Возможные болезни сердца

При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:

  • боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
  • слабость, ощущение панического страха;
  • тошнота, бледность, боли в животе;
  • в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.

Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.

Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы. Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка. Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.

Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.

Как распознать болезни, не связанные с сердцем?

Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

  • среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
  • хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
  • заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.

Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.

Диагностика возможных заболеваний

При подозрении на боль в сердце, делают ЭКГ и другие обследования

При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.

Для диагностики сердца обычно применяются:

  • ЭКГ — самое простое и известное обследование, — изучение состояния артерий и сердечных клапанов, — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.

Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:

  • Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы, для детального обследования позвоночника, позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
  • УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
  • Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.

Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему. Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение. И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.

Как понять, что болит сердце

как понять что болит сердце

Боль в сердце локализируется ближе к передней и центральной части грудной клетки с незначительным смещением в левую сторону. Бывает как точечно, так и сразу в нескольких точках (все зависит от особенностей нервных окончаний). Болевые ощущения в грудной клетке могут быть колющего, режущего, жгучего либо ноющего характера. Однако однозначно сказать, что болит именно сердце нельзя, так как симптомы могут быть схожи с патологическими процессами в опорно-двигательной или дыхательной системе.

Рассмотрим подробнее вопрос о боли в сердце.

Почему болит сердце

Причин такого патологического состояния может быть много. Но можно сказать точно, что главной причиной боли является плохое кровоснабжение мышцы сердца, возникающее из-за блокировки либо спазма артерий, лидо сужения сосудов. Также болевые ощущения в области сердца могут объясняться врожденными или приобретенными сердечными болезнями, вегетососудистой дистонией или пороками сердца.

Особенности при различных заболеваниях

Болевые ощущения могут иметь особенности в зависимости от болезни, вызывающей их.

Инфаркт миокарда

Плохое кровоснабжение сердечной мышцы может стать причиной ее некроза, который проявляется следующими симптомами:

  • жгучая острая боль;
  • приступ длится более получаса;
  • присутствуют дополнительные симптомы (одышка, тошнота, паника и потливость);
  • боль отдают в левую часть тела.

ВАЖНО! При таких признаках больному срочно вызывают скорую, так как возможность стабилизировать состояние будет всего 2 часа.

Стенокардия

Сильный болевой синдром давящего характера. Возникает это ощущение после определенного напряжения и сохраняется на протяжении получаса. Главный признак — облегчение состояние после приема нитроглицерина.

Миокардит

Особенности боли в сердце при различных заболеваниях

Состояние характеризуется воспалением сердечной мышцы, ноющая боль возникает периодически. Чем больше распространяется воспаление, тем длительнее и интенсивнее боли.

Поражение клапанов

Болевые ощущения отличаются локализацией (все зависит от степени повреждения клапанов). Обычно боль ноющая и тупая, возникающая периодически, вместе с этим сбивается сердечный ритм, начинается одышка.

Кардиомиопотия

Патологический процесс сопровождается сжимающимися, тянущими болями, четкую локализацию которых сложно определить. Купировать синдром нитроглицерином удается не всегда.

Как отличить сердечную боль от невралгии

Как отличить сердечную боль от невралгии

Боль в сердце зачастую путают с невралгической. Среди основных характерных симптомов невралгии можно выделить следующие:

  • возможность определить четкую локализацию;
  • неприятные ощущения сконцентрированы в одной точке;
  • характер боли стреляющий, ноющий или колющий;
  • длится в течение нескольких дней;
  • интенсивность ощущений не зависит от времени суток;
  • усиливается при скручивании, чихании или кашле, ходьбе, пальпации межреберных участков;
  • нитроглицерин оказывается неэффективным;
  • возможность дышать только поверхностно;
  • часто случается после переохлаждения;
  • сопровождается нарушением чувствительности кожных покров;
  • в области поражения значительно уменьшается двигательная активность.

Чем отличаются боли в сердце от болей в желудке

Болезни органов пищеварительной системы можно отличить по следующим признакам:

  • болевой синдром локализуется в верхней части живота;
  • связана с приемом пищи;
  • состояние облегчается после приема антацидных средств;
  • сопровождается метеоризмом, тошнотой и тяжестью.

Другие болезни, которые могут быть похожи на боль в сердце

Иногда болевые ощущения в области сердца могут вызывать и другие болезни (например, остеохондроз, легочные заболевания и болезни ЦНС). Чтобы точно определиться с причиной, нужно обратиться к различным специалистам, которые проведут полноценное обследование. Это может занять немало времени, однако даст свой результат.

Когда нужно обратиться к врачу с болью в сердце

Когда нужно обратиться к врачу

Плановый осмотр кардиолога должен происходит ежегодно. Если боль присутствует, но она слабая, возникает изредка, не влияет на активность, не сопровождается дополнительными симптомами заболеваний сердца (высокое артериальное давление, аритмия или одышка), отменять плановый визит ни в коем случае нельзя. На приеме не отказывайтесь от дополнительных исследований — холтеровского мониторирования, ЭКГ, УЗИ сердца, анализа крови. Это поможет врачу оценить ваше состояние и назначить более точное лечение.

Немедленно обращаться к кардиологу необходимо при следующих симптомах:

  • иррадиация и локализация боли характерна для инфаркта;
  • активное нарастание болевых ощущений;
  • неприятные ощущения сохраняются более получаса;
  • боль приобретает невыносимый, колющий характер;
  • возникает повторно через короткий промежуток времени;
  • случаются обмороки и скачки артериального давления.

Чем опасна сердечная боль

Боль в сердце опасна, в первую очередь, тем, что может привести к необратимым последствиям (например, параличу) либо и вовсе летальному исходу. Поэтому затягивать с диагностикой и лечением нельзя.

Профилактика сердечных болей

Предотвратить развитие болезней сердечно-сосудистой системы помогут следующие меры:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима дня, чередование работы и отдыха;
  • придерживание принципов здорового питания;
  • постоянный контроль за массой тела;
  • избегание стрессов;
  • повышение общего иммунитета;
  • своевременное лечение других заболеваний.

Для записи на визит оставьте Ваше имя и номер телефона, мы Вам перезвоним

Copyright 2021. All rights reserved.
ООО «СТИМУЛ» (лицензия № ЛО-77-01-013073 от 09 августа 2016г.) Контактный e-mail 74950092609@mail.ru
Дополнительные сайты Имплантация зубов Тотальное протезирование

Насколько опасны покалывания в сердце?

В последнее время у меня очень часто кололо сердце, так, что я действительно задумывалась о том, что неизбежен инфаркт. Конечно, когда это начало меня беспокоить чаще, чем раз в полгода, я обратилась к своему терапевту. Врач сразу спросил, какая именно боль в области сердца меня беспокоит. Тогда я еще подумала: почему в области? Я чувствую, что это сердце, наверное, что-то защемляет в этой мышце, а может, вообще, что-то с клапанами.

В итоге безумно познавательной для меня беседы стало ясно, что колющая боль слева зачастую вообще не касается сердца, потому что такой вид недомогания для этого органа не характерен. Вот, если боль давящая, жгучая или тянущая, необходимо как можно скорее бежать к врачу, потому что такие сигналы организма иногда говорят о большой опасности для вашей жизни. Например, первыми признаками инфаркта и стенокардии являются давление и жгучая грудная боль, начинает тошнить и даже рвать. В таком случае лучше принять нитроглицерин и вызывать скорую помощь. Сердечная недостаточность тоже характеризуется не покалыванием сердца, а одышкой, повышенной утомляемостью, губы, а также пальцы рук и ног становятся очень бледными или даже с синим оттенком. Ну а колющая боль может возникать по огромному списку причин, их, конечно, также не нужно игнорировать, а идти к терапевту, который, выслушав вас, отправит к нужному врачу. Самое главное, не думать, что скоро это пройдет, а постараться выяснить причину боли. Как известно, организм не подает нам болевые сигналы просто так, он предостерегает о развитии какой-то болезни.
Покалывания в области сердца опасны в любом случае, так как влекут за собой определенные заболевания. Откладывать визит к врачу не нужно, даже если это болит не сердце. Так, например, колющая боль в области сердца может возникнуть при недуге легких. Понять это можно, проследив за динамикой боли при вдохе-выдохе или кашле. В перечне заболеваний, характеризующихся таким видом недомогания, находятся пневмония, туберкулез, воспаление и рак левого легкого. Кроме боли, у человека с подобным заболеванием может возникнуть одышка, лихорадка и даже интоксикация организма.

Читайте также:  Таблетки Флексен — инструкция по применению, цена

Боль под левым ребром может быть одним из признаков диафрагмальной грыжи. Эта болезнь преимущественно людей пожилого возраста возникает в результате ослабевания мышц диафрагмы. Левая часть диафрагмы находится в верхней части брюшной полости, в ней расположено отверстие, через которое проходит пищевод и если мышцы диафрагмы ослабевают, отверстие увеличивается. Из-за чего верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода выходят в грудную полость.

Ослабление диафрагмы также может быть вызвано и другими причинами, которые повышают внутрибрюшное давление. Например, такими причинами могут быть:

• ожирение;
• тяжелый физический труд;
• возрастные изменения организма;
• беременность, но это встречается довольно редко.

Межреберная невралгия также является причиной болей. Данный вид болей считается распространенным и относительно безопасным. Обычно она сосредотачивается в нижних отделах грудины и усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.

Одним из характерных признаков боли при невралгии считается дискомфорт при пальпации межреберных промежутков. Это может быть чрезмерное давление на нерв или его повреждение/защемление. Кроме того, такая боль может возникнуть, если человек долгое время находится в неудобном положении.

Одной из редких причин невралгических болей в левой части подреберья может быть абдоминальная мигрень. Часто она возникает у детей или подростков. Такая боль имеет приступообразный характер, довольно часто сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Стрессы и переживания, ожирение, частое распитие спиртных напитков и, конечно, курение являются злейшими врагами здорового сердца. Кофе, несмотря на мнение большинства, абсолютно не опасно. Сильные переживания и волнения, не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Ощущение толчков сердца или выпрыгивания его из груди нередко провоцирует внезапное повышение давления и иногда инсульт.

Невралгическую ноющую боль в груди можно перепутать с болями сердца. Врачи советуют принять удобное положение и приложить тепло или перцовый пластырь. Подобные меры избавят от невралгической боли, но не помогут при сердечном приступе.

Боль в области сердца — виды проблем, имеющих такой симптом

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

  1. Заболеваниях нервно-мышечной системы:
    • Грудного остеохондроза;
    • Боли в шейном отделе позвоночника;
    • Миалгиях;
    • Межреберной невралгии.
  2. Патологиях крупных сосудов:
    • Аневризме аорты;
    • Эмболии легочной артерии.
  3. При патологии системы пищеварения:
    • При болезнях желудка и изжоге;
    • Поджелудочной железы;
    • Пищевода;
    • Желчного пузыря.
  4. Болезнях дыхательной системы:
    • Бронхиальной астме;
    • Пневматораксе;
    • Пневмонии;
    • Плевритах;
    • Туберкулезе.
  5. Болезни нервной системы:
    • Вегетососудистые дистонии;
    • Приступы панических атак.
  6. Заболевания вирусной этиологии:
    • Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Ноющая боль в области сердца

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

  • Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
  • Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
  • При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

  • Желчного пузыря с развитием холецистита;
  • Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
  • Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Боль в области сердца причины

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Характер боли в области сердца

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Боль в области сердца что делать

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФЭГДС исследование органов пищеварения;
  • УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
  • ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
  • Рентгенографию грудной клетки;
  • КТ, компьютерную томографию;
  • МРТ, магнитно-резонансную томографию;
  • ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии.

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Ссылка на основную публикацию