Тержинан во время месячных, можно применять?

Использование препарата Тержинан в акушерстве и гинекологии

Воспалительные заболевания гениталий (ВЗГ) являются следствием инфицирования половых путей и, в первую очередь, влагалища женщины как аэробными, так и анаэробными микроорганизмами. Очень часто при обследовании пациенток с ВЗГ у каждой выделяется 2-3 анаэробных и 1-5 аэробных культур. Многими исследованиями доказан определенный синергизм в отношениях между этими микробами.

Большое значение в этиологии ВЗГ в последнее время уделяется бактериальному вагинозу, который развивается в результате замещения нормальной микрофлоры влагалища (где преобладают лактобациллы) различными анаэробными бактериями, рост которых повышается в 1000 раз. По данным различных авторов [1-3], частота бактериального вагиноза у небеременных женщин репродуктивного возраста составляет 4-61%, а у беременных – 10-21%. Жалобы, связанные с воспалительными состояниями, предъявляют от 5 до 15% женщин в популяции. Главным образом, это влагалищные бели, чувство жжения в области влагалища и вульвы, чувство зуда в области промежности, неприятные ощущения при половом сношении, чувство жжения при мочеиспускании, боли в области поясницы и внизу живота, иногда повышенная температура тела.

Клиническое значение воспалительных заболеваний влагалища подтверждается тем, что они приводят не только к неприятным субъективным ощущениям, но и к инфицированию матки, придатков, брюшины, развитию послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений.

Наличие кольпита во время беременности чревато рядом тяжелых осложнений как во время беременности, так и в родах и в послеродовом периоде – выкидыши и преждевременные роды, хориоамнионит, хроническая фетоплацентарная недостаточность, гипотрофия плода, преждевременное излитие вод, маточные кровотечения, послеродовые воспалительные осложнения и др.

Данные литературы подтверждают этот тезис. Так, у 60% рожениц с послеоперационным эндометритом, особенно при наличии бактериального вагиноза во время беременности, выявлены одни и те же штаммы микроорганизмов из влагалища и полости матки [4]. Показано, что бактериальный вагиноз стал причиной 1/3 всех эндометритов у женщин, а у 1/3 рожениц с бактериальным вагинозом послеоперационный период осложнился эндометритом, несмотря на профилактическое применение антибиотиков [5]. Данные исследования позволили подтвердить, что бактериальный вагиноз является независимым фактором риска эндометрита как после самопроизвольных родов, так и после операции кесарева сечения. Снижение кислотности вагинального содержимого происходит под влиянием таких микроорганизмов, как Mycoplasma homi-nis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Peptococcus spp.

Применявшиеся до сих пор лекарственные средства и терапевтические методы не всегда являются эффективными. Обычно применяется местное лечение с использованием внутри-

вагинальных таблеток, глобул, кремов и желе, которые имеют узконаправленное действие. Это требует последовательного применения 2-3 препаратов и часто приводит к рецидивам и резистентности микроорганизмов к применявшимся химио-терапевтическим средствам. Таким образом, появляется необходимость поиска новых препаратов для лечения бактериальных вагинитов.

Целью нашего исследования было изучение клинической и микробиологической эффективности, а также безопасности применения препарата ТЕРЖИНАН в лечении бактериальных и дрожжевых вагинитов у гинекологических больных и беременных во II и III триместрах беременности.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Нашему вниманию был предложен препарат Тержинан производства Лаборатории доктора Е.Бушара (Франция). В аннотации Тержинан представлен как препарат первого выбора для лечения бактериальных, грибковых и паразитарных вагинитов и кольпитов. В его состав входят: тернидазол (200 мг), неоми-цина сульфат (100 000 ЕД), нистатин (100 000 ЕД), преднизо-лон (3 мг).

Тернидазол обладает подавляющим действием на анаэробную инфекцию и Gardnerella vaginalis, неомицина сульфат – на колиформные бактерии (кишечная палочка, протей, синегнойная палочка), нистатин – на грибы, преднизолон -противоаллергическое действие.

Интравагинальный способ введения Тержинана хорош тем, что многослойный плоский эпителий влагалища обладает минимальной всасывающей способностью, что исключает повреждающее действие лекарственного вещества на плод. Данное положение подтверждается исследованиями американского центра генетических исследований, в которых установлено, что при применении per os 1 г метронидазола через 2 ч в крови пациенток обнаруживается 100% вводимой дозы. При вагинальном применении – только 2%.

Тержинан особенно эффективен у беременных с отягощенным аллергическим анамнезом, т.к. вульвовагинит, имея аллергическую природу, хорошо поддается действию преднизолона.

В исследовании приняло участие 60 женщин, живущих половой жизнью, в возрасте от 17 до 45 лет с признаками воспалительного поражения влагалища и вульвы. Они были разделены на 2 группы. В 1 -ю группу включено 30 гинекологических больных с диагнозом «бактериальный вагиноз» (15 больных) и «смешанный кольпит» (15 больных). Во 2-ю группу вошли 30 беременных с сопутствующим диагнозом «бактериальный вагиноз» (15 чел.) и «смешанный кольпит» (15 чел.).

До начала лечения каждая женщина выслушала информацию о цели предстоящих исследований и о способе их проведения. К программе исследований были допущены женщины, которые в письменном виде выразили согласие на эти исследования.

Из исследования исключались больные:

  • с сопутствующими вирусными поражениями влагалища и шейки матки;
  • больные, получающие сопутствующую антибактериальную терапию (предшествующая неэффективная терапия не исключает больных из исследования);
  • имеющие аллергические реакции на тренидазол, неоми-цина сульфат, нистатин, преднизолон;
  • страдающие тяжелыми психоневрологическими заболеваниями, злоупотребляющие алкоголем, имеющие лекарственную или наркотическую зависимость.

У больных были проведены:

  1. Анкетное обследование.
  2. Клиническое обследование.
  3. Бактериоскопическое исследование. Клиническое обследование проводилось трехкратно:
  • до начала курса лечения;
  • сразу после окончания курса лечения (на 3-й день) (первое контрольное обследование);
  • через 20-21 день после окончания курса лечения (второе контрольное обследование);
  • на 3-4-е сутки послеродового периода.

Во время каждого обследования для бактериоскопического исследования производилось взятие мазка из заднего свода влагалища на предметное стекло, фиксация его методом высушивания или в смеси Никифорова, окраска метиленовым синим, микроскопия. При этом уточнялась степень чистоты влагалищных выделений. Тержинан назначался женщинам с III и IV степенью чистоты влагалищной флоры.

При наличии большого количества лейкоцитов, сниженном количестве лактобацилл, обилии непатогенной флоры для уточнения диагноза бактериального вагиноза проводился:

  • микроскопический поиск «ключевых клеток»;
  • определение рН влагалищных выделений;
  • проба с КОН (выявление аммиачного запаха).

Назначение исследуемого препарата производилось следующим образом: по одной вагинальной таблетке перед сном. Продолжительность непрерывного лечения -10 дней. Лечение не прекращалось даже во время менструации. В случаях сопутствующего подтвержденного микоза продолжительность лечения была увеличена до 20 дней. Перед введением во влагалище таблетку смачивали в воде 20-30 с и вводили глубоко во влагалище на всю ночь.

Лечение гинекологических больных

Возраст лечившихся женщин – от 17 до 43 лет, в среднем 26,3±6,8 года. Самое большое число больных (60%) находилось в пределах от 18 до 27 лет. Все больные являлись жителями города.

Среди больных, профессии которых относятся к вредным и связаны с умственными нагрузками (40%), были работники офисов, учителя и т.д. У 3 (10%) больных профессиональные вредности были связаны с токсическими веществами.

У 5 (16,7%) женщин выявлены хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и у 2 (6,7%) увеличение щитовидной железы I-II степени.

Среди обследованных больных преобладали пациентки (60%), которые имели в анамнезе 1-2 аборта, а также страдающие аднекситами и заболеваниями шейки матки – 19 (63,3%) больных.

Из данных анамнеза следует, что 12 (40%) больных впервые обратились к врачу по поводу воспалительного заболевания влагалища. Остальные 18 (60 %) страдали этими заболеваниями ранее и неоднократно использовали различные методы лечения.

Из 30 обследованных женщин 19 (63,3%) регулярно жили

половой жизнью и 23 (76,7%) имели за последние 3 мес одного полового партнера.

Основным средством предохранения от беременности был физиологический метод с использованием презерватива в опасные дни – 9 (30%), прерванный половой акт – 6 (20%) и ВМК (внутриматочные контрацептивы) – 4 (13,3%) больных. Пероральные гормональные контрацептивы больные данной группы не использовали.

В последние 3 мес 7 (23,3%) больных использовали антибактериальную терапию по различным поводам, однако промежуток между окончанием лечения и назначением Тержинана составил более 30 дней.

От момента появления признаков вульвовагинита до обращения к врачу прошло от 4 дней до 5 мес. В среднем этот период составил 26,4±8,2 дня.

Преобладающими жалобами у обследованных больных были бели, чувство зуда и жжения в области влагалища и вульвы. Существенное место занимают нарушения половой функции и дизурические явления – 53,4%.

При макроскопической оценке количество влагалищных белей было оценено как: низкое в 5 (16,7%), умеренное в 16 (53,3%), значительное – в 9 (30%) случаях.

По характеру влагалищные выделения были разделены на: слизистые – у 26 (86,7%), творожистые – у 5 (16,7%), гнойные -у 6 (20%), сукровичные – у 1 (3%), пенистые – у 9 (30%), смешанные – у 23 (76,7%) больных.

Следует отметить, что чаще всего у женщин мы выявляли водянистые (86,7%) и смешанные (слизисто-гнойные, обиль-| ные водянистые с примесью творожистых и пенистых и т.д.) выделения (76,7%).

Кольпоскопическое исследование больных у 17 (56,7%) выявило при первичном обследовании покраснение кожных покровов и слизистой оболочки вульвы и у 26 (86,7%) гиперемию и отек слизистой оболочки влагалища. У 21 (70%) больной обнаружены явления эндоцервицита и эктопии цилиндрического эпителия на влагалищной части шейки матки. У 7 (23,3%) больных кольпоскопически выявлены изменения, характерные для доброкачественных и предопухолевых заболеваний шейки матки.

У 6 (20%) женщин при первичном гинекологическом обследовании установлен диагноз хронического аднексита.

Тержинан в этих случаях назначали без дополнительной противовоспалительной и антибактериальной терапии.

У всех обследованных больных была установлена III и IV степень чистоты влагалища. При III степени чистоты в мазке определялось небольшое количество палочек Дедерлейна, много лейкоцитов, умеренное количество эпителия, значительное количество кокковой флоры. Реакция выделений была слабокислой. При IV степени чистоты палочки Дедерлейна отсутствовали, в большом количестве определялись лейкоциты и! кокковая флора, умеренное количество эпителиальных клеток. Реакция выделений была нейтральная, а в 76,6% случаев щелочная.

На фоне III и IV степени чистоты влагалища в мазках выявлены: Trichomonas vaginalis в 7 (23,3%), признаки бактериального вагиноза (Gardnerella vaginalis и т.д.) в 15 (50%), Candida в 5 (16,7%) случаях.

У 3 (10%) женщин в мазках одновременно выявлена Gardnerella vaginalis и Candida.

Лечение беременных с кольпитами во II и III триместре беременности

Ретроспективно и проспективно во II и III триместрах беременности, в родах и послеродовом периоде мы обследовали 30 женщин, которым во время беременности проводилось лечение кольпитов и вульвовагинитов препаратом Тержинан, и их новорожденных.

Средний возраст больных составил 24,2±8,2 года. Все они являлись жителями города.

Профессиональные вредности отмечены у 3 беременных (у 2 – эмоциональные, у 1 – физические нагрузки). Экстрагени-тальная патология (заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы) отмечены у 9 (30%), экстрагенитальные инфекции в анамнезе -у5 (16,7%) женщин.

Таким образом, у беременных с кольпитами и вагинитами во II и III триместре беременности был достаточно высокий процент экстрагенитальной патологии и экстрагенитальных инфекций – 46,7%.

Отдельно следует отметить, что 13 (43,3%) из 30 обследованных до беременности страдали и с различной степенью эффективности лечились от кольпитов и вульвовагинитов различной этиологии.

Ни одна из обследованных женщин в период подготовки к зачатию специально не обследовалась на наличие возбудителей специфических и неспецифических инфекций.

Анализируя данные анамнеза, особое внимание следует обратить на высокую частоту абортов перед родами (30%) и преобладание повторно рожающих (56,7%) в группе больных с кольпитами.

Особенности течения беременности у женщин с кольпитами отражены в табл. 1.

Таблица 1. Особенности течения беременности у женщин с кольпитами

Можно ли использовать свечи Тержинан при менструации? Описание препарата, инструкция по применению

Во время некоторых гинекологических заболеваний требуется применение свечей. Но женщина часто пропускает прием во время менструации.

Terzhinan

Можно ли применять свечи Тержинан во время менструации? Эффективны они или нет в это время? Вот что известно современным специалистам сегодня.

Читайте также:  Кондиломы на члене: как лечить современными методами

Что это за средство

Тержинан – вагинальные суппозитории, назначаемые при острых грибковых и инфекционных заболеваниях. Это средство, воздействующее на широкую сферу микробов, которое объединяет действие 4 препаратов: нистатина, тернидазола, неомицина и преднизолона. Эти препараты назначают при инфекционных заболеваниях, но вместе они воздействуют на разные типы инфекций:

  • Нистатин – известное средство против кандидоза (молочницы) местного действия, не попадающее в кровь.
  • Тернидазол – противогрибковое и трихомонацидное средство, воздействующее на гарднереллы.
  • Неомицин – эффективное средство против листерии, аэробных инфекций, стафилококка и синегнойной палочки.
  • Преднизолон – эффективное вспомогательное средство, содержащее глюкокортикоидный гормон с выраженными антиаллергическими свойствами.

Тержинан выпускается в форме вагинальных свечей. Назначается для лечения грибковых инфекций, в том числе и молочницы, уреаплазмоза, вагинитов, вагинозов и гнойных воспалений различного происхождения. Это один из самых эффективных противовоспалительных препаратов, нормализующих микрофлору половых органов.

Он активно борется с различными инфекциями, в некоторых случаях врачи назначают Тержинан во время беременности и лактации. Его состав не проникает в желудочно-кишечный тракт, он абсолютно безопасен для матери и ребенка, а форма свечей удобна для применения.

terzhinan-instrukciya-po-primeneniyu

Как применять во время менструации

Обычно вагинальные свечи в критические дни не назначают. Их содержимое выводится из организма вместе с менструальными выделениями. Тержинан назначается от 7 до 10 дней, иногда больше. Однако, если прервать схему лечения во время менструации, патогенная микрофлора размножается и применение препарата будет неэффективным. Поэтому врачами не рекомендуется делать перерыв во время менструации. Инструкция позволяет использовать Тержинан в критические дни: в это время эффективность препарата не снижается.

Во время менструации Тержинан применяется по следующей инструкции:

  • перед применением вымываются руки с мылом или надеваются резиновые медицинские перчатки;
  • свеча окунается в воду на 30 секунд;
  • перед введением присаживаются на корточки или ложатся в постель;
  • вводят свечу;
  • затем ложатся в постель на 20 минут.

Чтобы эффективность препарата не снизилась рекомендуется применять его перед сном. В это время содержимое свечи воздействует на микрофлору и эффективность действия не уменьшается.

Сразу после применения препарата наступает зуд, покраснение и дискомфорт, но это абсолютно нормальные явления. Врачами не рекомендуется отменять препарат во время менструации, так как это существенно снижает эффект от применения.

Shema-vvedenija-svechi-vo-vlagalishhe

Побочное действие и ограничения

Тержинан назначается не только при инфекциях и воспалительных заболеваниях. Он используется как профилактическое средство перед искусственным прерыванием беременности, родами, внутриматочными исследованиями и гинекологическими операциями. Поэтому применение этого препарата безопасно для любой женщины. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность слизистой оболочки или возникновение аллергической реакции.

Во время менструации многих женщин интересуют следующие вопросы:

znak

  1. Может ли препарат усилить кровотечение или усилить боли во время менструации? Нет, на ощущения во время менструации препарат никак не влияет.
  2. Можно ли вместе с препаратом занести инфекцию? Нет, так как Тержинан нейтрализует патогенную микрофлору.
  3. Можно ли использовать свечи утром перед работой? Это делать не рекомендуется, так как действие антибиотиков снижается. После использования необходимо полежать 20 минут.
  4. Нормально ли, если после введения свечи появились неприятные ощущения, зуд, рези во влагалище? Да, это не считается отклонением от нормы.
  5. После введения свечи возникло ощущение сухости, инородного тела. Нормально ли это? Да, так слизистая оболочка влагалища реагирует на свечу. Такая реакция наблюдается и при введении тампона, менструальной капы и других инородных тел. Ощущение сухости вызвано состоянием слизистой оболочки. Но при введении свечи редко возникают такие эффекты.
  6. Не выйдет ли содержимое свечи вместе с менструальными выделениями? Нет, если женщина находится в горизонтальном положении. Поэтому свечи рекомендуется вводить перед сном, тогда действие останется прежним. Во время использования препарата рекомендуется часто менять нижнее белье и тщательно его обрабатывать моющими средствами.
  7. Влияет ли применение свечей на менструальный цикл и общее состояние организма? Нет. Содержимое препарата не проникает в кровь даже во время менструации.

Свечи Тержинан никак не влияют на самочувствие женщины в критические дни, не вызывают болезненных ощущений и не влияют на менструальный цикл и гормональный фон, поэтому применяются даже во время менструации.

Особенности использования

Свечи Тержинан приобретаются строго по рецепту врача. Вот некоторые их особенности:

Тержинан

вспомогательные вещества: крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат, лактозы моногидрат, вода очищенная.

Описание

Таблетки кремового цвета, продолговатой формы, с маркировкой “Т” с обеих сторон

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний.

Антибиотики и противомикробные препараты в комбинации с кортикостероидами.

Антибактериальные препараты и глюкокортикостероиды.

Фармакологические свойства

Исследования не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие.

Тернидазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, ингибирует синтез ферментов скваленэпоксидазы и эргостерола (составной части клеточной мембраны), приводит к накоплению сквалена внутри клеточной стенки грибов, изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.

Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Proteus spp.) микроорганизмов. Механизм бактерицидного действия неомицина связан с влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки. Малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Противогрибковое действие нистатина обусловлено связыванием его со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушением ее проницаемости и замедлением роста клетки.

Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоэксудативное действие. Преднизолон подавляет функции лейкоцитов, ограничивает их миграцию в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу и образованию интерлейкина-1. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Показания к применению

– лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

бактериальный, в т.ч. вызванный Trichomonas vaginalis

грибковый, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida

перед гинекологическими операциями

перед родами и абортом

до и после установки внутриматочных средств

до и после диатермокоагуляции шейки матки

Способ применения и дозы

Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением во влагалище таблетку следует намочить в воде (в течение 20-30 секунд). После введения препарата следует оставаться в горизонтальном положении в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечения 10 дней.

Побочные действия

чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале лечения)

в отдельных случаях возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Не следует прекращать лечение во время менструации.

Применение в педиатрии

Препарат не применяется в детской практике

Беременность и лактация

Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода или младенца.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Форма выпуска и упаковка

По 6 или 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой.

По 1 контурной безъячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

21 рю дю Прессо, 28500 Вернуйе, Франция

Владелец регистрационного удостверения

Immeuble Le Wilson, 70 avenue du General de Gaulle

– 92800 Puteaux, France/ Франция

Адрес организации в Республике Казахстан, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции

Тержинан

Тержинан инструкция по применению

фармакодинамика. Фармакологические свойства обусловлены свойствами компонентов препарата. Тержинан с его поливалентной формулой подходит для местного лечения вагинита различного происхождения: инфекционного, паразитарного или смешанного. Он объединяет в составе:

– тернидазол, оказывающий трихомонацидное действие и активный в отношении анаэробных бактерий, в том числе гарднерелл;

– неомицина сульфат, являющийся антибиотиком широкого спектра действия, активным против вагинальных пиогенных организмов; чувствительными к неомицина сульфату являются такие микроорганизмы: Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Staphylococcus Meti-S, Acinetobacter baumannii, Brahamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia;

– нистатин, являющийся противогрибковым антибиотиком группы полиенов, активным в отношении грибов рода Candida;

– преднизолон, который является глюкокортикоидом, оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Состав эксципиентов позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянное рН.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Показания Тержинан

лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, таких как:

– бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной микрофлорой;

– неспецифические вагиниты, сопровождающиеся десквамативными выделениями;

– вагиниты, вызванные грибами рода Candida;

– вагиниты, вызванные смешанной инфекцией (трихомонадами, анаэробной инфекцией и дрожжеподобными грибами).

Применение Тержинан

дозы и продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Назначается взрослым. Применяется влагалищно, по 1 вагинальной таблетке 1–2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения — 10 дней подряд. В случае подтвержденного микоза — 20 дней.

Пациенткам рекомендуется после тщательного мытья рук смочить таблетку в воде 2–3 с перед введением ее на максимально комфортную глубину во влагалище (это проще всего сделать, когда пациентка лежит на спине с согнутыми ногами). Затем следует полежать около 15 мин после введения препарата.

Практический совет. Лечение должно сопровождаться соблюдением личной гигиены (носить хлопчатобумажное белье, избегать спринцевания и пользоваться прокладками вместо тампонов во время лечения) и по возможности избегать воздействия неблагоприятных факторов.

Не следует прерывать курс лечения во время менструации.

Дети. Препарат не применяют у детей.

Противопоказания

гиперчувствительность к составляющим препарата.

Не следует сочетанно применять с ацетилсалициловой кислотой в определенной дозировке (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Побочные эффекты

  • со стороны иммунной системы: гиперчувствительность;
  • со стороны кожи и подкожных тканей: аллергический дерматит, зуд, сыпь, крапивница;
  • со стороны репродуктивной системы и молочных желез: локальные реакции (раздражение, ощущение покалывания), эрозии, отек и ощущение жжения во влагалище, гиперемия, боль, зуд в области вульвы и влагалища.

Особые указания

с целью профилактики реинфекции следует проводить одновременно терапию полового партнера пациента.

Существует вероятность несущественной абсорбции любой составляющей препарата (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Гиперчувствительность в случае топического применения антибиотиков может быть подтверждением неоправданности их (либо других родственных соединений) применения.

Следует ограничивать длительность терапии для снижения вероятности развития устойчивых штаммов либо суперинфицирования ими.

При наличии показаний возможно применение под врачебным наблюдением у беременных и в период кормления грудью.

На возможность управлять транспортными средствами либо работу с другими механизмами не воздействует.

Взаимодействия

связанные с преднизолоном

– с ацетилсалициловой кислотой: повышен риск кровотечения при одновременном применении с противовоспалительной дозой ацетилсалициловой кислоты (≥1 г на прием или ≥3 г/сут).

Читайте также:  Анализ крови на стерильность: назначение процедуры

Комбинации, требующие осторожного применения :

– с антиконвульсантами, индукторами синтеза ферментов: снижение концентрации в плазме крови и эффективности кортикостероидов путем усиления их метаболизма в печени. Последствия этого особенно тяжелы (или важны) для пациентов с болезнью Аддисона, получающих лечение гидрокортизоном, и в случае трансплантации органа. Необходимы мониторинг клинических и лабораторных исследований, а также коррекция дозы кортикостероидов во время терапии и после прекращения лечения индукторами синтеза ферментов;

– с изониазидом: снижение в плазме крови концентрации изониазида путем усиления его метаболизма в печени и снижение метаболизма в печени глюкокортикостероидов;

– с рифампицином: снижение концентрации и эффективности кортикостероидов в плазме крови путем усиления их метаболизма в печени после взаимодействия с рифампицином. Последствия этого особенно тяжелы (или важны) для пациентов с болезнью Аддисона, получающих лечение гидрокортизоном, и в случае трансплантации органа. Необходимы мониторинг клинических и лабораторных исследований, а также коррекция дозы кортикостероидов во время терапии и после прекращения лечения рифампицином;

– с другими гипокалиемическими препаратами: повышен риск развития гипокалиемии. Следует проводить мониторинг уровня калия в плазме крови и корректировать его при необходимости;

– с препаратами наперстянки: гипокалиемия обостряет токсические эффекты препаратов наперстянки. Перед лечением следует оценить наличие гипокалиемии, определить уровень калия в сыворотке крови и провести ЭКГ;

– с лекарственными средствами, вызывающими полиморфную желудочковую тахикардию типа пируэт: повышенный риск вентрикулярной аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа пируэт. Перед лечением оценить наличие гипокалиемии, определить уровень калия в плазме крови и провести ЭКГ.

Комбинации, требующие внимания :

– с циклоспорином: усиление эффектов преднизолона, включая кушингоподобные состояния, снижение толерантности к углеводам (снижение клиренса преднизолона);

– с ацетилсалициловой кислотой: повышен риск кровотечений с антипиретической или обезболивающей дозами ≥500 мг на прием или

– с НПВП: повышен риск возникновения язвенной болезни и кровотечения в ЖКТ;

– с фторхинолонами: возможен повышенный риск тендинитов или даже разрыва сухожилия (редко), в частности у пациентов, длительно получающих лечение кортикостероидами.

Передозировка

Условия хранения

при температуре ≤25 °С.

Диагнозы, при которых применяют Тержинан

Абсцесс вульвыМКБ N76.4
Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)МКБ N74.4
Воспалительный процесс в области шейки маткиМКБ N72
ВульвовагинитМКБ N77.1
ГарднереллезМКБ N76.1
Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвыМКБ N76.8
Другие формы женского бесплодияМКБ N97.8
Инфекция других отделов мочевых путей при беременностиМКБ O23.3
Инфекция мочевых путей при беременности неуточненнаяМКБ O23.4
Инфекция половых путей при беременностиМКБ O23.5
Кандидоз вульвы и вагиныМКБ B37.3
Наблюдение за течением нормальной первой беременностиМКБ Z34.0
Невоспалительная болезнь шейки маткиМКБ N88.9
Общие советы и консультации по контрацепцииМКБ Z30.0
Острый вагинитМКБ N76.0
Острый сальпингоофоритМКБ N70.0
Слабовыраженная дисплазия влагалищаМКБ N89.0
Слабовыраженная дисплазия шейки маткиМКБ N87.0
Урогенитальный трихомониазМКБ A59.0
Хронический сальпингоофоритМКБ N70.1

Особливістю вагінальних таблеток Тержинан є інноваційні технологічні аспекти, що були використвані при їх виробництві. Крім активних субстанцій, до складу будь-якої вагінальної таблетки входять допоміжні речовини, що можуть істотно впливати на фармакологічну активність лікарського засобу та споживчі якості препарату [Алексеев К.К., 2009]. Допоміжний склад та технологія виробництва таблеток Тержинан сприяють підвищенню терапевтичної ефективності основних складових препарату, забезпечуючи максимальний контакт слизової піхви з речовинами та достатню тривалість їх присутності в порожнині піхви, мінімізують подразнення слизової внаслідок впливу лікарського засобу. Зазначені особливості забезпечуються наступними властивостями лікарської форми препарату Тержинан: ● компактна подовжено-приплюснута форма таблетки збільшує площу контакту зі слизовою піхви. Вона зручно розташовується в піхві, мінімізуючи відчуття чужорідного тіла всередині; ● таблетка має гладку глянцеву поверхню та округлі краї, ковзає після введення, не подразнюючи слизову. Ця особливість обумовлена наявністю в її складі стеарату магнію, що вводиться в кінці технологічного процесу виробництва препарату. Представляючи собою агломерат «тонких» частинок, стеарат магнію шарами розподіляється по поверхні матричної таблетки: плівка, що утворюється, забезпечує змащувальний ефект досить довго; ● таблетка не розпадається при контакті з секретом залоз піхви, а починає повільно пошарово розчинятися, що зумовлено її спеціальною структурою. Зокрема, на початковому етапі виробництва вагінальної таблетки створюються дворівневі гранули, що містять активні речовини: в основі преднізолону натрію метасульфобензоат з подальшим напиленням сухої суміші тернідазолу, ністатину та неоміцину ● гранули суворо калібрують за розміром («некондиційні» відсіваються), після чого обволікаються спеціальною сумішшю (полімолекулярний компонент, розпушувач та зв’язуюча субстанція), яка створює структуру матричної таблетки, – гранули активних речовин скріплюються сполучними «містками». У вологому середовищі ці «містки» починають поступово (пошарово) розчинятися. Це властивість вагінальних таблеток Тержинан жорстко контролюється як на етапі виробництва препарату, так і в його готовій лікарській формі. Важливо також підкреслити, що Тержинан повністю відповідає стандартам виробництва GMP [Мамчур В.И., Дронов С.Н., 2015].

Cпециализированное медицинское интернет-издание для врачей, провизоров, фармацевтов, студентов медицинских и фармацевтических вузов

google scholar

Еженедельник Аптека on-line Украинский медицинский журнал Часопис on-line

На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.

Тержинан и месячные,девочки подскажите!!

Врач сказала,что жуткая молочница и назначила тержинан на 10 дней. В пятницу должны начаться месячные. В инструкции написано,что во время менструации лечение не прекращать. Это действительно так и можно ли будет ставить их во время месячных? Подскажите пожалуйста, а то у врача не спросила(

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Врач то же самое скажет

Делайте, как в инструкции написано

Здравствуйте. Любое лечение свечами на время монстров прекращать если хотите эффекта,а если нет то конечно можно. Мой врач запрешал.

когда я лечилась от молочницы,во время месячных прекращала вводить свечи,после их окончание продолжить лечение,мне так гинеколог мой сказала

Читать умеете?В инструкции сказано-во время месячных НЕ прекращать.Значит лЕчитесь и во время месячных.

У других свечей в инструкциях написано-прекратить.Ведь пишут по русски.Все равно не доходит.

Читать умеете?В инструкции сказано-во время месячных НЕ прекращать.Значит лЕчитесь и во время месячных.

У других свечей в инструкциях написано-прекратить.Ведь пишут по русски.Все равно не доходит.

Да мало ли что пишут в инструкциях! Они сами пробовали во время месячных, особенно в первые дни засовывать свечку?? Когда кровь льет? Не думаю..

гостьЧитать умеете?В инструкции сказано-во время месячных НЕ прекращать.Значит лЕчитесь и во время месячных.

У других свечей в инструкциях написано-прекратить.Ведь пишут по русски.Все равно не доходит.

Да мало ли что пишут в инструкциях! Они сами пробовали во время месячных, особенно в первые дни засовывать свечку?? Когда кровь льет? Не думаю..

и что,что с ней будет?! на ночь же суешь!

Оля,можешь никого уже не спрашивать.Есть свечи,н-р,клотримазол,которые прекращают ставить во время месячных.ТЕРЖИНАН прекращать НЕ нужно.Его ставят и во время месячных.Сама страдаю часто молочницей и лечусь только тержинаном.Сегодня началась опять молочница вместе с месячными-на ночь поставлю Тержинан.Всего доброго и здоровья Вам.

Оля,можешь никого уже не спрашивать.Есть свечи,н-р,клотримазол,которые прекращают ставить во время месячных.ТЕРЖИНАН прекращать НЕ нужно.Его ставят и во время месячных.Сама страдаю часто молочницей и лечусь только тержинаном.Сегодня началась опять молочница вместе с месячными-на ночь поставлю Тержинан.Всего доброго и здоровья Вам.

Спасибо вам большое!! Вам тоже быстрее поправиться!

Оля, поставьте свечу, а потом – тампон на ночь.

а мне врач сказал прекращать обязательно,два раза повторила что нельзя.

Молочница. Ничем не могу вылечить

Лактагель,привенение от бактериального вагиноза,подскажите.

Во время лечения Тержинаном занимались сексом, что делать? Лечиться заново и отказаться полностью от секса?

Лечение молочницы, подскажите!

Уреаплазма, лейкоплакия и отсутствие микрофлоры

в интсрукции написано что не прекращать

Оля,можешь никого уже не спрашивать.Есть свечи,н-р,клотримазол,которые прекращают ставить во время месячных.ТЕРЖИНАН прекращать НЕ нужно.Его ставят и во время месячных.Сама страдаю часто молочницей и лечусь только тержинаном.Сегодня началась опять молочница вместе с месячными-на ночь поставлю Тержинан.Всего доброго и здоровья Вам.

Можно ли применять вагинальные лекарственные формы во время менструации

В состав большинства вагинальных свечей входит основа, которая может смываться менструальной кровью, особенно, если менструации обильные. Поэтому в большинстве случаев акушеры-гинекологи предупреждают женщину о том, что применять вагинальные свечи во время менструации не стоит – в этом просто нет смысла.

Если же состав вагинальных свечей устойчив перед механическим смыванием, об этом должно быть указано в инструкции. Но для вагинальных свечей такие исключения являются редкостью.

Сегодня многие антибактериальные, противогрибковые, противопротозойные и противовирусные лекарственные препараты для местного вагинального применения выпускаются в виде таблеток или капсул. В инструкции к этим препаратам четко указано, что на время менструации лечение прерывать не следует.

Такие более современные лекарственные препараты позволяют продолжать воздействовать на различных возбудителей инфекций во время менструации, которая является естественной провокацией для женского организма. То есть менструация как бы встряхивает организм женщины, заставляет его более активно сопротивляться инфекции. В результате все недолеченные, скрыто протекающие инфекционно-воспалительные процессы проявляются и тут же лечатся, так как лечение во время менструации не прерывается.

Таким образом, в вопросе применения вагинальных лекарственных форм во время менструации женщина должна ориентироваться на инструкцию. Если в инструкции не указано, можно ли применять данное средство во время менструации, то лучше сделать перерыв. А еще лучше спросить у врача заранее, можно ли данные свечи (таблетки, капсулы) применять во время менструации.

Не прекращают лечение во время менструации влагалищными таблетками метронидазола, бетадина, тержинана и др.

Тержинан : инструкция по применению

Тержинан

На 1 таблетку
Действующие вещества:
Тернидазол. 0,2 г
Неомицина сульфат. 0,1 г или 65000 ME
Нистатин. 100 000 ME
Преднизолона натрия метасульфобензоат. 0,0047 г,
эквивалентно преднизолону. 0,003 г
Вспомогательные вещества:
Крахмал пшеничный. 0,264 г
Лактоза моногидрат. до 1,2 г
Кремния диоксид коллоидный. 0,006 г
Магния стеарат. 0,01 г
Карбоксиметилкрахмал натрия. 0,048 г

Описание

Таблетки светло-желтого цвета с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы с фаской по краям и с тиснением в виде буквы «Т» с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство комбинированное (антибиотик-аминогликозид + противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство + глюкокортикостероид).
Код ATX: G01BA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие. Вспомогательные вещества Тержинана были подобраны таким образом, чтобы обеспечивать целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.
Тернидазол – противомикробный препарат, производное имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.
Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; в отношении Streptococcus spp., малоактивен. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.
Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.
Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.
Спектр антимикробной активности
Неомицин
Распространенность приобретенной устойчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам может изменяться географически и с течением времени для отдельных видов микроорганизмов. Поэтому необходимо располагать информацией о резистентности микроорганизмов в данном регионе особенно при лечении тяжелых инфекций. Эти данные могут лишь указать на степень вероятной чувствительности бактериального штамма к этому антибиотику.
Основные чувствительные к неомицину штаммы:
Грамположительные аэробы, такие как Corynebacterium, Listeria monocytogenes и Staphylococcus meti-S, а также некоторые грамотрицательные аэробы, среди которых Acinetobacter baumannii, Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koser Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Ser-ratia, Shigella, Yersinia.
Примечание: данный спектр соответствует антибактериальным препаратам системного действия. Концентрация, создаваемая локально при местном применении, выше, чем в системном кровотоке. Данные о кинетике при местном применении, местных физико-химических условиях, которые могут повлиять на активность лекарственного средства in situ, ограничены.
Фармакокинетика
Исследования не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Читайте также:  Рецепты красоты с помощью петрушки

Показания для применения

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
– бактериальный вагинит;
– трихомониаз влагалища;
– вагинит, вызванный грибами рода Candida;
– смешанный вагинит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам или какому-либо компоненту препарата.
Данное лекарственное средство не рекомендуется применять в сочетании с определенными дозами ацетилсалициловой кислоты (смотреть раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Беременность и грудное вскармливание

Применение препарата в периоды беременности и лактации возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Беременность
Данные о применении этого лекарственного средства в период беременности ограничены. Учитывая, что данный препарат содержит аминогликозидный антибиотик, неомицин,
который может быть ототоксичным, а также возможность его системного проникновения, не рекомендуется применять эту лекарственную форму во время беременности.
Грудное вскармливание
Нет данных о системной абсорбции активных веществ из этой лекарственной формы в материнское молоко. Поэтому не рекомендуется применять данный препарат во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Дозирование:
Предназначено для взрослого населения
По одной вагинальной таблетке 1-2 раза в сутки.
Средняя продолжительность лечения: 10 дней.
Продолжительность должна составлять 20 дней в случае подтвержденного микоза.
Способ применения:
Вагинально. Рекомендовано перед введением тщательно вымыть руки, смочить таблетки, погрузив их в воду на 2-3 секунды, а после ввести во влагалище до комфортной глубины (процедуру проще выполнить лежа на спине, согнув ноги в коленях), и оставаться в принятом положении в течение примерно 15 минут.
Требуется минимальное местное увлажнение для растворения таблетки. В случае сухости влагалища вагинальные таблетки могут растворяться не полностью.
Практический совет:
При лечении должны быть соблюдены рекомендации по личной гигиене (нижнее белье из хлопка, избегать вагинального душа, не использовать гигиенические тампоны в период лечения) и, по возможности, исключать любые провоцирующие болезнь факторы.
Не следует прерывать лечение во время менструации.
Сексуальный партнер(ы) должен одновременно лечиться, вне зависимости от того, имеются ли у него клинические признаки.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: дерматит аллергический, сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: вагинальный отек, вульвовагинальное жжение, вульвовагинальная эритема, вульвовагинальная боль, вульвовагинальный зуд.

Передозировка

Особые предупреждения

Как при любом местном лечении, может быть незначительная абсорбция различных компонентов (смотреть раздел «Побочные эффекты»).
Применение местного антибиотика может повлиять на действие других системных антибиотиков из той же или родственной группы.

Меры предосторожности при использовании

Продолжительность лечения должна быть ограничена, чтобы уменьшить риск развития устойчивых микроорганизмов и вызова этими микроорганизмами суперинфекции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Связанные с преднизолоном:
Нежелательные комбинации
+ Ацетилсалициловая кислота
Повышенный риск кровотечения. Нежелательная комбинация с противовоспалительными дозами ацетилсалициловой кислоты, выше или равные 1 г, при разовом приеме и/или выше или равные 3 г в сутки.
Комбинации, требующие предосторожности при использовании
+ Противосудорожные энзимные индукторы
Снижение уровня и эффективности кортикостероидов в крови путем повышения индуктором их метаболизма в печени. У пациентов с болезнью Аддисона, принимающих гидрокортизон, и в случае трансплантации, последствия особенно значительны. Рекомендуется проводить клинический и биологический мониторинг; и отрегулировать дозу кортикостероидов во время лечения индуктором фермента и после его прекращения.
+ Изониазид
Снижение уровня изониазида в крови за счет увеличения его метаболизма в печени и снижения метаболизма глюкокортикоидов в печени.
+ Рифампицин
Снижение уровня и эффективности кортикостероидов в крови путем увеличения его метаболизма в печени после взаимодействия с рифампицином. У пациентов с болезнью Аддисона, принимающие гидрокортизон, и в случае трансплантации, последствия особенно значительны. Рекомендуется проводить клинический и биологический мониторинг; и отрегулировать дозу кортикостероидов во время лечения рифампицином и после его прекращения.
+ Другие гипокалиемические препараты
Повышенный риск гипокалиемии. Рекомендуется следить за уровнем калия в крови с его коррекцией, если это необходимо.
+ Препараты наперстянки
Токсическое действие наперстянки способствует гипокалиемии. Рекомендуется корректировать гипокалиемию и проводить клинический, электролитический и электрокардиографический мониторинг.
+ Препараты, которые могут вызывать Torsades de pointes (полиморфная желудочковая тахикардия)
Повышенный риск желудочковой аритмии, особенно полиморфной желудочковой тахикардии. Рекомендуется перед введением продукта выполнять корректировку гипокалиемии и проводить клинический, электролитический и электрокардиографический контрольный мониторинг.
Комбинации, которые необходимо учитывать
+ Циклоспорин
Усиленные эффекты преднизолона, включая синдром Кушинга, снижение толерантности к глюкоксидам (снижение клиренса преднизолона).
+ Ацетилсалициловая кислота
Повышенный риск кровотечения. В комбинации с анальгетическими или жаропонижающими дозами ацетилсалициловой кислоты, превосходящими или равными 500 мг при введении и/или ниже 3 г в день.
+ Нестероидные противовоспалительные препараты
Увеличение рисков язвенной болезни и желудочно-кишечного кровотечения.
+ Фторхинолоны
Увеличение рисков касательно заболеваний сухожилий, и в исключительных случаях разрыва сухожилий, особенно у пациентов, получающих длительную терапию кортикостероидами.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Следует предупредить водителей и операторов, работающих с механической техникой о том, что данное лекарственное средство может вызывать головокружение.

Форма выпуска

Таблетки вагинальные.
По 6 или 10 таблеток в стрипе (алюминиевая фольга), один стрип с инструкцией по применению упакован в картонную пачку.

Тержинан: для безопасного лечения гинекологических инфекций

Тержинан: для безопасного лечения гинекологических инфекций

Один из наиболее эффективных местных препаратов для устранения острых и хронических вагинальных воспалений. Практически не имеет побочных действий, хорошо переносится, быстро возвращает физический комфорт.

Лекарственная форма и состав препарата Тержинан

Тержинан — комбинированное антимикробное медикаментозное средство широкого спектра. Производится в виде таблеток для местного — интравагинального применения. Это суппозитории, аналогичные свечам, но имеющие более плоскую форму и отличающиеся по структуре. В их составе нет воска.

Упаковка препарата содержит 6 или 10 таблеток желтоватого цвета, расфасованных в пластиковые или металлизированные блистеры с индивидуальными ячейками. Одна доза лекарства содержит 4 активных компонента:

200 мг. тенидазола: антибиотик, действенный против бактерий анаэробного класса;

100 мг. неомицина: аминогликозид, разрушающий белки аэробных микробов;

100000 МЕ нистатина: противогрибковое вещество;

4,7 мг. производного преднизолона: глюкокортикоидного гормона с противовоспалительным действием.

Вспомогательные соединения препарата: крахмал, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния и другие.

Механизм действия таблеток Тержинан

Инструкция к препарату информирует, что Тержинан обладает выраженным антимикробным, антисептическим эффектом, устраняет грибковые инфекции, воспалительные процессы, способствует восстановлению баланса внутренней микрофлоры. Комбинация активных веществ в нем позволяет успешно лечить запущенные инфекционные заболевания, в том числе сочетанного характера, вызванные несколькими возбудителями:

грамположительными и грамотрицательными бактериями;

Тержинан помогает сохранить целостность эпителиальных покровов слизистых, предупреждает экссудативную инфильтрацию, развитие эрозивных и других поражений при воспалительных реакциях, нормализует уровень pH, облегчает симптомы острой фазы заболеваний, помогает быстро избавиться от зуда, жжения, отека тканей и патологических выделений.

Высокая концентрация компонентов обеспечивает быстрое уничтожение всех чувствительных к ним патогенов ранее, чем они успевают развить устойчивость к Тержинану. Вероятно, что активные вещества в составе препарата усиливают эффективность и продолжительность действия друг друга.

Антибиотики и преднизолон в составе лекарства активны лишь в области размещения. Всасывания их через слизистые оболочки в системный кровоток не происходит. Проникающие в организм концентрации активных веществ ничтожно малы.

Основные назначения для препарата Тержинан

По инструкции вагинальные таблетки показаны для применения:

при трихомонадных и вызванных гноеродными патогенами вагинитах

острых и хронических кольпитах неспецифического или смешанного происхождения, в том числе рецидивирующих;

В качестве профилактики развития инфекционных воспалений в полости матки и прилегающих тканях Тержинан назначают:

введением внутриматочных спиралей;

проведением абортов, диагностических выскабливаний;

перед проверкой проходимости маточных труб.

Врачебный опыт показывает, что препарат намного эффективнее аналогов справляется с осложненными случаями заболеваний, редко вызывает нарушения внутренней микрофлоры. Тержинан лучше других интравагинальных медикаментов избавляет от симптомов рецидивирующей молочницы, обострений уреаплазмоза.

Как применять Тержинан

Медикамент показан к использованию пациенткам с 16 лет. Подросткам Тержинан не рекомендуется из-за несовершенства внутренней влагалищной микрофлоры.

Перед использованием таблетку рекомендуется смочить в теплой воде.

Лежа на спине, аккуратно ввести препарат глубоко во влагалище.

После введения Тержинана не вставать в течение 10–15 минут, чтобы свеча случайно не выпала. Лучшее время для процедуры — вечером, перед сном.

Общая схема лечения: по 1 таблетке однократно каждые сутки в течение 6–20 дней. Для профилактического курса достаточно недели использования. При острых состояниях и рецидивирующих патологиях применять средство желательно не менее двух недель подряд. При менструальных выделениях прерывать лечение не рекомендуется. Исключение — повышение чувствительности тканей и появление раздражения слизистой при воздействии препарата в эти дни.

В период использования вагинальных таблеток важно тщательно заботиться о гигиене. Из-за специфических выделений растворившегося препарата требуется более частая смена нижнего белья. Рекомендуется использовать прокладки с достаточной степенью защиты.

Половой покой во время терапии необязателен, но может быть рекомендован гинекологом. Важно помнить, что нистатин в составе Тержинана может снижать эффективность средств барьерной контрацепции.

Через 5–7 суток по окончании курса лечения следует сделать повторный лабораторный анализ на наличие инфекции.

Разрешен ли Тержинан при беременности и лактации

Период ожидания ребенка и грудном вскармливание не исключают использования местного антибиотика. В первом триместре от его применения следует воздержаться из-за уязвимости плода. На более позднее сроке целесообразность лечения Тержинана нужно оговорить с врачом. Во время лактации препарат безопасен, так как не оказывает системного действия на организм матери.

Побочные эффекты и противопоказания

Тержинан не вызывает обострений имеющихся хронических патологий. Благодаря отсутствию системного действия не вступает во взаимосвязь с другими лекарствами. В редких случаях на фоне его применения возможно появление зуда и раздражения слизистых. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. Ее признаки:

отек слизистой или резкая болезненность в месте введения.

В единичных случаях Преднизолон в составе таблеток может спровоцировать эрозивных поражения стенок влагалища. Кроме того, этот гормон требует осторожного применения средства при гипотиреозе, сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях.

Цена препарата Тержинан

Средняя стоимость упаковки лекарства из 6 таблеток в аптечных сетях: 400–470 рублей. За препарат, содержащий 10 доз необходимо заплатить 510–600 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Ссылка на основную публикацию